consorcio intermunicipal de saude circuito das aguas …

Grupo SubGrupo Código SUS Procedimento

Consultas Consultas 01.01.001 ALERGISTA 53,00

Consultas Consultas 01.01.002 ANGIOLOGIA 53,00

Consultas Consultas 01.01.003 CARDIOLOGIA 32,00

Consultas Consultas 01.01.004 CIRURGIA PEDIATRICA 26,00

Consultas Consultas 01.01.005 CIRURGIA PLÁSTICA REPARADORA 26,00

Consultas Consultas 01.01.006 CONSULTA ANESTÉSICA 64,00

Consultas Consultas 01.01.029 CONSULTA HOSPITALAR 42,00

Consultas Consultas 01.01.007 DERMATOLOGIA 26,00

Consultas Consultas 01.01.008 ENDOCRINOLOGIA 75,00

Consultas Consultas 01.01.009 EQUOTERAPIA 42,00

Consultas Consultas 01.01.010 GASTROENTEROLOGIA 26,00

Consultas Consultas 01.01.011 GINECOLOGIA CIRÚRGICA 26,00

Consultas Consultas 01.01.012 HEMATOLOGIA 32,00

Consultas Consultas 01.01.013 HEPATOLOGIA 75,00

Consultas Consultas 01.01.014 HIDROTERAPIA 26,00

Consultas Consultas 01.01.032 NEFROLOGIA 80,00

Consultas Consultas 01.01.015 NEFROLOGIA PEDIÁTRICA 26,00

Consultas Consultas 01.01.016 NEURO-CIRURGIA 75,00

Consultas Consultas 01.01.017 NEUROLOGIA 26,00

Consultas Consultas 01.01.018 NEUROLOGIA DE URGÊNCIA 107,00

Consultas Consultas 01.01.030 OFT AC - CONSULTA OFTALMOLÓGICA 97,00

Consultas Consultas 01.01.019 OFTALMOLOGIA 36,00

Consultas Consultas 01.01.020 OFTALMOLOGIA DE URGÊNCIA 75,00

Consultas Consultas 01.01.021 ORTOPEDIA 26,00

Tel:(35)3332-6299 - www.ciscircuitodasaguas.org.br

TABELA DE PROCEDIMENTOS - PROCESSO 0046/2018 - CREDENCIAMENTO 001

CONSORCIO INTERMUNICIPAL

DE SAUDE CIRCUITO DAS AGUAS

CNPJ:71203715000190

Rua Jaime Sotto Maior, 187-Nossa Senhora de Fátima -São Lourenço/MG- CEP:37470-000

Consultas Consultas 01.01.022 ORTOPEDIA DE URGÊNCIA 53,00

Consultas Consultas 01.01.023 OTORRINOLARINGOLOGIA 37,00

Consultas Consultas 01.01.024 PROCTOLOGIA 90,00

Consultas Consultas 01.01.025 PROCTOLOGIA - RETORNO E PÓS-OPERATÓRIO 32,00

Consultas Consultas 01.01.026 REUMATOLOGIA 26,00

Consultas Consultas 01.01.031 RISCO CIRURGICO - CARDIOLOGIA 53,00

Consultas Consultas 01.01.027 URO APLICAÇÃO DE BCG (oncologia) 37,00

Consultas Consultas 01.01.028 UROLOGIA 26,00

Consultas Consultas 01.01.029 GINECOLOGIA 26,00

Consultas Consultas 01.01.030 PSICOLOGIA 10,00

Consultas Consultas 01.01.031 FONOAUADIOLOGIA 10,00

Consultas Consultas 01.01.032 FISIOTERAPIA 10,00

Consultas Consultas 01.01.033 PEDIATRIA 26,00

Consultas Consultas 01.01.034 CLÍNICO GERAL 26,00

Consultas Consultas 01.01.035 PSIQUIATRIA 26,00

Consultas Consultas 01.01.036 ASSISTENTE SOCIAL 10,00

Consultas Consultas 01.01.037 NUTRICIONISTA 10,00

Consultas Consultas 01.01.038 MASTOLOGIA 26,00

Consultas Consultas 01.01.039 RPG 10,00

Consultas Consultas 01.01.040 PNEUMOLOGISTA 50,00

Consultas Consultas 01.01.041 TERAPIA OCUPACIONAL 10,00

Consultas Consultas 01.01.042 EDUCADOR FISICO 10,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.124 ACUFENOMETRIA 53,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.125 ACUMETRIA 42,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.001 AMBULATÓRIO DE FERIDAS 85,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.121 AUDIOMETRIA EM CAMPO 80,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.123 AUDIOMETRIA INFANTIL 80,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.122 AUDIOMETRIA OCUPACIONAL 20,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.126 AVALIAÇÃO DO PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL 134,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.129 B.E.R.A 226,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.002 BIÓPSIA DE PELE E MUCOSA (POR LESÃO) 48,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.003 BRONCOSCOPIA 498,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.004 CAUTERIZAÇÃO QUÍMICA ( ATÉ 5 LESÕES) 48,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.005 CISTOSCOPIA 75,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.118 CISTOSCOPIA COM RETIRADA DE CATETER DUPLO J 140,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.006 CURETAGEM DE MOLUSCOS CONTAGIOSOS (ATÉ 15 LESÕES) 59,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.007 CURETAGEM E ELETROCOAGULAÇÃO DE CA DE PELE (POR LESÃO) 70,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.009 ELETROCOAGULAÇÃO LESÃO CUTÂNEA (ATÉ 5 LESÕES) 53,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.131 ELETROCÓCLEOGRAFIA 119,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.010 ELETRONEUROMIOGRAFIA MEMBROS INFERIORES 178,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.011 ELETRONEUROMIOGRAFIA MEMBROS INFERIORES E SUPERIORES 340,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.012 ELETRONEUROMIOGRAFIA MEMBROS SUPERIORES 178,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.013 ENDOSCOPIA DIGESTIVA 234,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.014 ENDOSCOPIA DIGESTIVA POLIPECTOMIA 384,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.015 ENDOSCOPIA DIGESTIVA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO 430,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.016 ENDOSCOPIA DIGESTIVA TESTE BIÓPSIA POLIPECTOMIA 462,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.017 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ANESTESIA 975,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.018 ENDOSCOPIA DIGESTIVA POLIPECTOMIA BIÓPSIA 430,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.019 ENDOSCOPIA DIGESTIVA TESTE BIOPSIA 285,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.020 ENDOSCOPIA DIGESTIVA COM BIÓPSIA 252,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.021 ENDOSCOPIA DIGESTIVA TESTE UREASE 252,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.022 ESFOLIAÇÃO QUÍMICA SUPERFICIAL (POR SESSÃO) 48,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.023 ESPIROMETRIA 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.000.02 EXAME CURETAGEM DE MOLUSCOS CONTAGIOSOS 0,00

