Morgana PelimPaula Renata

As alteraes do equilbrio hidroeletrolticoapresentam-se comumente associadas adiversas patologias;

O principal ction do LEC o sdio; O ction mais abundante no LIC o potssio,

seguido do magnsio; Os principais nions dos lquidos corporais so o

cloreto, bicarbonato, fosfatos e protenaspolivalentes;

Os ons constituem aproximadamente 95% dossolutos nos lquidos corporais;

Os desequilbrios hdricos, eletrolticos e cido-bsicos

so frequentemente observados na rotina clnica de

grandes animais;

Fluidoterapia constitui um recurso teraputico dos mais

importantes na medicina equina;

O sucesso do tratamento depende de escolhas ao tipo

de soluo, volume, via de administrao, velocidade de

administrao e intervalo entre doses;

reduo da ingesto;

diminuio da absoro;

aumento da eliminao/secreo;

seqestro em cavidades ou na luz do tubo digestrio;

acmulo no espao intersticial;

A reposio de fluidos tem como objetivos a

restaurao da volemia, manter o volume

vascular, perfuso, oxigenao dos tecidos e a

correo de desequilbrios eletrolticos e cido-

bsicos;

Diarrias;

Choque;

Sndrome clica;

Ruptura de bexiga em potros;

Desequilbrios metablicos;

Obstruo ou ruptura esofgica;

Doenas renais;

Depende da anlise de informaes

precisas obtidas mediante a anamnese, o

exame fsico e, quando disponvel, a

realizao de provas laboratoriais;

perda de peso;

aumento da freqncia cardaca e do tempo de

preenchimento capilar;

perda da elasticidade cutnea;

ressecamento das mucosas;

diminuio da temperatura nas extremidades;

diminuio da produo de urina;

Desidratao aps exerccio fsico extenuante;

Cavalos adultos podem perder at 45 litros de lquido por dia em suor quando eles esto exercitando vigorosamente;

Os sintomas variam de acordo com o grau e o

tipo da desidratao;

interessante ressaltar que em situaes clnicas

nas quais a perda hdrica no acompanhada

de perdas eletrolticas, o animal pode no

apresentar sinais de desidratao mas, mesmo

assim, estar desidratado;

Deve-se salientar que esses valores devem ser tomadosapenas como guia geral e no como valores absolutos.

Na prtica, um animal com perda inferior a 5%, noapresentar nenhuma manifestao clnica compatvelcom desidratao.

A fluidoterapia um tratamento de suporte;

A doena primria que provoca distrbios de fluidos,

eletrlitos e do equilbrio cido base;

Deve ser diagnosticada e tratada adequadamente;

O objetivo da terapia hdrica e eletroltica corrigir

desidratao ou hidratao excessiva e/ou desequilbrio

eletroltico.

Reposio: aquele que corrige o dficit de fato, ou

aquele que estimado para avaliar o grau de

desidratao reposto de forma rpida,

Manuteno: Ao contrrio do volume de reposio, sua

administrao deve ser lenta ou parcelada ao longo do

dia.

Perdas: Considera o volume que continua sendo perdido

ao longo do dia do tratamento iniciado.

O tipo de soluo a ser usada depende da histria,

sintomatologia clnica e exames laboratoriais.

As solues comumente usadas cristalides e as

colides

As cristalides; so as mais empregadas na

fluidoterapia, capazes de entrar em todos os

compartimentos corpreos.

As solues colides so substncias de alto

peso molecular, que ao serem administradas,

aumentam a presso coloidosmtica

intravascular e com isso, estimulam a

passagem de fluido do espao intra para o

extracelular.

A velocidade de reposio dos fluidos deve acompanhar

a gravidade da desidratao.

seguro fluidoterapia na velocidade de 15 a 50ml/kg/h

de acordo com o grau da desidratao.

A velocidade deve ser controlada. A medida que o animal

apresentar sinais de restabelecimento deve ser

reavaliada.

A via de eleio para a fluidoterapia emgrandes animais, na maioria dos casos aendovenosa.Jugular

Ceflica

Torcica lateral

Safena

A via parenteral, com infuso rpida do volume de

reposio, sempre imprescindvel nos casos de

desidratao severa e de choque hipovolmico.

Mesmo na desidratao moderada a administrao

intravenosa pode ser necessria em animais deprimidos.

Na prtica, a via oral tem sua maior indicao

em situaes clnicas de desidratao

decorrentes de exerccios fsicos, anorexia,

diarrias e clicas em eqinos provocados por

COMPACTAO no clon maior.

Em eqinos adultos, a administrao realizada a cada 30 a 60 minutos por meio de sonda nasogstrica e a quantidade no deve ser superior a 5 a 10 litros.

A seguinte soluo tem sido empregada com resultado

satisfatrio para equinos:

10 g NaCl

75 g KCl

15 g NaHCO3

diluio em 2L de gua

Considerando que o potssio o principal on

responsvel pelo equilbrio osmtico no lquido

intracelular e a hipocalemia severa pode resultar em

distrbios da conduo neuro muscular esqueltica e

cardaca, a suplementao de potssio deve ser

instituda.

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Obrigada!