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Coimbra, Janeiro de 2004 Anorexia Frederico dos Santos Pinto da Cunha e Costa Aluno n.º 20030955

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Coimbra, Janeiro de 2004

Anorexia

Frederico dos Santos Pinto da Cunha e Costa Aluno n.º 20030955

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Trabalho realizado no âmbito do regime de avaliação contínua da cadeira de Fontes

de Informação Sociológica, por:

Frederico dos Santos Pinto da Cunha e Costa

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Índice

1) Introdução 1

2) Desenvolvimento 3

2.1) Estado das artes 3

2.1.1) Definição de Anorexia 3

2.1.2) Tipos 5

2.1.3) Causas 6

2.1.4) Transtornos associados 7

2.1.5) Características da cultura, da idade e do sexo 9

2.1.6) Prevalência 9

2.1.7) Curso 10

2.1.8) Critérios Diagnosticados 10

2.1.9) Tratamento 11

2.1.10) Prevenção 13

2.1.11) Estudo de prevalência da anorexia nervosa em populações

portuguesas 13

2.1.12) Associação dos familiares e amigos dos Anorécticos e Bulímicos 16

2.2) O processo de pesquisa das fontes 17

2.2.1) Anuários 17

2.2.2) Base de Dados 18

2.2.3) Bibliotecas 18

2.2.3.1) Biblioteca da Faculdade de Economia da Universidade de

Coimbra 19

2.2.3.2) Biblioteca Geral da Universidade de Coimbra 19

2.2.3.3) Centro de Estudos Sociais 20

2.2.3.4) PORBASE 20

2.2.4) Biografias 21

2.2.5) Congressos 21

2.2.6) Dicionários 22

2.2.7) Enciclopédias 23

2.2.8) Estatísticas 23

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2.2.9) Internet 23

2.2.9.1) Directórios 24

2.2.9.1.1) www.google.com 24

2.2.9.1.2) www.yahoo.com 25

2.2.9.1.3) www.sapo.pt 25

2.2.9.2) Indexantes 26

2.2.9.2.1) www.lycos.com 26

2.2.9.2.2) www.hotbot.com 26

2.2.9.2.3) www.netindex.pt 27

2.2.9.3) Metapesquisadores 27

2.2.9.3.1) www.ixquick.com 27

2.2.9.3.2) www.dogpile.com 28

2.2.9.3.3) www.web-search.com 28

2.2.10) Jornais 28

2.2.10.1) Correio da Manhã 29

2.2.10.2) Diário de Notícias 29

2.2.10.3) Jornal de Notícias 29

2.2.10.4) Jornal “O Castanheirense” 29

2.2.10.5) Jornal “O Expresso” 30

2.2.11) Legislação 30

2.2.12) Livros 30

2.2.13) Meios de Comunicação – Televisão 31

2.2.14) Monografias 32

2.2.15) Revista 32

2.2.15.1) Revista Bebé d’ Hoje 32

2.2.15.2) Revista Farmácia Saúde 33

2.2.15.3) Saúde Mais 33

2.2.16) Teses de Doutoramento 33

2.2.17) Tratados 34

3) Ficha de Leitura 35

4) Avaliação de uma página Web 40

5) Conclusão 43

6) Referências bibliográficas 44

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Anexo I

“Sinais de morte, sinais de vida – Carla e a anorexia nervosa”

Anexo II

<http://www.anorexianervosa.hpg.ig.com.br>

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Anorexia Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra ____________________________________________________________________________________________ ______________________________________________

1) Introdução

O presente trabalho foi elaborado no âmbito da cadeira semestral de Fontes de

Informação Sociológica, do curso de Sociologia da Faculdade de Economia da

Universidade de Coimbra, tendo a sua realização como objectivo a submissão a

avaliação ao regime de avaliação contínua.

Inicialmente, de entre os dezasseis temas apresentados, escolhi o tema

“Anorexia”, que me pareceu ser o mais pertinente a uma abordagem sociológica, não só

por ser um tema actual, mas também, por ser um distúrbio alimentar que afecta cada vez

mais as sociedades contemporâneas, sendo, importante estar informado, por forma a

prevenir o aparecimento do mesmo e ajudar as pessoas. Para a realização deste trabalho

acedi antecipadamente a diversos tipos de fontes de informação que posteriormente

descreverei detalhadamente.

O presente trabalho obedece à estrutura sugerida no site da internet da cadeira

de Fontes de Informação Sociológica. Assim sendo, este trabalho inicia-se com um

índice, seguido de uma breve introdução. Posteriormente realizarei o conteúdo do

mesmo, dividindo-se este em duas partes distintas, a primeira respeitante ao “estado das

artes” e a segunda respeitante a uma descrição detalhada do processo de pesquisa das

fontes de informação utilizadas. Nesta fase, terei como objectivo descrever exaustiva e

detalhadamente o processo que utilizei para aceder às fontes de informação por mim

utilizadas na elaboração deste trabalho, as utilizadas, bem como os resultados obtidos na

pesquisa. Para tal, procederei a uma ordenação por ordem alfabética das mesmas. Para

seleccionar as fontes de informação a utilizar, fundamentei-me, essencialmente, na

matéria leccionada ao longo do semestre nas aulas práticas e teóricas da cadeira, e

ainda, no site da cadeira localizado em <www.fe.uc.pt/fontes>. (Peixoto, 2002-2004)

Posteriormente à realização do conteúdo, procederei à elaboração de uma ficha

de leitura respeitante ao capítulo “Sinais de morte, sinais de vida – Carla e a anorexia

nervosa” do livro “Inventem-se Novos Pais” da autoria do médico psiquiatra Daniel

Sampaio (1999). No final do trabalho na secção destinada aos “Anexos”, existe uma

cópia do capítulo que serviu de base à elaboração da ficha de leitura.

