Download - ApresenatçãO Dr Rodrigo 1
Mortalidade Infantil:
Responsabilidades
com Pensamento Sistêmico
[email protected]: www.fmp.com.br/2008/img/gestao_conteudos/F
O que é um sistema?
Source: Regionplane-och trafikkontoret – Martin Ängeby presentation
Från problem till system
Dicionário Eletrônico LuftPrimeira definição de sistema
1. Conjunto de elementos inter-relacionados em vista de uma finalidade;
Qual é finalidade de reduzir mortalidade infantil?
Qual é a missão?
Não é apenas diminuir a quantidade de mortes,
mas também propiciar Qualidade de Vida
PLANEJAMENTO E GESTÃO SISTÊMICOS
Busca: Sustentabilidade/EfetividadePaz – interna e externa
Atuar: nas Causas e nas Conseqüências
Quais são as verdadeiras causas do crescente
desrespeito
à natureza e a dignidade humana,
própria e dos demais?
Fonte: Zero Hora - 31 de maio de 2009Foto da Capa: Daniel Marenco
500 mil brasileiros que participaram da pesquisa Brasil Ponto a Ponto, realizada pelo Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD)
responderam a pergunta: “O que deve mudar no Brasil para sua vida melhorar de verdade?”
A maior parte deles apontou o tema valores
O que são valores?
São Formas de perceber o mundo,
e de agir a partir disso
Percepção - Através dos cinco sentidos:
* Visão * Audição * Olfato * Tato * Paladar
Gosto - Não gosto= “Ser” fica
condicionado ao Quero - Não quero exterior - sentidos Busca Poder para
Aproximar - gosto/quero
Afastar - Não gosto/ Não quero
Tenho - Não tenho
Visão Cartesiana - Dissocia/Separa:
* Espírito - Ciência
* Mente - Corpo *Sujeito - Objeto
*Meu - Teu
= Ciclo dos Extremos vitimizar - Punir
Individualismo - Condicionamentos
Paradigmas
Ofuscam a percepção de conjunto
Sob outro ângulo...
Parece que as causas são sistêmicas,
ou seja,Decorrem de RELAÇÕES interdependentes e inter-relacionadas entre diversos componentes do HABITAT.
Como remediá-las?
PLANEJAMENTO E GESTÃO SISTÊMICOS
Que possibilitam a visão e a integração de recursos multidisciplinares, intersetoriais e transdisciplinares, cujo desempenho podem afetar, positiva ou negativamente, a sociedade como um todo.
Fonte:Pensamento Sistêmico – Caderno de Campo – pág.69 - Bookman
Fonte: Revista Época - 04 de maio de 2009, pág. 110
Fonte: http://professorlindomar.blogspot.com/2008/01/atitude-ecolgica.html
Desenvolver o Pensamento Sistêmico
Perceber o sistema como um todo as relações /// as interconexões
Para alterar o foco cartesiano,Para romper condicionamentos
O que deve ser feito?
Des - condicionar Des - envolver
FAMÍLIA
CRACK
Planejamento e Gestão Sistêmicos (PGS)
Integração dos 3 setores
e da Comunidade em geral
Mapear e Integrar
Atender Necessidades
Nos 3 eixos de sustentabilidade
Necessidades:• Fisiológicas;
Psicológicas eAutorrealização.
Nos 3 eixos de sustentabilidade:
• Econômico; Social eAmbiental.
Integração dos 3 setores:
Público; Privado e Sociedade
Civil Organizada
e da Comunidade em geral
Efeitos Públicos
Redes de Cooperação
DHSValores
EFETIVIDADESUSTENTABILIDADE
PAZExterna e Interna
Na Prática - Atividades Gerais
a partir do foco prioritário
Integrar
Mapear
De forma sistêmica
Mapear:
1- Necessidades (fisiológicas, psicológicas e que permitam a autorrealização);
2-Possibilidades3- Atividades
+ Dos três setores e dos indivíduos da comunidade
=(Banco de Dados)
Integrar
A) Reuniões
B) Modelos – Projetos e Indicadores
C) Replicação(fóruns, seminários, jornadas, internet, workshop, etc.)
Em Rio Grande - Rede Família Foco: crianças e adolescentes
abrigados e suas famílias
Mapear (exemplos). Via processos judiciais - Rede de Abrigagem.
