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EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES APRESENTAÇÃO PARA A ATIVIDADE DE INTEGRAÇÃO PÓS -

GRADUAÇÃO E GRADUAÇÃO

UNIVERSIDADE FEDERAL DE LAVRAS – UFLA 2014

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Caráter público

“Art. 1o Fica o Poder Executivo autorizado a criar empresa pública

unipessoal, denominada Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares -

EBSERH, com personalidade jurídica de direito privado e patrimônio

próprio, vinculada ao Ministério da Educação, com prazo de duração

indeterminado.”

Recursos públicos

“Art. 2o A EBSERH terá seu capital social integralmente sob a

propriedade da União.”

LEI No 12.550, DE 15 DE DEZEMBRO DE 2011

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• GOVERNANÇA

• ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃODiretoria ExecutivaConselho de AdministraçãoConselho Consultivo

• ÓRGÃOS DE FISCALIZAÇÃOConselho FiscalAuditoria Interna

ESTRUTURA ORGANIZACIONAL

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ORGANOGRAMA SEDE

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REDE DE HUFs

Modernização da G

estão

Reestruturação Tecnológica

Reestruturação Física

Qualificação da G

estãoFinanceira &

Orçam

entária

Reestruturação Força de Trabalho

EBSERH

FOCOS DE ATUAÇÃO

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Região Sudeste

(ES, MG, RJ, SP)16

Região Nordeste

(AL, BA, CE, MA, PB, PE, PI, RN, SE)16

Região Sul

(PR, RS, SC)07

Região Centro-Oeste

(DF, GO, MT, MS)05

Região Norte

(PA, AM)03

Total 47

47 Hospitais33 Universidades

23 Unidades da Federação

Rede de Hospitais Universitários Federais

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39 Hospitais26 Universidades

UFPIUFMA

UFBA(2)UFS

UFRN(3)UFAL

UFC(2)UFCG*UFPBUFPE

UNIVASFUNB

UFGDUFMTUFMSUFG*

UFPELUFSMUFPR*

UFESUFMGUFRJ(8)*UFTMUFJF

UFAMUFPA(2)

Observações:UFCG: Possui 2 HUF. Adesão do HU Júlio Bandeira.UFRJ: Em discussão no Conselho Universitário a assinatura do contratoUFG: Aprovado o dimensionamento de serviços e pessoasUFPR: Ministério Público determinou o dimensionamento de serviços e pessoas

Posição de Janeiro/2014

Hospitais Universitários Federais COM ADESÃO

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• Total de Hospitais/Universidades com adesão**:39 Hospitais de 23 Universidades

• Total de Hospitais/Universidades sem adesão:07 Hospitais de 07 Universidades

• Total de Hospitais Universitários Federais existentes:47* Hospitais em 34 Universidades

* Além dos HUF com adesão e sem adesão, inclui o HCPA, que já é uma empresa pública.

** UFG autorizou os trabalhos de dimensionamento de serviços e pessoas.** UFPR Ministério Público determinou o dimensionamento de serviços e pessoas

Resumo

• Total de Hospitais/Universidades com contrato assinado: 23 Hospitais de 19 Universidades

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• Infraestrutura física precária;• Parque tecnológico desatualizado;• Insuficiência de recursos humanos;• Financiamento inadequado; e• Dificuldades na gestão.

PRINCIPAIS PROBLEMAS DA REDE

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Recomposição da Força de Trabalho

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Ampliação de Leitos

Quadro total autorizado pelo

Dest/MP

Vagas autorizadas para

concurso até janeiro de 2014

Acréscimo real de força de trabalho

Percentual de acréscimo

1.672 42.238 25.189 16.517 64,2%

26 HUF analisados e aprovados pelo Dest/MP

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Região Nordeste 

Editais - Processo Seletivo Público Simplificado Nº 01/2013 - Ebserh/HU-UFPI

Edital nº 01 - Processo Seletivo Simplificado 1/2012 - HU-UFPI

Editais - 02 e 03/2012 - Ebserh/HU-UFPI

Editais - Concurso Público 2/2013 - Ebserh/HUUFMA

Editais de Concurso Público para hospitais vinculados à Universidade Federal do Rio Grande do Norte

o Hospital Universitário Ana Bezerra - Concurso 05/2013

o Hospital Universitário Onofre Lopes - Concurso 06/2013

o Maternidade Escola Januário Cicco - Concurso 07/2013

Editais de Concurso Público para hospitais vinculados à Universidade Federal de Sergipe