Numa fase posterior do trabalho, procederei à análise de um website sobre o

tema, website esse, pertencente a uma ex-anoréctica que apresenta diversas secções,

tendo como principal objectivo divulgar e prevenir a doença e servir de ajuda para

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aqueles que a sofrem. A página em análise, tem como público alvo toda a população em

geral, desde anorécticos, passando pelos familiares ou amigos dos mesmos, curiosos

que queiram conhecer um pouco melhor este distúrbio alimentar, ex-anorécticos, entre

outros. A visualização da mesma não requer qualquer conhecimento prévio para a sua

compreensão e interpretação, uma vez que apresenta linguagem corrente e simples.

Já numa fase final, realizarei uma pequena conclusão, revelando as vantagens e

as dificuldades que tive durante a realização do trabalho, quer no que respeita à sua

estruturação, quer na busca de informação e compreensão dos conteúdos.

Finalmente, reservarei uma área dedicada às referências bibliográficas, onde

terei como objectivo listar bibliograficamente, de acordo com as diversas regras

aprendidas em aula, as diversas fontes de informação utilizadas. Posteriormente,

apresentarei os dois anexos por mim utilizados na realização do trabalho, o primeiro

referente ao capítulo do livro utilizado para a realização da ficha de leitura, o seguinte,

referente à página da web utilizada na realização da avaliação de uma página web.

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2) Desenvolvimento

2.1) Estado das Artes

Neste sub-capítulo terei como objectivo, caracterizar os tipos de abordagem do

tema que as fontes seleccionadas me permitiram. Para tal recorrerei à realização do

“estado das artes”. O estado das artes ou a revisão da literatura consiste em:

“procurar reunir, analisar e discutir as informações publicadas sobre o tema

até ao momento que o trabalho é elaborado. O seu propósito é fundamentar teoricamente o objecto de investigação com bases sólidas, e não arbitrariamente. É o "pano de fundo" do problema de pesquisa. Compreende uma minuciosa busca na literatura, seleccionando-se e sintetizando-se ideias, estudos e pesquisas que se relacionem com problema investigado.” (Peixoto, 2002-2004)

2.1.1) Definição de Anorexia

Segundo J. Almeida Costa e A. Sampaio e Melo, a anorexia consiste numa

“falta de apetite; fastio.” (1998: 111) No entanto, o termo anorexia não é de todo

correcto, uma vez que não há uma verdadeira perda de apetite mas sim uma recusa de

alimentação por parte do paciente. Assim sendo, a anorexia consiste num distúrbio

alimentar que implica uma série e potencial ameaça à vida, caracterizada pela limitação

na ingestão de alimentos, por decisão própria e pela perda excessiva de peso, devido à

obsessão de magreza e o medo mórbido de ganhar peso. A anorexia, depois da

obesidade e da asma, é considerada como a terceira doença crónica mais frequente nas

raparigas adolescentes com idades compreendidas entre os 13 e os 20 anos. (Quintas,

s.d.)

Tudo começa porque a pessoa sente-se desconfortável com o seu corpo e pouco

competente para fazer-se sentir apreciada. Pode ter algum peso a mais, mas na maioria

dos casos tem um peso normal que não justifica só por isso o objectivo de emagrecer. É

antes uma sensação vaga de mal estar e de fracasso nas relações interpessoais que os

anorécticos sentem quando se comparam com outras pessoas que consideram mais

seguras e bem sucedidas. Neste momento, aderem à mensagem cultural que valoriza o

corpo magro e controlado como garantia de sucesso e iniciam uma dieta para perderem

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alguns quilos, com o objectivo de se sentirem melhor, não só no aspecto físico mas

também na sua maneira de ser.

É uma doença mais do foro psíquico que afecta actualmente cada vez maior

número de jovens, especialmente e quase na totalidade raparigas. Muitas anorécticas

pertencem a famílias rígidas e fechadas sobre elas próprias, e geralmente têm um

relacionamento harmonioso com as suas mães. As anorécticas são frequentemente

pessoas dependentes, mas actuam de forma a demonstrar perfeita independência,

extremamente carentes de afecto, quase sempre com uma tendência para o

perfeccionismo intelectual, o que as leva à quase incurável racionalização. Há como que

uma recusa inconsciente de crescer, tentando conservar as formas de infância. A

tentativa de controlo do corpo surge assim como uma forma inconsciente de

compensação de um sentimento generalizado de incapacidade, de dependência,

dificuldades de autonomia e capacidade.

Alguns médicos consideram a anorexia como uma doença física consequência

duma disfunção cerebral, que comanda os estímulos da fome, sede e amadurecimento

sexual. Por vezes os pacientes são tratados a nível psiquiátrico, quando atingem a

anorexia mental, devido a fortes perturbações mentais, como desritmias acentuadas

Normalmente os pacientes com anorexia mantêm um peso corporal abaixo de

um nível normal mínimo para sua idade e altura. Quando a anorexia se desenvolve

durante a infância ou no início da adolescência, pode haver fracasso em fazer os ganhos

de peso esperados, embora possa haver ganhos em termos da altura.

A anorexia é, normalmente, diagnosticada nos pacientes que pesam menos de

85% do peso considerado normal para a idade e altura. A Classificação Internacional de

Doenças (CID-10) aponta que a pessoa que tenha um Índice de Massa Corporal (IMC)

igual ou inferior a 17,5 kg/m2 é sugestivo de anorexia. O IMC é calculado dividindo-se

o peso (em quilogramas) pela altura ao quadrado (em metros), ou seja:

Peso (kg) IMC =

Altura(m2)

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Através da aplicação da fórmula obtém-se um determinado valor, valor esse

considerado normal quando compreendido entre 20 e 24.9, considerando-se valores

abaixo de 17.5 e na presença de outros sintomas, como sendo muito sugestivo de

anorexia. Acima de 25, o paciente tem peso excessivo. No entanto, este índice é apenas

uma directriz sugerida para os médicos, pois não é aceitável especificar um padrão

único para um peso normal mínimo aplicável a todos os pacientes de determinada idade

e altura. Ao determinar um peso normal mínimo, o médico deve considerar não apenas

essas directrizes, mas sobretudo a constituição corporal e a história relativa ao peso do

paciente.

