discurso sobre la influencia de la filosofia en la medicina- aÑo 1850

8/3/2019 DISCURSO SOBRE LA INFLUENCIA DE LA FILOSOFIA EN LA MEDICINA- AO 1850

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^ i l W m i #S OBUBLA INFLUENCIA QUE LA FILOSOFA HA FJERCIDO |

E N L A M E D I C I N A ,P R O N U N C I A D O

POH EL UCENCIADO E ) , Homan :Httfn^a y 0t t l twfrt ,

en el acto solemne de recibir la investidura de doctor en lafacultad de Medicina y Cirujfa.

MADRID:I M PR E N T A D E L C O L E G I O D E S O R D O - M U D O S ,

valle del Turco, nmero I i.1850 .


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r^^v^V-SOBRE

LA INFLUENCIA QUE LA FILOSOFA HA EJERCIDOEN LA MEDIGIBrAy

PRONUNCIADO

FOa SL LICEMCMBOH . Hom nit :Htfn^rt )i 6 a l t u f a ,

en el acto solemne de recibir la investidura de Doctor en lafacultad de Medicina y Ciriya.

J&^^ki

MADR I D:IMPRENTA DEL COLEGIO DE SORDO-MUDOS,

calle del Tu rco, n mero H .1 8 5 0 .


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\9/mo. S/T. .'

EL deseo de saber manifestado por el instinto de curiosidad imitacin , es una ley que ha dominado al entendimientohumano en todos los momentos de su existencia , y ha sidoel origen de las ciencias y las ar tes; el nico objeto quepodia satisfacerle era la verdad, y como esta se halla veladabajo diversas forma segn la naturaleza de los seres dondese encuentra, resulta , que los mtodos para alcanzarla de-bieron ser distintos y conformes la especie de impresionesque le produjeran. De aqu se infiere, que afectando alhombre continuamente el mundofsico intelectual y moral,tuvo por laflaquezade su razn, que dividir su actividad paradescubrir aisladamente lo que no pudo conocer de una vez,y ofrecindose su vista uu conjunto armnico en medio dela variedad mas asombrosa , fu necesario que diese nom-bres diferentes los grupos de hechos anlogos entre s , yque reuniera en una cadena sencilla los eslavones esparcidosformando esa ciencia general, una y mltiple como la natu-raleza , que sirviese de vnculo comn todas al mismotiempo que simplificando el trabajo de su espritu, abreviasesu larcha en la investigacin de la verdad.

En efecto , si las ciencias no son mas que elaboracionessucesivas del entendimiento, que por su facultad de obrarha trasformado las sensaciones en ideas, estas en juicios, y


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-_ 4 los juicios en proposiciones universales; indispensable es quelafilosofacuyo objeto es dar reglas para hacer bien estasoperaciones, examinando los fenmenos y sus leyes, loscuerpos y sus propiedades, los actos y sus fuerzas, los efectos y sus causas; y su fin establecer la conexin y unidadentre aquellas, formando los principios, y deduciendo lasconsecuencias, ejerciese un influjo directo en los adelantosde todas.

Asi ha sucecido, ILMO. SR.; lafilosofaempez con elhombre, y concluir cuando se agote su fuerza intelectual;le gui en sus, primeros pasos por la carrera de la vida ensendole los caminos que conducen la verdad, le ha dadopreceptos importantes de aplicacin para que su razn no seestrave, le ha sealado los escollos que debia evitar parano dejarse arrastrar por seductoras ilusiones ataviadas conlas galas de la evidencia, y le ha indicado mtodos fcilesde investigacin y anlisis , disminuyendo asi las fatigas desu mente; con ella ha aspirado darse cuenta de cuantopercibe y siente relacin los seres y sus cualidades, llevacual antorcha luminosa la claridad en medio de la confusin,penetra en la oscuridad de las concepciones para darlasrealidad y fijeza , separa lo desemejante, distingue lo unido,desecha lo vicioso, reforma lo abusivo, y comunica todaslos principios en que deben apoyarse; enipero si esta ciencianica como la razn, el universo, la verdad y Dios de quienprocede sostiene como base fundamental las dems, friega cual manantial fecundo el frondoso rbol de la sabidura humana, tambin es cierto que con sus miras elevadas haintentado el hombre arrancar secretosqueno puede comprender, y remontndose lo inmenso infinito sin recordar queesfinitoy limitado su poder, se ha dejado engaar con facilidad por ese vago sentimiento que percibe dentro de s mismode concebir lo eterno impenetrable, y Dios con sus misterios,el Mundo con sus ocultas leyes, y su corazn con las pasio-


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_ 5 nes y virtudes, miserias y dolores, han sido el vasto teatrode sus atrevidas especulaciones que le condugeran al tene-broso camino del error, abandonando la brillante senda dela verdad.