Editais de Concurso Público para o Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco

Editais de Concurso Público para o Hospital Universitário Walter Cantídio e Maternidade Escola Assis Chateaubriand, ambos da Universid

ade Federal do Ceará

 

Editais – encerrados

Região Centro-Oeste  Editais - Concurso Público 1/2013 - Ebserh/HUB

Edital nº 01 - Concurso Público 1/2012 - Ebserh/Sede

Edital nº 02 - Processo Seletivo Simplificado 2/2012 - Ebserh/Sede

Editais de Concurso Público para hospitais vinculados à Universidade

Federal de Grande Dourados

Editais de Concurso Público para o Hospital Universitário Júlio Muller

da Universidade Federal do Mato Grosso  

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Editais – encerrados

Região Sul 

Editais de Concurso Público para o Hospital Universitário de Santa Maria da Universidade Federal de Santa

Maria

 

Região Sudeste Editais - Concurso Público 4/2013 - Ebserh/Hucam-Ufes

Editais - Concurso Público 3/2013 - Ebserh/HC-UFTM

Editais de Concurso Público para o Hospital das Clínicas de Minas Gerais

 

Região Norte Editais de Concurso Público para o Hospital Universitário Getúlio Vargas da Universidade Federal do Amazo

nas

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• Editais de Concurso Público para Hospital Universitário Professor Alberto Antunes (HUPAA-UFAL)

• Editais de Concurso Público para Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian (Humap-UFMS)

• Editais de Concurso Público para Hospital Universitário Doutor Washington Antônio de Barros (HU-Univasf)

• Editais de Concurso Público para o Hospital Lauro Wanderley (HULW/UFPB)• Editais de Concurso Público de reposição para:

• Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí (HU/UFPI);• Hospital Universitário de Brasília da Universidade de Brasília (HUB/UnB);• Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Trângulo Mineiro (HC/UFTM);

• Editais de Concurso Público para hospitais vinculados à Universidade Federal da Bahia• Hospital Universitário Professor Edgard Santos• Maternidade Climério de Oliveira

Editais – inscrições abertas

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REHUF- Infraestrutura-Equipamentos- Insumos

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Período Valor Inicial Valor

alcançado Economia % de redução

2010/2012 R$ 1.391.780.469,81 R$ 914.712.956,78 R$ 477.067.513,03 34,28%

2013 R$ 166.850.637,08 R$ 123.213.605,01 R$ 43.637.037,02 26,15 %

R$ 1.558.631.106,89 R$ 1.037.926.561,79 R$ 520.704.550,05 33,40 %

Economia na aquisição de medicamentos, insumos e equipamentos para os Hospitais Universitários Federais

Equipamento Valor Unitário Inicial

Valor Unitário alcançado

Economia % de redução

Mamógrafo R$ 204.000,00 R$ 92.280,00 R$ 111.720,00 - 55%

Tomógrafo R$ 2.246.400,00 R$ 977.000,00 R$ 1.269.400,00 -57%

Arco Cirúrgico R$ 480.000,00 R$ 160.800,00 R$ 319.200,00 -67%

Cama para Parto R$ 23.000,00 R$ 11.000,00 R$ 12.000,00 -52%

Sistema de bomba eletrônica de irrigação para

HISTEROSCOPIA

R$ 59.085,10 R$ 22.000,00 R$ 37.085,10 - 63%

*Pregões eletrônicos realizados desde a criação do Programa REHUF (2010-2012) Até 2011 eram operacionalizados pelo FNDE. Com a criação da EBSERH, passaram para a gestão da empresa

• Balanço de todas as compras já realizadas (equipamentos, medicamentos e insumos)*