A auto-estima dos pacientes com anorexia depende quase exclusivamente do

seu peso corporal e da sua forma. A perda de peso é vista como uma conquista notável e

como um sinal de extraordinária disciplina pessoal, ao passo que o ganho de peso é

percebido como um inaceitável fracasso do seu autocontrole. Embora alguns pacientes

com este transtorno possam reconhecer que estão magros, eles tipicamente negam as

sérias implicações do seu estado de desnutrição.

Normalmente o paciente é levado para tratamento através de membros da

família, após a ocorrência de uma acentuada perda de peso ou fracasso em fazer os

ganhos de peso esperados. Quando o paciente procura auxílio por si próprio, geralmente

deve-se à tomada de consciência do sofrimento relativo às sequelas físicas e

psicológicas da sua debilidade. No entanto, raramente um paciente com anorexia se

queixa da perda de peso em si. Com frequência torna-se necessário obter informações a

partir dos pais ou outras fontes externas, para determinar o grau de perda de peso e

outros aspectos da doença.

2.1.2) Tipos

A anorexia pode dividir-se em dos tipos distintos:

Tipo Restritivo - a perda de peso é conseguida principalmente através de dietas,

jejuns ou exercícios físicos excessivos. Durante o episódio actual, os pacientes

não desenvolvem compulsões periódicas ou purgações.

Tipo Compulsão Periódica/Purgativo - o paciente envolve-se frequentemente em

compulsões de comer, seguidas de purgações durante o episódio actual de

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anorexia. A maioria dos pacientes que comem compulsivamente também fazem

purgações mediante vómitos auto-induzidos ou usando indevidamente laxantes,

diuréticos ou enemas. Alguns pacientes incluídos neste tipo não comem de

forma compulsiva, mas fazem purgações regularmente após o consumo de

pequenas quantidades de alimentos. Aparentemente, a maior parte dos pacientes

com o tipo compulsão periódica/purgativo desenvolvem estes comportamentos

pelo menos uma vez por semana.

Comparando os dois tipos de anorexia, os pacientes com anorexia, tipo

restritivo, são menos graves e têm melhor prognóstico do que os do tipo compulsão

periódica/purgativo. Os últimos estão mais predispostos a ter outros problemas,

nomeadamente, no que se refere ao controle dos impulsos, abuso de álcool ou de drogas

e maior instabilidade do seu humor.

2.1.3) Causas

Não se conhecem as causas fundamentais da anorexia. Há autores que evidenciam como causa a má adaptação à interacção sociocultural, factores biológicos, mecanismos psicológicos menos específicos e especial vulnerabilidade de personalidade. Aspectos biológicos incluem as alterações hormonais que ocorrem durante a puberdade e as disfunções de neuro-transmissores cerebrais, tais como a dopamina, a serotonina, a noradrenalina e dos peptídeos opióides, ligados à regulação normal do comportamento alimentar e manutenção do peso, além dos aspectos genéticos.

Vários estudos apontam para uma predisposição genética no desenvolvimento da anorexia. Parentes de primeiro grau de pacientes com anorexia exibem um risco maior, aproximadamente 8 vezes, de apresentar a doença do que a população geral.

Em cerca de um terço dos pacientes com anorexia ocorre o abuso ou dependência de substâncias, particularmente envolvendo álcool e estimulantes. O uso de estimulantes frequentemente começa na tentativa de controlar o apetite e o peso. É provável que 30 a 50% dos pacientes com anorexia também tenham características de personalidade que satisfaçam os critérios para um ou mais transtornos da personalidade. Os pacientes com anorexia, tipo purgativo, apresentam mais sintomas depressivos e maior preocupação com a forma e o peso do que os pacientes com anorexia do tipo restritivo. (Ballone, 2003)

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2.1.4) Transtornos associados

Quando seriamente abaixo do peso, muitos pacientes com anorexia manifestam sintomas depressivos, tais como humor deprimido, afastamento social, irritabilidade, insónia e interesse reduzido por sexo. Esses pacientes podem ter um quadro clínico e sintomático que satisfaz os critérios para transtornos depressivos maiores. Muitos dos aspectos depressivos podem ser secundários às sequelas fisiológicas e clínicas da desnutrição. Os sintomas de perturbação do humor devem ser reavaliados após uma recuperação completa ou parcial do peso.

Características obsessivo-compulsivas, relacionadas ou não com a comida, são com frequência dominantes. A maioria dos pacientes com anorexia preocupa-se excessivamente com alimentos.

Observações de comportamentos associados com outras formas de restrição alimentar sugerem que as obsessões e compulsões relacionadas a alimentos podem ser causadas ou agravadas pela desnutrição. Quando os pacientes com anorexia apresentam obsessões e compulsões não relacionadas a alimentos, forma corporal ou peso, pode haver um diagnóstico conjunto e coexistente de transtorno obsessivo-compulsivo.

Outras características ocasionalmente associadas com a anorexia incluem preocupações acerca de comer em público, sentimento de inutilidade, uma forte necessidade de controlar o próprio ambiente, pensamento inflexível, espontaneidade social limitada, iniciativa e expressão emocional demasiadamente refreadas.