TIPOS DE VULNERABILIDADE QUE DEMANDARAM O ABRIGAMENTO (Cidade do Rio Grande - 2004)
13,69%
6,18%1,32%
8,17%
69,32%
0,88%0,44%
Orfandade
Abandono
Situação de rua
Exploração sexual
Vítima de violência/maus tratos
Fragilidade no papel dos responsáveis
Outras
. A rede local e ampliada - mapa do capital social
Integrar (exemplos)
. Acompanhamento, orientação, educação e apoio sócio-familiar no contexto local das famílias;. Formação dos agentes comunitários por parte do Rede Família e o CEP-RUA - estabelecidas parcerias com os Conselheiros Tutelares; . Rede de Abrigagem;. Site
Resultados (exemplos)
. Eficácia = diminuição do tempo de permanência de crianças e adolescentes em acolhimento institucional (apesar da expansão portuária)
. Eficiência = otimização dos recursos (menos papel - mais relação)
. Efetividade = cultura de atuar em redes de cooperação
Rede Família: Prevenção, tratamento e reinserção/repressão à Drogadição
crackMapear
. Informações colhidas em reuniões e dados fornecidos pelos parceiros;
. Elaboração do cenário com foco nos Bairros Castelo Branco I e II;
. Análise do Relatório do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB);
Rede Família: Prevenção, tratamento e reinserção/repressão ao Drogadição crack
Integrar (exemplos). Internet - Grupo Virtual Fazendo Frente ao Crack;. PPV - Programa de Prevenção à Violência. Grupo de Trabalho Drogadição - Comitê de Gestão Social (CGS). Sistema de referência e contrarreferência
Resultados (exemplos)
. Seminário - Política Municipal sobre Drogas do Rio Grande
. Aumento do atendimento a usuários de crack através do ambulatório de saúde mental, do CENPRE e das comunidades terapêuticas;. Aumento das prisões por tráfico;. Apresentação de projeto
VI - METODOLOGIA
ATIVIDADE COMO SERÁ DESENVOLVIDA ONDE
Atividade 1Mapear a situação
econômica e sócio –ambiental das
comunidades CasteloBranco I e II, Santa Ritade Cássia e São Miguele dos usuários de álcool
e outras drogas
1.1. Analisando o Relatório do Sistema de Informação daAtenção Básica (SIAB);
1.2.Mapeando as necessidades, possibilidades eatividades;
1.3. Debatendo com os profissionais das equipes deSaúde da Família;
1.4. Mapeando o capital social da rede comunitária ;
1.5. Debatendo com os atores sociais da RedeComunitária;
Nas comunidadesCastelo Branco I e II,Santa Rita de Cássiae São Miguel
Atividade 2
Integrar a rede deatendimento ampliada elocal, agindo de forma
sistêmica para asuperação destavulnerabilidade.
2.1. Realizando um encontro inicial na comunidade paraapresentação do projeto;
2.2.Realizando um encontro com a rede ampliada paraapresentação da proposta e diagnóstico realizado nosbairros;
2.3. Realizando encontros de integração, sensibilização ecomprometimento da rede específica que atua naassistência às pessoas usuárias de álcool e outrasdrogas com os objetivos deste projeto;
2.4. Realizando encontros de integração com a redecomunitária para construção de ações sistêmicas;
2.5. Realizando encontros para elaboração do planointegrado de ações;
2.6. Realizando reuniões mensais de educaçãopermanente.
2.7. Acompanhando e avaliando as ações junto aosdestinatários da rede comunitária e ampliada;
2.8. Dando visibilidade à rede ampliada e criando fluxospara facilitar o acesso ao atendimento;
2.9. Fortalecendo o sistema de referência e contra-referência com os serviços de atendimento de prevençãoe tratamento de usuários de álcool e outras drogas
2.10. Utilizando o boletim de referencia e contra referenciajá existente na rede SUS;
2.11. Publicizando o fluxo de encaminhamento
2.12. Capacitando os serviços de atendimento para o usodos protocolos e do boletim;
2.13. Integrando e potencializando as ações do ProgramaRede Família, Estratégia de Saúde da Família e ProgramaGaivota Redução de Danos neste projeto;
2.14. Organizando o processo de agenciamento da redesócio-comunitária com vistas a facilitar a constituição deespaços culturais
Nas comunidadesCastelo Branco I e II,Santa Rita de Cássiae São Miguel
Edital da Secretaria de Justiça e Desenvolvimento Social
Atividade Como serárealizado o
acompanhamento
Mês01
Mês02
Mês 03 Mês 04 Mês05
Mês06
Mês07
Mês08
Mês09
Mês10
Mês11
Mês12
Intrumentos deregistro