• Exemplos de economia por item

Compras Estratégicas

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2011• R$ 117 milhões• Total de obras:133 2012• R$ 75 milhões• Total de obras: 53 2013• R$ 152 milhões • Total de obras: 143

REHUF – Obras, Reformas e Equipamentos

Obras e Reformas

Exemplos de obras executadas em 2013:

• Ampliação de 195 leitos de UTI;• Reforma de 20 salas cirúrgicas;

• 15 subestações de energia;• 3 sistemas de gases;

• 27 novos blocos ambulatoriais;• 104 novos consultórios

ambulatoriais;• 41 modernizações de instalações e

fachadas

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Equipamentos

2011 e 2012• Descentralizado: R$ 308

milhões• Total de equipamentos:

15.044 

2013• Descentralizado: R$ 125

milhões• Total de equipamentos: 1.729 

Aumento na produção de exames de ressonância magnética, tomografia, raio x, mamografia,

ultrassonografia, broncoscopia, gastroscopia e colonoscopia.

Disponibilização de angiografos, arcos em C, sistemas de anestesia, eletro-bisturis, focos cirúrgicos, mesas

cirúrgicas, mesas de parto, monitores de sinais fisiológicos, ventilarores pulmonares, incubadoras

para recém nascidos, fototerapias e aspiradores cirúrgicos.

Os investimentos ampliarão, a partir de 2014, o procedimentos de cirurgias através de vídeo, que são

menos invasivos, possibilita recuperação do paciente, pós cirurgia, em menor tempo e minimiza os riscos de infecção hospitalar. Tudo isto alinhado

como um menor custo operacional e maior agilidade nos procedimentos.

REHUF – Obras, Reformas e Equipamentos

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GRUPO DE EQUIPAMENTOS QTDE VALOR HOMOLOGADO

VÍDEO CIRURGIA (PE 21/2013) 1025 R$ 123.213.605,01

VÍDEO ENDOSCOPIA (PE 47/2012) 202 R$ 63.399.000,00

NEONATOLOGIA (PE 11/2012) 1074 R$ 11.135.553,00

CAMAS E MACAS (PE 06/2012) 9720 R$ 85.975.370,00

UTI e C. CIRÚRGICO (PE 32/2011) 2448 R$ 55.389.560,00

RADIOLOGIA (PE 17/2011) 2257 R$ 94.642.753,00

TOTAIS 16726 R$ 433.755.841,01

INVESTIMENTOS EM EQUIPAMENTOS2011-2013

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EQUIPAMENTOS VALOR TOTAL ESTIMADO

Sistemas de imagem (Ressonância, Tomógrafos, Mamógrafos, Arcos Cirúrgicos, RX Portáteis, RX Digitais, Multidetectores, e Impressoras)

R$ 145 milhões

* Aparelhos de Apoio para Serviços de Ressonância(Monitores Multiparamétricos e Sistemas de Anestesia) R$ 8 milhões

* Sistemas para Videocirurgia (Torres completas, Insufladores, Irrigadores, Conjuntos

para Artroscopia de Punho, Joelho, Quadril ...)R$ 123 milhões

Analisadores e Simuladores para Engenharia Clínica(Segurança Elétrica, Cardioversor, Oximetro, Fluxo de

Gases, PNI, Eletrocirurgia, Incubadoras, Pulmão e Detectores Fetais.

R$ 7,2 milhões

PREVISÃO DE INVESTIMENTOS PARA 2014

* Licitações Realizadas

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INSUMOS HOSPITALARES VALOR TOTAL ESTIMADO

Produtos para Saúde(Agulha, algodão, cateter, equipo, seringa...) R$ 865 milhões

Órteses e Próteses e Materiais Especiais (OPME’s)(cardiologia intervencionista, endovascular,

eletrofisiologia, neurorradiologia, hemodinâmica, cardiaca e vascular)

R$ 852 milhões

Materiais Odontológicos e oftalmológicos(Insumos dos Consultórios itinerantes) R$ 10 milhões