Exames Exames de Diagnóstico 04.01.004 EXAME ELETROCOAGULAÇÃO 585,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.024 EXCISÃO E SUTURA DE CA DE PELE E MUCOSAS 80,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.025 EXCISÃO E SUTURA SIMPLES DE PEQUENA LESÃO (POR LESÃO) 59,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.008 EXERESE CISTOS 129,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.026 EXÉRESE DE UNHA 59,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.027 HOLTER 140,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.028 MIELOGRAMA 64,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.029 OFT AC - ACUIDADE VISUAL DE TELLER 140,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.030 OFT AC - AMB CATARATA BINOCULAR 270,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.031 OFT AC - AMB CATARATA MONOCULAR 216,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.032 OFT AC - AMB CÓRNEA BINOCULAR 98,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.033 OFT AC - ANTI-ANGIOGÊNICO POR OLHO 1.408,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.034 OFT AC - BIOMETRIA MONOCULAR 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.035 OFT AC - CALÁZIO 411,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.036 OFT AC - CAMPO VISUAL OU CAMPIMETRIA 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.037 OFT AC - CURATIVO 15,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.038 OFT AC - FOTOCOAGULAÇÃO A LASER 216,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.039 OFT AC - FUNDOSCOPIA BINOCULAR 40,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.040 OFT AC - GONIOSCOPIA BINOCULAR 129,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.041 OFT AC - MAPEAMENTO BINOCULAR 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.042 OFT AC - MICROSCOPIA BINOCULAR 162,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.043 OFT AC - PAM MONOCULAR 64,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.044 OFT AC - PAQUIMETRIA BINOCULAR 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.045 OFT AC - PTERÍGIO 975,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.046 OFT AC - RETINOGRAFIA COL. BINOCULAR 194,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.047 OFT AC - RETINOGRAFIA FLUORESCENTE BINOCULAR 292,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.048 OFT AC - RETIRADA DE CORPO ESTRANHO 53,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.049 OFT AC - TAXA DE SEDAÇÃO 325,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.050 OFT AC - TESTE ORTÓPTICO 140,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.051 OFT AC - TOPOGRAFIA BINOCULAR 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.052 OFT AC - ULTRASSONOGRAFIA MONOCULAR 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.053 OFT AC - YAG LASER MONOCULAR 379,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.054 OFT AC - AMB RETINA BINOCULAR 379,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.055 OFT AC - OCT BINOCULAR 313,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.056 OFT ANGIOFLUORESCEÍNOGRAFIA OU RETINOGRAFIA FLUORESCENTE 216,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.057 OFT CALÁZIO 124,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.058 OFT CAMPIMETRIA 194,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.059 OFT CAPSULOTOMIA YAG LASER 238,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.060 OFT CURVA TENSIONAL DIÁRIA (CDPO) 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.061 OFT ECO-BIOMETRIA 119,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.062 OFT ECOBIOMETRIA (USG A OU ECO) 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.063 OFT FACECTOMIA C/IMPLANTE LENTE 747,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.064 OFT FOTOCOAGULAÇÃO A LASER (CADA SESSÃO) 216,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.074 OFT GONIOSCOPIA (GÔNIO) 53,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.065 OFT MAPEAMENTO DE RETINA 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.066 OFT PAQUIMETRIA ULTRASSONICA 129,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.067 OFT PTERÍGIO 487,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.068 OFT PTOSE 866,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.069 OFT RETINOGRAFIA AO 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.070 OFT TOPOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CORNEA 238,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.000.04 OTO - Exames de diagnóstico 0,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.071 OTO - SIALOMETRIA 75,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.072 OTO AUDIOMETRIA COMPLETA 67,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.119 OTO BIÓPSIA 75,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.073 OTO CAUTERIZAÇÃO TÉRMICA NASAL 119,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.075 OTO HALITOMETRIA 75,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.076 OTO IMITANCIOMETRIA 24,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.077 OTO LAVAGEM AURICULAR 37,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.078 OTO NASOFIBROLARINGOSCOPIA FLEXÍVEL NASOSCOPIA RÍGIDA LARINGOSCOPIA RÍGIDA85,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.079 OTO OTOEMISSÕES ACÚSTICAS 64,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.080 OTO OTORRINOLARINGOLOGIA DE URGÊNCIA 75,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.081 OTO REMOÇÃO DE CERUME 5,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.082 OTO REMOÇÃO DE CORPO ESTRANHO 37,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.083 OTO RETIRADA DE CORPO ESTRANHO:OUVIDO, NARIZ, FARINGE E LARINGE 53,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.084 OTO RINOMANOMETRIA 97,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.085 OTO TAMPONAMENTO NASAL 75,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.086 OTO TIMPANOMETRIA 24,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.087 OTO VECTONISTAGMOGRAFIA 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.088 OTO VÍDEO OTOFIBROSCOPIA 119,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.089 OTO VIDEOLARINGOESTROBOSCOPIA 122,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.090 OTO VIDEOLARINGOSCOPIA RÍGIDA / VÍDEO ENDOSCOPIA NASAL RÍGIDA (D 85,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.091 OTO VÍDEONASOFIBROLARINGOSCOPIA FLEXÍVEL 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.092 OTO VÍDEONASOFIBROSCOPIA 67,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.093 OTO VOXMETRIA 80,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.130 P300 119,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.094 PATCH TESTE (BATERIA PADRÃO E COSMÉTICOS) 162,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.095 POLIPECTOMIA ENDOSCÓPICA 129,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.096 PROCT COLONOSCOPIA 337,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.097 PROCT COLONOSCOPIA BIÓPSIA 376,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.098 PROCT COLONOSCOPIA BIÓPSIA POLIPECTOMIA 578,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.099 PROCT COLONOSCOPIA POLIPECTOMIA 539,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.100 PUNÇÃO LOMBAR 216,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.128 REABILITAÇÃO AUDITIVA 53,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.127 REABILITAÇÃO VESTIBULAR 53,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.101 RETIRADA DE CISTO SEBÁCEO OU LIPOMA 48,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.102 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTÂNEO 48,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.103 RETIRADA DE LESÕES COM PEQ. ENXERTOS OU RETALHOS DE PELE 85,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.104 RETIRADA DE NEVUS (ATÉ 5 LESÕES) 37,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.105 RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXÍVEL 129,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.132 SELEÇÃO, ADAPTAÇÃO DE APARELHO AUDITIVO 53,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.106 TESTE ALÉRGICO 18,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.107 TESTE CUTÂNEO DE LEITURA IMEDIATA (INALANTES E ALIMENTOS) 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.108 TESTE DE HANSENIASE 80,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.120 TESTE DO OLHINHO 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.109 TESTE ERGOMÉTRICO 129,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.110 TESTE ORELHINHA (EMISSÕES O.E.P/TRIAGEM AUDITIVA) 37,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.111 URO CATETERISMO URETRAL 42,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.112 URO ELETROCAUTERIZAÇÃO 140,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.113 URO FERNOPLASTIA 62,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.114 URO FRENECTOMIA 162,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.115 URO MEATOTOMIA 107,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.116 URO PENISCOPIA 140,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.117 VÍDEOLAPAROSCOPIA 487,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.118 PROC COLONOSCOPIA E POLIPECTOMIA COM ENDOLOOP. 731,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.119 PROCT COLONOSCOPIA E POLIPECTOMIA COM MUCOSECTOMIA 651,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.120 PROCT COLONOSCOPIA E POLIPECTOMIA COM USO DE 1 CLIPE HOMÓSTATICO 1.051,00

Exames Exames de Diagnóstico 02.01.122 RETOSIGMOIDOSCOPIA FLEXIVEL COM BIÓPSIA 129,00

Exames Exames de Imagem 02.02.002 ARTERIOGRAFIA CEREBRAL 595,00

Exames Exames de Imagem 02.02.003 CINTILOGRAFIA CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA 506,00

Exames Exames de Imagem 02.02.004 CINTILOGRAFIA LINFOCINTILOGRAFIA 454,00

Exames Exames de Imagem 02.02.005 CINTILOGRAFIA CEREBRAL 1.040,00

Exames Exames de Imagem 02.02.006 CINTILOGRAFIA CEREBRAL COM CLORETO DE TÁLIO-201 OU MIBI 1.235,00

Exames Exames de Imagem 02.02.007 CINTILOGRAFIA CISTERNOCINTILOGRAFIA 910,00

Exames Exames de Imagem 02.02.008 CINTILOGRAFIA CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA 519,00

Exames Exames de Imagem 02.02.009 CINTILOGRAFIA COM CITRATO DE GÁLIO-67 1.245,00

Exames Exames de Imagem 02.02.010 CINTILOGRAFIA COM MIBG ( METAIODOBENZILGUANIDINA ) 1.235,00

Exames Exames de Imagem 02.02.011 CINTILOGRAFIA DA TIREÓIDE 259,00

Exames Exames de Imagem 02.02.012 CINTILOGRAFIA DAS GLÂNDULAS SALIVARES 311,00

Exames Exames de Imagem 02.02.013 CINTILOGRAFIA DAS MAMAS 779,00

Exames Exames de Imagem 02.02.014 CINTILOGRAFIA DAS PARATIREÓIDES 758,00

Exames Exames de Imagem 02.02.015 CINTILOGRAFIA DE PERFUSÃO CEREBRAL ( SPECT CEREBRAL ) 1.040,00

