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COMPLEXO HOSPITALAR MUNICIPAL DE SÃO BERNARDO DO CAMPO Rua Rafael Tomé , 34 – Rudge Ramos - S. Bernardo do Campo/ SP CEP: 09624-100 Tel.: (11) 4365-1490

COLETA de PREÇOS PROCESSO n° 013/2014 - C

Data MÁXIMA para resposta: 07/11/2014

A Fundação do ABC – Complexo Hospitalar Municipal de São Bernardo do Campo (CHMSBC), nos termos do seu Regulamento Interno de Compras e Contratação de Serviços de Terceiros e Obras, declara a intenção de contratar empresa especializada para a elaboração e desenvolvimento dos projetos de Arquitetura e de Estrutura, visando a construção de um Hospital da Mulher, em São Bernardo do Campo, conforme especificações constantes neste documento e em seus anexos.

1. OBJETO

1.1. A presente Coleta de Preços objetiva a contratação de empresa especializada para

a elaboração e desenvolvimento dos Projetos Executivos de Arquitetura e Projetos Executivos de Estrutura, visando a futura execução de obras de reforma e ampliação (construção nova) do Hospital Municipal Universitário (HMU), em São Bernardo do Campo, conforme especificações constantes neste documento e em seu Anexo I.

2. FORMA DE APRESENTAÇÃO DOS PROJETOS

2.1. Os projetos deverão ser entregues impressos, em 2 (duas) vias assinadas pelos profissionais responsáveis, acompanhados de 2 (duas) cópias digitais em DVD de todos os elementos com os desenhos em arquivos abertos “tif”, “dwg” e “pdf”, compatíveis com AUTOCAD 2005. As Especificações Técnicas, o Caderno de Encargos e demais documentos serão também apresentados em meio digital, compatível com Microsoft Word. As planilhas deverão ser em programa compatível com o Microsoft Excel, e impressas em cópias em papel formato A4, em 3 (três) vias, na língua portuguesa.

2.2. Os trabalhos gráficos, especificações, pareceres e laudos técnicos, orçamentos e outros, conterão os dados identificadores do projeto, a marca da Prefeitura Municipal de São Bernardo do Campo, nome e a assinatura do Arquiteto ou Engenheiro responsável e número dos respectivos registros no CAU ou CREA.

2.3. A documentação final deve ser entregue obedecendo as normas da ABNT pertinentes ao tipo de projeto, com carimbos de identificação do Responsável Técnico.

2.4. Os projetos deverão ser entregues contendo: 2.4.1. A respectiva ART – Anotação de Responsabilidade Técnica; 2.4.2. Tantas pranchas quantas forem necessárias para que se torne viável a completa visualização da obra e de todos os seus elementos componentes.

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2.4.3. Especificações Técnicas, Memorial Descritivo e Memória de Cálculo, indicando materiais e serviços que a caracterizem. 2.4.3.1. Toda a memória do projeto indicando detalhadamente: a) As normas incidentes; b) Os métodos adotados e os softwares utilizados. 2.4.3.2. Planilha de quantitativos e valores, contendo orçamento com valores unitários e totais, organizada por disciplinas.

3. DA CARACTERIZAÇÃO DO PROJETO

3.1. Os projetos compreenderão um Hospital materno/infantil, com até 160 leitos, Centro Cirúrgico, UTI e Ambulatório, além das demais áreas, ambientes e serviços conforme detalhamento no Anexo I.

3.2. O projeto deverá ser elaborado de acordo com as normas pertinentes, devendo

compreender todos os elementos necessários à compreensão do projeto e detalhamento em escala adequada à futura execução das obras.

3.3. No projeto de Arquitetura estão considerados os seguintes elementos:

a) Implantação Geral; b) Planta baixa; c) Layout; d) Cortes, elevações e detalhes; e) Cobertura; f) Tabela de Caixilharia; g) Mobiliário especial, tais como bancadas, balcões e armários padrão. h) Acessos e estacionamento.

3.4. No projeto de Estrutura estão considerados os seguintes elementos:

a) Definição do tipo de estrutura a se empregar na obra; b) Detalhamento do concreto, lajes, pisos, vigas, pilares, juntas de dilatação, juntas de concretagem, fundação, formas e armaduras, tabela de ferros, memória de cálculo, entre outros; c) Detalhamento da estrutura metálica; d) Memorial Descritivo.

3.5. Os Projetos serão expressos por: 3.5.1. Anteprojeto (estudos preliminares);

3.5.2. Projeto Básico, caracterizado como o conjunto de elementos necessários e suficientes com o nível de precisão adequada para caracterizar a obra, elaborado com base nas indicações de estudos técnicos preliminares que assegurem a viabilidade técnica e que possibilitem a avaliação do custo da obra e a definição dos métodos e prazos da execução;

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3.5.3. Projeto Executivo, caracterizado como o conjunto total e completo das

informações e detalhamentos que visem a adequada execução das obras.

35.3.1. O Projeto Executivo será acompanhado de:

a) Pranchas, tantas quantas forem necessárias para que se torne viável a

completa visualização da obra e de todos os seus elementos componentes;

b) Memorial descritivo de obra e relatório de especificações técnicas (sem

indicação de marcas) de materiais básicos, de acabamento e de serviços,

incluindo quantitativos;

c) Relatório de especificações de materiais de acabamento por ambiente,

em separado do memorial descritivo;

d) Planilha de quantidades e orçamento detalhado por item e global,

sendo utilizados preferencialmente as referências de custos das Tabelas

SINAPI, CPOS, EDIF, ou em caso de ausência de referência, cotação de

mercado;

e) Cronograma físico e financeiro das obras.

3.6. O projeto executivo de arquitetura deverá estar aprovado junto aos órgãos públicos

pertinentes (Corpo de Bombeiros, Concessionárias locais de água e esgoto, energia, bem como a Vigilância Sanitária Municipal).

3.7. Na elaboração do projeto deverão ser obedecidas: a) Normas da ABNT;

b) Legislação pertinente ao fim a que se destina a obra, em especial a Resolução

RDC-50/02 e RDC 189/03 da ANVISA;

c) Manual de Obras Públicas Sustentáveis do município de São Bernardo do Campo;

d) Código de Obras do Município em vigor;

e) Regulamentos do Corpo de Bombeiros do Estado de São Paulo;

f) Normas das concessionárias de serviços públicos.

3.8. O projeto deverá adotar tecnologia capaz de preservar os recursos naturais, adotando na medida do possível, iluminação natural, aproveitamento de energia solar e das águas de chuva, separação das águas servidas visando à futura recuperação, e outras medidas disponíveis e possíveis de utilização numa edificação desta natureza;

3.9. Os projetos serão elaborados tendo em vista a adequada técnica construtiva, a

obediência às normas e legislação pertinentes ao fim a que se destina e, as leis, normas e regulamentos que regem a edificação, os equipamentos e a segurança dos usuários e funcionários, cabendo ao Contratado toda a responsabilidade sobre a aplicação destas normas e diretrizes;

3.10. O profissional responsável pelo Projeto Arquitetônico será o interlocutor geral para os demais projetos de engenharia cabendo-lhe a compatibilização dos

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projetos e deverá manter-se à disposição e em estreito relacionamento com os profissionais responsáveis pelos Projetos Complementares que comporão o conjunto de elementos necessários e suficientes à completa execução da obra;

3.11. A Contratada será responsável pela aprovação dos projetos nos órgãos competentes, sendo-lhe ofertado o apoio necessário por parte da Contratante.

4. DAS ETAPAS DOS SERVIÇOS

4.1. Os serviços que compreendem a elaboração dos projetos de arquitetura e estrutural serão desenvolvidos em etapas, sendo: a) Primeira etapa: estudos preliminares (anteprojeto), envolvendo o levantamento das informações e vistoria da estrutura existente, alocação do programa de necessidades por meio de estudo de massas e definição das diretrizes da edificação; b) segunda etapa: projeto executivo das obras, contendo todas as informações, desenhos, especificações técnicas e planilha de quantidades conforme definido no item 3.5 acima. Deverá conter todos os elementos constitutivos com clareza e soluções técnicas detalhadas e suficientes à completa execução das obras. O projeto executivo de arquitetura envolve ainda, elementos de paisagismo e de comunicação visual

4.2. O projeto executivo de arquitetura deverá ser entregue, aprovado junto aos órgãos

competentes.

4.3. Durante a execução das obras, deverá ser garantido suporte técnico para eventual esclarecimento e/ou avaliação de soluções adotadas no projeto.

5. DOS PRAZOS DE EXECUÇÃO

5.1. A execução dos serviços terá o prazo máximo de 180 (cento e oitenta dias), estimando-se os prazos abaixo:

a) Estudos Preliminares/Anteprojetos: até 60 (sessenta) dias da assinatura do

contrato;

b) Projeto Básico: até 120 (cento e vinte) dias da assinatura do contrato;

c) Projeto Executivo: até 180 (cento e oitenta dias) dias da assinatura do contrato;

6. DOS PAGAMENTOS

6.1. Os pagamentos dos serviços serão efetuados da seguinte forma:

6.1.1. A Contratante deverá pagar à Contratada os valores da prestação dos serviços, exclusivamente através de depósito em conta corrente da seguinte

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forma: a) Dez por cento (10%) do valor total até 10 (dez) dias após a assinatura do

contrato; b) Vinte por cento (20%) do valor total imediatamente após a entrega e

aprovação pela Contratante dos Estudos Preliminares; c) Trinta por cento (30%) do valor total imediatamente após a entrega e

aprovação pela Contratante dos Projetos Básicos; d) Quarenta por cento (40%) do valor total serão pagos após a entrega e

aceite pela Contratante dos Projetos Executivos. d.1) A parcela relativa aos projetos executivos poderão ser realizados

em dois pagamentos, conforme evolução dos trabalhos, análise e aprovação dos mesmos por parte das equipes técnicas do Contratante.

6.1.2. A Contratada deverá indicar na documentação fiscal o número de sua conta

corrente, agencia e banco afim de que possa a Contratante efetuar o pagamento

através de depósito;

6.1.3. A Contratada deverá apresentar junto à todas as faturas as certidões de

regularidade junto ao INSS e FGTS demonstrando a manutenção das condições de

habilitação para esse fim.

6.1.4. Em nenhuma hipótese serão aceitos títulos via cobrança bancária;

6.1.5. Todas as faturas emitidas devem ter os seguintes dizeres: “Despesa realizada

com base no C. Gestão SS nº001/13 com a PMSBC.”

6.1.6. Dos pagamentos, será retido na fonte, o valor correspondente ao Imposto

Sobre Serviços de Qualquer Natureza, nos termos da legislação especifica e demais

tributos que recaiam sobre o valor faturado.

7. CONDIÇÕES DE PARTICIPAÇÃO

7.1. A proposta deve necessariamente preencher os seguintes requisitos: a) Ser digitada em papel timbrado da empresa, sem alternativas, emendas,

rasuras ou entrelinhas. Suas folhas devem estar rubricadas e a última assinada pelo representante legal da empresa, juntamente com o responsável técnico, devendo constar:

7.1.a.1. O nome do proponente, endereço, identificação (individual ou social), aposição do carimbo (substituível pelo papel timbrado) com o nº do CNPJ e a Inscrição Estadual ou Municipal;

7.1.a.2. Os preços apresentados, expressos em moeda corrente nacional, em algarismo e também por extenso (prevalecendo este em caso de divergência);

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7.1.a.3. Deverão estar inclusos na proposta todos os impostos, taxas, mão-de-obra, encargos sociais e trabalhistas, seguros e todos os materiais necessários à execução dos serviços objeto desta contratação, bem como quaisquer outras despesas, inclusive frete e que, se vencedora, a participante realizá-lo-á pelo valor resultante da proposta;

7.1.a.4. A proponente se compromete a manter, durante todo o período de execução do contrato, em compatibilidade com as obrigações assumidas, todas as condições de habilitação e qualificação exigidas nesta coleta de preços.

