conceito bobath aplicação

7/23/2019 Conceito Bobath aplicao

1/7

1

DesenvolvimentoDesenvolvimento

NeuropsicomotorNeuropsicomotor Normal daNormal da

CrianCrianaa

DNPMNDNPMN

SequnciaSequncia ordenada de acontecimentos queordenada de acontecimentos quefavorecem mudanfavorecem mudanas ou aquisias ou aquisies de novoses de novoscomportamentos, onde se observa ascomportamentos, onde se observa ascaractercaractersticas dessas mudansticas dessas mudanas que ocorremas que ocorremcom a idade nas capacidades sensoriais ecom a idade nas capacidades sensoriais emotoras, na percepmotoras, na percepo, nas funo, nas funes cognitivases cognitivase nas respostas sociais e emocionais.e nas respostas sociais e emocionais.

Crescimento X DesenvolvimentoCrescimento X Desenvolvimento

Sistema NervosoSistema Nervoso ntegro:ntegro: interainterao com o meioo com o meioambiente;ambiente;

Sistema:Sistema: adaptaadaptao;o;

Nervoso:Nervoso: regulador de funregulador de funes e constituies e constituio eo eequilequilbrio do meio interno;brio do meio interno;

PrincPrincpios na Maturapios na Maturao do Sistemao do Sistema

NervososNervosos

SentidoSentido ccfalofalo--caudalcaudal;;

ProximalProximal Distal;Distal;

VentralVentral Dorsal;Dorsal;

Do global para o especDo global para o especfico.fico.

Principais Mecanismos dePrincipais Mecanismos de

FuncionamentoFuncionamento

SensitivoSensitivo Sensorial:Sensorial: capta informacapta informaes atraves atravssde estde estmulosmulos exteroceptivosexteroceptivos ee interoceptivosinteroceptivos;;

Motor:Motor: reareaes necesses necessrias a esses estrias a esses estmulos;mulos;

Motricidade:Motricidade: a funa funo do movimento,o do movimento,considerando movimento no sconsiderando movimento no s oodeslocamento no espadeslocamento no espao de uma parte do corpoo de uma parte do corpoou do corpo em seu conjunto, mas tudo queou do corpo em seu conjunto, mas tudo queimplica em contraimplica em contrao muscular. Assim, a fixao muscular. Assim, a fixaoode uma postura tambde uma postura tambmm motricidade (tnusmotricidade (tnusmuscular).muscular).

Tnus Muscular:Tnus Muscular: estado de tenso permanenteestado de tenso permanentedos mdos msculos; origem reflexa; ajustesculos; origem reflexa; ajuste posturalpostural;;atividade regida pelo SNC;atividade regida pelo SNC;


2/7

2

Paralisia CerebralParalisia Cerebral

Paralisia CerebralParalisia Cerebral

DefiniDefinio:o:

uma doenuma doena irreversa irreversvel que acomete o Sistemavel que acomete o SistemaNervoso Central acarretando defeitos motoresNervoso Central acarretando defeitos motoresvariados resultantes de leses cerebrais.variados resultantes de leses cerebrais.

A paralisia cerebral (PC)A paralisia cerebral (PC) um distum distrbio da postura erbio da postura edo movimento, resultante dedo movimento, resultante de encefalopatiaencefalopatia nono--progressiva nos perprogressiva nos perodosodos prpr,, periperi ou pou pss--natal, comnatal, comlocalizalocalizaoo nica ou mnica ou mltipla no cltipla no crebro imaturo.rebro imaturo.

FatoresFatores

II-- Fatores PrFatores Pr--NataisNatais

So aqueles que aparecem antes do nascimento.So aqueles que aparecem antes do nascimento.

Principais causas:Principais causas:

-- AlteraAlteraes genes genticas e/ou congnitas, sendo as maisticas e/ou congnitas, sendo as maisimportantes doenimportantes doenas infecciosas contraas infecciosas contradas durante adas durante agravidez (toxoplasmose, rubgravidez (toxoplasmose, rubola,ola, citomegaluscitomegalus vvrus,rus,

herpes, sherpes, sfilis);filis);-- ExposiExposio prolongada e inadequada aos Raioso prolongada e inadequada aos Raios--X;X;

-- Uso de drogas e/ouUso de drogas e/ou lcool durante a gravidez;lcool durante a gravidez;-- Hidrocefalia, hemorragias no perHidrocefalia, hemorragias no perodo gestacional,odo gestacional,

eclmpsiaeclmpsia, diabetes, diabetes gravgravdicadica, etc., etc.