Exames Exames de Imagem 02.02.016 CINTILOGRAFIA DO FÍGADO E VIAS BILIARES (DISIDA ) 480,00

Exames Exames de Imagem 02.02.017 CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO COM DIPIRIDAMOL 1.072,00

Exames Exames de Imagem 02.02.018 CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO COM ESFORÇO FÍSICO 1.072,00

Exames Exames de Imagem 02.02.019 CINTILOGRAFIA DO SISTEMA RETICULO ENDOTELIAL ( MEDÚLA ÓSSEA ) 454,00

Exames Exames de Imagem 02.02.020 CINTILOGRAFIA DOSE TERAPÊUTICA HIPERTIREOIDISMO (PLUMMER) 910,00

Exames Exames de Imagem 02.02.021 CINTILOGRAFIA DOSE TERAPÊUTICA PARA HIPERTIREOIDISMO ( GRAVES ) 741,00

Exames Exames de Imagem 02.02.022 CINTILOGRAFIA ESTUDO ESVAZIAMENTO ESOFÁGICO (LÍQUIDOS) 376,00

Exames Exames de Imagem 02.02.023 CINTILOGRAFIA ESTUDO ESVAZIAMENTO ESOFÁGICO (SEMI-SÓLIDOS) 376,00

Exames Exames de Imagem 02.02.024 CINTILOGRAFIA HEPÁTICA 376,00

Exames Exames de Imagem 02.02.025 CINTILOGRAFIA HEPATOESPLÊNICA DO FÍGADO E BAÇO 351,00

Exames Exames de Imagem 02.02.026 CINTILOGRAFIA INALATÓRIA DE PERFUSÃO 606,00

Exames Exames de Imagem 02.02.027 CINTILOGRAFIA LINFOCINTILOGRAFIA 454,00

Exames Exames de Imagem 02.02.028 CINTILOGRAFIA MIOCÁRDIA COM MIBG 1.235,00

Exames Exames de Imagem 02.02.029 CINTILOGRAFIA MIOCÁRDICA COM CLORETO DE TÁLIO - 201 1.564,00

Exames Exames de Imagem 02.02.030 CINTILOGRAFIA ÓSSEA + FLUXO ÓSSEO 454,00

Exames Exames de Imagem 02.02.031 CINTILOGRAFIA ÓSSEA COM CITRATO DE GÁLIO-67 1.550,00

Exames Exames de Imagem 02.02.032 CINTILOGRAFIA ÓSSEA COM MDP-Tc99m 367,00

Exames Exames de Imagem 02.02.033 CINTILOGRAFIA PARA DETERMINAÇÃO DO TEMPO DE ESVAZIAMENTO GÁSTRICO 376,00

Exames Exames de Imagem 02.02.034 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE ASPIRAÇÃO PULMONAR 172,00

Exames Exames de Imagem 02.02.035 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE DIVERTÍCULO DE MECKEL 363,00

Exames Exames de Imagem 02.02.036 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE ESTUDO GASTRO-ESOFÁGICO ( RGE ) 480,00

Exames Exames de Imagem 02.02.037 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ( ATIVA ) 493,00

Exames Exames de Imagem 02.02.038 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ( NÃO ATIVA ) 728,00

Exames Exames de Imagem 02.02.039 CINTILOGRAFIA PULMONAR DE INALAÇÃO 476,00

Exames Exames de Imagem 02.02.040 CINTILOGRAFIA RASTREAMENTO OU PESQUISA CORPO INTEIRO 910,00

Exames Exames de Imagem 02.02.041 CINTILOGRAFIA RENAL COM TESTE DO CAPTOPRIL 758,00

Exames Exames de Imagem 02.02.440 CINTILOGRAFIA RENAL DMSA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.042 CINTILOGRAFIA RENAL DTPA 519,00

Exames Exames de Imagem 02.02.043 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CAMARAS CARDÍACAS 519,00

Exames Exames de Imagem 02.02.044 CINTILOGRAFIA TESTICULAR (BOLSA ESCROTAL) 480,00

Exames Exames de Imagem 02.02.045 COLANGIOGRAFIA 2.861,00

Exames Exames de Imagem 02.02.046 DENSITOMETRIA ÓSSEA POR SEGMENTO 75,00

Exames Exames de Imagem 02.02.047 DILATAÇÃO DE ESÔFAGO 1.300,00

Exames Exames de Imagem 02.02.000.02 ECOCARDIOGRAMA 0,00

Exames Exames de Imagem 02.02.048 ECOCARDIOGRAMA COLORIDO 140,00

Exames Exames de Imagem 02.02.049 ECOCARDIOGRAMA FETAL 162,00

Exames Exames de Imagem 02.02.050 ECOCARDIOGRAMA PEDIÁTRICO(COM OU SEM SEDAÇÃO) 151,00

Exames Exames de Imagem 02.02.051 ECOCARDIOGRAMA SOB ESTRESSE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.052 ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.053 ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO 140,00

Exames Exames de Imagem 02.02.054 ELETROENCEFALOGRAMA/MAPEAMENTO CEREBRAL 85,00

Exames Exames de Imagem 02.01.000.01 ELETRONEUROMIOGRAFIA 0,00

Exames Exames de Imagem 02.02.055 ESTUDO URODINÂMICO 400,00

Exames Exames de Imagem 02.02.056 LIGADURA ELÁSTICA 53,00

Exames Exames de Imagem 02.02.057 LIGADURA ELÁSTICA DO ESÔFAGO,ESTÔMAGO E DUODENO 812,00

Exames Exames de Imagem 02.02.058 LITOTRIPSIA (CADA SESSÃO) 432,00

Exames Exames de Imagem 02.02.059 MAMOGRAFIA 59,00

Exames Exames de Imagem 02.02.060 MAPA 140,00

Exames Exames de Imagem 02.02.000.03 OFT AC - Exames de Imagem 0,00

Exames Exames de Imagem 02.02.000.04 RM AC 0,00

Exames Exames de Imagem 02.02.061 RM AC - ANGIOGRAFIA POR RM 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.062 RM AC - ANGIORESSONÂNCIA CERVICAL 650,00

Exames Exames de Imagem 02.02.063 RM AC - ANGIORESSONÂNCIA RENAL 650,00

Exames Exames de Imagem 02.02.064 RM AC - ANGIORRESSONÂNCIA CEREBRAL 650,00

Exames Exames de Imagem 02.02.065 RM AC - ANGIORRESSONÂNCIA DOS VASOS CEREBRAIS 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.066 RM AC - ANGIORRESSONÂNICA AORTA ABDOMINAL 650,00

Exames Exames de Imagem 02.02.067 RM AC - ARTROGRAFIA POR RM 487,00

Exames Exames de Imagem 02.02.068 RM AC - ARTRORESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA - OMBRO ESQUERDO 866,00

Exames Exames de Imagem 02.02.069 RM AC - RESSONÂNCIA MAGNETICA - CRÂNEO E JUNÇÃO CRÂNEO CERVICAL 704,00

Exames Exames de Imagem 02.02.070 RM AC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - JOELHO 541,00

Exames Exames de Imagem 02.02.071 RM AC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PÉ 541,00

Exames Exames de Imagem 02.02.072 RM AC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - TÓRAX 541,00

Exames Exames de Imagem 02.02.073 RM AC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DE CRÂNEO C/ ESPECTROSCOPIA 650,00

Exames Exames de Imagem 02.02.074 RM AC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA-ABDOMEM SUP OU INF 541,00

Exames Exames de Imagem 02.02.076 RM MC - RESSONÂNCIA PLEXO BRAQUIAL DIREITA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.077 RM MC - RESSONÂNCIA PLEXO BRAQUIAL DIREITA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.078 RM MC - RESSONÂNCIA PLEXO BRAQUIAL ESQUERDA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.079 RM MC - RESSONÂNCIA PLEXO BRAQUIAL ESQUERDA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.075 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA ANTEBRAÇO ESQUERDO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.080 RM MC - URO RESSONÂNCIA COM CONTRASTEE 432,00