Equipos para bombas de infusão e tiras de Glicemia(fornecimento dos equipamentos em comodato) R$ 33 milhões

PREVISÃO DE INSUMOS PARA 2014

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Execução orçamentária 2013 Proposta Orçamentária 2014

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Unidades Orçamentáris Grupo de Despesa Dotação Autorizada Dotação Executada %

Custeio 460.000.000,00 431.427.449,89 94%Investimento 100.000.000,00 57.425.781,47 57%

560.000.000,00 488.853.231,36 87%Custeio 153.741.427,00 124.743.712,32 81%Investimento 281.799.900,00 135.952.991,22 48%Inversões Financeiras 2.142.700,00 2.142.699,99 100%

437.684.027,00 262.839.403,53 60% 997.684.027,00 751.692.634,89 75%

REHUF - Ministério da Saúde

Subtotal

Subtotal

REHUF - Ministério da Educação

Total Geral

EXECUÇÃO REHUF - POR UNIDADE ORÇAMENTÁRIAExercício financeiro de 2013

Custeio Investimento Inversões Financeiras -

100,000,000.00

200,000,000.00

300,000,000.00

400,000,000.00

500,000,000.00

600,000,000.00

700,000,000.00

91%

51%

100%

Em R$ 1,00.

2013 LOA + Ajustes 2014 LOA

NOTA: A permanência de saldos não executados foi motivada pelo contingenciamento realizado no Governo Federal.

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26000 - Ministério da Educação

26443 - Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH

2013 2014LOA+Ajuste LOA

0022 Sentenças Judiciais 1.000 1.000 0%0EA0 Participação em Capital Social - EBSERH Subsidiárias - Nacional 2.000.000 - -100%09IZ Pagamento de Pessoal decorrente de Ingressos de Empregados - 728.593.910 100%20GK Fomento às Ações de Ensino, Pesquisa e Extensão - 50.000.000 100%20RX Reestruturação e Modernização dos Hospitais Federais 210.367.600 210.367.600 0%4086 Funcionamento e Gestão dos Hospitais Federais 117.329.983 117.356.400 0%20TP Pagamento de Pessoal Ativo da União 67.044.876 426.499.172 536%0110 Contribuição à Previdência Privada 4.340.818 - -100%2004 Assistência Médica e Odontologica 15.356.329 19.032.168 24%2010 Assistëncia Pre-Escolar 3.884.454 7.175.940 85%2011 Auxilio-Transporte 2.719.769 3.396.000 25%2012 Auxilio-Alimentação 26.633.841 48.748.812 83%00M1 Benefícios Assistenciais 20.000 100%4572 Capacitação de Servidores 1.200.000 7.300.000 508%

450.878.670 1.618.491.002 259%*Ajustes: Créditos e cancelamentos.

EVOLUÇÃO DO ORÇAMENTO POR AÇÃO ORÇAMENTÁRIA

Em R$ 1,00

Ação Orçamentária

Total

%

Proposta Orçamentária Exercício Financeiro 2014

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26000 - Ministério da Educação

26443 - Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH

1 - Pessoal 71.385.694 1.155.094.082 1518%3 - Custeio 248.555.075 340.907.877 37%4 - Investimento 128.936.901 122.489.043 -5%5 - Inversão Financeira 2.000.000 - -100%

Total 450.877.670 1.618.491.002 259%

EVOLUÇÃO DO ORÇAMENTO POR GRUPO DE DESPESA

Grupo de Despesa %2013

LOA + Ajustes2014 LOA

1 - Pessoal 3 - Custeio 4 - Investimento 5 - Inversão Financeira -

200,000,000

400,000,000

600,000,000

800,000,000

1,000,000,000

1,200,000,000

1,400,000,000

*Ajustes: Créditos e cancelamentos.

2013 LOA + Ajustes 2014 LOA

Em R$ 1,00.