Embora alguns pacientes com anorexia não apresentem anormalidades laboratoriais, a característica de semi-inanição deste transtorno pode afectar sistemas orgânicos importantes e produzir uma variedade de distúrbios. A indução de vómitos e o abuso de laxantes, diuréticos e enemas, por exemplo, podem causar diversos distúrbios. A desidratação pode ser reflectida por um elevado nível de uréia sanguínea, a hipercolesterolemia é comum e os testes de função hepática podem estar alterados. Níveis alterados de várias substâncias fundamentais ao equilíbrio interno podem acontecer, como por exemplo, hipomagnesemia, hipozinquemia, hipofosfatemia e hiperamilasemia. A indução de vómitos pode provocar alcalose metabólica, elevando o bicarbonato sérico, hipocloremia e hipocalemia, e o abuso de laxantes pode causar acidose metabólica.

O electrocardiograma dos pacientes com anorexia pode estar também alterado. São observadas diminuições do ritmo cardíaco (bradicardia sinusal) e, algumas vezes, outras arritmias. O electroencefalograma pode mostrar anormalidades difusas, reflectindo uma encefalopatia metabólica, consequente aos distúrbios hidroelectrolíticos. Os exames de imagem cerebral (tomografia) com frequência podem mostrar um aumento na razão ventricular-cerebral.

O exame físico desses pacientes pode mostrar amenorréia (supressão de menstruações), queixas de intestino preso (constipação), dor abdominal, intolerância ao frio. Também pode haver queda significativa na pressão arterial (hipotensão), hipotermia e pele seca. Alguns pacientes ficam com os pelos do tronco mais finos desenvolvem (lanugo). A maioria dos pacientes com anorexia apresenta pulso lento (bradicardia). A anorexia pode levar à morte em consequência das alterações orgânicas e metabólicas secundárias à desnutrição e desequilíbrio electrolítico. Isso exige uma constante avaliação clínica e laboratorial. A sua evolução é variável, podendo ir de um episódio único com recuperação ponderal e psicológica completa, o que é mais raro, até evoluções crónicas com inúmeros internamentos e recaídas sucessivas. O índice de mortalidade em função directa da doença é estimado entre 6 e 10%. A grande maioria dos pacientes mantém alterações psicológicas ao longo de toda a vida, tais como dificuldades de adaptação conjugal, papel materno mal elaborado,

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má adaptação profissional e desenvolvimento de outros quadros psiquiátricos, nomeadamente a depressão. (Ballone, 2003)

Além dos transtornos associados, anteriormente descritos, poderão ainda surgir

diversos sintomas, tais como:

- aparência pálida;

- osteoporose;

- problemas de circulação sanguínea;

- insónias;

- amenia;

- perda da massa muscular;

- dores estomacais;

- cabelos finos, secos e quebradiços devido à desnutrição;

- destruição do esmalte dentário devido aos vómitos;

- baixa quantidade de potássio;

- irritação do colén pelo uso excessivo de laxantes;

- batimento cardíaco irregular;

- olhos fundos;

- lábios secos e quebradiços;

- unhas quebradiças;

- pulso mais lento (por vezes menos de 60 pulsações);

- irritabilidade;

- hipotermia;

- pela seca e amarelada;

- dores de cabeça;

- vergonha em comer;

- isolamento social;

- agressividade;

- tendência para o perfeccionismo;

- excesso de exercícios físicos;

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2.1.5) Características da Cultura, da Idade e do Sexo

Existe uma maior prevalência em sociedades industrializadas, nas quais existe

abundância de alimentos e onde, especialmente no tocante às mulheres, ser atraente está

ligado à magreza. O transtorno é mais comum nos Estados Unidos da América, Canadá,

Austrália, Japão e África do Sul.

Factores culturais podem, também, influenciar as manifestações do transtorno,

como por exemplo, a concepção distorcida do corpo.

A anorexia raramente se inicia antes da puberdade, mas existem indícios

de que a gravidade das perturbações mentais associadas pode ser maior nos pacientes pré-púberes que desenvolvem a doença. Entretanto, também há dados que sugerem que quando a doença se inicia durante os primeiros anos da adolescência (entre 13 e 18 anos de idade), ela pode estar associada com um melhor prognóstico. (Ballone, 2003)

2.1.6) Prevalência

Segundo G. J. Ballone,

A taxa de prevalência de pacientes com anorexia é de 1% e, destes, cerca de 90% dos casos são em mulheres e os restantes 10% pertencentes a homens, sendo aproximadamente 20% destes, pertencentes a homossexuais. A doença atinge frequentemente classes sociais mais elevadas. A anorexia surge em 45% dos casos após dieta de emagrecimento; em 40% dos casos por ocasião de uma situação competitiva. Algumas profissões ligadas à esbelteza, e populações especiais (nomeadamente bailarinas e modelos) demonstram ter um risco elevado para o desenvolvimento de transtornos alimentares. (2003)

A incidência de anorexia aumentou nas últimas décadas, principalmente devido

às mudanças na sociedade e nos media. Porém a anorexia tem vários “grupos de risco”,

podendo ocorrer em homens, mulheres, crianças e pessoas mais velhas.

O distúrbio alimentar é mais comum entre jovens, mas, quando ataca os idosos,

é sempre mais fatal, representando 78% das mortes por anorexia (s.a., s.d.). A doença

aumenta dramaticamente em pessoas com mais de 50 anos e continua a aumentar até

atingir o pico aos 80 e 85 anos. Os motivos que levam os idosos a tornarem-se vítimas

da anorexia, poderão ser de ordem social, genética, familiar e biológica, no entanto, não

há resultados concretos. Nos mais velhos, a anorexia pode desenvolver-se, entre outras

razões, pela morte de um cônjuge, pela reforma ou pela necessidade de se ajustarem a

níveis de rendimento diferentes.

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2.1.7) Curso

Como referente B. J. Ballone,

A idade média para o início da anorexia é de 17 anos, no entanto, alguns dados sugerem picos aos 14 e aos 18 anos. O início do transtorno raramente ocorre em mulheres com mais de 40 anos. O aparecimento da doença frequentemente está associado com um acontecimento importante, como a ida para universidade, casamento, divórcio, etc.

