cuidados al final y familia

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  • 8/14/2019 cuidados al final y familia

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    CUIDADO TERMINAL , CALIDAD

    DE VIDA Y ALIVIO DELSUFRIMIENTO DE LA FAMILIA.

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    Cuando la enfermedad terminal se hace presente en el ncleo

    familiar, en realidad es la familia total quien enferma, ya que lasemociones, los temores, el desconcierto que son movilizados por el

    padecimiento, van a matizar cada da de la vida del paciente y de

    sus seres queridos ms cercanos, con la caracterstica primordial de

    experimentar la angustia de muerte que habr de acompaarlos

    hasta el final.

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    As, en el aspecto psicolgico, los miembros de la familia se van

    encontrando con una doble carga: una intrapsquica, que los hace

    plantearse su propia muerte, y otra interpersonal, que contempla el

    proceso de la enfermedad como un personaje que se ha introducido

    a la familia sin ser invitado, y que plantea en un tiempo

    relativamente corto el encuentro con la muerte de su ser querido.

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    Para las familias que viven esta experiencia hay un antes de la

    enfermedad, un durante y un despus, que dejan huellas muyprofundas a partir de la sospecha de que algo no anda bien en ese

    miembro de la familia que enferm, de quin se trata en el sistema

    familiar, y de cmo el mdico les ofreci el diagnstico y el

    pronstico.

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    Ya desde que se present el malestar, se haba iniciado, tal vez, un

    largo peregrinar entre mdicos, al que ahora se suman las posibles

    internaciones y cirugas, la prdida de funcionalidad propia de laenfermedad y de los efectos de los tratamientos, que alteran al

    paciente y a sus seres queridos modificando su dinmica habitual,

    sus emociones, sus proyectos y hasta su sentido de vida y creencias

    religiosas.

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    Ese durante de la enfermedad que no solo

    mueve a cuestionamientos profundos sino que

    tambin plantea momentos en los que hay que

    tomar decisiones prcticas como puede ser la

    definicin del mejor lugar para tener y atender a

    ese ser querido que ha enfermado.

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    Se trata entonces de encontrar un lugar que

    ofrezca un contexto de calidad de atencin y

    cuidados, ya sea un hospital, un asilo, o el

    hogar propio o de algn familiar o amigo; en

    ocasiones esta decisin causa verdaderas

    movilizaciones en la dinmica familiar.

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    La calidad de vida y el alivio del sufrimiento de la

    familia estn directamente relacionados con laconcepcin de la misma como:

    un organismo vivo al que cualquier alteracin

    en la estructura o funcin de alguno de susintegrantes, influir en todos y cada uno de

    ellos.

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    Organismo vivo del que hay que tomar en cuenta:

    el tipo de familia que es (nuclear, monoparental,

    extensa, sin hijos, nmero de matrimonios, etc.)quin es el paciente terminal dentro de esa familia y

    cul ha sido su historia (rasgos de personalidad, roles

    desempeados, calidad de vnculos)

    su momento del ciclo vital (noviazgo, pareja sin hijos,pareja con hijos, escolaridad de los hijos, adolescencia,

    nido vaco, jubilacin)

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    los miembros que lo conforman (edad, sexo, roles

    que desempean, rasgos de personalidad, estado de

    salud, capacidad de adaptacin y cambio)

    los lmites que lo rigen (claros, difusos o r

    gidos)los conflictos preexistentes tanto a nivel individual

    como intrafamiliarla espiritualidad y religiosidad de cada uno

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    Trazar para la familia, un camino que los lleve a encontrar

    calidad de vida y alivio del sufrimiento, considerando lascaractersticas mencionadas, por lo que habr de ser un

    camino individual y nico, trazado de acuerdo a las

    necesidades y a los tiempos de cada quien.

    Que hacer??

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    As, para lograr calidad de vida y alivio del sufrimiento

    de los familiares, es determinante que recibaninformacin veraz y continua, un apoyo constante y la

    seguridad de una asistencia mdica, tanatolgica, durante

    todo el proceso de la enfermedad, hasta cuidados

    paliativos y clnica del dolor.

    Tambin es fundamental para cada miembro de la

    familia lograr espacios en donde se propicie la

    comunicacin y la sinceridad para expresar sus

    preguntas, sus temores, sus dudas y sus emociones.

  • 8/14/2019 cuidados al final y familia

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    Se requieren espacios de contencin donde el

    descubrimiento del otro y de cada uno con sus

    reacciones ante la enfermedad terminal, les de laoportunidad de reconciliarse con ellos mismos, con

    sus seres queridos y con aqul que tal vez se

    encuentre prximo a morir.

  • 8/14/2019 cuidados al final y familia

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    Ese ser querido enfermo, a lo largo de su proceso, y ms

    an cuando siente que la muerte se aproxima, necesita

    saber que cuenta con la familia y/o con los amigos; quehay alguien que se ocupa de l y que se ocupar de lo

    que sigue despus de su muerte.

    Esto propicia tranquilidad en el enfermo y en sus

    familiares, quienes habrn de encontrar alivio

    psicolgico y espiritual.

  • 8/14/2019 cuidados al final y familia

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    Cabe destacar que llega un momento del proceso de la

    enfermedad terminal, en que el tiempo del enfermo esan ms diferente que el tiempo de sus seres queridos,

    por lo que stos habrn de adaptarse a l.

    Desde la propia espiritualidad, tal vez, de acudir a los

    rituales que ayudan a simbolizar y a dar un sentido amomentos especiales.

  • 8/14/2019 cuidados al final y familia

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    Tener resueltos todos los asuntos da tranquilidad a los familiares.

    Hay que saber quines habrn de tomar las primeras acciones una

    vez acontecida la muerte: escoger la ropa con que vestir a su serquerido, llamar al mdico o acudir al hospital para obtener el

    certificado de defuncin, avisar a los dems familiares y amigos,

    hacer los trmites de la agencia funeraria

  • 8/14/2019 cuidados al final y familia

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    A lo largo de este proceso, y como una forma

    real de curar el sufrimiento, es importante que la

    familia haya aprendiendo, en su relacin con su

    ser querido, a:

    SOSTENER SIN RETENER y

    SOLTAR SIN EMPUJAR.

  • 8/14/2019 cuidados al final y familia

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    El adis final se va construyendo da a da, con

    momentos de silencio y recogimiento, ocupados en

    agradecer, pedir perdn y perdonar; y otros,ocupados en escuchar, recordar y disfrutar

    experiencias compartidas; final que se va

    construyendo para dejar morir en el momento

    adecuado, que, ser como el momento mismo delnacer: nico e irrepetible.

  • 8/14/2019 cuidados al final y familia

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    Me recorro para que otros ocupen mi espacio. Es

    entonces que la muerte del otro adquiere un sentido

    integrador; se trata de la muerte del otro sintonizadacon los valores de la vida:

    amor, generosidad, crecimiento, paz y aceptacin.