7.2. O prazo de validade da proposta é de 60 (sessenta) dias, consecutivos, contados a partir do seu recebimento.

7.3. Serão preferencialmente aceitas propostas encaminhadas eletronicamente, desde

que atendam aos requisitos aqui elencados e que sejam encaminhadas por meio eletrônico até o dia 07/11/2014 nos seguintes remetentes:

a) [email protected] b) [email protected]

7.4. Fica facultada a entrega da proposta pessoalmente no Setor de Contratos do

CHMSBC, das 8h30 às 11h30 e das 13h30 às 17h ou o encaminhamento via Correios, devendo o mesmo ser encaminhado ao setor de Contratos do CHMSBC, para a Rua Rafael Tomé, nº 34 – Rudge Ramos – São Bernardo do Campo, CEP: 09624-100.

7.5. A simples participação nesta Coleta de Preços implica na aceitação de todas as condições estabelecidas neste Instrumento;

7.6. A empresa deverá encaminhar junto a proposta comercial os seguintes documentos de regularidade:

7.6.1. HABILITAÇÃO JURÍDICA:

a) Registro comercial, no caso de empresa individual; b) Ato constitutivo, Estatuto ou Contrato Social em vigor e última alteração

devidamente registrados.

7.6.2. REGULARIDADE FISCAL:

a) Comprovante de inscrição da empresa no Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica (CNPJ);

b) Prova de regularidade para com as Fazendas Públicas: b.1) Federal (Certidão conjunta fornecida pela Secretaria da Receita Federal

do Brasil e pela Procuradoria Geral da Fazenda Nacional); b.2) Estadual; b.3) Municipal (certidão de tributos mobiliários e imobiliários).

c) Certidão de Regularidade junto à Previdência Social;

mailto:[email protected]

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d) Certidão de Regularidade do FGTS (CRF); e) Certidão Negativa de Débitos Trabalhistas (CNDT), comprovando a inexistência de

débitos inadimplidos perante a Justiça do Trabalho, nos termos da Lei Federal nº 12.440 / 11;

f) Admitidas certidões positivas com efeito de negativas à exceção da CNDT, segundo sua própria natureza.

7.6.3. QUALIFICAÇÃO ECONÔMICO-FINANCEIRA:

a) Certidão negativa de falência ou recuperação judicial, expedida pelo distribuidor da sede da pessoa jurídica, emitida no período de até 30 (trinta) dias anteriores à data fixada para a entrega das propostas;

b) Balanço Patrimonial e demonstrações contábeis do último exercício social, já exigíveis e apresentados na forma da lei;

c) A pessoa jurídica tributada pelo lucro presumido, desobrigada da emissão dos relatórios contábeis, tais como o balanço patrimonial e suas demonstrações contábeis, poderá apresentar o balancete do exercício anterior devidamente assinado pelo contador e o responsável pela empresa.

7.6.4. QUALIFICAÇÃO TÉCNICA:

a) Certidão de Registro ou Inscrição da empresa expedida pelo Conselho de Arquitetura e Urbanismo – CAU;

b) Indicação do responsável técnico pela execução dos serviços; c) Comprovação por parte da empresa (responsável técnico ou consultor

especializado) de ter executado serviço de características semelhantes ou superiores à do objeto deste Termo de Referência. Devendo esta comprovação obrigatoriamente se dar através de declaração(ões), certidão(ões) ou atestado(s) emitido por pessoas jurídicas de Direito Público ou Privado.

d) Atestado de capacidade Técnico Profissional com a apresentação dos seguintes documentos:

e) Certidão(ões) de Acervo Técnico (CAT) emitida pelo CREA, em nome do Profissional responsável técnico ou de consultor especializado indicado pela empresa, comprovando a efetiva execução de serviços de características semelhantes ou superiores ao do objeto desta contratação, podendo ser aceita Certidão de Acervo Técnico posta em Atestado de Capacidade Técnica;

f) Certidão de Registro e Inscrição – Pessoa jurídica no CAU (conselho de Arquitetura e Urbanismo), emitida em nome da empresa que contenha no rol dos responsáveis técnicos o nome do profissional responsável técnico indicado pela empresa;

8. JULGAMENTO 8.1. Será considerada vencedora a empresa que, tendo atendido a todas as exigências

formais da presente coleta de preços, considerada qualificada, apresentar a

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proposta mais vantajosa, considerando o menor preço global.

8.2. Na hipótese de empate entre duas ou mais Propostas, será concedida a oportunidade para cada participante manifestar-se uma única vez, quanto à possibilidade de reduzir o valor de sua proposta.

8.3. Serão desclassificadas as propostas comerciais:

a) Cujos objetos não atendam às especificações constantes da presente contratação, conforme análise pela área técnica;

b) Que ofertarem vantagem não prevista no termo de referência e/ou preço ou vantagem baseada na proposta comercial de outra empresa participante;

c) Que apresentarem preços manifestamente inexequíveis, entendendo-se por preço manifestamente inexequível aquele que apresente valor zero, simbólico, irrisório ou incompatível com os preços praticados pelo mercado;

8.4. Será elaborado quadro comparativo de preços com a classificação provisória das

propostas em ordem crescente de preços;

8.5. Na hipótese da empresa cuja Proposta tenha sido classificada em 1º lugar não atender às exigências de habilitação ou qualificações técnicas, serão analisadas as propostas subsequentes, na ordem de classificação e assim sucessivamente até a apuração de uma proposta que atenda as exigências de habilitação, de maneira a declará-la como vencedora;

8.6. As empresas serão comunicadas do resultado por meio impresso ou eletrônico.

9. DO CONTRATO

9.1. A empresa vencedora deverá, por intermédio de seu representante legal, imprimir o Contrato encaminhado eletronicamente e o assinar em 2 (duas) vias, rubricando as demais páginas, encaminhando-as ao Setor de Contratos na Sede Administrativa do CHMSBC, localizada à Rua Rafael Tomé, 34 – Rudge Ramos – São Bernardo do Campo – SP, no prazo máximo de 02 (dois) dias úteis, contados do encaminhamento do Contrato por meio impresso ou eletrônico;

9.2. O contrato decorrente desta coleta de preços terá vigência a partir da data de sua assinatura e duração de 180 (cento e oitenta) dias ou até a conclusão das etapas objeto da presente contratação;

9.3. A presente coleta de preços, inclusive seus anexos, integrará o contrato que vier a ser firmado com a empresa vencedora.

9.4. Fica desde já eleito o foro da Comarca de São Bernardo do Campo para dirimir quaisquer questões oriundas da presente coleta de preços e do contrato que vier a ser firmado;

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10. DAS SANÇÕES ADMINISTRATIVAS E DEMAIS PENALIDADES

10.1. Quem, convocado dentro do prazo de validade da sua proposta comercial, não celebrar o Contrato, deixar de entregar documentação, ou apresentar documentação falsa exigida para o certame, ensejar o retardamento da execução do seu objeto, não mantiver a proposta, falhar ou fraudar na execução do Contrato, comportar-se de modo inidôneo ou cometer fraude fiscal, ficará sujeito às seguintes sanções administrativas, sem prejuízo da reparação de possíveis danos causados à Contratante: a) Advertência; b) Multa; c) Suspensão temporária do direito de participar de coletas de preços ou licitações

e contratar com a Fundação do ABC e a Administração Municipal de São Bernardo do Campo, por período não superior a 02 (dois) anos ou enquanto perdurarem os motivos determinantes da punição ou, ainda, até que seja promovida a reabilitação;

d) Declaração de inidoneidade para licitar e contratar com a Administração Pública enquanto perdurarem os motivos determinantes da punição ou até que seja promovida a reabilitação perante a Fundação do ABC.

10.2. A advertência poderá ser aplicada quando ocorrer prestação insatisfatória dos serviços ou pequenos transtornos ao desenvolvimento dos serviços, desde que sua gravidade não recomende a aplicação da suspensão temporária ou da declaração de inidoneidade.

10.3. Em caso de infrações, a Contratante poderá aplicar à Contratada as seguintes sanções de multa: a. Multa de 5% (cinco por cento), calculada sobre o valor do faturamento do mês

da ocorrência da infração, pelo descumprimento de quaisquer das obrigações decorrentes do ajuste. Na hipótese de reincidência por parte da Contratada, a multa corresponderá ao dobro do valor daquela que tiver sido aplicada inicialmente, sendo observado, porém, o valor limite equivalente a 5% (cinco por cento) do valor do Contrato;

b. Multa de 5% (cinco por cento), por inexecução parcial do contrato, calculada sobre o valor da parcela inexecutada;

c. Multa de 5% (cinco por cento), por inexecução total do contrato, calculada sobre o valor total do contrato;

d. Multa de mora de 1% (um por cento) por dia, quando se tratar de prazo estipulado em dia, sobre o valor da parcela em atraso, até o limite de 5% (cinco por cento) da parcela em atraso, podendo a Contratante, a partir do 10º dia, considerar rescindido o contrato, sem prejuízo das demais sanções cabíveis;

10.4. As sanções de suspensão temporária de participação em coletas de preços

ou em licitações, pelo prazo de até 02 (dois) anos e impedimento de contratar com a Fundação do ABC, bem como a declaração de inidoneidade poderão ser aplicadas quando ocorrer, em especial:

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a) Apresentação de documentos falsos ou falsificados; b) Reincidência de execução insatisfatória dos serviços contratados; c) Atraso, injustificado, na execução/conclusão dos serviços, contrariando o

disposto no Contrato; d) Reincidência na aplicação das sanções de advertência ou multa; e) Irregularidades que ensejem a rescisão contratual; f) Condenação definitiva por praticar fraude fiscal no recolhimento de quaisquer

tributos; g) Prática de atos ilícitos visando prejudicar a execução do Contrato; h) Desistência da proposta comercial, salvo por motivo justo decorrente de fato

superveniente e aceito pela Comissão de Análise e Julgamento.

10.5. A sanção de multa poderá ser aplicada cumulativamente com as demais sanções, não terá caráter compensatório e a sua cobrança não isentará a Contratada de indenizar a Contratante por eventuais perdas e danos;

10.6. Constatado o descumprimento de quaisquer obrigações decorrentes do ajuste, a Contratante notificará a Contratada acerca de sua intenção de aplicar-lhe eventuais penas, sendo-lhe facultada apresentação de recurso administrativo, se assim entender, no prazo de 05 (cinco) dias úteis, contados do recebimento da referida notificação;

10.7. No prazo de recurso administrativo, ficarão os autos do processo disponíveis

à Contratada para, se entender necessário, solicitar vistas;

10.8. Uma vez interposto o recurso administrativo, a Contratante poderá, após análise, deferir a pretensão, restando assim afastada a possibilidade da penalização, ou indeferir a pretensão, dando prosseguimento aos trâmites administrativos visando a efetiva aplicação da pena;

10.9. Na hipótese de indeferimento, será a Contratada notificada da referida

decisão, devendo aguardar o recebimento de boleto bancário o qual será emitido por instituição bancária legitimada a fazer a gestão dos procedimentos de cobrança dessa natureza;

10.10. CLÁUSULA DE LIMITAÇÃO DE RESPONSABILIDADE – A aplicação das multas fica limitada a um valor cumulativo não superior a 5% (cinco por cento) do valor do contrato.

