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Osteologia e Artrologia F – Descrição e caraterização funcional do sistema ósseo e articular do membro inferior.

Tema F Descrição e caraterização funcional do sistema ósseo e articular do membro inferior.

1 – Cintura pélvica;

2 – Bacia

3 – Articulação coxo-femural e seu funcionamento nos movimentos da coxa.

4 – Complexo articular do joelho e seu funcionamento nos movimentos da perna.

5 – Constituição geral dos ossos do pé.

6 – Complexo articular do joelho e seu funcionamento nos movimentos da perna;

7 – Pontos de apoio do pé no solo e arcos plantares.


CINTURA PÉLVICA Constituição geral

FUNÇÕES

Sustentação e transferência do peso do corpo.

Articulação e união dos membros inferiores com o tronco.

Proteção de orgãos internos (bexiga, genitais, etc.).

Inserção de músculos abdominais, dorsais e dos membros inferiores.

Forma a base do tronco. Anel osteoarticular fechado pelo sacro composto por 3 ossos pares e 3 articulações. Maior diâmetro na estrutura da mulher.

Sustentação do feto durante a gravidez (relaxamento ligamentar no parto)

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CINTURA PÉLVICA Osteologia

3 OSSOS (pares)

ÍLEO (ilíaco)

ÍSQUIO

PÚBIS

Estes ossos estão separados no início da vida, fundindo-se mais tarde no osso da bacia.

Acetábulo


CINTURA PÉLVICA Osteologia

3 OSSOS (pares)

ÍLEO (ilíaco)

ÍSQUIO

PÚBIS

Acetábulo

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ARTICULAÇÕES SACRO-ILÍACAS (2)

CINTURA PÉLVICA Articulações

Art. Semi-móvel que une as superfícies articulares do sacro e dos ossos ilíacos. Os ligamentos mais importantes são: Lig. Sacro-ilíaco anterior Lig. Sacro-ilíaco posterior

SÍNFISE PÚBICA

Lig. Sacro-ilíaco anterior

Lig. Sacro-ilíaco posterior

Art. Semi-móvel que une os dois púbis anteriormente através de uma fibrocartilagem muito resistente. Os ligamentos mais importantes são: Lig. Anterior Lig. Posterior Lig. Superior Lig.Inferior

Vídeo Sacro-ilíaco

Vídeo Mov. Sacro-ilíaco


BACIA

SACRO COCCIX ILÍACO ISQUÍO PÚBIS

http://www.youtube.com/watch?v=xxktB0kqIeY&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=mGvu5JIOlSg&feature=related

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ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL Ossos envolvidos

Ilíaco

Isqueo

Púbis

Cabeça do Fémur

Colo do Fémur

Grande Trocanter

OSSOS ILÍACOS FÉMUR

Acetábulo


ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL Caracterização

ARTICULAÇÕES COXO-FEMURAIS

Art. Móvel Bola/Cavidade Tri Axial (3 eixos)

Cápsula articular forte e espessa envolvendo toda a articulação.

Funções: Sustentação e Locomoção

Superfícies articulares: Acetábulo e cabeça do fémur

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ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL Ligamentos

Ligamento redondo Fixa a cabeça do fémur ao acetábulo

Ligamentos ílio-femurais Liga o osso ilíaco ao grande trocanter e ao colo do fémur. Superior e anterior

Ligamentos pubo-femurais Liga o osso púbico ao pequeno trocanter do fémur. Anterior

Ligamentos ísquio-femurais Liga o osso ísquío ao grande trocanter e ao colo do fémur. Posterior

Vista anterior

Vista posterior Vídeo Substituição da cabeça do fémur

Vídeo Fraturas da cabeça do fémur

Vídeo Animação cirurgia cabeça do fémur

Vídeo Lesões da anca


ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL Movimentos e fatores limitantes

FLEXÃO 120º com joelho em flexão 90º com joelho em extensão Ligamento isquio-femural Músculos posteriores da coxa

EXTENSÃO (hiper)

20º com joelho em extensão 10º com joelho em flexão Ligamento pubo-femural e outros Músculos anteriores da coxa

http://www.youtube.com/watch?v=VigRsfPIAXc

http://www.youtube.com/watch?v=NltJWlv9Dlk&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=7gcJd1_TR2U&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=0oVTJpVsyBE

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ABDUÇÃO 45º mas c/ inclinação da bacia Contato do grande trocanter com o acetábulo Ligamento pubo-femural e ileo femural Rotação externa e flexão para facilitar

ADUÇÃO 30º mas quando a coxa está em flexão ou hiperextensão. Ligamento ileo-femural e outros

ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL Movimentos e fatores limitantes


ARTICULAÇÃO DO JOELHO Caracterização

3 OSSOS

FÉMUR (extremidade distal)

TÍBIA (extremidade proximal)

RÓTULA (patela)

2 ARTICULAÇÕES

TÍBIO-FEMURAL

ROTULIANA

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ARTICULAÇÃO DO JOELHO Ossos envolvidos

FÉMUR (extremidade distal)

É o maior osso do corpo humano. Articula-se proximamente com o ilíaco e distalmente com a tíbia e a rótula.

Côndilo interno

Côndilo externo

Tróclea femural

Vista Posterior

Vista Anterior



TÍBIA (extremidade proximal)

É o 2º maior osso do corpo humano. Articula-se proximamente com o fémur o perónio e distalmente com o astrágalo (pé) Côndilo interno

Côndilo externo

Tuberosidade da tíbia

Vista Anterior

Fémur

Tíbia

Rótula

Perónio

Corpo

Cavidade glenóide interna

Cavidade glenóide externa

Perónio

Vista Superior

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RÓTULA

Osso curto de proteção do joelho (5 cm de diâmetro). Desliza verticalmente ao longo da tróclea do fémur nos movimentos de flexão e extensão. É onde se insere o maior músculo do corpo humano (quadricípite).