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1 - Pessoal 3 - Custeio 4 - Investimento 5 - Inversão Financeira -

50,000,000

100,000,000

150,000,000

200,000,000

250,000,000

300,000,000

26000 - Ministério da Educação

26443 - Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH

1 - Pessoal 71.385.694 62.012.409 87%3 - Custeio 248.555.075 186.753.711 75%4 - Investimento 128.936.901 51.487.322 40%5 - Inversão Financeira 2.000.000 - 0%

Total 450.877.670 300.253.443 67%

EXECUÇÃO DO ORÇAMENTO POR GRUPO DE DESPESA

Grupo de Despesa2013

LOA + AjustesEmpenhos Emitidos

%

*Ajustes: Créditos e cancelamentos.

87%

75%

40%

0%

NOTA: A permanência de saldos não executados em Custeio e Investimento foi motivada pelo recolhimento de recursos realizado pelo Ministério da Educação em 17/11/2013, conforme Portaria SE/MEC n° 5, de 22/10/2013, que previa a sua posterior disponibilização mediante comprovação da efetiva condição de empenho, o que não ocorreu, em virtude do contingenciamento realizado no Governo Federal.

2013 LOA + Ajustes 2014 LOA

Em R$ 1,00.

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26443 - Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH

Dispensa de Licitação 34 20.890.890 6%Inexigibilidade 52 12.891.428 4%Pregões Eletrônicos 23 294.444.127 90%

Total 109 328.226.444 100%

CONTRATAÇÕES SEDE/EBSERH

Tipos de Contratações Quant. Valores %

Exercício financeiro de 2013

Dispensa de Licitação

Inexigibilidade

Pregões Eletrônicos

20,890,890

12,891,428

294,444,127

Em R$ 1,00.

Em R$ 1,00.

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Ações nas áreas de Processos e

Tecnologia da Informação

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+ 3.000 equipamentos de TI instalados em HU’s

√ Colocada em operação nova solução de e-mail corporativo EBSERH.GOV.BR, com autenticação própria de usuários

4 HU’s tiveram a RUTE 2.0 instalada, com capacidade de transmissão Ultra HD (4K): HUB, HUCAM, HUOL, HCPA

√ Concluída licitação edital de infraestrutura, e assinadas atas, para adequação geral de infraestrutura de TI nos HU’s

√ Iniciada operação de suporte de TI na sede através de adesão de ata com empresa especializada. Suporte geral no ramal 1000.

13 Realizadas visitas técnicas e emissão de relatório para 13 Hospitais Universitários no 2º semestre.

Principais Realizações na área de TI em 2013

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Workshop Interno: 24 colaboradores EBSERH, 8 docentes HCPA, 16 horas e 13 tópicos/módulos do AGHU

Atualização Versão: Atualização de todos Hospitais Universitários para versão 4.0 do AGHU. Versão mínima em uso: 4.3

Implantações AGHU: Concluídas implantações em 5 novos Hospitais Universitários e 1 ampliação.

6

Ambiente Demo: Criado ambiente demo para facilitar testes e treinamentos para todos os Hospitais Universitários.

Estratégia: Remodelada estratégia de implantação, operação e sustentação do AGHU

Sustentação AGHU EBSERH: Instituída equipe para sustentação Nível 2 na EBSERH.

Fábrica de Software: Concluída adesão à ata de fábrica de software para demandas sede e AGHU.

Principais Realizações na área de TI em 2013

Outros Desenvolvimentos: Desenvolvidas outras soluções, tal com o questionário da ouvidoria, .............

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13 Processos mapeados e desenhados

05 Processos implantados/automatizados

84 indicadores mapeados e registrados no NIG, Núcleo de Informações Gerenciais, implantado.

√ Realizada adesão em ata de escritório de processos, para auxiliar no mapeamento nos HU’s e sede.