FatoresFatoresIIII-- FatoresFatores PerinataisPerinatais

Os problemas seriam causados por complicaOs problemas seriam causados por complicaesesocorridas no momento do parto, que causariam sofrimentoocorridas no momento do parto, que causariam sofrimentofetal com baixa oxigenafetal com baixa oxigenao cerebral e conseqo cerebral e conseqente lesoente lesodo S.N.C.do S.N.C.


-- Falta de oxignio ao nascer;Falta de oxignio ao nascer;-- Leso causada por partos difLeso causada por partos difceis, principalmente os dosceis, principalmente os dosfetos muito grandes de mes pequenas ou muito jovens;fetos muito grandes de mes pequenas ou muito jovens;-- Trabalho de parto demorado;Trabalho de parto demorado;-- Mau uso do FMau uso do Frceps , manobras obstrceps , manobras obsttricas violentas;tricas violentas;-- Os bebs que nascem prematuramente (antes dos 9Os bebs que nascem prematuramente (antes dos 9meses e pesando menos de 2 quilos ) tem mais chancesmeses e pesando menos de 2 quilos ) tem mais chancesde apresentar paralisia cerebral .de apresentar paralisia cerebral .

FatoresFatores

IIIIII-- Fatores PFatores Pss--NataisNatais

Ocorrem apOcorrem aps o nascimento da crians o nascimento da criana ea esecundariamente a processos infecciosos do SNCsecundariamente a processos infecciosos do SNC(encefalites e meningites, abscessos cerebrais,(encefalites e meningites, abscessos cerebrais,traumatismos cranianos, dentre outros).traumatismos cranianos, dentre outros).


-- Febre prolongada e muito alta ;Febre prolongada e muito alta ;-- DesidrataDesidratao com perda significativa de lo com perda significativa de lquidos ;quidos ;-- InfecInfeces cerebrais causadas por meningite ou encefalite;es cerebrais causadas por meningite ou encefalite;-- Ferimento ou traumatismo na cabeFerimento ou traumatismo na cabea;a;-- Falta de oxignio por afogamento ou outras causas;Falta de oxignio por afogamento ou outras causas;-- Envenenamento por gEnvenenamento por gs, por chumbo (utilizado no esmaltes, por chumbo (utilizado no esmaltecermico, nos pesticidas agrcermico, nos pesticidas agrcolas ou outros venenos);colas ou outros venenos);-- Sarampo;Sarampo;-- Traumatismo crnioTraumatismo crnio--encefenceflico atlico at os trs anos de idade.os trs anos de idade.

ClassificaClassificao da Paralisia Cerebralo da Paralisia Cerebral

Quanto a distribuiQuanto a distribuio topogro topogrfica da leso:fica da leso:

-- MonoplegiaMonoplegia

-- DiplegiaDiplegia

-- TriplegiaTriplegia

-- QuadriplegiaQuadriplegia-- HemiplegiaHemiplegia


3/7

3


Quanto ao grau de envolvimento:Quanto ao grau de envolvimento:-- LeveLeve-- ModeradoModerado

-- GraveGrave

Quanto a qualidade do tnus muscular:Quanto a qualidade do tnus muscular:

-- EspEspsticostico

-- DiscinDiscinticotico

-- AtAtxicoxico


Quanto a qualidade do tnus muscularQuanto a qualidade do tnus muscular

EspEspsticastica:: a forma mais comum.a forma mais comum.Ocorre quando a leso estOcorre quando a leso est localizada nalocalizada na rearea

responsresponsvel pelovel pelo inincio dos movimentos voluntcio dos movimentos voluntriosrios,, nonotrato piramidaltrato piramidal, o tnus muscular, o tnus muscular aumentado, istoaumentado, isto , os, osmmsculos so tensos e os reflexos so exacerbados.sculos so tensos e os reflexos so exacerbados.


DiscinDiscinticatica:: ocorre quando a leso estocorre quando a leso est localizada naslocalizada nasreas que modificam ou regulam o movimentoreas que modificam ou regulam o movimento, no, notratotrato extrapiramidalextrapiramidal; a crian; a criana apresenta movimentosa apresenta movimentosinvoluntinvoluntrios (que esto fora de seu controle) e osrios (que esto fora de seu controle) e osmovimentos voluntmovimentos voluntrios apresentamrios apresentam--se prejudicados.se prejudicados.

Tipos:Tipos: AtetAtetideide ee CoreiformeCoreiforme;;


Tipos deTipos de DiscinesiasDiscinesias

-- AtetoseAtetose:: os movimentos so lentos, grandes e deos movimentos so lentos, grandes e decarcarter retorcido eter retorcido e pioram com as tentativas depioram com as tentativas demovimento voluntmovimento voluntriorio (eles no so percebidos at(eles no so percebidos at que oque obeb tente posturas antigravitacionais). Hbeb tente posturas antigravitacionais). H movimentosmovimentosfaciais marcantes, caretas,faciais marcantes, caretas, protrusoprotruso e retirada dae retirada dallngua.ngua.