Exames Exames de Imagem 02.02.081 RM MC - ANGIORESSONÂNCIA - CRÂNEO 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.082 RM MC - ANGIORESSONÂNCIA - PESCOÇO 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.083 RM MC - ANGIORESSÔNANCIA DE CARÓTIDAS E VERTEBRAIS 866,00

Exames Exames de Imagem 02.02.084 RM MC - ANGIORESSÔNANCIA DE CARÓTIDAS E VERTEBRAIS COM CONTRASTE 920,00

Exames Exames de Imagem 02.02.085 RM MC - ANGIORESSONÂNCIA VASOS CERVICAIS ( PESÇOCO ) 432,00

Exames Exames de Imagem 02.02.086 RM MC - ANGIORESSONÂNCIA VASOS CERVICAIS ( PESÇOCO ) COM CONTRASTE 487,00

Exames Exames de Imagem 02.02.087 RM MC - ANGIORESSONÂNCIA VASOS CERVICAIS ( PESÇOCO OU CARÓTIDAS ) 487,00

Exames Exames de Imagem 02.02.088 RM MC - ANGIORESSONÂNCIA VASOS CERVICAIS ( PESÇOCO OU CARÓTIDAS ) COM CONTRASTE487,00

Exames Exames de Imagem 02.02.089 RM MC - ANGIORESSONÂNCIA VASOS INTRACRANIANO ( CRÂNEO ) 432,00

Exames Exames de Imagem 02.02.090 RM MC - ANGIORESSONÂNCIA VASOS INTRACRANIANO ( CRÂNEO ) COM CONTRASTE 487,00

Exames Exames de Imagem 02.02.091 RM MC - COLANGEORRESONÂNCIA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.439 RM MC - COLANGEORRESSONÂNCIA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.092 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - QUADRIL DIREITO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.093 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - QUADRIL DIREITO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.094 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - QUADRIL ESQUERDO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.095 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - QUADRIL ESQUERDO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.096 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - BACIA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.097 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - BACIA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.114 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - TORNOZELO DIREITO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.115 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - TORNOZELO DIREITO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.098 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COXO FEMURAL DIREITO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.099 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COXO FEMURAL DIREITO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.100 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COXO FEMURAL ESQUERDO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.101 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COXO FEMURAL ESQUERDO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.102 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - MAMA 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.103 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - MAMA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.104 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - ÓRBITA 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.105 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - ÓRBITA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.106 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PÉ DIREITO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.107 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PÉ DIREITO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.108 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PÉ ESQUERDO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.109 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PÉ ESQUERDO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.110 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PUNHO DIREITO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.111 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PUNHO DIREITO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.112 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PUNHO ESQUERDO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.113 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PUNHO ESQUERDO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.116 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - ABDOMEM SUPERIOR 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.117 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - ABDOMEM SUPERIOR COM CONTRASTE 432,00

Exames Exames de Imagem 02.02.118 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - ABDOMEM TOTAL 758,00

Exames Exames de Imagem 02.02.119 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - ABDOMEM TOTAL COM CONTRASTE 812,00

Exames Exames de Imagem 02.02.120 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - ÂNGULO PONTO CEREBELAR (CONDUTOS AUDITIVOS) 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.121 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - ÂNGULO PONTO CEREBELAR (CONDUTOS AUDITIVOS) COM CONTRASTE379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.122 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - ATM 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.123 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - ATM COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.124 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - AXILA DIREITA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.125 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - AXILA DIREITA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.126 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - AXILA ESQUERDA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.127 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - AXILA ESQURDA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.128 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COLUNA CERVICAL 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.129 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COLUNA CERVICAL COM CONTRSATE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.130 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COLUNA LOMBO-SACRA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.131 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COLUNA LOMBO-SACRA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.132 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COLUNA TORÁCICA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.133 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COLUNA TORÁCICA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.134 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COTOVELO DIREITO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.135 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COTOVELO DIREITO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.136 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COTOVELO ESQUERDO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.137 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COTOVELO ESQUERDO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.138 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COXA DIREITA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.139 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COXA DIREITA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.140 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COXA ESQUERDA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.141 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - COXA ESQUERDA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.142 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - CRÂNEO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.143 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - CRÂNEO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.144 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - CRÂNEO E JUNÇÃO CRÂNEO CERVICAL 650,00

Exames Exames de Imagem 02.02.145 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - CRÂNEO E JUNÇÃO CRÂNEO CERVICAL COM CONTRASTE704,00

Exames Exames de Imagem 02.02.146 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - GLÚTEO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.147 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - GLÚTEO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.148 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - JOELHO DIREITO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.149 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - JOELHO DIREITO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.150 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - JOELHO ESQUERDO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.151 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - JOELHO ESQUERDO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.152 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - MÃO DIREITA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.153 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - MÃO DIREITA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.154 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - MÃO ESQUERDA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.155 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - MÃO ESQUERDA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.156 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - OMBRO DIREITO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.157 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - OMBRO DIREITO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.158 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - OMBRO ESQUERDO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.159 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - OMBRO ESQUERDO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.160 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PANTURRILHA DIREITA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.161 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PANTURRILHA DIREITA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.162 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PANTURRILHA ESQUERDA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.163 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PANTURRILHA ESQUERDA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.164 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PELVE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.165 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PELVE COM CONTRASTE 432,00

Exames Exames de Imagem 02.02.166 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PESCOÇO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.167 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - PESCOÇO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.168 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - SACRO ILÍACAS 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.169 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - SACRO ILÍACAS COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.170 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - SEIOS DA FACE 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.171 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - SEIOS DA FACE COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.172 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - SELA TURCICA 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.173 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - SELA TURCICA COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.174 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - TORNOZELO ESQUERDO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.176 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA ANTEBRAÇO DIREITO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.177 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA ANTEBRAÇO DIREITO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.178 RM MC - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA ANTEBRAÇO ESQUERDO 325,00

Exames Exames de Imagem 02.02.438 RM MC - URO RESSONÂNCIA 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.175 RM MC- RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - TORNOZELO ESQUERDO COM CONTRASTE 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.437 RX - ( CONTRASTE ) 15,53

Exames Exames de Imagem 02.02.179 RX - ABDOMEM AP LAT OU LOCALIZADA ( 2 INICIDÊNCIA ) 28,45

Exames Exames de Imagem 02.02.180 RX - ABDOMEN AGUDO 43,36

Exames Exames de Imagem 02.02.181 RX - ABDOMEN SIMPLES 15,34

Exames Exames de Imagem 02.02.182 RX - ADENÓIDES LATERAL(CAVUM) 17,55

Exames Exames de Imagem 02.02.183 RX - ANTEBRAÇO 13,92

Exames Exames de Imagem 02.02.184 RX - ARCADA ZIGOMÁTICA -MALAR AP- OBLÍQUIAS 15,17

Exames Exames de Imagem 02.02.185 RX - ARCOS COSTAIS 27,18

Exames Exames de Imagem 02.02.186 RX - ARTICULAÇÃO ACROMIO CLAVICULAR 24,35

Exames Exames de Imagem 02.02.187 RX - ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL 19,51

Exames Exames de Imagem 02.02.188 RX - ARTICULAÇÃO ESCÁPULO UMERAL 18,44

Exames Exames de Imagem 02.02.189 RX - ARTICULAÇÃO ESTERNO CLAVICULAR 25,15

Exames Exames de Imagem 02.02.190 RX - ARTICULAÇÃO SACRO-ILÍACAS 19,37

Exames Exames de Imagem 02.02.191 RX - ARTICULAÇÃO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL 27,13

Exames Exames de Imagem 02.02.192 RX - ARTICULAÇÃO TIBIO-TARSICA ( TORNOZELO ) 14,75