Por eso hemos' visto zozobrar la humanidad en su mar-cha sobre la tier ra , como barquilla frgil en un mar tempes-tuoso, pronta X sumergirse en las olas tumultuosas de laduda y negacin produciendo el escepticismo, levantarseotras en pos de una credulidad ciega y supersticiosa deter-minando el misticismo, ora siguiendo la huella de impresio-nes materiales que le escitaban el placer dolor sin profun-dizar mas all de la grosera sensacin que percib a, origi-nando el materialismo, ya sin darlas importancia algunaperderse en las sombras de un idealismo sutil y tortuoso,ocasionando el espiritualismo.Estas condiciones que se halla sujeto el hom bre , dan conocer el motivo de sus aberraciones en el orden fsico ,intelectual y moral, lo anmalo de los procederes que ha se-guido, y la multitud de teoras que ha inventado para for-mar ese cuadro grandioso cuyas tintas diversas constituyenla verdad mltiple en las diferentes ciencias, y el todo en losrasgos caractersticos que las unen estrechamente por suesencia ntima con la realidad que represen ta; de esto hanacido que la filosofa sea una necesidad del hombre quese dedica las le tras , que nadife ose poner su planta en losdistintos ramos del saber hum ano, sino tiene suficientes co -nocimientos en esa ciencia universal, ni tampoco hacerlasadelantar en su marcha ascendente y progresiva, y que sinella podr adquirirse un caudal de datos hechos que pa-rezcan cientficos la manera del artfice que construye unamquina sin conocer las causas de su movimiento, ni las re -laciones de las partes que la componen; no de otra suertese conduce aquel que ignorando lafilosofase lanza al estu-dio de Dios en la Teologa, del derecho en Jmisprudeacia


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6 y del universo, y el hombre como el na turalista, y el M-dico , pues su instruccin no consistir mas que en una mi-serable rutina y automatismo, y su razn jams se alzarmagestuosa la suprema regin de la unidad y del sistema.

Ahora bien; si la medicina se ocupa del hombre sano yenfermo, y lafilosofadirige especialmente sus investigacio-nes sobre l y cuanto le rodea, ha tenido que influir favo-rable adversamente en todos sus periodos segn fueranlas aplicaciones que de esta se hicieran , atravesando siem-pre reunidas el tiempo y el espacio, y dejado atrs lasgeneraciones con sus errores y verdades, ausilindose mu-tuamente y sin ser independiente una de otra. Vamos pues& esponer dicho influjo de la filosofa en la medicina, limi-tndonos los grandes trastornos que ha sufrido en sus sis-tem as, y tendremos completado aunque en bosquejo el plande nuestro discurso.

Si nos trasladamos alas primeras pocas del mundo, en-contraremos la medicina cubierta con el velo de la antige-dad , que envuelve el origen del hombre, su principio resideen el instinto de conservacin, que le obliga sin cesar bus-car el bien, huir del dolor, gozar del placer y vivir sin sufri-mientos y enfermedades, mas este estmulo interior que le im-pulsara poseer todo cuanto le hacia falta, era ciego, y altender su mano para coger la fruta que el rbol le ofrecia, alarrancar las yerbas que los prados floridos le presentaban,solo seguia la ley imperiosa de la necesidad que instintiva-mente le manifestaba los medios de cumplirla. Pero podiacontentarse con esto cuando los desengaos eran funestos, lasequivocaciones fciles, el error frecuente y las ilusiones queoscureciendo su razn le inducan lomar de la fruta altera-da, yerba venenosa, que en lugar de conservarle la vida,le produgera la muerte; en vez de sostener la salud, le en-gendrara la enfermedad, y en vez del placer, le desarrolla-ra el dolor? Podia permanecer mucho tiempo sin que la razn


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viniese en su ayuda, le instruyera y diese conocer cmodebia obrar y vivir? no, porque si la ley de existencia sicaest fundada en el instinto de conservacin, y la de la inteligencia en el de curiosidad imitacin, no tard en convencerse que si siempre proceda del mismo modo se hallaba espuesto perecer , y que si esperimentaba necesidadesdebia tener medios ciertos de satisfacerlas por una fuerzasuperior que l desconoca, pero que llegaba entrever yque le anunciaba ser el rey de la creacin; adems sus e rrores y las enfermedades que de ellos provenan le hizotambin averiguar las causas de tales desaciertos, y la analoga fue la fuente que primero brotara sus aguas fertilizandolos entendimientos. Asi hallamos la ciencia del hombreen sus primeros pasos ayudada por la naturaleza, salir delinstinto y del sentimiento antes que de la razn, descubriendo por intuicin lo que no podia hacer este por falta deelementos; pero que sin embargo bien pronto se unieronambas para hacer mas suave su existencia, mas dulce ytranquila su vida, mas ilustrada su conducta, mas largo supresente y mas seguro su porvenir, porque era justo que la vida acompaase la ley de amor ella, y que & la exigencia de ponerse en accin para llenar sus deseos, sucediese la necesidad de saber, puesto que sino quedaba imperfecto el ser humano y con estas dos leyes completaba susafectos y pasiones, sus esperanzas y designios; mas estamedicina instintiva y natural dur todo el tiempo que el xtasis embargara su inteligencia, y la intuicin que le iluminara en su cuna le inclin por una pendiente rpida deilusiones hasta precipitarle en los mas crasos errores; empero nuevas necesidades le acosan sin cesar, sus relacionesse aumentan, impresiones numerosas le conmueven por to das partes, y esta luz interior que determin una serie deideas superficiales s; pero sublimes: poco exactas; pero llenas de grandeza y elevacin: sencillas, pero poticas y ma--