-- CoreiformeCoreiforme:: so mais rso mais rpidos epidos e sem finalidadesem finalidade, ou, oupodem parecer parte de um movimento com finalidade epodem parecer parte de um movimento com finalidade eque depoisque depois mudado. Os movimentos faciais somudado. Os movimentos faciais sobilaterais e, como os corporais, mudam rapidamente ebilaterais e, como os corporais, mudam rapidamente edesordenadamente.desordenadamente.

ClassificaClassificao da Paralisia Cerebralo da Paralisia CerebralAtAtxicaxica:: estest relacionada com lesesrelacionada com leses cerebelarescerebelares..

As crianAs crianas com lesoas com leso cerebelarcerebelar apresentamapresentam ataxiaataxia marcha pouco firme, por causa da deficincia demarcha pouco firme, por causa da deficincia deequilequilbriobrio e falta de coordenae falta de coordenao motora, como motora, comincapacidade para realizar movimentos alternadosincapacidade para realizar movimentos alternadosrrpidos e dificuldade para atingir um alvo.pidos e dificuldade para atingir um alvo.

HH hipotonia muscular no momento do nascimentohipotonia muscular no momento do nascimentoe retardo das habilidades motoras e verbais.e retardo das habilidades motoras e verbais.


4/7

4

CaracterCaractersticas Csticas Cnicasnicas

-- DistDistrbios Motores;rbios Motores;-- DistDistrbios Sensoriais: alterarbios Sensoriais: alteraes na sensibilidade tes na sensibilidade ttil,til,

ttrmica, dolorosa,rmica, dolorosa, estereognestereognsicasica ee cincinticotico--posturalpostural,,disartriadisartria, viso normal ou cegueira, pode ter audi, viso normal ou cegueira, pode ter audiooprejudicada ou surdez;prejudicada ou surdez;

-- Retardo Mental;Retardo Mental;-- DistDistrbios Emocionais;rbios Emocionais;

-- Epilepsia.Epilepsia.

ConceitoConceito BobathBobath

BOBATHBOBATH

Criado pelo casalCriado pelo casal KarelKarel BobathBobath e Bertae Berta BobathBobath, em, emLondres no ano de 1940.Londres no ano de 1940.

BaseiaBaseia--se em dois fatores:se em dois fatores:

No cNo crebro lesado ocorrerebro lesado ocorre atraso ou bloqueioatraso ou bloqueiode suade suamaturamaturao normal que reflete em alguns ou em todos oso normal que reflete em alguns ou em todos osaspectos do seu desenvolvimento;aspectos do seu desenvolvimento;A liberaA liberao da atividade reflexa anormal ou a interrupo da atividade reflexa anormal ou a interrupoodo controle normal dos reflexos de postura e movimentodo controle normal dos reflexos de postura e movimentoprovocam padres anormais de posturas e movimento.provocam padres anormais de posturas e movimento.

BOBATHBOBATHDefiniDefinio:o:

O ConceitoO Conceito NeuroevolutivoNeuroevolutivo BobathBobath baseiabaseia--se emse emttcnicas decnicas de inibiinibioo,, facilitafacilitaooee estimulaestimulaoo, sendo, sendoposspossveis de adaptaveis de adaptao a qualquer criano a qualquer criana coma comalteraalterao de tnus e postura devido a uma leso noo de tnus e postura devido a uma leso nosistema nervoso central.sistema nervoso central.

BOBATHBOBATHObjetivos:Objetivos:

Obter mudanObter mudanas no tnus e nos padresas no tnus e nos padres posturaisposturais quequeinterferem com o controleinterferem com o controle posturalpostural normal;normal;

EstimularEstimular respeitandorespeitando a idade cronola idade cronolgica e dagica e damaturamaturaoo neuropsicomotoraneuropsicomotora ;;

Favorecer, atravFavorecer, atravs de mudans de mudanas no tnus e padresas no tnus e padresposturaisposturais, movimentos mais seletivos e funcionais;, movimentos mais seletivos e funcionais;

Proporcionar variedade de habilidades funcionais.Proporcionar variedade de habilidades funcionais.


5/7

5

BOBATHBOBATH

O conceitoO conceito BobathBobath trabalha estimulando otrabalha estimulando oequilequilbriobrio posturalpostural normal quenormal que determinadodeterminadopelo padro normal de funcionamento de tnuspelo padro normal de funcionamento de tnusmuscular e da inervamuscular e da inervao reco recproca entreproca entreagonistasagonistas, antagonistas,, antagonistas, sinergistassinergistas ee fixadoresfixadores..