Envolvidos noprocesso
Atividade 1Mapear asituação
econômica esócio –
ambiental dascomunidades
Castelo BrancoI e II, Santa
Rita de Cássiae São Miguel edos usuáriosde álcool e
outras drogas
1.1. Levantando osdados contidos noRelatório deInformação daAtenção Básica(SIAB);
1.2. Aferindo apopulação dosbairros (número depessoas e defamílias)
1.3. Aferindo osnúmero deocorrências decasos de Violêncianos bairros;
1.4. Aferindo o nºde usuários deálcool e outrasdrogas;
1.5. Aferindo o nºDST/AIDS e asoutrascontaminações
1.6. Aferindo o nºde entidades eserviços doprimeiro, segundoe terceiro setorque atuam nobairro e os seusobjetivos
1.7. Aferindo o nºde atividadesfocadas noobjetivo do projetoe desenvolvidasna comunidade
1.8. Aferindo o nºde reuniões comos profissionaisdas equipes desaúde da família
1.9. Aferindo o nºde reuniões comos atores sociaisda Rede
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Banco dedados;relatórios, atasdas reuniões,registrosfotográficos,lista depresença
Da 1.1. a 1.8.Equipe desteprojeto, daEstratégia de Saúdeda Família e doPrograma RedeFamília,
1.9. Equipe desteprojeto e doPrograma RedeFamília,
Edital da Secretaria de Justiça e Desenvolvimento Social
Comitê de Gestão Social (CGS) Resultados:
Aplicação da Política Municipal sobre Drogas
•Grupo de Trabalho 1 - Prevenção e Pesquisa
•Grupo de Trabalho 2 - Redução de Danos e Reinserção Social
•Grupo de Trabalho 3 - Redução da Oferta
Comitê de Gestão Social (CGS):Aplicação da Política Municipal sobre Drogas
Principais ações executadas/resultadosGT-1 Prevenção e Pesquisa• Mapeamento e integração de ações e serviços do município - adesão de 27 entidades e serviços até o momento;• Construção de um instrumento de mapeamento e disponibilização dos dados em grupo virtual;• Início da distribuição de 65.000 panfletos contra o consumo de álcool e outras drogas por crianças e adolescentes;• Criação e ativação de cursos de capacitação para multiplicadores;• Planejamento do ciclo de palestras em escolas e outros centros de concentração de jovens - a serem efetivadas a partir do início do ano letivo;
Comitê de Gestão Social (CGS):Aplicação da Política Municipal sobre Drogas
Principais ações executadas/resultadosGT-2 RD e Reinserção Social• Inauguração de um Centro de Atenção Psicossocial Infantil (CAPS-I);• Inauguração de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS-AD);• Regulação das vagas das comunidades terapêuticas pelo CAPS AD;• Conveniamento de cinco comunidades terapêuticas;• Conveniamento com o Estado de 20 vagas em leitos hospitalares;• Integração total dos órgãos intervenientes;
Comitê de Gestão Social (CGS):Aplicação da Política Municipal sobre Drogas
Principais ações executadas/resultadosGT-2 Redução da Oferta• Três operações integradas - com participação dos órgãos de Segurança Pública (Polícia Civil, Brigada Militar e Polícia Federal), Ministério Público, Conselheiros Tutelares, Secretaria Municipal da Fazenda, Secretaria Municipal de Transporte e Trânsito;• Após as operações - avaliações conjuntas e ampla divulgação na imprensa;• Motivação extraordinária de entidades e cidadãos - aumento da cooperação;•Outras operações integradas programadas para 2010;
Em Rio Grande - PGS com foco na Saúde - Otimização da Rede de Fornecimento de Medicamentos
1-Mapear (exemplos)
Instituições Participantes:-Coordenador do Comitê de Gestão Social (CGS)-Ministério Público Estadual (promotoria com atribuições na saúde e na infância e juventude)-Secretaria Municipal da Saúde (Secretária, Farmacêutica e corpo técnico)-Defensoria Pública do Estado (defensor com atribuição na infância e juventude, ajuizamento e matéria cível)-Ministério Público Federal (procurador com atribuição na saúde)
Instituições Participantes:- Magistratura estadual (juiz com jurisdição na área cível e infância)- Procuradoria do Estado- Procuradoria do Município- Advocacia geral da união- Coordenadoria Regional de Saúde do Estado- Conselho Municipal da Saúde- Conselho Tutelar- Equipe técnica dos abrigos- Coordenador do Programa Rede Família- Associação de caridade Santa Casa do Rio Grande (diretoria e profissionais
médicos)- Hospital Universitário Miguel Riet Correa Júnior (diretoria e profissionais