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= 8 =gestuosas, como los primeros albores de una alma inspirada;llev al hombre la formacin d las casmogonias, darsecuenta de su principio y de su fin, del objeto para que estllamado al mundo, y de los vnculos que con l le ligan; deaqu se siguiere^! las hiptesis mas absurdas, porque si elhombre no pudo conocer el origen genesiaco de los cueiwpos ni de los espritus, si la esencia de las cosas es uat/ar*cano que le est vedado tocar, sino quiere perderse en it.intrincados laberintos de la duda, si la causa primaria ladesconoce siempre, no le es posible mas que creer, porquesino creyera dejaria de vivir, y su existencia seria arrebatada por el hlito corruptor de la indiferencia y del quietismo.Por esto la primera poca de la medicina jfilosofay demsciencias es la religiosa, porque al observar el hombre unaarmona constante en todos los seres creados, al ver repro-dnoffse invariablemente los grandes fenmenos de la natu-'raleza , al notar ese movimiento perpetuo de vida y umerte,de accin y reposo, de composicin y descompfflioion, desalud y enfermedad, de placer y de dolor, en cuyo crculoinmenso se abarca todo lo que existe, no pudo ciertamentecomprender tantas maravillas ni darse esplicaciones satisfactorias de ellas, y su imaginacin exaltada se entreg oonentusiasmo lo idea l, admitiendo un agente superior queordenador y sab io, regia con su mano onnipotente k admirable mquina del miiverso. Este ser supremo fu el primerprincipio que reconocieron espontneamente los hombres ylos pueblos como revelacin de la ley natural gravada en suscorazones, mas seducidos por una oposicin que velan en loscambios continuos de la materia y hasta ens mismos en lasluchas de su razn, con los instintos de su espritu, con laspasiones del bien y del mal que sufran, creyeron que el seresencialmente benfico no podia producir aquellos trastoraoy buscaron otra fuerza superior agente que fuera el.origende los infortunios d la hum anidad. ste dua&nto.de'Seres


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9 eteirflos tuvo sHs representantes en las respectivas religiMiescp siguieron, y la luz y las tinieblas de los Caldeos el Oro-maces y Arimanio de los Persas, el osiris y Tifn de losEgipcios, d Amor y k Noche de los Griegos, el espritu y lamateria, y el gnio del bien y del mal recibieron, aquel, unculto de amor oon el objeto de conseguir el bien, y de ter-rw otro cm el fin de evitar el mal. Esta creencia del gnero humano, desarrollada por los poetas y perfeccionadapor los sacerdotes se alter por las circunstancias especialesde tos ihorabras y los pueblos, porque dominando en estos lafuena sobre la inteligencia, dbil el juicio, activa y enrgicalavimaginacion, con f viva y ardiente, era fcil subyugarlos,y .al hablar aquellos en nombre de la religin, eran tenidoscomo orculos y sus preceptos acatados como emanacin dela divinidad. De esta manera la clase sacerdotal se hace ladepositarla de las ciencias, directora de las ideas y medianera entre el cielo y la tierra se convierte en centro del saber, y los templos contienen en su seno los rudimentos de loque mas larde fuera el magnfico adorno de la inteligencia:en eos se conserva la tradicin del gnero humano, se rec ogen Jos descubrimientos mas sorprendentes de todos los pases y naci(Mies, se graban en tablas votivas las observacioneshechas en el hombre enfermo, se inquieren las causas de lasrevoluciones fsicas y morales, y el hombre cuya sencillezcontrasta notablemente con la sagacidad del sacerdote pagano, es esplotado en su salud y enfermedad, en su felicidad ydesgracia, en su ventura y contratiempos; empero, esta es-plotacion del hombre por el hom bre, si bien tiene los incon-waientes graves de estar fundada en el abuso de la sabidura y ea el monopolio de la instruccin, no por eso es menoscierto 'que se encuentran algunas verdades en medio delfnistem, p-incipios fecundos al travs de su iniciacin, baseso^ t lcas qte oscurecas por ei seCTeto, resaltan en su fondo como evidentespercepciooesB las leyes de la naturaleza


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10 y que servirn alfilsofoy al mdico para sacar sus princ^pios deas que fructificando la sombra de una razn maslibre y despejada, comuniquen un dia la civilizacin 4 lospueblos, y la verdad como es en s: limitada la prctica delos sacerdotes reglas saludables de higiene pblica y privada, y aplicando por analoga los remedios que la esperien-cia les habla indicado, ejercan sobre la imaginacin unainfluencia deprimente escitante manejando los afectos ypasiones, y modificando la energa de su espritu por mediode sueos, talismanes, encantamientos, smbolos y figuraspropios para determinar en el hombre la confusin y aturdimiento de que se aprovechaban, favoreciendo asi sus miras particula res, llegando por esta causa ser los mas sa bios instruidos de la antigedad.