Exames Exames de Imagem 02.02.193 RX - BACIA 19,37

Exames Exames de Imagem 02.02.194 RX - BRAÇO ( UMERO ) 18,44

Exames Exames de Imagem 02.02.195 RX - CALCÂNEO 15,43

Exames Exames de Imagem 02.02.196 RX - CAVUM LAT HIRTZ 17,55

Exames Exames de Imagem 02.02.197 RX - CLAVÍCULA 18,44

Exames Exames de Imagem 02.02.198 RX - CLISTER OPACO (DUPLO CONTRASTE) 97,57

Exames Exames de Imagem 02.02.199 RX - COLANGIOGRAFIA 45,12

Exames Exames de Imagem 02.02.200 RX - COLANGIOGRAFIA PÓS-OPERATÓRIA 45,52

Exames Exames de Imagem 02.02.201 RX - COLANGIOGRAFIA PRÉ-OPERATÓRIA 45,52

Exames Exames de Imagem 02.02.202 RX - COLECISTOGRAMA ORAL 45,52

Exames Exames de Imagem 02.02.203 RX - COLUNA CERVICAL - 2 INCIDÊNCIAS 19,45

Exames Exames de Imagem 02.02.204 RX - COLUNA CERVICAL - 4 INCIDÊNCIAS 38,90

Exames Exames de Imagem 02.02.205 RX - COLUNA CERVICAL FUNCIONAL OU DINÂMICA 32,52

Exames Exames de Imagem 02.02.206 RX - COLUNA DORSAL AP.LATERAL ( 2 INICIDÊNCIA ) 19,85

Exames Exames de Imagem 02.02.207 RX - COLUNA DORSO-LOMBAR - 2 INCIDÊNCIAS 22,50

Exames Exames de Imagem 02.02.208 RX - COLUNA LOMBAR - 2 INCIDÊNCIAS 23,76

Exames Exames de Imagem 02.02.209 RX - COLUNA LOMBO-SACRA COM OBLÍQUAS 33,60

Exames Exames de Imagem 02.02.210 RX - COLUNA LOMBO-SACRA FUNCIONAL OU DINÂMICA 41,20

Exames Exames de Imagem 02.02.211 RX - COLUNA LOMBO-SACRA OU LOMBAR - 4 INCIDÊNCIAS 34,10

Exames Exames de Imagem 02.02.212 RX - COLUNA PARA ESCOLIOSE AP.LATERAL 30,35

Exames Exames de Imagem 02.02.213 RX - COLUNA PARA ESCOLIOSE DINÂMICA 9,76

Exames Exames de Imagem 02.02.214 RX - COLUNA TORÁCICA 30,07

Exames Exames de Imagem 02.02.215 RX - COLUNA VERTEBRAL (CERVICAL/DORSAL/LOMBAR) 63,07

Exames Exames de Imagem 02.02.216 RX - CONDUTOS AUDITIVOS INTERNOS(MASTÓIDES) 36,96

Exames Exames de Imagem 02.02.217 RX - CORAÇÃO E VASOS DA BASE - 4 INCIDÊNCIAS 31,05

Exames Exames de Imagem 02.02.218 RX - CORAÇÃO E VASOS DA BASE PA LAT OBLÍQUA 30,35

Exames Exames de Imagem 02.02.219 RX - COSTELA 27,18

Exames Exames de Imagem 02.02.220 RX - COSTELAS POR HEMITÓRAX 27,18

Exames Exames de Imagem 02.02.221 RX - COTOVELO 14,01

Exames Exames de Imagem 02.02.222 RX - COXA (FÊMUR) 27,18

Exames Exames de Imagem 02.02.223 RX - CRÂNEO AP - 3 INCIDÊNCIAS 27,07

Exames Exames de Imagem 02.02.224 RX - CRÂNEO AP. LAT BRETTON 27,10

Exames Exames de Imagem 02.02.225 RX - CRÂNEO AP. LAT(2 INCID) 20,89

Exames Exames de Imagem 02.02.226 RX - DEDOS ( MÃO E PÉ ) 14,95

Exames Exames de Imagem 02.02.227 RX - ENEMA OPACO OU CLISTER OPACO 146,36

Exames Exames de Imagem 02.02.228 RX - ESCANOMETRIA MMII 19,37

Exames Exames de Imagem 02.02.229 RX - ESÔFAGO 49,86

Exames Exames de Imagem 02.02.230 RX - ESÔFAGO-HIATO-ESTÔMAGO-DUODENO (REED) 114,92

Exames Exames de Imagem 02.02.232 RX - ESTERNO - 2 INC 17,29

Exames Exames de Imagem 02.02.233 RX - ESTÔMAGO E DUODENO 65,04

Exames Exames de Imagem 02.02.234 RX - FLEBOGRAFIA DE MEMBRO UNILATERAL 245,01

Exames Exames de Imagem 02.02.235 RX - HISTEROSALPINGOGRAFIA 104,08

Exames Exames de Imagem 02.02.236 RX - JOELHO AP LATERAL -2 INC 15,43

Exames Exames de Imagem 02.02.237 RX - JOELHO AP LATERAL E AXIAL 3 INC 24,24

Exames Exames de Imagem 02.02.238 RX - JOELHO OU RÓTULA AP LAT -3 INC 24,24

Exames Exames de Imagem 02.02.239 RX - MÃO OU QUIRODACTILOS(DEDO) 14,95

Exames Exames de Imagem 02.02.240 RX - MÃOS E PUNHO PARA IDADE ÓSSEA 20,50

Exames Exames de Imagem 02.02.241 RX - MASTÓIDES OU ROCHEDOS BILATERAL (OSSOS TEMPORAIS ) 36,96

Exames Exames de Imagem 02.02.242 RX - MAXILAR INFERIOR PA OBLÍQUAS 15,61

Exames Exames de Imagem 02.02.243 RX - MEMBROS INFERIORES ( COXAS, JOELHOS, PERNAS, PÉS ) 144,06

Exames Exames de Imagem 02.02.244 RX - MEMBROS SUPERIORES ( BRAÇOS, COTOVELOS, ANTEBRAÇOS, MÃOS ) 122,79

Exames Exames de Imagem 02.02.245 RX - OMBRO 2 INC 18,44

Exames Exames de Imagem 02.02.246 RX - OMOPLATA 26,74

Exames Exames de Imagem 02.02.247 RX - ÓRBITAS PA LAT OBL HIRTZ 18,16

Exames Exames de Imagem 02.02.248 RX - PÉ OU PODODACTILOS 15,43

Exames Exames de Imagem 02.02.249 RX - PERNA - 2 INC 19,38

Exames Exames de Imagem 02.02.250 RX - PIELOGRAFIA ASCENDENTE 169,12

Exames Exames de Imagem 02.02.251 RX - PUNHO AP LAT OBLÍQUAS 14,97

Exames Exames de Imagem 02.02.252 RX - QUADRIL 19,51

Exames Exames de Imagem 02.02.253 RX - SACRO COCCIX 23,95

Exames Exames de Imagem 02.02.254 RX - SEIOS DA FACE 3 INC 20,89

Exames Exames de Imagem 02.02.255 RX - SEIOS DA FACE 4 INC 27,58

Exames Exames de Imagem 02.02.256 RX - SELA TURCICA PA LAT BRETTON 15,61

Exames Exames de Imagem 02.02.257 RX - SERIOGRAFIA 78,05

Exames Exames de Imagem 02.02.258 RX - SIALOGRAFIA (POR GLÂNDULA) 34,69

Exames Exames de Imagem 02.02.259 RX - TÓRAX (2 INICIDÊNCIAS) 20,60

Exames Exames de Imagem 02.02.260 RX - TÓRAX APICO IORDOTICA 59,62

Exames Exames de Imagem 02.02.261 RX - TÓRAX PA - 1 INC 14,91

Exames Exames de Imagem 02.02.262 RX - TÓRAX PA LAT OBLÍQUAS 30,35

Exames Exames de Imagem 02.02.263 RX - TRÂNSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO 138,77