11. DISPOSIÇÕES GERAIS 11.1. A Fundação do ABC – Complexo Hospitalar Municipal de São Bernardo do Campo

(CHMSBC) reserva-se o direito de cancelar o presente processo de Coleta de Preços, a qualquer tempo, devendo, evidentemente, fundamentar sua decisão, sem que gere qualquer indenização aos participantes, seja a que título for;

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11.2. Quaisquer esclarecimentos poderão ser obtidos junto ao Complexo Hospitalar de

São Bernardo do Campo (CHMSBC), à Rua Rafael Tomé n.º 34 – Rudge Ramos – São Bernardo do Campo – SP, das 08h00 às 12h00 e das 13h30 às 17h30 ou por e-mail: [email protected] e ou [email protected].

11.3. Seguem os seguintes Anexos ao presente Instrumento de Coleta de Preços:

a) Anexo I – Memorial descritivo; b) Anexo II – Minuta de Contrato e seus anexos;

São Bernardo do Campo, 29 de Outubro de 2014.

Adriana Rebouças Assessora de Contratos

Contratos Administrativos do CHMSBC



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Anexo I – Memorial Descritivo HOSPITAL DA MULHER

1. INTRODUÇÃO

O Hospital Municipal Universitário (HMU) foi inaugurado em maio de 1999, constituindo-se neste período como referência nas áreas de ginecologia, anestesiologia, obstetrícia, neonatologia e clínica médica pra o município de São Bernardo do Campo.

Em 2010, o HMU foi credenciado como Hospital de Ensino pelo Ministério da Educação e Saúde e passou por visita de manutenção do título de Hospital Amigo da Criança.

Desde janeiro de 2011 o HMU passou a sediar o Pronto-Socorro Obstétrico e Ginecológico de São Bernardo do Campo sendo referência para todo sistema de saúde pública do Município.

Com a abertura do Hospital de Clínicas Municipal de São Bernardo do Campo em dezembro de 2013 o Hospital passa a fechar paulatinamente a sua Enfermaria e sua UTI de Clínica Médica ampliando assim o cuidado intensivo à patologia obstétrica, como ao puerpério e ginecologia.

Inicia-se assim a transformação do HMU no Hospital da Mulher, conforme preconizado no plano municipal de saúde de 2009 e pactuado no processo de Orçamento Participativo conduzido pelo Governo Municipal, demonstrando claramente a necessidade da ampliação de sua estrutura para atingir efetivamente sua vocação como hospital de referência materno infantil e da mulher.

2. CONTEXTUALIZAÇÃO DO OBJETO

Em 2011, São Bernardo do Campo participou na Região do Grande ABC do Plano de Ação Regional da Rede Cegonha, aprovado pela Deliberação CIB/SP nº 59 de 23/11/2011. Este plano identificou as necessidades dos municípios, pactuando as referências para cada um. A Estratégia Rede Cegonha consiste numa rede de cuidados que visa assegurar à mulher o direito ao planejamento reprodutivo e à atenção humanizada à gravidez, ao parto e ao puerpério, bem como à criança ao nascimento seguro e ao crescimento e desenvolvimento saudáveis. Foi instituída no âmbito do Sistema Único de Saúde- SUS pela Portaria MS/GM nº 1.459 de 24 de junho de 2011 e alterada pela Portaria MS/GM nº 2.351 de 05 de outubro de 2011.

A Rede Cegonha tem como objetivos:

I - Fomentar a implementação de novo modelo de atenção à saúde da mulher e à saúde da criança com foco na atenção ao parto, ao nascimento, ao crescimento e ao desenvolvimento da criança de zero aos vinte e quatro meses;

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II - Organizar a Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil para que esta garanta acesso, acolhimento e resolutividade;

III - Reduzir a mortalidade materna e infantil com ênfase no componente neonatal.

Dentro deste contexto o Hospital Municipal Universitário (HMU) e o CAISM (Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher) inserem-se como referências municipais do atendimento à mulher nas intercorrências da gestação, no parto e puerpério, assim como do atendimento ambulatorial e das urgências e emergências ginecológicas, incluindo, consequentemente às cirurgias eletivas e oncoginecológicas.

2.1. Déficit Assistencial e de Infraestrutura

Ainda que o hospital venha redefinindo o seu perfil assistencial, possibilitando a utilização de áreas anteriormente destinadas a clínica médica, para o atendimento à saúde da mulher e cuidados ao recém-nascido; a estrutura atual não consegue absorver a quantidade de ambientes necessários adequados à atenção ao parto e nascimento humanizados, aos leitos de alojamento conjunto, patologia obstétrica, ginecologia clínica e cirúrgica; bem como ambientes para adequação ao método canguru e, sobretudo, aos leitos de terapia intensiva e cuidados intermediários neonatais e adulto.

O município de São Bernardo do Campo também não conta com leitos suficientes para atendimento de 100% da demanda municipal de partos. Este déficit de oferta é decorrente da limitação infraestrutural do Hospital Municipal Universitário. Atualmente o HMU é responsável por 100% dos atendimentos de urgência ginecológico e obstétrico, realizando apenas 80% dos partos das pacientes SUS dependentes do município. Os 20% restantes são realizados na referência regional pactuada no PAR da Rede Cegonha.

Em relação ao CAISM, este se encontra geograficamente distante do Hospital, em uma localização que dificulta o acesso à boa parte da população.

A distância física dificulta os processos assistenciais e os seguimento cirúrgico pré e pós-operatório realizados pelas equipes médicas.

O CAISM e responsável por todas as consultas ginecológicas especializadas, bem como o Pré-Natal de Alto Risco e o atendimento ambulatorial ás vítimas de agressão sexual do município.

O Hospital Municipal Universitário é uma edificação concebida há cerca de 50 anos, quando foi construído para abrigar as instalações de um hospital privado. Em 03 de maio de 1999, foi incorporada a gestão municipal, quando passou por ampliação e reformas.

Tem poucas áreas disponíveis para crescimento em suas adjacências, numa edificação vertical, com 04 pavimentos, onde os setores/unidades estão acomodados a partir de afinidade organizacional, conformando suas unidades produtivas de acordo com as semelhanças dos seus processos produtivos ou o perfil de usuários assistidos.

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Assim, podemos afirmar que se trata de uma unidade que foi se acomodando funcionalmente a evolução do seu perfil, com um esforço criativo para as adaptações necessárias, tendo em vista a incorporação de diretrizes e referencias técnicos aos padrões de funcionalidade, segurança, acessibilidade e ambiência.

Porém essas adequações encontram limites significativos devido à conformação estrutural da edificação, sobretudo no plano funcional, relacionada à circulação entre áreas e acessibilidade, dimensionamento de áreas em padrões que não atendem as recomendações técnicas da ANVISA, inexistência e insuficiência de áreas de apoio recomendadas e, por fim a um padrão de ambiência obsoleto em relação aos novos conceitos propalados pela a Política de Humanização, Rede Cegonha e de ambiência hospitalar.

Em relação à ambiência, um grande esforço de repensar a estrutura atual é necessário, pois os padrões atuais encontram-se alicerçados em padrões da época de sua construção, considerados inadequados ou obsoletos em relação ao que se preconiza atualmente para o conceito de acomodações e ambiência das estruturas destinadas ao tratamento em regime de atenção hospitalar. Entre os referencias, destacamos:

O contato com meio externo, para manutenção das influencias das fases do dia e manutenção do ritmo circadiano;

Quando possível, ventilação e luz natural; Ambientes de internação com áreas adequadas aos acompanhantes, preservando a

privacidade das pacientes; Utilização da cromoterapia nos ambientes, com finalidade terapêutica, ao mesmo

tempo em que diminui a sensação de estar em ambiente de internação, muitas vezes sendo considerado um fator depressor;

3. CARACTERIZAÇÃO DO NOVO HOSPITAL DA MULHER

O Novo Hospital da mulher ampliará o número de partos da rede pública de saúde para 100% da demanda e contemplará em suas instalações o Centro de Atenção Integral a Saúde da Mulher (CAISM) que atualmente encontra-se em espaço físico distinto.

Deve contar com uma ambiência preconizada para as boas práticas do parto e nascimento bem como ao cuidado intensivo e intermediário ao recém nascido.

Deve otimizar os procedimentos cirúrgicos realizados tanto no CAISM quanto no atual HMU, buscando a implementação de novas tecnologias que visem garantir maior efetividade e eficácia nos tratamentos.

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Segue abaixo tabela com a distribuição de leitos sugerida:

LEITOS HMU(HOJE) HM

OBSTETRÍCIA Patologia Obstétrica 12 15 Alojamento Conjunto 33 44

SUBTOTAL 45 59

NEONATOLOGIA

UTI neonatal 20 25 Retaguarda Canguru 2 0

Unidade de cuidados intermediários - UCICo 18 25

Unidade de cuidados intermediários - UCICa 6 15

Unidade de crônicos (UTI pediátrica) 3 0

SUBTOTAL 49 65 GINECOLOGIA Unidade de Internação 12 20

CLÍNICA MÉDICA Unidade de Internação 7 0 De UTI adulto para UTI obstétrica 7 10

CASA DA GESTANTE, BEBÊ E PUÉRPERA

10 20

TOTAL 130 174

ESTRUTURA DE APOIO HMU(HOJE) HM

CENTRO CIRÚRGICO E OBSTÉTRICO

PRÉ-PARTO 7 6 SALA CIRÚRGICA PARA O PARTO 2 2 SALA DE PP 0 6 LEITO DE RPA 3 8 SALAS CIRÚRGICAS 3 3

CENTRO CIRÚRGICO AMBULATORIAL

SALAS CIRÚRGICAS 2 2 LEITOS DE RPA 4 6

CENTRO DE PARTO NORMAL (CPN)

QUARTOS PPP 0 5

PRONTO SOCORRO

LEITOS NA SALA VERMELHA 2 3 LEITOS NA SALA AMARELA 6 10 POLTRONAS EIXO VERDE E AZUL 5 10 CONSULTÓRIOS 3 4

SADT

RAIO X 1 1 ULTRASSOM 1 4 MAMOGRAFIA 0 1 ECOCARDIOGRAMA (ADULTO E NEO) 1 1

AMBULATÓRIO/ CAISM

CONSULTÓRIOS/atendimento 28 16 SALA DE PROCEDIMENTOS 0 0 SALAS DE GRUPO 1 1

CENTRO DE ENSINO E PESQUISA

AUDITÓRIO 50 PESSOAS 100

PESSOAS

SALAS DE TREINAMENTO/AULA 0 2

BIBLIOTECA 4 PESSOAS 10

PESSOAS

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A capacidade do Hospital da Mulher deverá ser de 500 partos por mês, dando vazão a todas as necessidades de leitos obstétricos públicos para o Município.

O Pronto Socorro Ginecológico e Obstétrico deverá ter ambiência e espaços que continuem condizentes com a classificação de risco já instituída (atendimento aos eixos vermelho, amarelo, verde e azul), ao atendimento multidisciplinar às vítimas de violência sexual e às gestações de alta vulnerabilidade.

Deverá contar com uma UTI obstétrica e ginecológica com leitos suficientes para garantirmos o seu acesso quando necessário conforme preconizado pela CIB 56 de 23/11/2011, que também nos orienta em relação ao número de leitos de UTI e UCI neonatal.

Os leitos de UTI e UCI neonatal (convencional e canguru) devem contar com ambiência humanizada, que produza o máximo de conforto e mínimo de ruídos aos neonatos, permitindo acesso livre aos familiares e espaços adequados ao trabalho interdisciplinar. Está deve ser tratada como área estratégica na linha de cuidado materno-infantil, frente aos desafios que a prematuridade e as comorbidades nos apresentam atualmente. Deverão seguir o preconizado pela Portaria MS 930 de 10 de maio de 2012.