De este modo existi en los primeros tiempos la medicina formando parle de la filosofa mstica; y este hecho sereproduce siempre que el hombre en vez de adelantar en lavia de la ciencia, retrocede hacia su cuna, y en que oprimida su razn por la supersticin y credulidad, se hace impotente para elevarse lo cierto y sublime, despertando delletargo en que yacia; mas esta poca es abandonada en elmomenlo que el hombre vislumbra el pilago de ilusionesen que est metido, que se detiene un instante en su contemplacin y se pregunta si puede comprender algo mas delo (Jhe su imaginacin pervertida le presenta , y cuando re flexiona sobre un fenmeno y halla su causa, ve una acciny encuentra su ley y observa que este fenmeno, esta accin , siguen siempre el mismo orden, la misma sucesin quela naturaleza de la causa y de la ley, deduce que no es tandbil su espritu, que no pueda por s conocer y averiguaren muchas ocasiones la razn de lo que existe y percibiendola dignidad de su inteligencia ultrajada, se manifiesta independiente de los agentes supremos y despojada de las teoras msticas, sube de hecho en hecho, de sensacin en seur


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n sacion, lo que su entendimiento naturalmente alcanza yconcibe. De aqui se deriva la filosofa propiamente dicha;hasta entonces apenas se habia usado del raciocinio, y susjuicios reducidos , ideas misteriosas sobre un fatalismo quecegaba el espritu y secaba las fuentes del pensamiento, nohacan mas que cercarle de tinieblas, y la ciencia nunca sehubiera formado sino fuese ayudada de la razn; estos aman-^tes de la verdad no se contentan ya con las sensaciones queesperimentan, sino que quieren saber el motivo de su rea lidad , y esplican el universo, Dios y el hombre, segn losefectos que sus relaciones con ellos le producen, asi los filsofos inchnados por un sentimiento de volubilidad al conocimiento de todo, forman y cambian continuamente de sistemas, rompen el lazo que sujeta los hombres la autoridad,dejan el trillado camino de la costumbre, y la base de sucerteza no es ya la creencia, la tradicin y los emblemas,sino el examen, la razn y la esperiencia; con estas disposiciones descomponen el hombre, analizan la salud y enfer-medad, la vida y la mu erte , los elementos primitivos y se cundarios , el sueo y la vigilancia , las pasiones y el sentimiento , el alma y el cu erpo, las propiedades y fuerzas ytodo lo que constituye su parte fsica, intelectual y moral.Y haban de desechar el estado del hombre enfermo cuando su existencia se halla combatida por incesantes causas dedestruccin que minando lentamente el organismo eslinguensu llama vital, producindole antes trastornos considerablesque le hacen oscilar frecuentemente, hasta ser victima deldolor? No haban de investigar con esmero todo lo que hiciera mas sosegados sus das y le aliviase en sus padecimientos y dolencias? As lo ejecutaron, y losfilsofos nfluyeronpor esta causa en los adelantos de la medicina.Cuando los hombres quisieron remontarse al origen desus conocimientos, se dividieron profundamente en el modode realizarlo, y esto , al parecer insignificante, ha sido y


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12 ser el parincipal fundamento de todos ios sistemas filosficos;sieHq)re qoe han partido dlo s hechos individuales ascendiendo de ellos los principios, haciendo provenir de la sensacin las ideas, atenindose mas la esperieneia que laraaon, considerando la impresiones que los objetos esterio-i?es producen sobre nosotros como causas de la inteligencia' por mejor decir que todo lo que se sabe es producto


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13 los datos que proporciona aquella, y ensanohodose por elcampo ilimitado de las especulaciones, rea hiptesis gra^taitas y aventura sistemas por usar de la imagiaacion masque de la razn.En fin algunos^ satisfacen sus deseos intelectuales > conreunir lo que les parece bueno de los dems, y fundan as eleclecticismo, aJ mismo tiempo que otros desconfiando siempre dla raion, pretenden no se puede saber la verdad yla duda; incertidum bre, son los principios que defiendendando lugar al Escepticismo.