Exames Exames de Imagem 02.02.264 RX - URETROCISTOGRAFIA 119,25

Exames Exames de Imagem 02.02.265 RX - URETROCISTOGRAFIA MICCIONAL 119,53

Exames Exames de Imagem 02.02.266 RX - UROGRAFIA EXCRETORA 191,89

Exames Exames de Imagem 02.02.267 RX - UROGRAFIA VENOSA C/BEXIGA PRÉ MICÇÃO (SIMPLES) 175,62

Exames Exames de Imagem 02.02.268 RX - UROGRAFIA VENOSA MINUTADA 1-2-3 112,74

Exames Exames de Imagem 02.02.269 TC AC - ANGIOTOMOGRAFIA ABDOMINAL E ELÍACA 1.083,00

Exames Exames de Imagem 02.02.270 TC AC - ANGIOTOMOGRAFIA AORTA ABDOMINAL 758,00

Exames Exames de Imagem 02.02.271 TC AC - ANGIOTOMOGRAFIA AORTA TORÁCICA 758,00

Exames Exames de Imagem 02.02.272 TC AC - ANGIOTOMOGRAFIA DE ARTÉRIAS RENAIS 758,00

Exames Exames de Imagem 02.02.273 TC AC - ANGIOTOMOGRAFIA DE TÓRAX 758,00

Exames Exames de Imagem 02.02.274 TC AC - ANGIOTOMOGRAFIA DE VASOS CERVICAIS 758,00

Exames Exames de Imagem 02.02.275 TC AC - ANGIOTOMOGRAFIA MEMBROS INFERIORES 758,00

Exames Exames de Imagem 02.02.276 TC AC - ANGIOTOMOGRAFIA CRÂNEO 758,00

Exames Exames de Imagem 02.02.277 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ABDOMEN INFERIOR 270,00

Exames Exames de Imagem 02.02.278 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ABDOMEN TOTAL 541,00

Exames Exames de Imagem 02.02.279 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.280 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.281 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ARTICULAÇÕES E/OU EXTREMIDADES 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.282 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA COLUNA CERVICAL 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.283 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CRÂNEO 270,00

Exames Exames de Imagem 02.02.284 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA FACE OU SEIOS DA FACE OU ARTICULACOES TEMPORO-MANDIBULARES216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.285 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA MASTÓIDE ( OSSOS TEMPORAIS ) 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.286 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ÓRBITA 270,00

Exames Exames de Imagem 02.02.287 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA PELVE OU BACIA 270,00

Exames Exames de Imagem 02.02.288 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA PESCOÇO 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.290 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA SELA TURCICA 270,00

Exames Exames de Imagem 02.02.291 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TÓRAX 270,00

Exames Exames de Imagem 02.02.292 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ABDOMEN INFERIOR 270,00

Exames Exames de Imagem 02.02.293 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ABDOMEN SUPERIOR 270,00

Exames Exames de Imagem 02.02.294 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ABDOMEN TOTAL 541,00

Exames Exames de Imagem 02.02.295 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA APARELHO URINÁRIO 541,00

Exames Exames de Imagem 02.02.296 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA COLUNA CERVICAL 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.297 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA COLUNA DORSAL 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.298 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA COLUNA LOMBAR 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.299 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA COLUNA LOMBO-SACRA 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.300 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA COLUNA TORÁCICA 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.301 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CRÂNEO 270,00

Exames Exames de Imagem 02.02.302 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CRÂNEO C ANESTESIA 346,00

Exames Exames de Imagem 02.02.303 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA MASTÓIDES 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.304 TC TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA SEIOS DA FACE 216,00

Exames Exames de Imagem 02.02.305 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - ABDOMEN INFERIOR OU SUPERIOR oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.306 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - ABDOMEN TOTAL oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.307 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.308 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.309 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - COLUNA CERVICAL oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.310 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - COLUNA LOMBO-SACRA oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.311 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - COLUNA TORACICA oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.312 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - COXO-FEMURAL oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.313 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - CRÂNEO oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.314 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - FACE OU SEIOS DA FACE OU ARTICULACOES TEMPORO-MANDIBULARESoculto

Exames Exames de Imagem 02.02.315 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - MASTÓIDE oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.316 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - MMSS oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.317 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - ÓRBITA oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.318 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - PELVE E BACIA oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.319 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - PESCOÇO oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.320 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - SEGMENTOS APENDICULARES oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.321 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - SELA TURCICA oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.322 TC TOMOGRAFIA MULTISLICE - TÓRAX oculto

Exames Exames de Imagem 02.02.323 TC UROTOMOGRAFIA 541,00

Exames Exames de Imagem 02.02.324 URO DILATAÇÃO URETRAL 37,00

Exames Exames de Imagem 02.02.325 USG OBSTÉTRICO GEMELAR 69,00

Exames Exames de Imagem 02.02.326 USG ABDOMEM P/ BIÓPSIA HEPÁTICA 201,00

Exames Exames de Imagem 02.02.327 USG ABDOMEN SUPERIOR(FÍGADO-VIAS BILIARES-VESÍCULA-PÂNCREAS-BAÇO) 77,00

Exames Exames de Imagem 02.02.328 USG ABDOMEN TOTAL(ABD.SUPERIOR-RINS-RETROPERITÔNIO E BEXIGA) 88,00

Exames Exames de Imagem 02.02.329 USG ANTEBRAÇO DIREITO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.330 USG ANTEBRAÇO DIREITO E ESQUERDO 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.331 USG ANTEBRAÇO ESQUERDO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.332 USG APARELHO URINÁRIO (RINS E BEXIGA) 49,00

Exames Exames de Imagem 02.02.333 USG ARTICULAÇÕES(BRAÇO, PERNA, TORNOZELO,MÃO, PÉ, PUNHO) 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.334 USG CALCÂNEO DIREITO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.335 USG CALCÂNEO DIREITO E ESQUERDO 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.336 USG CALCÂNEO ESQUERDO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.337 USG COTOVELO DIREITO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.338 USG COTOVELO DIREITO E ESQUERDO 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.339 USG COTOVELO ESQUERDO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.340 USG COXO FEMURAL DIREITA 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.341 USG COXO FEMURAL DIREITA E ESQUERDA 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.342 USG COXO FEMURAL ESQUERDA 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.343 USG CRANIANA 52,00

Exames Exames de Imagem 02.02.344 USG CRANIANA (TRANSFONTANELA) 52,00

Exames Exames de Imagem 02.02.345 USG DOPPLER AORTA ABDOMINAL 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.346 USG DOPPLER ARTERIAL E VENOSO MMID 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.347 USG DOPPLER ARTERIAL E VENOSO MMIE 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.348 USG DOPPLER ARTERIAL E VENOSO MMII 666,00

Exames Exames de Imagem 02.02.349 USG DOPPLER ARTERIAL E VENOSO MMSD 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.350 USG DOPPLER ARTERIAL E VENOSO MMSE 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.351 USG DOPPLER ARTERIAL E VENOSO MMSS 666,00

Exames Exames de Imagem 02.02.352 USG DOPPLER ARTERIAL MMID 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.353 USG DOPPLER ARTERIAL MMIE 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.354 USG DOPPLER ARTERIAL MMII 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.355 USG DOPPLER ARTERIAL MMSD 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.356 USG DOPPLER ARTERIAL MMSE 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.357 USG DOPPLER ARTERIAL MMSS 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.358 USG DOPPLER ARTÉRIAS RENAIS 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.359 USG DOPPLER CARÓTIDAS E VERTEBRAIS 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.360 USG DOPPLER COL BOLSA ESCROTAL 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.361 USG DOPPLER COL DE AORTA E ARTÉRIAS RENAIS 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.362 USG DOPPLER COL DE PÊNIS 262,00