O curso e evolução da anorexia são altamente variáveis. Alguns pacientes recuperam completamente após um episódio isolado, alguns exibem um padrão flutuante de ganho de peso seguido da recaída e outros vivem um curso crónico e deteriorante ao longo de muitos anos. A hospitalização pode ser necessária para a restauração do peso e para a correcção de desequilíbrios hidroelectrolíticos. A morte ocorre, com maior frequência, por debilidade, suicídio ou desequilíbrio electrolítico.

Existe um risco elevado de aparecimento da anorexia entre os parentes biológicos em primeiro grau de pacientes com o transtorno. Um risco maior de transtornos do humor, principalmente depressão, poderá ser também constatado entre os parentes biológicos em primeiro grau de pacientes com anorexia. (2003)

2.1.8) Critérios Diagnosticados

Este tipo de distúrbio alimentar é diagnosticado num paciente caso se verifique

um ou mais dos seguintes critérios:

Recusa em manter o peso corporal num nível igual ou acima do mínimo normal

adequado à idade e à altura;

Medo intenso de ganhar peso ou de engordar mesmo com o peso abaixo do

norma;

Perturbação no modo de vivência do peso ou na forma do corpo, influência

indevida do peso ou da forma do corpo sobre a auto-avaliação, ou negação do

baixo peso corporal actual;

Nas mulheres pós-menarca, amenorreia, isto é, ausência de pelo menos três

ciclos menstruais consecutivos.

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2.1.9) Tratamento

Uma das primeiras dificuldades no tratamento do paciente é levar o mesmo a aderir ao tratamento, pois, a negação da doença é muitas vezes parte integrante do quadro. Os pacientes com anorexia em geral desconfiam dos médicos, os quais eles percebem como inimigos, apenas interessado em realimentá-los e em fazê-los perder a vontade de controlar o peso. (Ballone, 2003)

O tratamento deve incluir sempre, para poder vir a ter eficácia: consulta

psiquiátrica, consulta médica e consulta nutricional.

Após uma avaliação inicial, é planeado um tratamento que será sempre longo

(nunca menos de um ano de acompanhamento), que visa atingir um ganho de peso lento

e progressivo adaptado às características individuais, uma normalização das funções

físicas debilitadas, a recuperação da menstruação e uma necessária e fundamental

recuperação psicológica que inclua o gradual desaparecimento do medo de comer, a

compreensão e modificação das dificuldades emocionais, o reforço da auto-estima, a

conquista da autonomia e a melhoria das relações interpessoais.

Dependendo das condições clínicas do paciente, é necessário, muitas vezes em

função de um enfraquecimento, proceder ao internamento para restabelecimento da sua

saúde em ambiente hospitalar. A família deve ser informada sobre a gravidade do

problema, sobre falsas expectativas e que a cura não será fácil. Se o tratamento é em

regime de hospitalização procede-se a uma dieta hipercalórica mesmo contra a vontade

do paciente, correcção de possíveis alterações metabólicas e início do tratamento

psiquiátrico.

Psicologicamente deve-se abordar o caso cognitivamente e/ou

comportamentalmente, encorajando a adopção de atitudes mais positivas por parte do

paciente, que é recompensado com elogios e diminuição de situações desfavoráveis

como restrição da sua mobilidade.

Em todo o processo de tratamento, a família é fundamental para colaborar nas

indicações médicas e para participar no processo de evolução psicológica, que inclui e

precisa da família para se consolidar. É necessário que os familiares sejam

acompanhados com o doente em consultas regulares em que são discutidas as

dificuldades mútuas que vão surgir durante o tratamento.

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Os pacientes têm muito medo de começar a comer e de serem obrigados a

comer para aumentar de peso rapidamente e, essa ideia de um controlo imposto do

exterior deixa-os muito angustiados e resistentes à modificação dos comportamentos.

Os familiares, quando finalmente encontram uma consulta onde se sentem

compreendidos, ficam na expectativa de melhoras rápidas como se finalmente tivessem

tomado consciência da gravidade da situação. Na esperança legítima de uma cura,

podem começar a insistir e a controlar rigidamente a ingestão alimentar, o que pode

desencadear maior resistência por parte do doente. Mas se por um lado não é

aconselhável pressionar para conseguir melhoras muito rápidas, também não é desejável

que os familiares adoptem uma atitude passiva ou demasiado compreensiva deixando

todo o processo ao critério do doente, dado que este não é capaz de tomar decisões que

envolvam modificações do comportamento nem consegue fazer experiências de

mudanças, porque têm um medo intenso de deixar de controlar o seu corpo e a sua

mente.

Nas consultas familiares são trabalhados em conjunto os medos e as atitudes a

tomar, são negociadas ajudas e respeitadas privacidades, são estabelecidos contratos e

metas a atingir, que depois de discutidas e aceites por todos poderão orientar o

dia-a-dia do paciente e da família, no período entre as consultas. Ao longo do processo

de tratamento, é necessário que o doente e a sua família estejam de acordo, na

colaboração mútua com o terapeuta. É importante clarificar desde o princípio que a

família, irá participar activamente no tratamento, através das reuniões de terapia

familiar que acompanharão todo o percurso do doente até à cura e que se obtenha

aceitação de todos em certas premissas.

Na grande maioria dos casos, não é necessário o internamento. Este torna-se

necessário quando a condição física ou psicológica se vai degradando progressivamente

e se torna de tal modo irreversível que não é compatível com tratamento em consulta e

necessitam de uma intervenção urgente e a tempo inteiro.

Sempre que as melhoras são conseguidas na família, e com a colaboração

activa desta, os resultados são mais estáveis e as recaídas menos frequentes.