De esta ina,rcha que la inteligencia sigtie en la investigacin de la verdad, han resultado opiniones diversas corres-pcmdientes al modo de conocerla. Asi la medicina modificada siempre por lafilosofaha presentado los mismos caracteres en su evolucin sucesiva, y la escuek emprico-dogmtica de Hipcrates, la emprica de Alejandra, la metdica de Temison de Laodicea, la eclctica de Agatino, laneumtica de Ateneo, la humoral y sincretista de Galeno, lasnoolgico-teosficas de la edad media, Paracelso y Vanhet*mont, las yatro-qulmioo-mecnicas de Silvio, "WiUis y Boer^have, las mecnico-dinmicas de Hoffman, Cullea, Brouny Rasori, las espirituales de Stall, Hanemann y la vita-lista de Pinel y Broussais, mmifiestan la influencia de aquellos mtodosfilosficosy las bases en que descansan.Efectivamente-, la escuela Jnica investiga la nataraleay el hombre, y queriendo comprender el wigen del universo, parte de los hechos, se remonta las causas, y ad mitiendo que de nada no se hace nada, al mismo tiempo qttel principio de las cosas te hacen material como Thales deMileto el agua, Anaamenes 1 aire y Anueigoras sus partculas sinlares dotadas de la, f\Ma de agregacin y separacin^ reconociendo que el principio material y la fuerzainherente 4 l no eran mas que Dios derramado en el mun d o , cayeron en el pantesmo malerialista (Juese pudiera de-


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14 cir casi atesmo, porque era un Dios todo y nada, un Diosque necesitaba de la materia para crear y que se hallaba surjeto como ste al destino ; por esto los Jnicos sensualistasmarchan por un empirismo del que no pueden salir, y su curiosidad jams satisfecha, no puede comprender los serescomo son , sino como aparecen sus sentidos, siendo susconocimientos dependientes de las sensaciones.

Al revs la escuela Itlica fijndose mas en las ideas queen los hechos, considera la armona que existe en el universo como espresion del lenguage del Ser Supremo y lamohada es el principio que contiene en s todos los seres, ladualidad y lo indefinido, d la dualidad sale lo imperfectoy el modo de llegar l perfecion, consiste e referir la m ultiplicidad la un idad, en abandonar la diada por el estudiode la unidad, y esto se consigue con las abstracciones numricas; relaciona l hombre con la divinidad por medio delos astros que se hallan animados por un alma universal quees una parte del fuego central que mueve todos los seres,esplicando la salud por la. armona entre las pa rte s, y la enfermedad por su desorden, de esta suerte los Itlicos se hacen idealistas porque fundan la certeza de sus conocimientosen las cosas simples inmutables como es la unidad, haciendo dependientes los sentidos del espritu.

Por esto los Pitagricos siguen el mtodo analtico, ydescomponiendo el todo llegan las partes para subir de spus al mismo, objeto principal de su trabajo , al paso quelos Jnicos siguiendo la sntesis van por una va opuesta paracaer en las partes que le llaman su atencin, estas dos es cuelas son s hipotticas pero ya es un paso en la m archa delentendimiento, y la escuela Eletica hija de la Itlica y Jnica fundada por Jenofanes, se divide al poco tiempo en meta-fisica y fisica, la primera da una exageracin al idealismo,desprecia la esperiencia y reduciendo los conocimientos la percepciou de los objetos infinitos itelecluales, sujeta


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15 , la razn la posesin de la verdad, cree no producen lossentidos mas que falsedades y hace depender la evidenciasolamente de aquella, sacando por conclusin que las cosasno son mas que fenmenos identifica al mundo y Dioscon la inteligencia. Por ltimo Zenoft llev al estremo losprincipios de su escuela y combatiendo los fundamentosdel empirismo, defendi con energa el idealismo puro conducindole hasta negar la posibilidad del movimiento y ensu consecuencia abri las puertas al escepticismo.

La fsica establecida por Lucipo admiti unos corpsculos indivisibles y eternos, como principio d todo, que circulando ctotlnamente por el espacio se renen y producenpo sus diferentes figuras los cuerpos, esta segunda escuelasustituy la pluralidad la unidad, la materia al espritu, lasensacin la idea: y Heraclito y Demcrito fueron los quepropagaron este sistema corpuscular, reproduciendo el materialismo.Despus aparece Platn y partiendo de que los conocimientos se derivan de la razn porque son invariables sushhos, al contrario de los que vienen de los sentidos queson mudables, estableci como condicin esencial de laciencia la existencia de lo finito infinito y reconoci en elalma ciertas nociones innatas que llama ideas, principios delos coiiocimientos, tipos de las cosas, los que se referanpor toedio del pensamiento todos los objetos individuales, ycoi&o estos en sus imgenes nos ofrecen una gran semejan-t a , desarrollan sin cesar los arquetipos que se hallaban enel alma antes de estar ligada con el cuerpo, de esta manerala sensacin no es mas que una afeccin del alma trasmitidapor el cuerpo, que viene gravarse en aquella como sobreuna tab la, y el pensamiento es la relacin ntima consigomisma y la palabra es su espresion, renovando asi el idea lismo de los Ele&ticos.

A-ristteles que admite como fundamento de la certeza.


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l e los axiomas evidentes y la esperiencia, dice se debe partifsiempre de esta, y alcanzndose por ella los axiomas, deellos deduce la verdad, no siendo la ciencia otra cosa que lareunin de estos, formndose h probable y nunca lo evidente cuando son relativos, de suerte qae si combati lasideas innatas y sustanciales de Platn , no por eso dej decometer el mismo defecto porque lo universal iovariaUeera tamUen como en aquel la base de su doctrina sensualista.

