Cocaína-crack

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PREPARO

Cocaína-crack

VIAS DE EXPOSIÇÃO

Cocaína-crack

FARMACOCINÉTICAANÁLISES TOXICOLÓGICAS

ABSORÇÃO

BIOTRANSFORMAÇÃO

OS PRINCIPAIS METABÓLITOS SÃO:

• Benzoilecgonina (corresponde a 29-45% da excreção urinária)

• Éster metilecgonina• Outros: ecgonina, norcocaína e

benzoilnorcocaína

EXCREÇÃO

A excreção é predominantemente urinária:• Cocaína ...................... 3%• Benzoilecgonina.......... 15 a 50%• Éster metil ecgonina.....15 a 35%• Ecgonina.......................1 a 8%• Norcocaína................... 2 a 6%

EFEITOS TÓXICOS

Calcula-se que :• 1 g de cocaína produza “carreiras” que contém

20mg a 50 mg da droga• A dose injetada varia de 20 mg a 250 mg• A dose fumada de 250 mg a 1000 mg• Dose tóxica aguda: 1 mg a 2 mg/kg peso• Dose mínima letal: 1,2 g em não dependentes

ANÁLISES TOXICOLÓGICAS

Os fluidos para análise mais utilizados são:• Sangue (invasivo, maior concentração)• Urina (menos invasiva,maior concentração)• Saliva (menos invasiva,menor concentração)• Suor• Cabelo (muito cara, revela exposição crônica)

ANÁLISES TOXICOLÓGICAS

Técnicas mais utilizadas:

• Imunológicas ( as fitas são as mais práticas)

• Cromatografia gasosa (CG)• Espectrometria de massas (EM)• A combinação de CG e EM constitui a

técnica de eleição para confirmação de fármacos (principalmente para fins legais)

Efeitos do uso crônico

• Tolerância : doses maiores para se obter o efeito esperado.Aparece para os efeitos euforizantes e parcialmente para os cardiovasculares.

• Sensibilização: exacerbação da atividade motora e dos comportamentos estereotipados por aumento dos receptores pós- sinápticos de dopamina

• Kindling: neurônios expostos intermitentemente tornam-se mais sensíveis, disparam com maior rapidez, podendo ocasionar convulsões.

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ALTERAÇÕES NOS DIVERSOS SISTEMAS

Sistemas Efeitos

Geral: Psicológico • Irritabilidade • Agressividade • Inquietação • Irresponsabilidade • Mentiras • Aumento dos “segredos” • Diminuição dos cuidados consigo (higiene pessoal) • Perda de valores morais e sociais • Diminuição do apetite sexual Geral: Físico • Insônia • Infecções (AIDS, hepatite, etc.; cocaína injetada) • Coriza (cocaína aspirada) • Perfuração do septo nasal (cocaína aspirada) • Sinusite • Diminuição do apetite • Perda de peso • Diminuição da irrigação sangüínea nos órgãos

Neurológico • Dor de cabeça • Tontura • Visão embaçada • Tinido no ouvido • Tremores • Atenção diminuída • Falta de concentração • Convulsão • Derrame cerebral

Respiratório • Tosse • Infecções pulmonares

Psíquico • Depressão • Ansiedade • Psicose • Estados confusionais

Nutricional • Diminuição da vitamina B6 • Desnutrição

Cardiovascular • Infarto • Cardiopatia • Batimento cardíaco irregular

Obstétrico: Mãe • Placenta prévia • Aborto espontâneo

Obstétrico: Feto • Baixo peso fetal • Sofrimento fetal • Nascimento prematuro

SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA