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Seminário Nacional Seminário Nacional

sobre Controle de Infecção em sobre Controle de Infecção em

Serviços de SaúdeServiços de Saúde

15/05 a 18/05/2006

Brasília/DF

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O PAPEL

DA

VIGILÂNCIA SANITÁRIA

MARIA ÂNGELA DE AVELAR NOGUEIRA

GERENTE DE TECNOLOGIA DA ORGANIZAÇÃO EM

SERVIÇOS DE SAÚDE-GTOSS

GGTES/ANVISA-MS

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O QUE É

A

VIGILÂNCIA

SANITÁRIA?

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Lei 8.080, de 19 de julho de 1990 - LOS

é a prática de defesa da saúde coletiva

é o exercício de cidadania

ao poder consumir

• produtos e

• serviços de qualidade

!! ?

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Constituição Federal de 1988

Deve ser exercida junto aos:

prestadores de serviços• orientação• Educação

usuários• conscientização

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Campo de atuaçãoCampo de atuação

Serviços de saúdeServiços de saúde

Medicamentos Medicamentos AlimentosAlimentosSangueSangueProdutos para a saúdeProdutos para a saúde LaboratóriosLaboratóriosSaneantes Saneantes Avaliação econômica Avaliação econômica Toxicologia Toxicologia de produtos de produtos Cosméticos Cosméticos Portos, aeroportos, Portos, aeroportos, Derivados do tabacoDerivados do tabaco e fronteiras e fronteiras

Relações InternacionaisRelações Internacionais

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O Sistema Nacional de Vigilância O Sistema Nacional de Vigilância

Sanitária - SNVS é composto por: Sanitária - SNVS é composto por:

Unidades federais, estaduais e Unidades federais, estaduais e

municipais de vigilância sanitáriamunicipais de vigilância sanitária

SISTEMA NACIONAL

DE VIGILÂNCIA

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··  Agência Nacional de Vigilância Sanitária

(ANVISA),(ANVISA),

··Conselho Nacional de Secretários Estaduais de Conselho Nacional de Secretários Estaduais de

Saúde; Saúde; (CONASS),(CONASS),

··Conselho Nacional de Secretários Municipais de Conselho Nacional de Secretários Municipais de

Saúde Saúde (CONASEMS),(CONASEMS),

··Centros de Vigilância Sanitária Estaduais, Centros de Vigilância Sanitária Estaduais, Distrito Distrito

Federal e Municipais Federal e Municipais (VISAS). (VISAS).

. Laboratórios Centrais . Laboratórios Centrais (LACENS)(LACENS)

COMPOSIÇÃO DO SISTEMA

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Sistema Único de Saúde/Sistema de

vigilância não significam

homogeneidade...

...mas uma rede de atores ligados por

uma malha de comunicações, interagindo

de maneira coerente e intencional para

enfrentar problemas complexos e

provocar mudanças na cultura sanitária.

O Sistema Como Rede

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1 - Desenvolver e implementar,

em conjunto com estados

e municípios, um Plano Diretor

para a Vigilância Sanitária,

contemplando a integração das

ações de regulamentação,

registro, inspeção, análise

laboratorial e retroalimentação

Ações Estratégicas

2 - Construir o sistema

de informações para a

rede e vigilância

sanitária articulado

com outros sistemas

de informação do SUS,

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4 - Desenvolver e

implementar plano de

comunicação institucional

para aumentar o

conhecimento sobre as

atividades desenvolvidas.

3 - Desenvolver e implantar

programa de capacitação

técnica e gerencial dos

profissionais da rede de

Vigilância Sanitária com foco

em processos redesenhados e

padronizados.

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7 - Revisar e consolidar a

base legal de vigilância

sanitária.

5 - Construir indicadores

para avaliação e

monitoramento das ações

de Vigilância Sanitária.

6 - Estabelecer cooperação

técnica com instituições de

ensino e pesquisa e de

fomento à pesquisa.

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Educação

dos Profissionais

de Saúde

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1) A mudança na formação em saúde

(produção de subjetividade e de

competências);

3) A responsabilidade das Instituições de Ensino;

2) A educação permanente em saúde;

4) A responsabilidade dos órgãos de gestão setorial em saúde;

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5) Os desenhos organizativos da atenção (como sistema e como prática assistencial);

6) O papel do e a interface com o controle social em saúde.

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NOVO

OLHAR

RDC/Anvisa Nº. 30/2006

RE/Anvisa Nº. 515/2006

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EstruturaEstrutura

ProcessoProcesso

ResultadoResultado

Tríade de Donabedian

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Estrutura:Estrutura:

• refere-se às características estáveisrefere-se às características estáveis

• condições físicas ( RDC/Anvisa nº 50/02);condições físicas ( RDC/Anvisa nº 50/02);

• condições organizacionais;condições organizacionais;

• equipamentos;equipamentos;

• recursos humanos.recursos humanos.

PONTOS IMPORTANTES:

LOCALIZAÇÃO – DEMANDA - FLUXO

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Equipamentos

Controles

Registros

Tipos

Modelo

Manutenção: preventiva e corretiva

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conjunto de atividades desenvolvidas conjunto de atividades desenvolvidas

entre profissionais e pacientes.entre profissionais e pacientes.

Processo

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Processo de trabalho

Limpeza, Desinfecção, Esterilização,

Armazenamento e Distribuição

☻ Quem faz? (profissional – capacitação)

☻ Como é feito? (técnicas, identificação, EPI)

☻ Que produtos são utilizados (tipo, concentração, validade, armazenamento, regularizado no MS)

☻ Supervisão (Quem?)

☻ Normas e Rotinas Técnicas dos procedimentos desenvolvidos

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Controle de qualidade dos processos

Validação do Processo :

Testes:

• tipos- físico , químico e biológico

• freqüência,

• registros

• responsável pelo controle

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• obtenção de serviços de qualidade;obtenção de serviços de qualidade;

• melhoria no estado de saúde dos melhoria no estado de saúde dos

pacientes;pacientes;

• melhoria do quadro sanitário.melhoria do quadro sanitário.

ResultadoResultado

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Controle de qualidade dos resultados

Indicadores :

Tipos:

• Gestão:

• Processo:

• Resultado :

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Mudança

de

Paradigma

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METODOLOGIA DA PROBLEMATIZAÇÃO COM O ARCO DE MARGUEREZ

1º - Observação da realidade – Problema

2º - Observação – Exploração do problema – fatores e determinantes

3º - Ponto –chave – Teorização – busca da informação

4º - Hipóteses de soluções

5º - Aplicação – Prática transformadora

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O usuário passa a ser um vigilante voluntário reforçando o papel educador e conscientizador que a

Vigilância tem.

A Intervenção do Estado dá-se de duas formas: Controle das práticas através da edição de normas

• fiscalização para evitar e prevenir o dano. Estabelecimento do direito do consumidor

• elucidando a motivação do dano;

• reparando o dano por meio do aparato legal.

Remete à questão da Qualidade do Produto ou

do Serviço.

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AGRADEÇO

PELA ATENÇÃO

Maria Ângela de Avelar Nogueira

[email protected]

Gerente de Tecnologia da Organização em

Serviços de Saúde –GTOSS

GGTES/ANVISA


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