Estos sistemasfilosflcosson los que arrastran la medi-cma en la Grecia, y se reproducen bajo formas variadas peroque en su fondo tienen los caracteres de esplritualismo y ma-teriaisfflo de aquellos. .\.si Hipcrates tomando sus ideas de laescuela jnica, itlica y eletica, sigue el mtodo de observacin y esperimento de la pr imera, las ideas de Pitgorasacerca de la armona universal, los nmeros pares impares que forman sus dias crticos, el calor innato de Herclito,los elementos y cualidades de Empedocles, y con estas ideasforma la escuela emprico-dogmttica fundada en la observacin de los hechos, en la percepcin exacta de los fenmenos esteriores y en ciertos principios deducidos de aquella. Mas el mtodo de observacin de Hipcrates fu prontadesechado por aquellos que aplicando las ideas generales deBaton, quisieron conocer priori los efectos de la naturaleza y la escuela dogmtica mas razonadora que esperimea"tal, mas aficionada las teoras que los hechos, deseandoconocer la naturaleza ntima de las cosas formaba hiptesisarb itrarias, con las cuales esplicaba todo to que veia, estuviese no conforme con la verdad; esta secta no pudo sub-sBtir mucho tiempo en la medicina porque los resultados dela prctica , la oposicin de los heoh


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^ 17 ^queia casualidad les proporcionaba, que reuniesen los sp-rimentos hechos en los cuerpos vivos y los accidentes y cambios que presentaban, y abandonando las esplicciones comoperjudiciales impotentes para conocer la verdad, echaronlos cimientos de una nueva doctrina fundada en la observacin, la analoga y la historia.En efecto, el sistema emprico nace d la confusin qulos sofistas habiah introducido en la medicina la muertede Hipcrates; combatidos los principios del orculo de Cobpor hombres que abusaban de su talento, de su raciocinio yde su facilidad en hablar para disputar sobre todo, obscureciendo la verdad, seduciendo y engaando los entendimientos bajo protesto de instruirlos, alteran las bases deldogmatismo mdico d Hipcrates, introducen la duda alsostener el pro y el contra en sus cuestiones y amenazaronderruir el edificio fuidado sobre la razn aplicada la es-peri enca.

Los empricos dirigidos por Serapion de Alejandra yFilino de Coos, que combaten el abuso de la razn, pasan de un estremo o tro , y detenindose ante la espe-riencia pura y la observacin, prescinden del raciocinio nla prctica , y se lisonjean seguir mas de cerca la naturaleza , sin pensar que la ciencia mdica se compone de hechosenlazados por la razn, y que faltando uno de estos elementos es incompleta.

Empero el astro d la Grecia se habia eclipsado con lostiranos y sofistas, y una nueva ciudad viene apoderarse dla nclita Atenas; la guerra habia favorecido losRtinosy nada resisti s mpuge belicoso, )()s Jiel ia^ h illansu cerril! Ms guilas del g^ liddij^rt;/t ) * ^ ^ ^naciones domina con el hietto l'Uufd Grecia; jpocoamiga d las ciencias porque cre perder ervalor ero desus soldados, desprecia al principi s cultivo y los esclavosy extrangeros son los que se aprovechan de est abJidono


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d8 tan lamentable; asi se llena de poetas yfilsofos a capital delmundo y los griegos van adquirir fama y riquezas por me-dio de su talento; rudos los entendimientos de los vencedo-res para elevarse abstracciones metafsicas, siguen lasdoctrinas de la escuela eletica fsica y los epicreos y es-toicos son sus maestros. Un Griego, retrico, primero, quese hace mdico despus, funda la medicina corpuscular, ori-gen del metodismo que mas tarde habia de ampliar y p er -feccionar Themison de Laodicea ; los principios de este sis-tema sacados de los tomos y poros de Leucipo, Demcritoy Herclito, esplican la salud y enfermedad por su armonay desproporcin, y segn que circulan bien los tomos quese hallan obstruidos abiertos los poros, constituyen elstrictum laxum et misium espresando la causa prxima delas enfermedades y su teraputica.

Esta escuela se reproduce con el tiempo, porque la filo-sofa corpuscular y mecnica se rejuvenece con los Descar-tes y Borelli, precediendo Boerhave, Baglivio, Brown yRasori aunque algo dinmicos los dos ltimos. Pero el m e-todismo tenia un vaco que llenar; sin conviccin en la teorase espuso cometer errores de gravedad por no hacer casode todo lo que realmente obraba sobre el hombre, y ridicu-lizando la naturaleza, las fuerzas y los espritus del viejodogmatismo, se lanzaron las ideas de un espiritualismomaterialista que los estoicos le prestaran con sus elementosy neuma, cuyo uso principal era dirigir al cuerpo humanoy determinar todos sus movimientos, acciones y fenmenos;asi se introdujo el neumatismo en la medicina, cuyo funda-dor Ateneo hacia dependiente la salud y la enfermedad de laregularidad irregularidad de este principio de naturalezainmaterial.