Exames Exames de Imagem 02.02.363 USG DOPPLER COL. ÓRGÃOS E ESTRUTURAS ISOLADAS(TIREÓIDE, MAMA, PAROTIDAS) 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.364 USG DOPPLER COLORIDO VENOSO MMID 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.365 USG DOPPLER COLORIDO VENOSO MMIE 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.366 USG DOPPLER COLORIDO VENOSO MMII 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.367 USG DOPPLER COLORIDO VENOSO MMSD 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.368 USG DOPPLER COLORIDO VENOSO MMSE 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.369 USG DOPPLER COLORIDO VENOSO MMSS 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.370 USG DOPPLER DE AORTA E ARTÉRIAS ÍLIACAS 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.371 USG DOPPLER DE CARÓTIDAS 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.372 USG DOPPLER HEPATICO 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.373 USG DOPPLER MAMA 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.374 USG DOPPLER PÉLVICO 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.375 USG DOPPLER REGIÃO CERVICAL 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.376 USG DOPPLER SISTEMA PORTA 333,00

Exames Exames de Imagem 02.02.377 USG DOPPLER SUBCLAVICULAR 500,00

Exames Exames de Imagem 02.02.378 USG DOPPLER TIREÓIDE 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.379 USG DOPPLER TRANSCRANIANO 238,00

Exames Exames de Imagem 02.02.380 USG DOPPLER TRANSVAGINAL 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.381 USG ESTUDO 3 OU MAIS VASOS C/DOPPLER 166,00

Exames Exames de Imagem 02.02.382 USG GLOBO OCULAR 38,00

Exames Exames de Imagem 02.02.383 USG INGUINAL 59,00

Exames Exames de Imagem 02.02.384 USG JOELHO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.385 USG MAMA 62,00

Exames Exames de Imagem 02.02.386 USG MÃO DIREITA 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.387 USG MÃO DIREITA E ESQUERDA 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.388 USG MÃO ESQUERDA 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.389 USG OBST.C/DOPPLER COLORIDO 214,00

Exames Exames de Imagem 02.02.390 USG OBSTÉTRICA 44,00

Exames Exames de Imagem 02.02.391 USG OBSTÉTRICO C/ DOPPLER GEMELAR 385,00

Exames Exames de Imagem 02.02.392 USG OBSTÉTRICO MORFOLÓGICO 119,00

Exames Exames de Imagem 02.02.393 USG OBSTÉTRICO MORFOLÓGICO GEMELAR 214,00

Exames Exames de Imagem 02.02.394 USG OMBRO DIREITO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.395 USG OMBRO DIREITO E ESQUERDO 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.396 USG OMBRO ESQUERDO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.397 USG ORGÃOS E ESTRUTURAS SUPERFICIAIS(MAMA-TIREÓIDE- CERVICAL-SALIVARES-MÚSCULOS-TENDÕES-ESCROTO E PÊ52,00

Exames Exames de Imagem 02.02.398 USG PAAF DE MAMAS (1 NÓDULO) 317,00

Exames Exames de Imagem 02.02.399 USG PAAF DE MAMAS (2 NÓDULOS) 549,00

Exames Exames de Imagem 02.02.400 USG PAAF DE MAMAS (3 NÓDULOS) 781,00

Exames Exames de Imagem 02.02.401 USG PAAF DE PAROTIDAS (1 NÓDULO) 317,00

Exames Exames de Imagem 02.02.402 USG PAAF DE PAROTIDAS (2 NÓDULOS) 549,00

Exames Exames de Imagem 02.02.403 USG PAAF DE PAROTIDAS (3 NÓDULOS) 781,00

Exames Exames de Imagem 02.02.404 USG PAAF DE TIREÓIDE ( 1 NÓDULO ) 317,00

Exames Exames de Imagem 02.02.405 USG PAAF DE TIREÓIDE ( 2 NÓDULOS ) 549,00

Exames Exames de Imagem 02.02.406 USG PAAF DE TIREÓIDE ( 3 NÓDULOS ) 781,00

Exames Exames de Imagem 02.02.407 USG PACOTE DE AGULHA PARA PAAF 85,00

Exames Exames de Imagem 02.02.408 USG PANTURRILHA DIREITA 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.409 USG PANTURRILHA DIREITA E ESQUERDA 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.410 USG PANTURRILHA ESQUERDA 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.441 USG PAREDE ABDOMINAL 52,00

Exames Exames de Imagem 02.02.411 USG PÉ DIREITO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.412 USG PÉ DIREITO E ESQUERDO 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.413 USG PÉ ESQUERDO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.414 USG PÉLVICA (GINECOLOGIA) 44,00

Exames Exames de Imagem 02.02.415 USG PÉLVICA (TRANSVAGINAL) 62,00

Exames Exames de Imagem 02.02.416 USG PÉLVICA VIA ABDOMINAL PARA CONTROLE DE OVULAÇÃO (3 OU MAIS EXAMES) 98,00

Exames Exames de Imagem 02.02.417 USG PERNA DIREITA 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.418 USG PERNA DIREITA E ESQUERDA 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.419 USG PERNA ESQUERDA 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.420 USG PRÓSTATA (VIA ABDOMINAL) 44,00

Exames Exames de Imagem 02.02.421 USG PRÓSTATA (VIA TRANS-RETAL) 98,00

Exames Exames de Imagem 02.02.422 USG PRÓSTATA TRANS-RETAL C/BIOPSIA 468,00

Exames Exames de Imagem 02.02.423 USG PUNHO DIREITO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.424 USG PUNHO DIREITO E ESQUERDO 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.425 USG PUNHO ESQUERDO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.426 USG REGIÃO CERVICAL 52,00

Exames Exames de Imagem 02.02.427 USG RETROPERITONIO, GRANDES VASOS E SUPRA RENAIS 65,00

Exames Exames de Imagem 02.02.428 USG TENDÃO AQUILES DIREITO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.429 USG TENDÃO AQUILES DIREITO E ESQUERDO 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.430 USG TENDÃO AQUILES ESQUERDO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.431 USG TIREÓIDE 62,00

Exames Exames de Imagem 02.02.432 USG TÓRAX (EXTRA-CARDÍACO) 38,00

Exames Exames de Imagem 02.02.433 USG TORNOZELO DIREITO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.434 USG TORNOZELO DIREITO E ESQUERDO 117,00

Exames Exames de Imagem 02.02.435 USG TORNOZELO ESQUERDO 57,00

Exames Exames de Imagem 02.02.436 VÍDEOLAPAROSCOPIA ( TX. AP ) 379,00

Exames Exames de Imagem 02.02.438 USG PARTES MOLES 52,00

Laboratorio Exames Laboratoriais 02.03.001 LABORATÓRIO (conforme ANEXO III-A)

Procedimentos Ambulatorial 03.02.001 PROCEDIMENTO AMBULATORIAL 541,00

Procedimentos Ambulatorial 03.02.002 URO INSTILAÇÃO DE NITRATO DE PRATA 44,00

Procedimentos Ambulatorial 03.02.003 TRATAMENTO ESCLEROSANTE NÃO ESTÉTICO DE VARIZES DOS MMII UNILATERAL 541,00

Procedimentos Anestésico Cirúrgico 03.03.001 LAQUEADURA HP 107,00

Procedimentos Anestésico Cirúrgico 03.03.008 SEDAÇÃO ( HP ) 325,00

Procedimentos Anestésico Cirúrgico 03.03.002 SEDAÇÃO ANESTESIA BLOCO CIRURGICO - GERAL 216,00

Procedimentos Anestésico Cirúrgico 03.03.003 SEDAÇÃO PARA ARTERIOGRAFIA FEMURAL 325,00

Procedimentos Anestésico Cirúrgico 03.03.004 SEDAÇÃO PARA BIÓPSIA HEPÁTICA OU CUTANEA 325,00

Procedimentos Anestésico Cirúrgico 03.03.005 SEDAÇÃO PARA LAQUEADURA 325,00

Procedimentos Anestésico Cirúrgico 03.03.007 SEDAÇÃO PARA PEQUENA CIRURGIA 216,00