√ Realizada adesão em ata de escritório de gerência de projetos

Principais Realizações na área de TI em 2013

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Principais Projetos na área de TI

RGHURede de

Gestão de Hospitais

Universitários

Rede Universitária de Telemedicina

RUTE2.0

INFRAESTRUTURA

AGHUAplicativo de Gestão para Hospitais Universitários

HU1

NIG

HU3HU2

HU n

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Infraestrutura: Soluções Modulares

Ambiente Seguro

AntiIncêndio

Energia CFTV Climatização de Precisão

Rede Telemetria

Container

À provad’água

Solução não Intrusiva

Solução Modular

EscalabilidadeRápida Implantação

Durabilidade de 20 anos Tolerante a Desastre

Custo 1,3 MR$

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RGHU

Capitais: Rede Metro RNP

Conexões Gigabit

Interior: Rede PNBL/Telebrás

Qualificação das equipes TIC da EBSERH

EBSERH qualificada como usuária da RNP

Rede de Alto Desempenho e missão crítica para integração em tempo real de todos os Hospitais Universitário Federais

Rede de Gestão de Hospitais Universitários

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O que é: Comunidade em saúde, interligada e integrada por vídeo

de alta qualidade para desenvolver a pesquisa, a

educação e a segunda opinião formativa entre pesquisadores,

professores e alunos

Objetivo: qualificar e fixar recursos humanos em saúde, interiorizando os recursos de comunicação entre

hospitais de ensino e faculdades de medicina.

Visão: Será a maior e melhor

rede universitária de telemedicina em operação no

mundo

Rede Universitária de TelemedicinaRUTE 2.0

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Núcleo de Informações Gerenciais

NIG

HU1

HU3HU2

HUn

Definir e monitorar indicadores;

Identificar desvios e boas práticas;

Orientar internamente os hospitais e EBSERH;

Propor melhorias e ações de contorno;

Manter e evoluir o modelo de gestão EBSERH.

Composto por representantes da EBSERH sede e hospitais, com objetivo de:

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NOC

OPERAÇÕES LOCAIS

Suporte Especializado

Sistemas de Suporte a Operação

Visão de Futuro em TI

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Modelo de Atenção à Saúde EBSERH

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INSERÇÃO DO HUF NA REDE DE ATENÇÃO À

SAÚDE DE SAÚDE

INTEGRAÇÃO ENSINO-PESQUISA-

ASSISTÊNCIA

ORGANIZAÇÃO DE LINHAS DE CUIDADO

CUIDADO CENTRADO NO USUÁRIO: GESTÃO

DA CLÍNICA

CULTURA DE QUALIDADE E

SEGURANÇA DO PACIENTE

REGULAÇÃO DO ACESSO

RECONSTRUÇÃO DA RELAÇÃO COM O SUS: CONTRATUALIZAÇÃO

EXCELÊNCIA NA ATENÇÃO À SAÚDEE NA FORMAÇÃO

PROFISSIONAL

Pressupostos do Modelo de Atenção à Saúde

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UNIDADE DE PRONTO

ATENDIMENTO

CENTRO DE ESPECIALIDADE

S

AMBULATÓRIO DE ESPECIALIDADES:

LINHAS DE CUIDADO

HU

Papel do HUF na Rede de Atenção à Saúde

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• Programa de Segurança do Paciente:Planejamento

• Modelo de Atenção à Saúde pactuadoPreparação para implantação

• Contratos SUS:– 5 contratos negociados– 1 contrato efetivado

Resultados Alcançados em 2013:

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• Consultórios Itinerantes:– 9 funcionamento;

• Dimensionamento de Serviços de Saúde:– 27 hospitais;

• Certificação dos Hospitais de Ensino:– 97 hospitais visitados

Resultados Alcançados em 2013:

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Capacitação da Rede de HUF

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Ações:

• Incrementar a capacitação para o atendimento SUS

• Elaboração dos Planos Diretores

Público:

• 100 gestores de 10 hospitais que serão multiplicadores para os outros HUF

UFRNUFMAUFPI

UFESUFMGUFTM

UFSM

UFGDUnB

UFAM

Capacitação – Parceria com Hospital Sírio-Libanês

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Diretoria de Logística e Infraestrutura Hospitalar - DLIH

Sugestão para Serviços de Engenharia ClínicaCGTH / DLIH

Obrigado!!!

GARIBALDI JOSÉ CORDEIRO DE ALBUQUERQUE

Diretor de Logística e Infraestrutura Hospitalar

dlih@ebserh.gov.br

(61) 3255-8385 / 3255-8603

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