De la oposicin en los principios que servan de base estos diferentes sistem as, naci el eclectismo con Agatino,que tratando de elegir lo que parecia mejor de cada uno,


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19v-_form una doctrina poco estable como todo lo que se instituye en pocas de transicin, hasta que el genio de Prga-ffio,filsofoy mdico distinguido, rene todas las escuelasen un sincretismo que . fuer de conciliador tuvo que ser errneo; porque las ideas que tomara de los pitagricos, acadmicos, peripatticos y estoicos, no podia amalgamarlossin hacer interpretaciones violentas que desfigurando loshechos, simplificase, s, el estudio de la Medicina, peroquahabia de ser el principio de contradiccin de las escuelas;efectivamente los elementos y cualidades no pierden su antigua importancia para Galeno, los cuatro humores aumentan de valor, las fuerzas reconocidas por Hipcrates en losrganos del cuerpo humano y desenvueltas por A.ristteles,hallan cabida en su doctrina, el neuma de los estoicos lesirve de agente entre los espritus y los slidos, admite losgenios buenos y malos de Platn , y llega ser el resumende la Medicina griega y rom an a, producida por todos lossistemasfilosficos anteriores.Poco despus una densa sombra oscurece la inteligencia,los pueblos se adormecen en su indiferencia y ningn hombre de talento aparece en la escena cientfica; los siglos IVhasta el XV toman la misma forma que los pueblos primitivos y no parece sino que se ha marchitado el espritu humano ; la escuela de Alejandra es la que nos trasmite losrestos de lafilosofagriega y la secta neoplatnica con susmultiplicados espritus, sus cuestiones regiosas, sus invocaciones los genios y por ltimo las ideas de un nuevo fanatismo , son los adelantos que produce lo mismo en Atenasque en Alejandra; pero mientras se estienden estos errorespor el Oriente, el Occidente se v invadido por los rabesque con una imaginacin lozana, desarrollan la cabala, magia y astrologa. Esta filosdia es la que existe en esta poca de tinieblas; la Medicina naturalmente se ve envuelta enel mismo cumulo de er rores , y los monges, la manera de


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s o los antiguos sacerdotes del paganismo, son los que cuidande ella ; tan cierto es que las pocas como los hombres apa--recen en el mundo para ser arrebatados en un instante yque las ideas como los hechos se renuevan variando nicamente de aspecto: que aquellos siempre seguirn las inspiraciones de su instinto, cuando la intehgencia se encuentreabandonada sus propias fuerzas. A.si sucedi puesto quedestruyendo los conocimientos humanos la lucha cruel entrelos pueblos, no pudieron cultivarse y los errores tuvieron quebrotar de un campo erial y sin trabajo, hasta que el renacimiento de las letras vino cual faro de paz y de venturapara los pueblos y el hombre de armas tuvo que humillarseante la superioridad del que fu fuerte en saber: un grandescubrimiento, la imprenta, da nueva espresion al pensamiento , y el gnero humano no ser ya mas que un individuo y la sociedad una sola familia ; los erro res no trastor-rnarn los entendimientos por espacio de generaciones, porque la verdad no ser el patrimonio de una nacin , de unpueblo, ni permanecer oculta en las sombras del misteriosino que ser conocida de todos recibiendo de ella sus beneficios:

En esta poca feliz para las ciencias aparecen algunosgenios que combaten la escolstica de Aristteles, y un nuevo gusto se derrama por los inteligencias buscando la verdadpor medio de la observacin y esperimento; sin embargo,preocupaciones inveteradas no pierden todavia su esplendorpara algunos hombres , y Raimundo Lulio y Arnaldo de Vi-llanova renen la alquimia y astrologla judiciaria , que conia cabala, magia y la inspiracin recibida del cielo, fundaParacelso su doctrina teosfica y apUca la Medicina sussignaturas y entes, sus planetas y arqueos, sus elementosy principios radicales qumicos, haciendo de ella un tejidode sutilezas tan raro como su talento, tan estravagante comosu conducta; este suceden Vanelmoncio, Silvio de la Boe