BOBATHBOBATH

O controle normal do tronco requer:O controle normal do tronco requer:

Tnus normal;Tnus normal;

InervaInervao reco recproca perfeita;proca perfeita;SensaSensao normal;o normal;

Tamanho de mTamanho de msculo normal em ambas as extremidades;sculo normal em ambas as extremidades;

Arco de movimento normal;Arco de movimento normal;

ReaReaes de retificaes de retificao e de equilo e de equilbriobrio..

BOBATHBOBATH

Terminologia utilizada no conceitoTerminologia utilizada no conceito BobathBobath

Pontos Chaves de Controle:Pontos Chaves de Controle: so determinadas partesso determinadas partesdo corpo, principalmente proximais, atravdo corpo, principalmente proximais, atravs das quaiss das quaispodemos influenciar a intensidade de distribuipodemos influenciar a intensidade de distribuio doo dotnustnus posturalpostural, assim como a atividade reflexa anormal., assim como a atividade reflexa anormal.

Controle InibitControle Inibitrio:rio: habilidade de refrear uma ahabilidade de refrear uma ao emo emfavor de outra. Processo ativo que evita o infavor de outra. Processo ativo que evita o incio dacio daatividade de uma estrutura ou faz cessar uma atividade jatividade de uma estrutura ou faz cessar uma atividade j presente.presente.

FacilitaFacilitao de Movimentos Espontneos:o de Movimentos Espontneos: sosoestestmulos de reamulos de reaes de movimentos espontneos,es de movimentos espontneos,incluindo reaincluindo reaes de retificaes de retificao, proteo, proteo,o, endireitamentoendireitamentoe de equile de equilbrio, em resposta as tbrio, em resposta as tcnicas especiais decnicas especiais demanuseio.manuseio.

BOBATHBOBATH

EstimulaEstimulao Proprioceptiva e To Proprioceptiva e Ttil:til:

-- TappingTapping:: usado para aumentar, diminuir ou fixar ousado para aumentar, diminuir ou fixar otnus por meio estimulatnus por meio estimulao to ttil e proprioceptiva;til e proprioceptiva;

--CoCo--ContraContrao:o: estimulaestimulao proprioceptiva que favoreceo proprioceptiva que favoreceas transferncias de peso.as transferncias de peso.

BOBATHBOBATH

DefiniDefinies utilizadas no conceitoes utilizadas no conceito BobathBobath::

Padres Primitivos:Padres Primitivos: so atitudes normais que aparecem eso atitudes normais que aparecem edesaparecem em perdesaparecem em perodos determinados e constituem aodos determinados e constituem amaturamaturao reflexa em condio reflexa em condies de imaturidade. Podemes de imaturidade. Podempermanecer por tempo indeterminado.permanecer por tempo indeterminado.

Padres PatolPadres Patolgicos:gicos: so padres no evidenciados nasso padres no evidenciados nasetapas de desenvolvimento motor normal da crianetapas de desenvolvimento motor normal da criana.a.Surgem em virtude da fixaSurgem em virtude da fixao de certos padres anormaiso de certos padres anormaisde desenvolvimento.de desenvolvimento.

Atividade Reflexa Anormal:Atividade Reflexa Anormal: so reaso reaeses posturaisposturais e dee demovimento anormais produzidas pela amovimento anormais produzidas pela ao conjunta deo conjunta devvrios reflexos patolrios reflexos patolgicos.gicos.

BOBATHBOBATH

ReaReaes dees de EndireitamentoEndireitamento:: so reaso reaes automes automticas queticas quese manifestam para obter um alinhamento corporal. Estse manifestam para obter um alinhamento corporal. Estligada ao controle de tronco, dos membros e a estimulaligada ao controle de tronco, dos membros e a estimulaoovisual.visual.

ReaReaes de Equiles de Equilbrio:brio: so reaso reaes de ajustamentoes de ajustamentoposturalpostural que servem para recobrar atitudesque servem para recobrar atitudes posturaisposturais e dee demovimento, apmovimento, aps o deslocamento do corpo do seu centros o deslocamento do corpo do seu centrogravitacional.gravitacional.

ReaReaes de Protees de Proteo:o: so reaso reaes de defesa quees de defesa queaparecem quando o corpo sofre um grande deslocamento doaparecem quando o corpo sofre um grande deslocamento doseu centro de gravidade. Sua atuaseu centro de gravidade. Sua atuao permite a entrada deo permite a entrada dereareaes dees de endireitamentoendireitamento e equile equilbrio. Na realidade formabrio. Na realidade formaum elo de ligaum elo de ligao entre as duas anteriores reao entre as duas anteriores reaes.es.


6/7

6

Manuseios em Neurologia Infantil Manuseios em Neurologia Infantil




7/7

7

Manuseios em Neurologia Infantil

conceito bobath aplicação

Documents