Desenvolvimento infantil

*A época em que o lactante é capaz de realizar os diversos atos motores, depende até certo ponto do treino, ambiente e como a criança é criada.

*Meta principal do lactante é alcançar o desenvolvimento motor maturo que caracteriza o adulto.

*O recém-nascido apresenta ´´ competência para sobreviver´´. Reação de MORO, e os reflexos de procura, de sucção e de deglutição.

Decúbito ventral

*Levantar a cabeça.

* Melhor capacidade quando contato da cabeça com o ombro da mãe.

*Desenvolve a força dos músculos extensores.

*Erguer a cabeça para olhar em volta.

* levantar a cabeça e os ombros, apoiando-se sobre as mãos e os antebraços.

As 5 meses será capaz de levantar cabeça, ombros e pernas simultaneamente, agarrar objetos e deslocamento lateral da massa corporal.

Engatinhar

*Nem todo lactante engatinha.

*Aqueles que apresentam o engatinhar constitui o primeiro método de locomoção.

*Requer reajustes posturais em 4 apoios.

*diversas tentativas e erros.

*Desenvolve capacidade de se deslocar lateralmente sobre a mão e a perna ipsolaterais.

*O lactante que não engatinha pode arrastar-se , deslizar ou rolar de um lugar para outro, enquanto outros já andam.

Decúbito dorsal

*De DD para sentado pode não acompanhar com a cabeça o movimento, mas quando abaixada para DD, os flexores do pescoço as vezes são capazes de se contrair e manter por boa parte do movimento.

*Primeiros 4 meses aumenta a força dos músculos abdominais e da nuca.

*5 meses ele contrai os músculos flexores do pescoço quando levantado pelo adulto.

*6 meses levanta a cabeça espontaneamente.

Desenvolvimento da atividade dos membros inferiores para

as funções de apoio, equilíbrio e propulsão.

Posição bípede

*Reflexo de marcha. Aparece, desaparece e reaparece.

*´´ Pode não desaparecer ´´ Cultural e maneira como é criado.

*8 a 10 meses em pé desde que possa segurar em alguma coisa.

*Ponta dos pés, e falta do controle excêntrico.

Posição sentada

*Maior espaço para variar seu comportamento.

*Antes de sentar independente, senta no colo da mãe e essa prática que vai determinar a velocidade para aprender a posição sentada.

*Inicialmente sentam-se com as mãos a frente, para garantir maior base de apoio.

*Depois lateralmente, para equilíbrio.

*7 a 8 meses controle postural se revela adequado.

*Depois sentar- se na cadeira.

A marcha

*Marcha com apoios.

* Marcha lateral.

* Para frente, passos pequenos, pontas dos pés para fora e coxas em abdução.

* A medida que melhora o equilíbrio é capaz de carregar objetos sem cair e superfícies diversas.

* as 4 anos apoio unipodal. E aos 5 de saltar com os pés juntos.

Desenvolvimento da atividade dos membros superiores para pegar e

manusear objetos

* Reflexo palmar.

* As mão tendem a se abrir quando os braços se encontram em extensão.

*Coordenação oculomanual.

*Aos 3 meses une as mãos na linha mediana.

*Aos 4 meses melhor controle da apreensão. E aos 5 apreensão voluntária se torna mais frequente. Força da apreensão ainda mal dosada.

* Aos 9 meses não devolve objetos, aos 12 meses devolve, dos 9 aos 15 meses já comem sozinhas, até os 12 meses maioria dos objetos entregues serão levados a boca.

* Aos 9 meses desenvolve à apreensão em pinça imatura. Aos 12 meses ok.

* 3 anos ´´ pega dinâmica em tripé ´´. ___ ato de escrever, e está plenamente desenvolvida por volta dos 6 anos.

* Por volta dos 8 meses interesse pelos rostos, explora a face da mãe, introduz dedo no nariz ou na boca da pessoa.

*Sempre que uma tarefa for difícil para a criança, ocorre a contração de músculos que normalmente não participam dela.

*Por volta dos 15 meses predomínio de uma das mãos.

*Começa a despir e vestir voluntariamente entre 18 e 24 meses, por volta dos 5 anos, crianças ocidentais adquirem independência em numerosos aspectos dos seus cuidados pessoais.