Mais do que planear objectivos de tratamento muito ambiciosos, é necessário

trabalhar no sentido da estabilização física e melhoria psicológica. Mesmo após a

melhoria é bom ter em mente que as recaídas são frequentes. No caso de internamento,

a taxa de recaída imediata é superior a 25%. Portanto o acompanhamento destes

pacientes deve fazer-se por anos. Quanto mais cedo o diagnóstico e a intervenção,

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melhor é o prognóstico, contudo os homens têm um prognóstico menos favorável que as

mulheres. A taxa de mortalidade varia na dependência do tempo de duração do quadro,

da prematuridade da intervenção, da presença ou não de quadros depressivos

associados, do grau de desnutrição e se a anorexia é complicada pela presença de

purgação.

2.1.10) Prevenção

Por forma a prevenir o aparecimento deste distúrbio alimentar, dever-se-á

diminuir a pressão cultural e familiar, nomeadamente a pressão respeitante ao aspecto

físico, forma corporal e beleza. É fundamental fornecer informações a respeito dos

riscos dos regimes rigorosos para a obtenção de uma silhueta “ideal”, pois eles têm um

papel decisivo no desencadeamento dos distúrbios alimentares.

2.1.11) Estudo de prevalência da Anorexia Nervosa em populações portuguesas

Em 1996, o Núcleo de Doenças do Comportamento Alimentar do Hospital de

Santa Maria realizou um estudo (Faculdade de Ciências Sociais e Humanas da

Universidade Nova de Lisboa, 1999) da prevalência da anorexia em jovens do sexo

feminino nos distritos de Lisboa e Setúbal, do qual passo a transcrever:

Universo estudado: 2398 jovens do sexo feminino de 29 escolas secundárias dos dois

distritos.

Método: Distribuição de um questionário com perguntas relativas á imagem corporal,

hábitos alimentares, eventuais perdas de peso e amenorreia.

Objectivo: Determinar a prevalência da anorexia, calcular o número de jovens com

síndroma parcial, o número de jovens com peso normal ou baixo que praticava restrição

alimentar e que se sentiam insatisfeitas com o corpo.

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Resultados:

Fonte: Núcleo de Doenças do Comportamento Alimentar do Hospital de Santa Maria

Prevalência de anorexia nervosa: 0,4% da população estudada (valor inferior ao

encontrado em estudos europeus e dos Estados Unidos da América);

Síndroma parcial (perda de peso inferior a 15% e sem amenorreia): 12,6% da

população;

Perturbação da imagem corporal sem perda de peso: 7% das jovens;

38% das jovens com peso normal ou baixo desejavam ser mais magras;

49% diziam ter “uma parte do corpo gordo”;

51,5% tinham “horror a aumentar de peso”.

Idade: Maior prevalência: 19 anos ;

Menor prevalência: 10 anos.

Estrato Social: Encontrada uma maior percentagem de jovens com anorexia nervosa síndroma

parcial e perturbação da imagem corporal no estrato dos técnicos de nível médio,

funcionários administrativos. Menor percentagem nos estratos dos funcionários

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de serviços e dos trabalhadores manuais. Percentagens muito baixas no estrato

dos trabalhadores manuais não especializados.

No estrato social de maior rendimento a altura média das jovens era superior e o

IMC inferior.

Em todas as classes registou-se uma diferença entre o IMC actual e o desejado.

Fonte: Núcleo de Doenças do Comportamento Alimentar do Hospital de Santa Maria Rendimento Escolar:

Maior percentagem de falhas no rendimento escolar em jovens com anorexia

nervosa.

Jovens com mais idade do que a correspondente ao ano escolar que

frequentavam:

55,3% das anorécticas;

26,5% das com síndroma parcial;

18,2% das com perturbação da imagem corporal.

Menarca (idade da primeira menstruação) Anorécticas – 100%

Síndroma parcial – 91,5%

Perturbação da imagem corporal – 85,3%

Conclusões:

Fontes de Informação Sociológica Página 15

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Em Portugal a prevalência da anorexia nervosa é baixa. Porém, o ideal de

magreza e as alterações de comportamento que levam a uma perturbação da imagem

corporal e à prática da dieta estão generalizados. Portugal encontra-se muito permeável

às influências dos padrões culturais dos países mais industrializados, principalmente

através dos meios de comunicação social.

2.1.12) Associação dos Familiares e amigos dos Anorécticos e Bulímicos

A Associação dos Familiares e amigos dos Anorécticos e Bulímicos é uma instituição de Solidariedade Social (AFAAB), sem fins lucrativos, que visa promover os direitos dos doentes com distúrbios alimentares no campo da anorexia e ou bulimia. A associação apoia os doentes e respectivas famílias; divulga os sintomas da doença junto da população, por todos os meios possíveis; promove, junto dos adolescentes, principalmente junto daqueles que, devido às suas actividades, se encontram mais expostos ao risco da doença; promove o estudo e a investigação sobre a doença e sua terapia, em estreita colaboração com a comunidade médica e científica; sensibiliza as entidades competentes para a necessidade de um rastreio junto da população juvenil, que permita detectar os casos de doença declarada e estabelecer prioridades e necessidades ao nível de abertura de consultas e locais de tratamento para jovens em sofrimento. (s.a., s.d.b)

Esta associação tem sede em Lisboa tendo como site na internet

<http://members.tripod.com/~portaroma/afaab.htm> (Associação dos Familiares e

amigos dos Anorécticos e Bulímicos, s.d.), o qual não oferece muita facilidade na sua

procura, no entanto, o mesmo contém informação bastante útil.

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2.2) O processo de pesquisa das fontes de informação

Neste sub-capítulo terei como objectivo descrever exaustiva e detalhadamente

o processo que utilizei para aceder às fontes de informação por mim utilizadas na

elaboração deste trabalho, as fontes de informação utilizadas, bem como os resultados

obtidos na pesquisa das diversas fontes de informação.