Os leitos de patologia obstétrica garantirão juntamente com os leitos da casa da gestante, bebê e puérpera (CGBP), a assistência humanizada a toda a gestação de alto risco/vulnerabilidade do Município.

A casa da gestante bebê e puérpera deve contar com ambiência preconizada na Portaria MS nº1020 de 29 de maio de 2013. Apoiará tanto a patologia obstétrica, quanto às unidades de cuidado intermediário neonatais, garantindo apoio às mães de recém-nascidos internados em UTI neonatal.

A Ginecologia deverá ampliar a possibilidade do uso de novas abordagens cirúrgicas e tecnologias inovadoras e estreitará as relações entre as equipes ambulatoriais e cirúrgicas, resultando na melhoria da qualidade do atendimento à saúde da mulher em nosso município. Cabe ressaltar que parte deste atendimento é oncoginecológico e que este deverá ter ambiência adequada ao tratamento interdisciplinar que estas patologias demandam.

O Centro Obstétrico deverá ter ambiência para o atendimento às cesáreas eletivas e, principalmente ao parto humanizado, contando com apoio de 06 salas de PP (pré-parto e parto) com práticas obstétricas integrativas, garantindo a integração das equipes médica e de enfermagem, além do direito à analgesia farmacológica ou não. O centro Obstétrico e as salas PP contarão com a mesma ambiência preconizada na Portaria MS nº 904 de maio de 2013 e a RDC ANVISA nº36 de 03 de julho de 2008.

Deverá trabalhar integrados ao Centro de Parto Normal que segue as normativas previstas nas portarias acima, tendo os quartos PPP a garantia de “espaço destinado ao pré-parto,

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parto e puerpério, privativo para cada mulher e seu acompanhante, onde a atenção aos períodos clínicos do parto e do nascimento ocorre no mesmo ambiente, da internação à alta”.

Tanto o Centro Obstétrico quanto o Centro de Parto Normal deve orientar à promoção, segurança e a humanização do cuidado, que asseguram as boas práticas de atenção ao parto e nascimento. Esta ambiência também deve favorecer a proteção do período sensível e o contato pele a pele imediato e ininterrupto entre a mulher e o recém-nascido de forma a promover o vínculo, com a participação, quando couber, do pai ou parceiro (a).

O CAISM por ser a grande porta de entrada da ginecologia especializada do município, do Pré-Natal de Alto Risco e do atendimento ambulatorial à violência sexual, deve possuir ambiência acolhedora e humanizada, que demonstre a importância deste serviço dentro da rede de cuidado à saúde da mulher no município. Contará ainda com Hospital Dia e o Centro cirúrgico ambulatorial que trabalhará de maneira integrada ao Centro Cirúrgico hospitalar e aos leitos de ginecologia clínica, cirúrgica e oncológica.

O Centro de Diagnóstico servirá de apoio ao Hospital e PSGO, bem como ao CAISM, atendendo a todas as áreas integralmente, com apoio radiológico, ultrassonográfico e laboratorial.

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PROGRAMA DO HOSPITAL DA MULHER

ÁREAS FÍSICAS SUGERIDAS

Edifício Antigo m²

Térreo 1098,62

1º Pavimento 1052,17

2ºPavimento 867,02



Total 4204,13

Edifício Novo m²

Térreo 1500,00

Mezanino 750,00

1ºPavimento 1500,00

2ºPavimento 1500.00



5ºPavimento CM 1500,00



1º Subsolo 1500,00

2º Subsolo 1500,00

3º Subsolo 1500,00

Total 15450,00

TOTAL ANTIGO + NOVO 19.654,13

Edifício Serviços m²

Térreo 320,00

Total 320,00

ÁREA TOTAL 19.974,13

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AMBIENTES

MACRO ÁREAS SETORES DESCRITIVO DAS ÁREAS 44 LEITOS DE ALOJAMENTO CONJUNTO- 02 LEITOS

INDIVIDUAIS DE ISOLAMENTO

SALA DE CONVIVÊNCIA DE MÃES/ FAMILIARES

01 ESPAÇO DE ATENDIMENTO MULTIPROFISSIONAL

01 SALA DE VACINA

01 SALAS DE REUNIÃO/ AULA

O1 SALA DE COORDENAÇÃO DE ENFERMAGEM

POSTO DE ENFERMAGEM/ SALA DE PRESCRIÇÃO

01 SALA PARA TRIAGEM NEONATAL COM PEQUENA

CABINE/ÁREA ACÚSTICA)

01 SALA DE COLETA DE LEITE MATERNO

01 SALA PARA PÓS ALTA

14 LEITOS DE INTERNAÇÃO - 01 LEITO DE ISOLAMENTO


01 SALA DE REUNIÃO/ AULA

01 SALA DE CONVIVÊNCIA DE MÃES/ SOLARIUM

01 CONSULTÓRIO PARA EXAMES

10 LEITOS - 01 ISOLAMENTO

SALA DE CONVIVÊNCIA E COPA MULTIPROFISSIONAL

SALA DE ATENDIMENTO MULTIPROFISSIONAL

REPOUSO MÉDICO

25 LEITOS INDIVIDUALIZADOS COM ACOMPANHANTE

(SOFÁ-CAMA/ BANHEIRO) COM 02 LEITOS

INDIVIDUALIZADOS DE ISOLAMENTO


01 SALA PARA REUNIÕES/ GRUPO/ AULA

01 SALA DE ATENDIMENTO MULTIPROFISSIONAL

POSTO DE ENFERMAGEM COM SALA DE PRESCRIÇÃO

01 SALA DE EQUIPAMENTOS

01 SALA PARA LAVAGEM DE INCUBADORAS

FARMÁCIA SATÉLITE

REPOUSO MÉDICO (06 PESSOAS)


(SOFÁ-CAMA/ BANHEIRO)







FARMÁCIA SATÉLITE


HMU

OBSTETRÍCIA

UNIDADE DE INTERNAÇÃO

UNIDADE DE INTERNAÇÃO DE PATOLOGIA

OBSTÉTRICA

UTI ADULTO

NEONATOLOGIA

UTI NEONATAL

UCI NEONATAL

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01 POSTO DE ENFERMAGEM

01 SALA DE COORDENAÇÃO DE ENFERMAGEM

01 SALA DE PRESCRIÇÃO

01 SALA DE REUNIÃO/ AULA/ GRUPO

01 SALA DE CONVIVÊNCIA DE PACIENTES/FAMILIARES

SALA DE CONVIVÊNCIA MULTIPROFISSIONAL

02 SALAS CIRÚRGICAS OBSTÉTRICAS

01 PRÉ-PARTO COM 06 LEITOS

06 SALAS PPP




FARMÁCIA SATÉLITE

03 SALAS DE CIRURGIA ELETIVAS/URGÊNCIA

1 SALA DE EXAME DE CONGELAÇÃO

08 LEITOS E RPA

SALA DE EQUIPAMENTOS

FARMÁCIA SATÉLITE

VESTIÁRIO PARA PACIENTES

VESTIÁRIO PARA FUNCIONÁRIOS

05 SALAS DE PPP

ÁREAS DE APOIO (PORTARIA ESPECÍFICA)

01 SALA DE REANIMAÇÃO NEONATAL

04 SALAS DE ULTRASSON (MEDICINA FETAL E

URGÊNCIA)

01 CONSULTÓRIO


01 MAMÓGRAFO

01 RX

01 SALA DE ECG

01 RECEPÇÃO

04 CONSULTÓRIOS

01 SALA DE OBSERVAÇÃO (SALA VERDE) - 10

POLTRONAS

01 SALA DE OBSERVAÇÃO (SALA AMARELA) - 10 LEITOS

01 SALA DE EMERGÊNCIA

02 SALAS DE CLASSIFICAÇÃO DE RISCO

01 RECEPÇÃO

REPOUSO MÉDICO


SALA DE ESPERA

URGÊNCIA E

EMERGÊNCIA/

DIAGNÓSTICO

POR IMAGEM

NÚCLEO DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

PRONTO SOCORRO OBSTÉTRICO E

GINECOLÓGICO

GINECOLOGIAUNIDADE DE INTERNAÇÃO DE

GINECOLOGIA

BLOCO

CIRÚRGICOCENTRO CIRÚRGICO E OBSTÉTRICO

CENTRO DE

PARTO NORMALCENTRO DE PARTO NORMAL

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02 SALAS DE ATENDIMENTO PARA PSICOLOGIA

04 SALAS DE ATENDIMENTO PARA O SERVIÇO SOCIAL

EQUIPE MULTIPROFISSIONALSALA PARA EQUIPE MULTI (FONOAUDIOLOGIA E

FISIOTERAPIA)

AGÊNCIA TRANSFUSIONAL

SOU (SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO USUÁRIO)

POSTO DE RH

ANFITEATRO COM CAPACIDADE PARA 100 PESSOAS

(POSSIBILIDADE DE 02 DE 50 PESSOAS)

02 SALAS DE AULA/ REUNIÃO

BIBLIOTECA

SALA MULTIMÍDIA

02 SALAS DE ATENDIMENTO

COPA DE APOIO/ ESPAÇO CONFRATERNIZAÇÃO

SECRETARIA

RECEPÇÃO

SECRETARIA COM 06 POSTOS

SALA DE REUNIÕES

GERÊNCIA DE ENFERMAGEM

GERÊNCIA DE UNIDADE

DIRETORIA TÉCNICA E CLÍNICA

COORDENAÇÃO CAISM

COORDENAÇÕES MÉDICAS

ASSESSORIA SUPERINTENDÊNCIA

SUPERINTENDÊNCIA

CCIH

NIR (NÚCLEO INTERNO DE REGULAÇÃO)

EDUCAÇÃO CONTINUADA

NÚCLEO DE SEGURANÇA DO PACIENTE

16 CONSULTÓRIOS MÉDICOS (COM BANHEIRO)

3 SALAS ATENDIMENTO PSICOLOGIA

2 SALAS ASSISTENTE SOCIAL

1 SALA DE ESTUDO URODINÂMICO COM BANHEIRO

RECEPÇÃO (8 POSTOS DE ATENDIMENTO/ SAME/ BANHEIROS)

02 SALAS DE ATENDIMENTO DE ENFERMAGEM

1 ANTESALA DE ACOLHIMENTO/PESAGEM/SINAIS VITAIS

1 SALA CARDIOTOCOGRAFIA

02 SALA DE COORDENAÇÃO ADMINSITRATIVA (2 ADMINISTRATIVOS/ 1 COORDENADOR)

02 SALAS CIRÚRGICAS

06 LEITOS DE INTERNAÇÃO

SERVIÇOS DE

APOIO/

ADMINISTRAÇÃ

O

PSICOLOGIA/ SERVIÇO SOCIAL

ENSINO E PESQUISA

ADMINISTRAÇÃO

CAISM

CAISMCAISM (AMBULATÓRIO)

CENTRO CIRÚRGICO AMBULATORIAL/

HOSPITAL DIA

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02 ALAS SEPARADAS (PUÉRPERA/BEBÊ 10 LEITOS E

GESTANTES 10 LEITOS)

ÁREA DE CONVIVÊNCIA ÚNICA COM :

ÁREA DE PRÁTICAS ALTERNATIVAS

CABELELEIRO

HORTA

SOLARIUM

SALA DE ALMOÇO

COZINHA

SALA DE EXAMES

SALA DE ESTAR

ESPAÇO TERAPIA OCUPACIONAL

SALA PARA REUNIÕES/ GRUPO

CASA DA GESTANTE, PUÉRPERA E BEBÊ

CASA DA GESTANTE

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ANEXO II

MINUTA CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS Nº ......./2014 Processo Nº xxxxxxxxxxxxxx

EMENTA: Contratação de empresa especializada para a elaboração e desenvolvimento dos projetos de Arquitetura e de Estrutura visando a futura execução de obras de reforma e ampliação (construção nova) do Hospital Municipal Universitário (HMU), em São Bernardo do Campo. CONTRATADA: ...