Resultados das pesquisas sobre o desenvolvimento de

atos motores específicos

*Atualmente, a prática da fisioterapia baseia-se em grande parte nos pontos de vista tradicionais acerca do desenvolvimento motor e da organização do SNC.

* obrigando-nos a estudar as pesquisas mais recentes, com o objetivo de atualizar o nosso procedimento clínico.

Desenvolvimento do controle postural

*Os ajustes posturais variam de acordo com a tarefa que está sendo executada, com a intenção do indivíduo, com o contexto ambiental e até certo ponto com a morfologia do executante.

*O equilíbrio do corpo pode ser distribuído por força interna criada pelo movimento auto- iniciado do corpo, ou por força externa que atua sobre o corpo. Exemplo um empurrão.

*Os ajustes posturais possuem caráter antecipatório e preparatório. Erguer o braço os músculos dos MMII se contraem antes dos MMSS.

*Os ajustes posturais são específicos em relação à tarefa e ao contexto. Em pé puxa um cabo contrai o gastrocnêmio, antes do bíceps, mas quando colocado em superfície instável contrai o bíceps antes do gastrocnêmio.

Visão desempenha um papel proprioceptivo no controle da postura. Os estímulos visuais servem para informar o indivíduo acerca da posição do seu corpo em relação ao ambiente.

Desenvolvimento da marcha

* Marcha reflexa ou primitiva.

* Locomoção Com apoio.

* Em Torno dos 5 anos de idade, a marcha apresenta os padrões próprios da marcha adulta.

* a criança quando começa a andar ainda não tem força e equilíbrio para manter a extensão do quadril e nem controle excêntrico dos joelhos, pisa com pé plano.

Desenvolvimento da preensão

*Existe um acoplamento entre os movimentos de mãos e braços: estando os braços estendidos, a mão apresenta tendência a se abrir, fechando- se quando os braços se encontram em flexão.

*Reflexo de MORO.

*Aos 3 meses coordenação oculomanual.

*Aos 6 meses se observa padrão de preensão semelhante ao da adulto.

*A partir dos 9 a 13 meses adapta o grau de abertura da mão a dimensão do objeto.

Desenvolvimento da função oral, da fala e da comunicação

* Reflexo para assegurar a sobrevida reflexo de procura, (procura do mamilo) reflexo nauseoso (não aspiração de líquidos e alimentos), sucção e deglutição reflexas.

* Desenvolvimento da musculatura oral para o ato de comer e beber favorece o desenvolvimento dos movimentos coordenados necessários para falar.

* Balbucia e fala em seguida, de acordo com as oportunidades para a comunicação.

Vocaliza e rir a partir dos 4 a 6 meses, (sons guturais).

* 8 meses silabas repetitivas, ´´ da-da ´´.

*Com 12 meses conhece uma ou duas palavras, mas seu vocabulário será maior se o ambiente for de estímulo.

* O choro contribui para melhorar a capacidade funcional dos pulmões durante os primeiros dias de vida.

Desenvolvimento do recém-nascido prematuro

* O recém-nascido pré-termo é capaz de sobreviver a partir da idade gestacional de 25 semanas, desde que a temperatura, oferta de O2 e alimentação seja adequada.

* Na idade gestacional de 41 semanas, o desenvolvimento neurológico corresponde aproximadamente àquele do recém-nascido de termo.

* O recém-nascido pré-termo apresenta flacidez típica, em vez de ficar em flexão fica em extensão.

* Se tiver preferência por uma posição estando em DD, é considerado patológico, pois os lactantes termo não apresenta preferência por nenhuma posição.

Influência do ambiente e das condições sociais sobre o desenvolvimento motor

* O modo de criar o lactante desde o nascimento influi sobre a velocidade do seu desenvolvimento motor, especialmente durante os primeiros 12 ou 18 meses.

* os bebes de origem africana estão adiantados em relação aos lactantes de raça branca, no tocante á capacidade de sentar, ficar em pé sem apoio e caminhar.

Influência das expectativas dos pais

* Pais criam expectativas em relação ás conquistas dos principais marcos do desenvolvimento motor.

* Por exemplo: a mãe que acredita que seu filho ficará com os pés tortos se for obrigado a se apoiar sobre os pés, poderá hesitar em ajudar a criança a treinar a posição em pé e a marcha.

* O fisioterapeuta deve orientar aos pais sobre o comportamento motor da criança.