Seguidamente, apresentarei, por ordem alfabética, as fontes de informação

utilizadas:

2.2.1) Anuários

Como salienta J. Almeida Costa e A. Sampaio e Melo um anuário consiste num

“registo do que se faz durante um ano; publicação anual; catálogo do estado e do

movimento dos indivíduos de determinadas profissões.” (1998: 123)

Para aceder a este tipo de fontes de informação, no dia 13 de Dezembro de

2003, efectuei uma pesquisa booliana no motor de busca <www.google.com>.

Inicialmente introduzi o descritor de pesquisa <Anorexia +Anuários>, tendo obtido

apenas um registo em toda a web, registo este de importância nula. Esta pesquisa foi

efectuada em 0.07 segundos, o que demonstra bem a rapidez deste motor de busca. Com

o objectivo de diminuir o “silêncio” verificado na pesquisa anterior, posteriormente,

usei o descritor de pesquisa <Anorexia +Anuary>, tendo neste acaso obtido 65 registo

em apenas 0.13 segundos. Curiosamente, a grande maioria dos registos devolvidos,

diziam respeito a documentos no formato “.PDF”, sendo necessário uma das versões do

programa Acrobat Reader, para aceder aos mesmos. Os registos devolvidos, referiam-

se, maioritariamente, a anuários publicados por diversos hospitais, por instituições e

organizações de saúde.

Todos eles abordavam o tema “Anorexia” de uma forma genérica, alertando

para os perigos desta doença, eventuais medidas de prevenção e tratamento da mesma,

assim sendo, optei por utilizar, de uma forma reduzida, a informação citada nos

mesmos.

2.2.2) Bases de Dados

Fontes de Informação Sociológica Página 17

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“Conjunto de dados cuja estrutura permite uma selecção de diversos modos e

por programas diferentes.” (Costa e Sampaio e Melo, 1998: 217)

Para aceder à informação dada por este tipo de fonte, recorri ao uso da internet.

Inicialmente acedi à base de dados ProQuest <www.proquest.com>, utilizando a

palavra-chave <Anorexia> no item “Quick Search”. Inicialmente pesquisei utilizando a

opção “Products” e posteriormente utilizando a opção “Site”. No primeiro caso obtive

apenas um registo, e no segundo caso obtive cinco registos, sendo um deles coexistente

em ambos os casos. Visto não ter obtido grande número de registos, optei por consultar

todos os registos devolvidos, no entanto, não obtive qualquer informação pertinente

para a realização deste trabalho. A minha pesquisa nesta base de dados foi efectuada no

dia 28 de Dezembro de 2003.

Optei, ainda, por pesquisar na Bases de dados Web of Knowledge

(<http://www.uc.pt/pag_uc/bd_bibliograficas.html>), no entanto, fui informado na

página a que tive acesso, que apenas poderia ter aceder à mesma através dos

computadores da Universidade de Coimbra. Uma vez que realizei esta pesquisa no dia

28 de Dezembro de 2003, não pode aceder a esta base de dados visto encontrar-me em

período de férias escolares, assim sendo, optei por não utilizar a mesma.

2.2.3) Bibliotecas

Como refere J. Almeida Costa e A. Sampaio e Melo uma biblioteca consiste

numa “colecção de livros possuídos por um particular ou destinados à leitura do

público; colecção das obras literárias de um povo; estantes sala ou edifício onde se

encontram livros arrumados.” (1998: 231)

Para aceder à diversa informação, normalmente, existente neste tipo de

dispositivo de acesso a fontes de informação, acedi, antecipadamente, aos catálogos das

bibliotecas que tinha em mente, via internet por forma a tornar mais eficaz a minha

pesquisa, isto é, por forma, a posteriormente, não perder muito tempo na biblioteca

física, propriamente dita, de modo a poder rentabilizar o tempo por mim disponível e

simultaneamente adquirir uma ideia das obras existentes sobre o tema deste trabalho.

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2.2.3.1) Biblioteca da Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra

Uma vez que o meu local de estudo é a Faculdade de Economia da

Universidade de Coimbra, acedi primeiramente ao catálogo da biblioteca desta

faculdade.

Mediante as quatro formas de pesquisas possíveis no catálogo da biblioteca,

optei pelo que me pareceu mais eficaz, ou seja, a opção “Pesquisa Avançada”.

Posteriormente, no formulário apresentado, introduzi a palavra chave <Anorexia> no

item “Assunto” e posteriormente no item “Palavra”. Em ambos os casos, obtive a

informação que existia, apenas, uma obra sobre o tema por mim escolhido para este

trabalho, obra esta referente a uma Tese de Mestrado em Sociologia pela Faculdade de

Economia da Universidade de Coimbra, da autoria de Sónia Cristina Miranda Cardoso

(2002), intitulada “Representações sociais dos distúrbios alimentares: estudo empírico

junto a ex-pacientes, familiares e técnicos de saúde”.

Introduzi ainda a palavra-chave <Distúrbios Alimentares> no item “Assunto” e

foi-me devolvidos dois registos, um deles, o anteriormente mencionado, e um outro, em

língua inglesa intitulado de “Identity and Difference” da autoria de Kathryn Woodward

(1997).

Posteriormente à pesquisa efectuada via internet, dirigi-me a esta biblioteca e

pesquisei, fundamentalmente, na primeira obra citada, uma vez que sendo a segunda em

língua inglesa, apresentaria mais dificuldades no tratamento posterior da informação.

2.2.3.2) Biblioteca Geral da Universidade de Coimbra

Através de um formulário idêntico ao utilizado na pesquisa efectuada na

Biblioteca da Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra, utilizei os mesmos

procedimentos, para a pesquisa de obras sobre o tema deste trabalho. No primeiro caso,

obtive vinte e oito registos, no segundo caso, obtive apenas três registos.

Após a consulta do respectivo catálogo da biblioteca, dirigi-me à mesma e

escolhi três obras que me pareceram ser as mais pertinentes para o tema deste trabalho,

para a posterior realização do mesmo.