Por este instrumento de Contrato, as partes, de um lado a FUNDAÇÃO DO ABC – COMPLEXO HOSPITALAR MUNICIPAL DE SÃO BERNARDO DO CAMPO inscrito no CNPJ-MF nº 57.571.275/0017-60, estabelecido à Estrada dos Alvarengas, 1001 – Bairro Alvarenga – São Bernardo do Campo – SP, neste ato representado por seus Superintendentes, Dr. Daniel Gomes Monteiro Beltrammi, brasileiro, casado, médico gestor hospitalar, portador do RG/UF nº 35.238.085-8 e CPF/MF nº 298.612.298-17, Dr. João Gustavo Negrão, brasileiro, solteiro, médico gestor hospitalar, portador do RG/UF nº 16.218.214-4 e CPF/MF 126.369.018-17, Dra. Renata Martello, brasileira, divorciada, médica gestora hospitalar, portadora do RG/UF nº 26.551.488-5 e CPF/MF 274.390.308-26 e Dr. Rafael Moraes Pinto, brasileiro, solteiro, médico gestor hospitalar, portador do RG/UF nº 12.160.824 e do CPF/MF nº 056.772.256-22, doravante denominado apenas CONTRATANTE e, de outro a empresa ......, com sede à Rua ...., nº ... – .................. – ............/...., inscrita no CNPJ sob o nº ................../..........-...., por seu representante, .............................., .........., .........., ..........., portador do RG. n°.... e CPF/MF n° ........., doravante denominada CONTRATADA, têm como justo e acordado o que segue:

I. DO OBJETO CLÁUSULA PRIMEIRA – A presente Coleta de Preços objetiva a contratação de empresa especializada para a elaboração e desenvolvimento dos Projetos Executivos de Arquitetura e Projetos Executivos de Estrutura, visando a futura execução de obras de reforma e ampliação (construção nova) do Hospital Municipal Universitário (HMU), em São Bernardo do Campo, conforme especificações constantes neste documento e em seu Anexo I.

II. CONDIÇÕES DA PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS

CLÁUSULA SEGUNDA – É responsabilidade da CONTRATADA garantir a execução plena do objeto deste contrato sem qualquer interrupção, independente de suas eventuais necessidades de adaptação, desde a assinatura do contrato.

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CLÁUSULA TERCEIRA – A CONTRATADA deverá entregar os projetos impressos, em 2 (duas) vias assinadas pelos profissionais responsáveis, acompanhados de 2 (duas) cópias digitais em DVD de todos os elementos com os desenhos em arquivos abertos “tif, “dwg” e “pdf”, compatíveis com AUTOCAD 2005. CLÁUSULA QUARTA - As Especificações Técnicas, o Caderno de Encargos e demais documentos serão também apresentados em meio digital, compatível com Microsoft Word. As planilhas deverão ser em programa compatível com o Microsoft Excel, e impressas em cópias em papel formato A4, em 3 (três) vias, na língua portuguesa. CLÁUSULA QUINTA - Os trabalhos gráficos, especificações, pareceres e laudos técnicos, orçamentos e outros, conterão os dados identificadores do projeto, a marca da Prefeitura Municipal de São Bernardo do Campo, nome e a assinatura do Arquiteto ou Engenheiro responsável e número dos respectivos registros no CAU ou CREA. CLÁUSULA SEXTA - A documentação final deve ser entregue obedecendo as normas da ABNT pertinentes ao tipo de projeto, com carimbos de identificação do Responsável Técnico. CLÁUSULA SÉTIMA – A CONTRATADA deverá entregar os projetos contendo:

A respectiva ART – Anotação de Responsabilidade Técnica;

Tantas pranchas quantas forem necessárias para que se torne viável a completa visualização da obra e de todos os seus elementos componentes;

Especificações técnicas, Memorial Descritivo e Memória de Cálculo, indicando materiais e serviços que a caracterizem.

CLÁUSULA OITAVA- A CONTRATADA deverá entregar também toda a memória do projeto indicando detalhadamente as hipóteses adotadas, as normas incidentes, os métodos aplicados e softwares utilizados. CLÁUSULA NONA – A CONTRATADA fornecerá planilha de quantitativos e valores, contendo orçamento com valores unitários e totais, organizadas por disciplinas. CLÁUSULA DÉCIMA - Os projetos compreenderão um Hospital materno/infantil, com até 160 leitos, Centro Cirúrgico, UTI e Ambulatório, além das demais áreas, ambientes e serviços conforme detalhamento no Anexo I. CLÁUSULA DÉCIMA PRIMEIRA - O projeto deverá ser elaborado de acordo com as normas pertinentes, devendo compreender todos os elementos necessários à compreensão do projeto e detalhamento em escala adequada à futura execução das obras. CLÁUSULA DÉCIMA SEGUNDA - No projeto de Arquitetura estão considerados os seguintes elementos:

Implantação Geral;

Planta baixa;

Layout;

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Cortes, elevações e detalhes;

Cobertura;

Tabela de Caixilharia;

Mobiliário especial, tais como bancadas, balcões e armários padrão;

Acessos e estacionamento. CLÁUSULA DÉCIMA TERCEIRA – No projeto de Estrutura estão considerados os seguintes elementos:

Definição do tipo de estrutura a se empregar na obra;

Detalhamento do concreto, lajes, pisos, vigas, pilares, juntas de dilatação, juntas de concretagem, fundação, formas e armaduras, tabela de ferros, memória de cálculo, entre outros;

Detalhamento da estrutura metálica;

Memorial Descritivo.

CLÁUSULA DÉCIMA QUARTA - Os Projetos serão expressos por:

Anteprojeto (Estudos Preliminares);

Projeto Básico, caracterizado como o conjunto de elementos necessários e

suficientes com o nível de precisão adequada para caracterizar a obra, elaborado

com base nas indicações de estudos técnicos preliminares que assegurem a

viabilidade técnica e que possibilitem a avaliação do custo da obra e a definição dos

métodos e prazos da execução;

Projeto Executivo, caracterizado como o conjunto total e completo das informações e detalhamento que visem a adequada execução das obras.

O projeto executivo completo contempla:

a) Pranchas, tantas quantas forem necessárias para que se torne viável a completa visualização da obra e de todos os seus elementos componentes; b) Memorial descritivo de obra e relatório de especificações técnicas (sem indicação de marcas) de materiais básicos, de acabamento e de serviços, incluindo quantitativos; c) Relatório de especificações de materiais de acabamento por ambiente, em separado do memorial descritivo; d) Planilha de quantidades e orçamento detalhado por item e global, sendo utilizados preferencialmente as referências de custos das Tabelas SINAPI, CPOS, EDIF ou, em caso de ausência de referência, cotação de mercado; e) Cronograma físico e financeiro das obras.

CLÁUSULA DÉCIMA QUINTA - O projeto executivo de arquitetura deverá estar aprovado junto aos órgãos públicos pertinentes (Corpo de Bombeiros, Concessionárias locais de água e esgoto energia; bem como a Vigilância Sanitária municipal).

CLÁUSULA DÉCIMA SEXTA – A CONTRATADA deverá elaborar os projetos obedecendo todas as normas pertinentes, especialmente:

a) Normas da ABNT;

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b) Legislação pertinente ao fim a que se destina a obra, em especial a Resolução RDC-50/02 e RDC 189/03 da ANVISA; c) Manual de Obras Públicas Sustentáveis do município de São Bernardo do Campo; d) Código de Obras do Município em vigor; e) Regulamentos do Corpo de Bombeiros do Estado de São Paulo; f) Normas das concessionárias de serviços públicos.

CLÁUSULA DÉCIMA SÉTIMA - O projeto deverá adotar tecnologia capaz de preservar os recursos naturais, adotando na medida do possível iluminação natural, aproveitamento de energia solar e das águas de chuva, separação das águas servidas visando à futura recuperação, e outras medidas disponíveis e possíveis de utilização numa edificação desta natureza; CLÁUSULA DÉCIMA OITAVA - Os projetos serão elaborados tendo em vista a adequada técnica construtiva, a obediência às normas e legislação pertinente ao fim a que se destina e, as leis, normas e regulamentos que regem a edificação, os equipamentos e a segurança dos usuários e funcionários, cabendo a CONTRATADA toda a responsabilidade sobre a aplicação destas normas e diretrizes; CLÁUSULA DÉCIMA NONA - O profissional responsável pelo Projeto Arquitetônico será o interlocutor geral para os demais projetos de Engenharia cabendo-lhe a compatibilização dos projetos e deverá manter-se à disposição e em estreito relacionamento com os profissionais responsáveis pelos Projetos Complementares que comporão o conjunto de elementos necessários e suficientes à completa execução da obra; CLÁUSULA VISÉGIMA - A Contratada será responsável pela aprovação dos projetos nos órgãos competentes, sendo-lhe ofertado o apoio necessário por parte da Contratante. CLÁUSULA VIGÉSIMA PRIMEIRA - Os serviços que compreendem a elaboração do projeto de arquitetura e de estrutura serão desenvolvidos em etapas, sendo: a) Primeira etapa: estudos preliminares (anteprojeto), envolvendo o levantamento das informações e vistoria da estrutura existente, alocação do programa de necessidades por meio de estudo de massas e definição das diretrizes da edificação; b) Segunda etapa: projeto executivo das obras, contendo todas as informações, desenhos, especificações técnicas e planilha de quantidades conforme definido no item 10.4 acima. Deverá conter todos os elementos constitutivos com clareza e soluções técnicas detalhadas e suficientes à completa execução das obras. O projeto executivo de arquitetura envolve ainda, elementos de paisagismo e de comunicação visual. CLÁUSULA VIGÉSIMA SEGUNDA - O projeto executivo de arquitetura deverá ser entregue, aprovado junto aos órgãos competentes. CLÁUSULA VIGÉSIMA TERCEIRA – Durante a execução das obras, deverá ser garantido suporte técnico para eventual esclarecimento e/ou avaliação de soluções adotadas no projeto.

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CLÁUSULA VIGÉSIMA QUARTA – A execução dos serviços terá o prazo máximo de 180 (cento e oitenta) dias, devendo seguir rigorosamente as etapas e prazos abaixo consignados.

a) Estudos Preliminares/Anteprojetos: até 60 (sessenta) dias da assinatura do

contrato;

b) Projeto Básico: até 120 (cento e vinte) dias da assinatura do contrato;

c) Projeto Executivo: até 180 (cento e oitenta dias) dias da assinatura do contrato.

III. DAS OBRIGAÇÕES DA CONTRATADA CLÁUSULA VIGÉSIMA QUINTA – A CONTRATADA deverá informar imediatamente ao gestor do contrato eventual suspensão do serviço, supressão de procedimentos ou qualquer evento que interrompa ou altere o fluxo de execução. CLÁUSULA VIGÉSIMA SEXTA – A CONTRATADA deverá exigir que seus profissionais, quando for o caso, apresentem-se de forma adequada, identificados com crachá da empresa, com foto recente, que obedeçam aos regulamentos internos do local de trabalho, normas técnicas e protocolos recomendados para os procedimentos realizados. CLÁUSULA VIGÉSIMA SÉTIMA – Responsabilizar-se pelos danos causados diretamente à CONTRATANTE ou a terceiros, por sua culpa ou dolo, em decorrência da execução dos serviços objeto do presente contrato. CLÁUSULA VIGÉSIMA OITAVA – Responsabilizar-se pelos encargos trabalhistas, previdenciários, fiscais e comerciais inerentes à execução do objeto. CLÁUSULA VIGÉSIMA NONA – A fiscalização ou acompanhamento da execução do Contrato por parte dos órgãos competentes da CONTRATANTE, não exclui nem reduz a responsabilidade da CONTRATADA. CLÁUSULA TRIGÉSIMA – A CONTRATADA terá seu desempenho submetido a acompanhamentos sistemáticos de acordo com os critérios de avaliação e controle da CONTRATANTE.