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21 y Willis, que mas qumicos y racionales que su predecesoriluminado, esplican tambin pftr sus arqueos, blases, cidos,lcalis y fermentos, todos los cambios del hombre enfermo ylos fenmenos de la vida, hasta que despus de tantos absurdos propios de imaginaciones enfermizas, se levanta enel siglo XYI el coloso de la esperiencia Bacon, y la filosofamas racional al mismo tiempo que observadora sigue solo loque la naturaleza realmente produce y no lo que entendimientos preocupados quieren conocer; y Galileo en Italia,Coprnico en Prusia, Ticobrae enSuecia, Kepler en Alemania , esparcen luces clarsimas en todas las ciencias y son losprecursores de los Descartes, Newton y Leibnitz. Entre ellosDescartes , partidario de la circulacin de Harvey, influypoderosamente en el desenvolvimiento del sistema mecnico-hidrulico, y su teora de los tomos molculas en circulacin que llamaba torbellinos fu el origen del sistema deBoerhave que comparaba al cuerpo humano un conjuntode mquinas artificiales, calculando sus funciones con arr eglo las leyes de la esttica hidrulica, y consideraba laspartes slidas como una reunin de tubos canales, y elmovimiento de los fluidos como el resultado de la accin deaquellos. Estas esphcaciones materiales de las funciones delcuerpo humano dependientes del movimiento de los slidosy pasividad de los hquidos manifiestan el influjo de la filosofa Cartesiana y la modificacin introducida por Newton aldescubrir la atraccin determin la formacin de la escuelayatromatemtica que como Keil redujo el estudio mdico las alteraciones de aquella.

"Vienen despus las escuelas dinmicas, hijas de la filosofa de Platn modificada por los Malebranche, Leibnitz yFichte Schelim discpulos de Kant: que elevan las fueraasmateriales y orgnicas casi hasta las espirituales y tienenpor fundadores Sthall que atribuye al alma todos los actosfie la economa y que armonizadora de las visceras sostiene


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22 la salud y verifica las reacciones necesarias para su res ta-blecimiento cuando existe la enfermedad; Haller con sairritabilidad, Hoffman con sus movimientos orgnicos eje-cutados por el alma sensitiva y manifestados por el espasmoy laatonia ; CuUen que modificando las ideas de Hoffman,estableci un sistema cuyo principio fundamental consiste enque todos los fenmenos de la vida son el resultado del in-flujo de la fuerza nerviosa , Brown, Broussais y Hahneman,aquel con su incitabilidad, estenia y astenia, Broussais consu vitalismo en su forma de irritacin y subirritacion yel ltimo con su fuerza dinmica y dosis infinitesimales,no han hecho como Mesmer con su magnetismo, masque seguir las huellas de una filosofa fundada, unasveces en las fuerzas del organismo ora materiales yespirituales, y otras en los agentes de la naturaleza. Heaqu ILMO. SR. el cuadro trazado grandes pinceladasdel influjo que ha ejercido la filosofa en la medicina; labrevedad del tiempo y los lmites estrechos de un dis-curso no me han permitido darle la estension convenienteni siquiera esponer los principios mas generales en que estnfundados; solamente he intentado seguir el curso de la his-toria , y ver la marcha que en esa lnea curva y tortuosapresentan las ciencias legndonos en sns diversas pocasverdades que han ilustrado el entendimiento y perfecciona-do al hombre; mi objeto no ha sido hacer una anhsis deta-llada y minuciosa de los sistemasfilosficosy mdicos, sinoenunciar las fuentes que en mi concepto han servido paraformar ese rio caudaloso de la ciencia que ha apagado la sedinsaciable del entendimiento humano, quitndole los erroresmas graves y conducindole la verdad que tanto ama; s,la filosofa ha dominado sobre la medicina y su influenciacasi siempre favorable, lo es cuando los sistemas que creason producto inmediato de la meditacin y esperiencia que notoma por verdades, quimricas ideas, falaces percepciones


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23 ni hiptesis gratuitas; que va dirigida por el deseo de con-seguir lo cierto y evidente, que no se vanagloria de palabrasen vez de razones, que confia en los esperimentos y obser-vaciones, que contempla los fenmenos, los mira detenida-mente, compara y esplica unos por otros, y no admite comoverdadero sino lo que le conste claramente por la demos-tracin: ser, ademas til su aplicacin cuando enlazando loshechos con una ley, con un principio general, simplifique eltrabajo, Uegen ser el resumen de la verdad, la snte-sis del talento y la instruccin, el complemento de la in-teligencia, y los sistemas que establezca basados en la ob-servacin repetida, cimentados en la esperiencia de lossiglos, edificados sobre la realidad; sean sencillos, claros,metdicos, fciles al entendimiento, nada ficticios, nadamisteriosos, todo natural y esplicable. La filosofa pues noha de ser esclusiva en sus opiniones; franca y generosa noha de esclavizar al entendimiento hacindole tomar porexacto lo ilusorio, y no olvidando que el hombre es unser ridculo, el universo un fantasma, y Dios una abstrac-cin sino ve mas que espritus sin materia, al mismo tiem-po que todo es una paradoja sino reconoce la materiaunida, relacionada con el espritu, del mismo modo quela Medicina es un sueo cuando no considera mas que al-guna de estas dos condiciones de su existencia, deber alpresentar sus teoras, comprender el conjunto de sus ele-mentos y de esta manera ayudadas mutuamente nos evita-rn el tropiezo; salvaremos los escollos donde con tantafrecuencia se estrella la razn, y contribuir hacer feli-ces los hombres fsica, intelectual y moralmente.HEDICHO.

discurso sobre la influencia de la filosofia en la medicina- aÑo 1850

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