médicos)- ASSEDISA (Assoc.dos Secretários e Dirigentes da Saúde)- CACON/UNACON- ESF (Estratégia de Saúde da Família)- Agentes comunitários e Presidentes de Bairros
Em Rio Grande - PGS com foco na Saúde - Otimização da Rede de Fornecimento de Medicamentos
2- Integrar (exemplos)
2.1 – CRITÉRIOS PARA O ATENDIMENTO INICIAL:
2.1.1 formulário unificado de justificativa médica para uso de medicamento não padronizado, tanto em âmbito administrativo como judicial;
2.1.2 negativa administrativa para o ingresso de demandas judiciais, exceto casos urgentes para os quais basta o protocolo administrativo;
2- Integrar (exemplos)
2.2 – CRITÉRIOS PARA A JUDICIALIZAÇÃO:
2.2.1 em se ajuizando a demanda em desfavor do município e estado, preferencialmente efetivar bloqueio judicial, em caso de descumprimento, em desfavor do ente responsável pelo fornecimento do fármaco, segundo listas padronizadas de medicamentos;
2.2.2 intimação da concessão da tutela antecipada via fax;
Em Rio Grande - PGS com foco na Saúde - Otimização da Rede de Fornecimento de Medicamentos
3 – RESULTADOS JÁ OBTIDOS (EXEMPLOS)
3.1 – organização da rede de atenção à saúde, com foco nos medicamentos;3.2 redução de cerca de 80% do ajuizamento de demandas judiciais;3.3 redução do tempo de espera do paciente para o recebimento do remédio;
Implicações Biopsicossociais do Planejamento Familiar(ALGUNS MOTIVOS PELOS QUAIS SE DEVE BUSCAR ENALTECER A IMPORTÂNCIA DA PARTICIPAÇÃO DE TODAS AS PESSOAS NO PROCESSO DE CONSCIENTIZAÇÃO)
Manifesta-se na pessoa (o medo da morte – o sentimento de vazio)
Consciente – significado de perdas/separação PLANEJAMENTO FAMILIAR1- reflexão
Criança – afastar-se da mãe + representada pelo brinquedo, etc. trinômio 2- definiçãoAdulto – divórcio, perda de emprego, etc. (fl. Anexa) 3- atuação
Inconsciente Sobrevivência – perpetuar a espécie, adaptar-se ao meio– cumprir missão
UNIDADE
Finitude Medo da morte Necessidade de sentir-se capaz (ligado) mecanismo de auto-recompensa (exterioriza-se de adaptar-se ao meio e consumismo
em sentimento) De vazio sobreviver relacionamentos de dependênciaPara afastar o medo da morte Como? e dominação. Ex: infantilizando,
Acarreta na evolução Para preencher o vazio assistencialismo, etc. conquistando recursos exteriores Etc.
(interfere) se expondo e “superando” Obs.: “supera” seus próprios medos e situações de risco outras pessoas -
obs.: real ou imaginário competiçãonas conexões neuronais nos neurotransmissores
equilíbrio – ex. dopamina, serotonina, etc. lícitas – ex. esportes, realização de concurso, etc. ilícitas – ex. drogas, estelionato, excesso de velocidade,
(pode gerar) Valores etc. (transgredir regras)principalmente no dependências - negativosistema límbico comprometimento – positivo sendo útil na sociedade/cooperação {participação afeto solidariedade
responsabilidade compromisso integração(UN) consciência dignoobs.: por isso esperança UNIDADE}
modo de acessar podem gerar ex.: participando em programas humanitários – ex.
pela emoção Padrões de comportamento
modos de agir, de sentir-se capaz de sobreviver – ex
BIO – aspecto neurológico, etc. PSICO – emoções, comportamentos, etc. SOCIAL – reflexo disso na sociedade
Se usarmos os mecanismos relacionados ao medo(sobrevivência) para incutir nas pessoas umadependência que subjugue suas capacidades,teremos a dominação pelo medo. Contudo, estadominação será passageira, uma vez que vai contraa verdade maior, que exterioriza a unidade decapacidades.
Por outro lado, se estimularmos o mecanismo deauto-recompensa do sistema límbico – que érelacionado com a finitude - , para que a pessoa sesinta útil e capaz, teremos multiplicadores da Paz.Rodrigo Schoeller de Moraes ([email protected])
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Qual é o sentido da vida?
Qual é a nossa missão comum?
Parece que o mais importante na vida é a Qualidade das Relações que estabelecemos com nossa consciência e com os
seres vivos e objetos com os quais interagimos.
Parece mais!Parece que para nós atingirmos a sustentabilidade, a efetividade
e a Paz, interna e externa, é necessário que percebamos isso.
Rodrigo ([email protected]) Arquivos:
www.fmp.com.br/2008/img/gestao_conteudos/