Face Posterior Área articular lisa

Face Anterior Convexa e c/sulcos

Fémur e Quadricípite

Tíbia

Rótula

Perónio


ARTICULAÇÃO DO JOELHO Articulações

ARTICULAÇÃO ROTULIANA

FUNÇÕES Aumentar o ângulo de ação do quadricípete na extensão do joelho. Estabilizar toda a articulação do joelho.

Desliza ao longo da tróclea do fémur (entre côndilos).

Tendão do músculo quadricípete Insere-se na borda proximal da rótula

Ligamento rotuliano Une a extremidade distal da rótula à tíbia (tuberosidade anterior)

Ligamentos laterais Fixam a rótula lateralmente – flácidos para permitir movimento.

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ARTICULAÇÃO ROTULIANA

LESÕES MAIS COMUNS Posição normal da rótula

Luxação da rótula

Deslocamento da rótula por rutura ligamentar

Inflamação ou rutura do ligamento rotuliano

Degeneração da cartilagem articular da rótula ou da

tróclea femural

Vídeo Anatomia e lesões rotulianas

Vídeo Movimentos da rótula



ARTICULAÇÃO TÍBIO-FEMURAL

FACES ARTICULARES Côndilos do fémur Cavidades glenóides da tíbia

Articulação do tipo “dobradiça” Mono-Axial Flexão e Extensão

Cápsula articular forte e espessa envolvendo toda a articulação.

Côndilos do fémur

Cavidades glenóides da

tíbia

Possui dois meniscos (interno e externo)

Meniscos

http://www.youtube.com/watch?v=TVTmz0zAsqA

http://www.youtube.com/watch?v=VFFE7OJfPUQ

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MENISCOS

Funções essenciais: Diminuir o impacto das forças. Promover a adaptação (estabilidade) entre as faces articulares do fémur e tíbia.

Menisco interno: Formato de meia lua e mais fino. Menisco externo: Formato quase circular e mais largo.

São fibrocartilagens presentes entre o fémur e a tíbia. Não são vascularizados, não tem suprimento sanguíneo, de modo que, quando ocorre rutura, a cicatrização é quase impossível.

Os meniscos estão ligados entre si através do ligamento transverso

Menisco externo

Menisco interno

Ligamento rotuliano




MENISCOS – LESÕES MAIS COMUNS

Rutura parcial ou total do menisco

Causas: Movimento forçado, quedas ou traumatismos, artrite.

Desunião das estruturas articulares (cavidades glenoides da tíbia)

Degeneração da cartilagem

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ARTICULAÇÃO TÍBIO FEMURAL

LIGAMENTOS PRINCIPAIS

Ligamento lateral interno (medial) Une o côndilo interno do fémur ao côndilo interno e corpo da tíbia. Estabiliza a articulação e evita o movimento de valgus.

Ligamento lateral externo Une o côndilo externo do fémur à cabeça do perónio. Estabiliza a articulação e evita o movimento de varus.

Ligamento cruzado anterior Une a parte interna do côndilo externo do fémur à zona anterior e central inter-glenoidal da tíbia. Reduz os movimentos antero-posteriores e de rotação da articulação.

Ligamento cruzado posterior Une a parte interna do côndilo interno do fémur à zona posterior e central inter-glenoidal da tíbia. Reduz os movimentos antero-posteriores e de rotação da articulação.




LIGAMENTOS PRINCIPAIS

Ligamento lateral interno (medial)

Ligamento lateral externo

Lig. cruzado anterior

Ligamento cruzado posterior

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LIG. PRINCIPAIS – LESÕES MAIS COMUNS

Rotura parcial ou total dos ligamentos laterais

Rotura parcial ou total dos ligamentos cruzados

Vídeo Ligamentos do joelho


ARTICULAÇÕES DA PERNA

ARTICULAÇÕES TÍBIO-PERONEAIS

Tíbio-Peronial Superior Apesar de estar localizada junto ao joelho, não participa nos seus movimentos.

São articulações plana. Movimentos reduzidos de deslizamento em todas as direções.

Participam nos movimentos do pé.

Tíbia

Perónio

Tíbio-Peronial Inferior

http://www.youtube.com/watch?v=RTV5Yo3E7VQ

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OSSOS DO PÉ Constituição geral

Funções mais importantes Suporte do peso e impactos Alavanca de impulsão

A construção do pé permite a sua adaptação aos tipos de superfícies.

TAR

SO

META

TAR

SO

FALA

NG

ES


OSSOS DO PÉ Constituição geral

Cada pé tem 26 ossos

TARSO – 7 ossos curtos

METATARSO – 5 ossos longos

FALANGES – 14 ossos Proximais / Mediais / Distais

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OSSOS DO PÉ Arcos plantares

Os ossos do pé formam arcadas. A sua função é servir de amortecedor aos impactos sofridos verticalmente.

1 - Arcada longitudinal dorsal

ARCOS PLANTARES

2 - Arcada longitudinal plantar

3 - Arcada transversal ou metatársica

A faixa plantar é a banda grossa de tecidos que cobre os ossos da planta do pé.


OSSOS DO PÉ Pontos de apoio

PÉ PLANO (Chato) Aplanamento dos arcos longitudinais

DEFORMAÇÕES DAS ARCADAS PLANTARES

PÉ CAVO Acentuação dos arcos longitudinais

PÉ NORMAL

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