IV. DAS OBRIGAÇÕES DA CONTRATANTE

CLÁUSULA TRIGÉSIMA PRIMEIRA – A CONTRATANTE gerenciará o Contrato, por intermédio da sua Coordenadoria de Engenharia Clínica, na forma do que estabelece o Regimento Interno da CONTRATANTE; CLÁUSULA TRIGÉSIMA SEGUNDA – A CONTRATANTE exercerá a fiscalização, examinando quanto ao cumprimento deste Contrato.

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CLÁUSULA TRIGÉSIMA TERCEIRA – A CONTRATANTE efetuará os pagamentos, referentes à prestação dos serviços aqui contratados, deduzindo-se das faturas as eventuais glosas determinadas pelo Gestor do Contrato, sendo assegurado à CONTRATADA o direito à ampla defesa; CLÁUSULA TRIGÉSIMA QUARTA – Não obstante a CONTRATADA seja a única responsável pela prestação dos serviços aqui contratados, a CONTRATANTE reserva-se o direito de, sem que de qualquer forma restrinja a plenitude desta responsabilidade, exercer a fiscalização mais ampla e completa sobre os serviços prestados e aceitos pela CONTRATANTE; CLÁUSULA TRIGÉSIMA QUINTA – A CONTRATANTE solicitará à CONTRATADA e seus prepostos, tempestivamente, todas as providências necessárias ao adequado andamento dos serviços; CLÁUSULA TRIGÉSIMA SEXTA – A CONTRATANTE emitirá pareceres em todos os atos relativos à execução deste Contrato, em especial, a aplicação de sanções, alterações e repactuações contratuais; CLÁUSULA TRIGÉSIMA SÉTIMA – A CONTRATANTE permitirá o livre acesso dos empregados identificados e uniformizados da CONTRATADA para execução dos serviços, quando autorizados; CLÁUSULA TRIGÉSIMA OITAVA – É vedada à CONTRATANTE, e seus representantes, exercer poder de mando sobre os empregados da CONTRATADA, reportando-se somente aos prepostos e responsáveis por ela indicados.

V. DAS CONDIÇÕES DE PAGAMENTO E CRITÉRIOS DE FATURAMENTO CLÁUSULA TRIGÉSIMA NONA – A Contratante deverá pagar à Contratada os valores da prestação dos serviços, exclusivamente através de depósito em conta corrente da seguinte forma:

a) Dez por cento (10%) do valor total até 10 (dez) dias após a assinatura do contrato; b) Vinte por cento (20%) do valor total imediatamente após a entrega e aprovação pela Contratante dos Estudos Preliminares; c) Trinta por cento (30%) do valor total imediatamente após a entrega e aprovação pela Contratante dos Projetos Básicos; d) Quarenta por cento (40%) do valor total serão pagos após a entrega e aceite pela Contratante dos Projetos Executivos.

d.1) A parcela relativa aos projetos executivos poderão ser realizados em dois pagamentos, conforme evolução dos trabalhos, análise e aprovação dos mesmos por parte das equipes técnicas do Contratante.

CLÁUSULA QUADRAGÉSIMA – A CONTRATANTE deverá pagar à CONTRATADA o valor da prestação dos serviços, exclusivamente através de depósito em conta corrente.

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Parágrafo primeiro – A CONTRATADA deverá indicar na documentação fiscal o número de sua conta corrente, agência e banco no qual deverá ser efetuado o pagamento. Parágrafo segundo – Em nenhuma hipótese serão aceitos títulos via cobrança bancária. Parágrafo terceiro – Todas as faturas emitidas devem ter os seguintes dizeres: “Despesa realizada com base no C.Gestão SS nº 001/13 com a PMSBC.” CLÁUSULA QUADRAGÉSIMA PRIMEIRA – O prazo para a efetivação do pagamento dos serviços será de 15 (quinze) dias fora a quinzena, a contar da data de atestação da Nota Fiscal / Fatura pela área responsável, com apresentação junto a Fatura das Certidões de regularidade junto ao INSS e ao FGTS. Parágrafo primeiro – Dos pagamentos, será retido na fonte, o valor correspondente ao Imposto Sobre Serviços de Qualquer Natureza, nos termos da legislação específica e demais tributos que recaiam sobre o valor faturado. CLÁUSULA QUADRAGÉSIMA SEGUNDA – As faturas deverão ser emitidas para a Fundação do ABC – Complexo Hospitalar Municipal de São Bernardo do Campo, CNPJ nº 57.571.275/0017-60. Endereço de fatura: Estrada dos Alvarengas, nº 1001 – Assunção – São Bernardo do Campo – SP. Endereço de Cobrança: Rua Rafael Tomé, nº 34 – Rudge Ramos – São Bernardo do Campo – SP.

VI. DAS ALTERAÇÕES DO CONTRATO CLÁUSULA QUADRAGÉSIMA TERCEIRA – O presente contrato poderá ser alterado, desde que, de forma fundamentada e em consenso, sempre através de termo aditivo. CLÁUSULA QUADRAGÉSIMA QUARTA – A contratada fica obrigada a aceitar, nas mesmas condições iniciais, acréscimos ou supressões, até o limite de 25% (vinte e cinco por cento) do valor deste contrato.

VII. DAS SANÇÕES ADMINISTRATIVAS E DEMAIS PENALIDADES CLÁUSULA QUADRAGÉSIMA QUINTA – Quem, convocado dentro do prazo de validade da sua proposta comercial, não celebrar o Contrato, deixar de entregar documentação, ou apresentar documentação falsa exigida para o certame, ensejar o retardamento da execução do seu objeto, não mantiver a proposta, falhar ou fraudar na execução do Contrato, comportar-se de modo inidôneo ou cometer fraude fiscal, ficará sujeito às seguintes sanções administrativas, sem prejuízo da reparação de possíveis danos causados à CONTRATANTE: a) Advertência; b) Multa; c) Suspensão temporária do direito de participar de coletas de preços ou licitações e contratar com a Fundação do ABC e a Administração Municipal de São Bernardo do Campo,

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por período não superior a 05 (cinco) anos ou enquanto perdurarem os motivos determinantes da punição ou, ainda, até que seja promovida a reabilitação; d) Declaração de inidoneidade para licitar e contratar com a Administração Pública enquanto perdurarem os motivos determinantes da punição ou até que seja promovida a reabilitação perante a Fundação do ABC. CLÁUSULA QUADRAGÉSIMA SEXTA – A advertência poderá ser aplicada quando ocorrer prestação insatisfatória dos serviços ou pequenos transtornos ao desenvolvimento dos serviços, desde que sua gravidade não recomende a aplicação da suspensão temporária ou da declaração de inidoneidade. CLÁUSULA QUADRAGÉSIMA SÉTIMA – Em caso de infrações, a CONTRATANTE poderá aplicar à CONTRATADA as seguintes sanções de multa: a) Multa de 5% (cinco por cento), calculada sobre o valor do faturamento do mês da ocorrência da infração, pelo descumprimento de quaisquer das obrigações decorrentes do ajuste. Na hipótese de reincidência por parte da CONTRATADA, a multa corresponderá ao dobro do valor daquela que tiver sido aplicada inicialmente, sendo observado, porém, o valor limite equivalente a 5% (cinco por cento) do valor do Contrato; b) Multa de 5% (cinco por cento), por inexecução parcial do contrato, calculada sobre o valor da parcela inexecutada; c) Multa de 5% (cinco por cento), por inexecução total do contrato, calculada sobre o valor total do contrato; d) Multa de mora de 1% (um por cento) por dia, quando se tratar de prazo estipulado em dia, sobre o valor da parcela em atraso, até o limite de 5% (cinco por cento), podendo a CONTRATANTE a partir do 10º dia, considerar rescindido o contrato, sem prejuízo das demais sanções cabíveis; CLÁUSULA QUADRAGÉSIMA OITAVA – As sanções de suspensão temporária de participação em coletas de preços ou em licitações, pelo prazo de até 02 (dois) anos e impedimento de contratar com a Fundação do ABC, bem como a declaração de inidoneidade poderão ser aplicadas quando ocorrer, em especial: a) Apresentação de documentos falsos ou falsificados; b) Reincidência de execução insatisfatória dos serviços contratados; c) Atraso, injustificado, na execução/conclusão dos serviços, contrariando o disposto no Contrato; d) Reincidência na aplicação das sanções de advertência ou multa; e) Irregularidades que ensejem a rescisão contratual; f) Condenação definitiva por praticar fraude fiscal no recolhimento de quaisquer tributos; g) Prática de atos ilícitos visando prejudicar a execução do Contrato; h) Desistência da proposta comercial, salvo por motivo justo decorrente de fato superveniente e aceito pela Comissão de Análise e Julgamento. CLÁUSULA QUADRAGÉSIMA NONA – Constatado o descumprimento de quaisquer obrigações decorrentes do ajuste, a CONTRATANTE notificará a CONTRATADA acerca de sua

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intenção de aplicar-lhe eventuais penas, sendo-lhe facultada apresentação de recurso administrativo, se assim entender, no prazo de 05 (cinco) dias úteis, contados do recebimento da referida notificação; CLÁUSULA QUINQUAGÉSIMA – No prazo de recurso administrativo, ficarão os autos do processo disponíveis à CONTRATADA para, se entender necessário, solicitar vistas; CLÁUSULA QUINQUAGÉSIMA PRIMEIRA – Uma vez interposto o recurso administrativo, a CONTRATANTE poderá, após análise, deferir a pretensão, restando assim afastada a possibilidade da penalização, ou indeferir a pretensão, dando prosseguimento aos trâmites administrativos visando a efetiva aplicação da pena; CLÁUSULA QUINQUAGÉSIMA SEGUNDA – Na hipótese de indeferimento, será a CONTRATADA notificada da referida decisão, devendo aguardar o recebimento de boleto bancário o qual será emitido por instituição bancária legitimada a fazer a gestão dos procedimentos de cobrança dessa natureza; CLÁUSULA QUINQUAGÉSIMA TERCEIRA – A aplicação de multa fica limitada a um valor cumulativo não superior a 5% (cinco por cento) do valor do Contrato.

VIII. DA RESCISÃO CLÁUSULA QUINQUAGÉSIMA QUARTA – As partes poderão denunciar, imotivadamente, o presente contrato, desde que comunicado por escrito à outra com antecedência mínima de 30 (trinta) dias, ou celebrar, amigavelmente, o seu distrato na forma da lei, em qualquer caso, nenhuma indenização será devida. CLÁUSULA QUINQUAGÉSIMA QUINTA – Na hipótese de rescisão por inadimplemento, além das sanções cabíveis, ficará a CONTRATADA sujeita à multa de 10% (dez por cento) calculada sobre o saldo do serviço não executado, sem prejuízo da retenção de créditos, reposição de importâncias indevidamente recebidas e das perdas e danos que forem apurados.