Procedimentos Anestésico Cirúrgico 03.03.006 SEDAÇÃO PARA VIDEOHISTEROSCOPIA 325,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.001 ORT BLOQUEIO ANESTÉSICO 177,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.002 SEDAÇÃO 422,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.003 SEDAÇÃO ANESTESIA CORPO ESTRANHO 422,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.004 SEDAÇÃO DILATAÇÃO URETRAL 107,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.005 SEDAÇÃO PARA BIÓPSIA DE PROSTATA 422,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.006 SEDAÇÃO PARA CISTOSCOPIA 107,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.007 SEDAÇÃO PARA COLONOSCOPIA 422,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.008 SEDAÇÃO PARA EEG 422,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.009 SEDAÇÃO PARA ENDOSCOPIA DIGESTIVA 422,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.010 SEDAÇÃO PARA FERNOPLASTIA 107,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.011 SEDAÇÃO PARA POSTECTOTOMIA 107,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.012 SEDAÇÃO PARA RESSONÂNCIA 438,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.013 SEDAÇÃO PARA TOMOGRAFIA 422,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.014 SEDAÇÃO PARA VIDEOLAPAROSCOPIA 107,00

Procedimentos Anestésico Exame 03.04.015 SEDAÇÃO PARA VASECTOMIA 107,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.001 ADENOAMIGDALECTOMIA(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 1.277,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.002 ADENOIDECTOMIA(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 1.104,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.003 AMIGDALECTOMIA(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 1.104,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.004 ANGIOPLASTIA FEMORAL 3.523,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.005 ARTERIOGRAFIA 920,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.006 BIOPSIA (HEPÁTICA) 325,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.007 COLANGIOGRAFIA HP 1.408,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.008 COLONOSCOPIA HP 107,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.009 ESFINCTEROTOMIA-FISSURA 606,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.010 EXERESE FULGURAÇÃO-LESÕES VERRUCOSAS 606,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.011 FISTULECTOMIA-FÍSTULA 606,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.012 HEMORROIDECTOMIA-HEMORRÓIDAS 606,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.042 INCISÃO E DRENAGEM DE ABSCESSOS 42,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.013 INFILTRAÇÃO INFRALESIONAL (POR SESSÃO) 42,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.014 LAQUEADURA 325,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.015 OFT AC - CIRURGIA DE GLAUCOMA 1.029,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.016 OFT AC - CORREÇÃO DE ECTRÓPIO E ECTRÓPIO 3.251,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.017 OFT AC - CORREÇÃO DE ECTRÓPIO OU ECTRÓPIO 2.710,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.018 OFT AC - CURVA TENSIONAL DIARIA BINOCULAR 112,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.019 OFT AC - EVISCERAÇÃO 4.498,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.020 OFT AC - IMPLANTE SECUNDÁRIO 2.710,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.021 OFT AC - PERFURAÇÃO OCULAR 4.336,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.022 OFT AC - RETIRADA DE TUMOR OCULAR 2.330,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.023 OFT AC - SUTURA DE CONJUNTIVA 866,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.024 OFT AC - LESÃO DE PÁLPEBRA 3.251,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.025 OFT DESCOLAMENTO DE RETINA 2.167,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.026 OTO DACRIOCISTORRINOSTOMIA(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 1.885,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.027 OTO EXÉRESE DE PÓLIPO/PAPILOMA EM LARINGE(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)1.162,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.028 OTO MASTOIDECTOMIA(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 1.978,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.029 OTO OTOPLASTIA COM ANESTESIA LOCAL(CIRURGIA DE ORELHA EM ABANO)(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)2.167,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.030 OTO RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE OUVIDO/FARINGE SOB ANESTESIA GERAL(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)999,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.031 OTO RINOSSEPTOPLASTIA(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 2.227,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.032 OTO SEPTOPLASTIA TURBINECTOMIA BILATERAL(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)2.201,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.033 OTO SINOSOTOMIA MAXILO-ERMOIDAL(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 1.699,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.034 OTO TIMPANOMASTOIDECTOMIA(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 2.276,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.035 OTO TIMPANOPLASTIA COM TUBO DE VENTILAÇÃO BILATERAL(CIRURGIÃO, ANESTESISTA, INTERNAÇÃO)1.469,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.036 OTO TIMPANOPLASTIA UNILATERAL(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 1.699,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.037 OTO TURBINECTOMIA BILATRAL(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 1.075,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.038 POSTECTOMIA (CIRURGIA DE FIMOSE) 85,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.039 RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA 2.205,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.040 VASECTOMIA 325,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.041 VIDEOHISTEROSCOPIA 1.951,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.043 CATETERISMO CARDÍACO 950,00

Procedimentos Cirúrgico 03.05.044

TRATAMENTO CIRURGICO DE SINDROME COMPRESSIVA EM TUNEL OSTEO-

FIBROSO AO NIVEL DO CARPO (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)695,24


TRATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES (BILATERAL)

(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)1.164,08


TRATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES (UNILATERAL)

(CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)966,74

Procedimentos Cirúrgico 03.05.047 HEMORROIDECTOMIA (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 631,88

Procedimentos Cirúrgico 03.05.048 COLECISTECTOMIA (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 1.391,54


HERNIOPLASTIA INGUINAL (BILATERAL) (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)852,04


HERNIOPLASTIA INGUINAL / CRURAL (UNILATERAL)


Procedimentos Cirúrgico 03.05.051 HERNIOPLASTIA UMBILICAL (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 869,98


TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO ACROMIO-

CLAVICULAR (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)755,18


RECONSTRUÇÃO DE POLIA TENDINOSA DOS DEDOS DA MÃO



TENOSINOVECTOMIA EM MEMBRO SUPERIOR



TRATAMENTO CIRÚRGICO DE DEDO EM GATILHO



TRATAMENTO CIRÚRGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDAÇÃO /

PERDA ÓSSEA DA MÃO (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)

406,24


TRATAMENTO CIRÚRGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDAÇÃO /

PERDA ÓSSEA DO ANTEBRAÇO (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)

942,76


RECONSTRUCAO LIGAMENTAR EXTRA-ARTICULAR DO JOELHO



RECONSTRUCAO LIGAMENTAR INTRA-ARTICULAR DO JOELHO (CRUZADO

ANTERIOR) (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)3.204,36


RECONSTRUCAO LIGAMENTAR INTRA-ARTICULAR DO JOELHO (CRUZADO

POSTERIOR C/ OU S/ ANTERIOR) (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO)3.204,36

Procedimentos Cirúrgico 03.05.061 BURSECTOMIA (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 427,26

Procedimentos Cirúrgico 03.05.062 RESSECÇÃO DE CISTO SINOVIAL (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 182,98


RESSECÇÃO SIMPLES DE TUMOR ÓSSEO / DE PARTES MOLES



RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRA-ARTICULAR



TENOPLASTIA OU ENXERTO DE TENDÃO UNICO



TENORRAFIA ÚNICA EM TÚNEL OSTEO-FIBROSO



RESSECCAO ENDOSCOPICA DE PROSTATA


Procedimentos Cirúrgico 03.05.068 ORQUIDOPEXIA BILATERAL (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 770,64

Procedimentos Cirúrgico 03.05.069 ORQUIDOPEXIA UNILATERAL (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 720,14


TRATAMENTO CIRURGICO DE HIDROCELE



TRATAMENTO CIRURGICO DE VARICOCELE


Procedimentos Cirúrgico 03.05.072 POSTECTOMIA (CIRURGIÃO,ANESTESISTA,INTERNAÇÃO) 438,24

Procedimentos Hospitalar 03.01.001 PROCEDIMENTO HOSPITALAR 1.083,00

Procedimentos Odontológico 03.06.001 ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA 541,00

Procedimentos Odontológico 03.06.002 PRÓTESE TOTAL 220,00

Procedimentos Odontológico 03.06.003 PRÓTESE PARCIAL PROVISÓRIA 200,00

Serviços técnicos/administrativosServiços de Apoio 04.01.001 APOIO TÉCNICO OPERACIONAL / ADMINISTRATIVO 129,00

Serviços técnicos/administrativosServiços de Apoio 04.01.002 APOIO TÉCNICO OPERACIONAL / PROCESSAMENTO DE DADOS 91,00

consorcio intermunicipal de saude circuito das aguas …

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