PCR EM CRIANÇASCristiane Andrade Kuroda

PCR- PARADA CARDIO RESPIRATÒRIA EM CRIANÇA

É definida como “a cessação dos movimentos

respiratórios e falência cardíaca, ocorrendo um bloqueio

do sangue oxigenado para os tecidos e órgãos vitais”.

São sinais indicativos de PCR:

Ausência de expansão pulmonar ou apnéia, palidez

ou cianose súbita, pele fria e úmida, ausência de

pulso nas grandes arteriais, pressão arterial

ausente, midríase, diminuição da perfusão

periférica, assistolia, bradicardia ou arritmias.

RCP - REANIMAÇÃO CARDIO-PULMONAR

RCPC - REANIMAÇÃO CARDIO-PULMONAR CEREBRAL

Cadeia de sobrevivência

Circulation November 2, 2010

A sequencia de ABC foi modificada para

CAB

A= Abrir as vias aéreas

B= Ventilar

C= Compressões

D= Desfibrilação (DEA)

Atual

C: Compressões

A: Abrir vias aéreas

B: Ventilação

D: Desfibrilação.

1° avaliação da segurança do socorrista;

2°Confirmação da inconsciência;

3°Chamar socorro caso diagnostique PCR e iniciar compressões simultaneamente.

192 SAMU- caso não consiga ligue193/191

4° Posicionar a vítima;

Continuar o atendimento.

OBS: Os socorristas pediátricos fornecem 5 ciclos de suporte básico de vida, antes de chamar o SAMU.

neonatos

Neonatos:

Mantido a sequência ABC:

Manobras compressões - ventilações:

3:1 por 20 ciclos;

Lactentes:

Manobras compressões-ventilações:

30:2 na proporção - 100 comp/mim – 5 ciclos

Local: Dois dedo abaixo da linha Intermamilar.

Comprimir: 4 cm

Massagem Cardiaca

Crianças de 1 a 8 anos: compressões – ventilações

30:2 – 1 socorrista / 15: 2 com – 2 socorrista. 100/min.

Local de compressão torácica: Metade inferior do esterno,

1 dedo acima da apêndice xifoide.

1 mão para crianças de 1 a 8 anos e duas mãos para crianças maiores de 8 anos,

Cuidados de enfermagem

4 cm profundidade das polegadas em neonatos

Crianças maiores : 5 cm.

medicamentos

São coadjuvantes na correção da PCR, utilizados durante e após a ressuscitação em crianças.

Objetivo:

Corrigir hipoxemia;

Aumentar a pressão de perfusão durante a compressão torácica;

Estimular a contração miocárdica;

Acelerar a frequência cardíaca;

Corrigir a acidose metabólica.

Adrenalina (cloridrato de epinefrina)

Ampola: 1mg/1ml (1:1000)

Via de adm.: IV/IO: 0,01mg / kg (1:10 000)

TOT: 0.1 mg / kg (1: 1 000)

Broncodilatador, vasoconstritor, estimulante cardíaco, coadjuvante de anestésico local, anti-hemorrágico tópico.

Cuidados na administração em crianças:

Sempre diluir na proporção:

1 mg + 9 ml de S.F 0.9% = 10 ml da solução ou

0,1ml + 0,9 ml de S.F 0.9% .

Identificar a seringa.

Aplicar solução salina antes e depois da administração.

Registrar doses, horários e via de administração.

Bicarbonato de sódio Sulfato de atropina Cloreto de calcio Cloridrato de lidocaína Amiodarona.

Cuidados gerais:

Infundir lentamente;Aplicar solução salina antes e depois da administração. Identificar a seringa.Registrar doses, horários e via de administração.

Referencias

Field JM, Hazinski MF, Sayre M, et al. Part 1 Executive Summary: 2010 American Heart Association Guidelines for cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 2010;122(18 Suppl 3).

WONG, fundamentos de enfermagem pediátrica /{editado por} Marylin J. Hockenberry ; {coedição David Wilson}; tradução Maria Inês Correa Nascimento ...[et al.].- Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.