IX. DO RECURSO AO JUDICIÁRIO CLÁUSULA QUINQUAGÉSIMA SEXTA – Caso as partes tenham que ingressar em juízo para haver o que lhe for devido, ficarão sujeitas ao pagamento do principal, despesas processuais e honorários advocatícios conforme determinação judicial arbitrada em sentença.

X. DA VIGÊNCIA CLÁUSULA QUINQUAGÉSIMA SÉTIMA – O prazo de vigência do Contrato será de 180 (cento e oitenta) dias, contados a partir da data de sua assinatura.

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XI. DO VALOR

CLÁUSULA QUINQUAGÉSIMA OITAVA – Dá-se ao presente contrato o valor total de R$ .......................

XII. DO FORO DE ELEIÇÃO CLÁUSULA QUINQUAGÉSIMA NONA – Fica eleito o Foro do município de São Bernardo do Campo, para dirimir qualquer dúvida ou litígio decorrente do presente contrato, com expressa renúncia a outro por mais privilegiado que seja.

XIII. DAS DISPOSIÇÕES GERAIS CLÁUSULA SEXAGÉSIMA – Fica a contratada obrigada a manter durante toda a execução do contrato todas as condições de qualificação exigidas na Coleta de Preços. Parágrafo Único - A Proposta Comercial da CONTRATADA é parte integrante deste Contrato. E, por estarem as partes de comum acordo sobre as cláusulas, termos e condições deste instrumento, firmam-no em 02 (duas) vias de igual teor e conteúdo, na presença de 02 (duas) testemunhas.

São Bernardo do Campo, ....... de ............. de 2.014

______________________________ .......

Representante CONTRATANTE COMPLEXO HOSPITALAR MUNICIPAL DE SÃO BERNARDO DO CAMPO

_________________________________ ........

Representante CONTRATADA .............................

Testemunhas: 1- Nome: _________________________CPF.: _______________ Ass.: ________________ 2- Nome: ___________________________CPF.: ______________ Ass.: _______________

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Anexo I – Memorial Descritivo (CONTRATO) HOSPITAL DA MULHER

4. INTRODUÇÃO

O Hospital Municipal Universitário (HMU) foi inaugurado em maio de 1999, constituindo-se neste período como referência nas áreas de ginecologia, anestesiologia, obstetrícia, neonatologia e clínica médica pra o município de São Bernardo do Campo.

Em 2010, o HMU foi credenciado como Hospital de Ensino pelo Ministério da Educação e Saúde e passou por visita de manutenção do título de Hospital Amigo da Criança.

Desde janeiro de 2011 o HMU passou a sediar o Pronto-Socorro Obstétrico e Ginecológico de São Bernardo do Campo sendo referência para todo sistema de saúde pública do Município.

Com a abertura do Hospital de Clínicas Municipal de São Bernardo do Campo em dezembro de 2013 o Hospital passa a fechar paulatinamente a sua Enfermaria e sua UTI de Clínica Médica ampliando assim o cuidado intensivo à patologia obstétrica, como ao puerpério e ginecologia.

Inicia-se assim a transformação do HMU no Hospital da Mulher, conforme preconizado no plano municipal de saúde de 2009 e pactuado no processo de Orçamento Participativo conduzido pelo Governo Municipal, demonstrando claramente a necessidade da ampliação de sua estrutura para atingir efetivamente sua vocação como hospital de referência materno infantil e da mulher.

5. CONTEXTUALIZAÇÃO DO OBJETO

Em 2011, São Bernardo do Campo participou na Região do Grande ABC do Plano de Ação Regional da Rede Cegonha, aprovado pela Deliberação CIB/SP nº 59 de 23/11/2011. Este plano identificou as necessidades dos municípios, pactuando as referências para cada um. A Estratégia Rede Cegonha consiste numa rede de cuidados que visa assegurar à mulher o direito ao planejamento reprodutivo e à atenção humanizada à gravidez, ao parto e ao puerpério, bem como à criança ao nascimento seguro e ao crescimento e desenvolvimento saudáveis. Foi instituída no âmbito do Sistema Único de Saúde- SUS pela Portaria MS/GM nº 1.459 de 24 de junho de 2011 e alterada pela Portaria MS/GM nº 2.351 de 05 de outubro de 2011.

A Rede Cegonha tem como objetivos:

I - Fomentar a implementação de novo modelo de atenção à saúde da mulher e à saúde da criança com foco na atenção ao parto, ao nascimento, ao crescimento e ao desenvolvimento da criança de zero aos vinte e quatro meses;

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II - Organizar a Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil para que esta garanta acesso, acolhimento e resolutividade;

III - Reduzir a mortalidade materna e infantil com ênfase no componente neonatal.

Dentro deste contexto o Hospital Municipal Universitário (HMU) e o CAISM (Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher) inserem-se como referências municipais do atendimento à mulher nas intercorrências da gestação, no parto e puerpério, assim como do atendimento ambulatorial e das urgências e emergências ginecológicas, incluindo, consequentemente às cirurgias eletivas e oncoginecológicas.

2.1. Déficit Assistencial e de Infraestrutura

Ainda que o hospital venha redefinindo o seu perfil assistencial, possibilitando a utilização de áreas anteriormente destinadas a clínica médica, para o atendimento à saúde da mulher e cuidados ao recém-nascido; a estrutura atual não consegue absorver a quantidade de ambientes necessários adequados à atenção ao parto e nascimento humanizados, aos leitos de alojamento conjunto, patologia obstétrica, ginecologia clínica e cirúrgica; bem como ambientes para adequação ao método canguru e, sobretudo, aos leitos de terapia intensiva e cuidados intermediários neonatais e adulto.

O município de São Bernardo do Campo também não conta com leitos suficientes para atendimento de 100% da demanda municipal de partos. Este déficit de oferta é decorrente da limitação infraestrutural do Hospital Municipal Universitário. Atualmente o HMU é responsável por 100% dos atendimentos de urgência ginecológico e obstétrico, realizando apenas 80% dos partos das pacientes SUS dependentes do município. Os 20% restantes são realizados na referência regional pactuada no PAR da Rede Cegonha.

Em relação ao CAISM, este se encontra geograficamente distante do Hospital, em uma localização que dificulta o acesso à boa parte da população.

A distância física dificulta os processos assistenciais e os seguimento cirúrgico pré e pós-operatório realizados pelas equipes médicas.

O CAISM e responsável por todas as consultas ginecológicas especializadas, bem como o Pré-Natal de Alto Risco e o atendimento ambulatorial ás vítimas de agressão sexual do município.

O Hospital Municipal Universitário é uma edificação concebida há cerca de 50 anos, quando foi construído para abrigar as instalações de um hospital privado. Em 03 de maio de 1999, foi incorporada a gestão municipal, quando passou por ampliação e reformas.

Tem poucas áreas disponíveis para crescimento em suas adjacências, numa edificação vertical, com 04 pavimentos, onde os setores/unidades estão acomodados a partir de afinidade organizacional, conformando suas unidades produtivas de acordo com as semelhanças dos seus processos produtivos ou o perfil de usuários assistidos.

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Assim, podemos afirmar que se trata de uma unidade que foi se acomodando funcionalmente a evolução do seu perfil, com um esforço criativo para as adaptações necessárias, tendo em vista a incorporação de diretrizes e referencias técnicos aos padrões de funcionalidade, segurança, acessibilidade e ambiência.

Porém essas adequações encontram limites significativos devido à conformação estrutural da edificação, sobretudo no plano funcional, relacionada à circulação entre áreas e acessibilidade, dimensionamento de áreas em padrões que não atendem as recomendações técnicas da ANVISA, inexistência e insuficiência de áreas de apoio recomendadas e, por fim a um padrão de ambiência obsoleto em relação aos novos conceitos propalados pela a Política de Humanização, Rede Cegonha e de ambiência hospitalar.

Em relação à ambiência, um grande esforço de repensar a estrutura atual é necessário, pois os padrões atuais encontram-se alicerçados em padrões da época de sua construção, considerados inadequados ou obsoletos em relação ao que se preconiza atualmente para o conceito de acomodações e ambiência das estruturas destinadas ao tratamento em regime de atenção hospitalar. Entre os referencias, destacamos:

O contato com meio externo, para manutenção das influencias das fases do dia e manutenção do ritmo circadiano;

Quando possível, ventilação e luz natural; Ambientes de internação com áreas adequadas aos acompanhantes, preservando a

privacidade das pacientes; Utilização da cromoterapia nos ambientes, com finalidade terapêutica, ao mesmo

tempo em que diminui a sensação de estar em ambiente de internação, muitas vezes sendo considerado um fator depressor;

6. CARACTERIZAÇÃO DO NOVO HOSPITAL DA MULHER

O Novo Hospital da mulher ampliará o número de partos da rede pública de saúde para 100% da demanda e contemplará em suas instalações o Centro de Atenção Integral a Saúde da Mulher (CAISM) que atualmente encontra-se em espaço físico distinto.

Deve contar com uma ambiência preconizada para as boas práticas do parto e nascimento bem como ao cuidado intensivo e intermediário ao recém nascido.

Deve otimizar os procedimentos cirúrgicos realizados tanto no CAISM quanto no atual HMU, buscando a implementação de novas tecnologias que visem garantir maior efetividade e eficácia nos tratamentos.

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Segue abaixo tabela com a distribuição de leitos sugerida:

LEITOS HMU(HOJE) HM

OBSTETRÍCIA Patologia Obstétrica 12 15 Alojamento Conjunto 33 44

SUBTOTAL 45 59

NEONATOLOGIA

UTI neonatal 20 25 Retaguarda Canguru 2 0

Unidade de cuidados intermediários - UCICo 18 25

Unidade de cuidados intermediários - UCICa 6 15

Unidade de crônicos (UTI pediátrica) 3 0

SUBTOTAL 49 65 GINECOLOGIA Unidade de Internação 12 20

CLÍNICA MÉDICA Unidade de Internação 7 0 De UTI adulto para UTI obstétrica 7 10

CASA DA GESTANTE, BEBÊ E PUÉRPERA

10 20

TOTAL 130 174

ESTRUTURA DE APOIO HMU(HOJE) HM

CENTRO CIRÚRGICO E OBSTÉTRICO

PRÉ-PARTO 7 6 SALA CIRÚRGICA PARA O PARTO 2 2 SALA DE PP 0 6 LEITO DE RPA 3 8 SALAS CIRÚRGICAS 3 3

CENTRO CIRÚRGICO AMBULATORIAL

SALAS CIRÚRGICAS 2 2 LEITOS DE RPA 4 6

CENTRO DE PARTO NORMAL (CPN)

QUARTOS PPP 0 5

PRONTO SOCORRO

LEITOS NA SALA VERMELHA 2 3 LEITOS NA SALA AMARELA 6 10 POLTRONAS EIXO VERDE E AZUL 5 10 CONSULTÓRIOS 3 4

SADT

RAIO X 1 1 ULTRASSOM 1 4 MAMOGRAFIA 0 1 ECOCARDIOGRAMA (ADULTO E NEO) 1 1

AMBULATÓRIO/ CAISM

CONSULTÓRIOS/atendimento 28 16 SALA DE PROCEDIMENTOS 0 0 SALAS DE GRUPO 1 1

CENTRO DE ENSINO E PESQUISA

AUDITÓRIO 50 PESSOAS 100

PESSOAS

SALAS DE TREINAMENTO/AULA 0 2

BIBLIOTECA 4 PESSOAS 10

PESSOAS

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A capacidade do Hospital da Mulher deverá ser de 500 partos por mês, dando vazão a todas as necessidades de leitos obstétricos públicos para o Município.

O Pronto Socorro Ginecológico e Obstétrico deverá ter ambiência e espaços que continuem condizentes com a classificação de risco já instituída (atendimento aos eixos vermelho, amarelo, verde e azul), ao atendimento multidisciplinar às vítimas de violência sexual e às gestações de alta vulnerabilidade.

Deverá contar com uma UTI obstétrica e ginecológica com leitos suficientes para garantirmos o seu acesso quando necessário conforme preconizado pela CIB 56 de 23/11/2011, que também nos orienta em relação ao número de leitos de UTI e UCI neonatal.

Os leitos de UTI e UCI neonatal (convencional e canguru) devem contar com ambiência humanizada, que produza o máximo de conforto e mínimo de ruídos aos neonatos, permitindo acesso livre aos familiares e espaços adequados ao trabalho interdisciplinar. Está deve ser tratada como área estratégica na linha de cuidado materno-infantil, frente aos desafios que a prematuridade e as comorbidades nos apresentam atualmente. Deverão seguir o preconizado pela Portaria MS 930 de 10 de maio de 2012.

Os leitos de patologia obstétrica garantirão juntamente com os leitos da casa da gestante, bebê e puérpera (CGBP), a assistência humanizada a toda a gestação de alto risco/vulnerabilidade do Município.

A casa da gestante bebê e puérpera deve contar com ambiência preconizada na Portaria MS nº1020 de 29 de maio de 2013. Apoiará tanto a patologia obstétrica, quanto às unidades de cuidado intermediário neonatais, garantindo apoio às mães de recém-nascidos internados em UTI neonatal.

A Ginecologia deverá ampliar a possibilidade do uso de novas abordagens cirúrgicas e tecnologias inovadoras e estreitará as relações entre as equipes ambulatoriais e cirúrgicas, resultando na melhoria da qualidade do atendimento à saúde da mulher em nosso município. Cabe ressaltar que parte deste atendimento é oncoginecológico e que este deverá ter ambiência adequada ao tratamento interdisciplinar que estas patologias demandam.

O Centro Obstétrico deverá ter ambiência para o atendimento às cesáreas eletivas e, principalmente ao parto humanizado, contando com apoio de 06 salas de PP (pré-parto e parto) com práticas obstétricas integrativas, garantindo a integração das equipes médica e de enfermagem, além do direito à analgesia farmacológica ou não. O centro Obstétrico e as salas PP contarão com a mesma ambiência preconizada na Portaria MS nº 904 de maio de 2013 e a RDC ANVISA nº36 de 03 de julho de 2008.

Deverá trabalhar integrados ao Centro de Parto Normal que segue as normativas previstas nas portarias acima, tendo os quartos PPP a garantia de “espaço destinado ao pré-parto, parto e puerpério, privativo para cada mulher e seu acompanhante, onde a atenção aos

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períodos clínicos do parto e do nascimento ocorre no mesmo ambiente, da internação à alta”.

Tanto o Centro Obstétrico quanto o Centro de Parto Normal deve orientar à promoção, segurança e a humanização do cuidado, que asseguram as boas práticas de atenção ao parto e nascimento. Esta ambiência também deve favorecer a proteção do período sensível e o contato pele a pele imediato e ininterrupto entre a mulher e o recém-nascido de forma a promover o vínculo, com a participação, quando couber, do pai ou parceiro (a).

O CAISM por ser a grande porta de entrada da ginecologia especializada do município, do Pré-Natal de Alto Risco e do atendimento ambulatorial à violência sexual, deve possuir ambiência acolhedora e humanizada, que demonstre a importância deste serviço dentro da rede de cuidado à saúde da mulher no município. Contará ainda com Hospital Dia e o Centro cirúrgico ambulatorial que trabalhará de maneira integrada ao Centro Cirúrgico hospitalar e aos leitos de ginecologia clínica, cirúrgica e oncológica.

O Centro de Diagnóstico servirá de apoio ao Hospital e PSGO, bem como ao CAISM, atendendo a todas as áreas integralmente, com apoio radiológico, ultrassonográfico e laboratorial.

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PROGRAMA DO HOSPITAL DA MULHER

ÁREAS FÍSICAS SUGERIDAS

Edifício Antigo m²

Térreo 1098,62


2ºPavimento 867,02



Total 4204,13

Edifício Novo m²

Térreo 1500,00

Mezanino 750,00


2ºPavimento 1500.00



5ºPavimento CM 1500,00



1º Subsolo 1500,00

2º Subsolo 1500,00

3º Subsolo 1500,00

Total 15450,00

TOTAL ANTIGO + NOVO 19.654,13

Edifício Serviços m²

Térreo 320,00

Total 320,00

ÁREA TOTAL 19.974,13

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AMBIENTES

MACRO ÁREAS SETORES DESCRITIVO DAS ÁREAS 44 LEITOS DE ALOJAMENTO CONJUNTO- 02 LEITOS

INDIVIDUAIS DE ISOLAMENTO


01 ESPAÇO DE ATENDIMENTO MULTIPROFISSIONAL

01 SALA DE VACINA

01 SALAS DE REUNIÃO/ AULA

O1 SALA DE COORDENAÇÃO DE ENFERMAGEM


01 SALA PARA TRIAGEM NEONATAL COM PEQUENA

CABINE/ÁREA ACÚSTICA)

01 SALA DE COLETA DE LEITE MATERNO

01 SALA PARA PÓS ALTA




01 SALA DE CONVIVÊNCIA DE MÃES/ SOLARIUM

01 CONSULTÓRIO PARA EXAMES

10 LEITOS - 01 ISOLAMENTO


SALA DE ATENDIMENTO MULTIPROFISSIONAL

REPOUSO MÉDICO


(SOFÁ-CAMA/ BANHEIRO) COM 02 LEITOS

INDIVIDUALIZADOS DE ISOLAMENTO







FARMÁCIA SATÉLITE



(SOFÁ-CAMA/ BANHEIRO)







FARMÁCIA SATÉLITE


HMU

OBSTETRÍCIA

UNIDADE DE INTERNAÇÃO

UNIDADE DE INTERNAÇÃO DE PATOLOGIA

OBSTÉTRICA

UTI ADULTO

NEONATOLOGIA

UTI NEONATAL

UCI NEONATAL

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01 POSTO DE ENFERMAGEM

01 SALA DE COORDENAÇÃO DE ENFERMAGEM

01 SALA DE PRESCRIÇÃO

01 SALA DE REUNIÃO/ AULA/ GRUPO

01 SALA DE CONVIVÊNCIA DE PACIENTES/FAMILIARES


02 SALAS CIRÚRGICAS OBSTÉTRICAS

01 PRÉ-PARTO COM 06 LEITOS

06 SALAS PPP




FARMÁCIA SATÉLITE

03 SALAS DE CIRURGIA ELETIVAS/URGÊNCIA

1 SALA DE EXAME DE CONGELAÇÃO

08 LEITOS E RPA

SALA DE EQUIPAMENTOS

FARMÁCIA SATÉLITE

VESTIÁRIO PARA PACIENTES

VESTIÁRIO PARA FUNCIONÁRIOS

05 SALAS DE PPP

ÁREAS DE APOIO (PORTARIA ESPECÍFICA)

01 SALA DE REANIMAÇÃO NEONATAL

04 SALAS DE ULTRASSON (MEDICINA FETAL E

URGÊNCIA)

01 CONSULTÓRIO


01 MAMÓGRAFO

01 RX

01 SALA DE ECG

01 RECEPÇÃO

04 CONSULTÓRIOS

01 SALA DE OBSERVAÇÃO (SALA VERDE) - 10

POLTRONAS

01 SALA DE OBSERVAÇÃO (SALA AMARELA) - 10 LEITOS

01 SALA DE EMERGÊNCIA

02 SALAS DE CLASSIFICAÇÃO DE RISCO

01 RECEPÇÃO

REPOUSO MÉDICO


SALA DE ESPERA

URGÊNCIA E

EMERGÊNCIA/

DIAGNÓSTICO

POR IMAGEM

NÚCLEO DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

PRONTO SOCORRO OBSTÉTRICO E

GINECOLÓGICO

GINECOLOGIAUNIDADE DE INTERNAÇÃO DE

GINECOLOGIA

BLOCO

CIRÚRGICOCENTRO CIRÚRGICO E OBSTÉTRICO

CENTRO DE

PARTO NORMALCENTRO DE PARTO NORMAL

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02 SALAS DE ATENDIMENTO PARA PSICOLOGIA

04 SALAS DE ATENDIMENTO PARA O SERVIÇO SOCIAL

EQUIPE MULTIPROFISSIONALSALA PARA EQUIPE MULTI (FONOAUDIOLOGIA E

FISIOTERAPIA)

AGÊNCIA TRANSFUSIONAL

SOU (SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO USUÁRIO)

POSTO DE RH

ANFITEATRO COM CAPACIDADE PARA 100 PESSOAS

(POSSIBILIDADE DE 02 DE 50 PESSOAS)

02 SALAS DE AULA/ REUNIÃO

BIBLIOTECA

SALA MULTIMÍDIA

02 SALAS DE ATENDIMENTO

COPA DE APOIO/ ESPAÇO CONFRATERNIZAÇÃO

SECRETARIA

RECEPÇÃO

SECRETARIA COM 06 POSTOS

SALA DE REUNIÕES

GERÊNCIA DE ENFERMAGEM

GERÊNCIA DE UNIDADE

DIRETORIA TÉCNICA E CLÍNICA

COORDENAÇÃO CAISM

COORDENAÇÕES MÉDICAS

ASSESSORIA SUPERINTENDÊNCIA

SUPERINTENDÊNCIA

CCIH

NIR (NÚCLEO INTERNO DE REGULAÇÃO)

EDUCAÇÃO CONTINUADA

NÚCLEO DE SEGURANÇA DO PACIENTE

16 CONSULTÓRIOS MÉDICOS (COM BANHEIRO)

3 SALAS ATENDIMENTO PSICOLOGIA

2 SALAS ASSISTENTE SOCIAL

1 SALA DE ESTUDO URODINÂMICO COM BANHEIRO

RECEPÇÃO (8 POSTOS DE ATENDIMENTO/ SAME/ BANHEIROS)

02 SALAS DE ATENDIMENTO DE ENFERMAGEM

1 ANTESALA DE ACOLHIMENTO/PESAGEM/SINAIS VITAIS

1 SALA CARDIOTOCOGRAFIA

02 SALA DE COORDENAÇÃO ADMINSITRATIVA (2 ADMINISTRATIVOS/ 1 COORDENADOR)

02 SALAS CIRÚRGICAS

06 LEITOS DE INTERNAÇÃO

SERVIÇOS DE

APOIO/

ADMINISTRAÇÃ

O

PSICOLOGIA/ SERVIÇO SOCIAL

ENSINO E PESQUISA

ADMINISTRAÇÃO

CAISM

CAISMCAISM (AMBULATÓRIO)

CENTRO CIRÚRGICO AMBULATORIAL/

HOSPITAL DIA

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02 ALAS SEPARADAS (PUÉRPERA/BEBÊ 10 LEITOS E

GESTANTES 10 LEITOS)

ÁREA DE CONVIVÊNCIA ÚNICA COM :

ÁREA DE PRÁTICAS ALTERNATIVAS

CABELELEIRO

HORTA

SOLARIUM

SALA DE ALMOÇO

COZINHA

SALA DE EXAMES

SALA DE ESTAR

ESPAÇO TERAPIA OCUPACIONAL

SALA PARA REUNIÕES/ GRUPO

CASA DA GESTANTE, PUÉRPERA E BEBÊ

CASA DA GESTANTE

coleta de preÇos processo n° 013/2014 - c data mÁxima … · página 1 de 43 complexo hospitalar...

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