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2.2.3.3) Centro de Estudos Sociais

Uma vez localizado em Coimbra, achei que seria interessante efectuar uma

pesquisa neste local. Inicialmente acedi, via internet, ao catálogo da biblioteca do

Centro de Estudos Sociais. Uma vez mais, e sendo, o formulário de pesquisa igual aos

anteriores, optei por utilizar o mesmo método que nas bibliotecas anteriormente

referidas. No primeiro caso obtive, apenas um registo e no segundo caso não obtive

qualquer registo. A obra encontrada era da autoria de Silvia Tubert, intitulada de

“Anorexia: emblema de la construcción cultural del cuerpo femenino”.

Sendo esta uma obra em espanhol e como, na altura, já dispunha de diversa

informação pertinente para a pesquisa, optei por não me dirigir ao Centro de Estudos

Sociais para observar a obra anteriormente referida.

2.2.3.4) PORBASE “Criada em 1986, PORBASE, gerida pela Biblioteca Nacional, é

um catálogo colectivo acessível através da Internet que concentra informação de cerca de 100 bibliotecas (universitárias, públicas, biblioteca nacional, bibliotecas especializadas).” (Peixoto, 2002-2004)

Sendo esta base de dados bibliográficos tão importante, achei que seria,

também, importante pesquisar na mesma. Para efectuar a pesquisa na PORBASE, neste

caso, utilizei a palavra-chave <Anorexia> no formulário apresentado nos diversos

catálogos das bibliotecas da mesma. Assim sendo, pesquisei em primeiro lugar, em

“Base de Dados Geral”, nomeadamente em “IPAC” (serviço de pesquisa preferencial) e

em “SIRIUS” (serviço de pesquisa alternativo), sendo que, em ambos os casos, foram-

me devolvidos trinta e cinco registos. Posteriormente pesquisei em “Bibliografia

Nacional Portuguesa”, “CIP – Catalogação na Publicação”, em “Teses e Dissertações” e

em “Títulos microfilmados”, sendo que em todos eles não obtive qualquer registo.

Utilizei ainda a PORBASE, para pesquisar, na “Biblioteca Nacional Digital”,

contudo, também aqui, não obtive qualquer registo para a palavra-chave em questão.

Por fim, acedi, ainda, à secção da PORBASE destinada aos “Recursos disponíveis para

consulta apenas na Biblioteca Nacional”, no entanto, não obtive qualquer registo.

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Visto a Biblioteca Nacional se situar em Lisboa, e por isso ainda longe do meu

local de estudo e que algumas das obras também se encontravam nas bibliotecas

anteriormente referidas, optei por não deslocar-me à mesma.

2.2.4) Biografias

Segundo J. Almeida Costa e A. Sampaio e Melo, uma biografia consiste na

“descrição da vida de alguém” (1998: 237)

Na pesquisa deste tipo de fontes de informação, no dia 13 de Dezembro de

2003 efectuei uma pesquisa booleana no motor de busca <www.google.com>. Deste

modo, introduzi o descritor de pesquisa <Anorexia +Biografias>, tendo obtido a

informação de existência de 207 registos, informação essa recolhida em 0.16 segundos.

A maioria dos registos obtidos referiam-se a relatos pessoais de ex-doentes que tiveram

este tipo de distúrbio alimentar. Diversos registos, referiam-se a pessoas famosas que

têm ou já tiveram este tipo de distúrbio alimentar, sendo de destacar o facto de ter sido

diagnosticado esta doença no famoso cantor e guitarrista da banda Silverchair, Daniel

Johns.

Pesquisei ainda, com o descritor de pesquisa <Anorexia +Biography>,

tendo-me sido devolvido 11500 registos em 0.23 segundos. Neste caso, os registos

devolvidos referiam-se, também eles, aos assuntos abordados pela primeira pesquisa

efectuada, ou ainda, a livros comercializados, via internet, sobre o tema.

Uma vez ter achado a informação pesquisada pouco pertinente para o trabalho

em questão, resolvi não utilizar nenhum dos dados recolhidos nesta pesquisa.

2.2.5) Congressos

“Reunião de chefes de Estado ou seus representantes, corpos legislativos,

sábios, diplomatas, etc., para tratar negócios ou assuntos de interesse geral ou

internacional.” (Costa e Sampaio e Melo, 1998: 407)

No dia 13 de Dezembro de 2003 efectuei uma pesquisa booleana em

<www.google.com> com o intuito de encontrar informação relativa a congressos

relativos ao tema “Anorexia”. Em primeiro lugar utilizei o descritor de pesquisa

<Anorexia +Congressos> tendo obtido 579 registos em 0.23 segundos, sendo

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encontrado um documento em formato “.PDF” relativo às Actas do IV Congresso

Português de Sociologia, da autoria de Sónia Cristina Miranda Cardoso, referente à

abordagem sociológica dos distúrbios alimentares, recolhendo diversa informação

pertinente para a realização deste trabalho. Posteriormente introduzi o descritor de

pesquisa <Anorexia +Congress>, tendo obtido 15800 registos em 0.91 segundos. No

entanto aqui o “ruído” foi muito elevado, uma vez que existem poucos congressos sobre

o tema e devido ao elevado número de congressos existentes relativos às diversas áreas

da saúde.

Assim sendo, optei por utilizar o documento acima referido da autoria de Sónia

Cardoso (2002b)

2.2.6) Dicionários

Como refere J. Almeida Costa e A. Sampaio Melo, este tipo de fonte de

informação consiste numa:

“colecção alfabetada dos vocábulos de uma língua ou de qualquer outro ramo do saber, com a respectiva significação ou tradução para outra língua e ainda, por vezes, com certas características fonéticas, morfológicas, sintácticas e semânticas.” (1998: 545)

O uso desta fonte foi de elevada importância, uma vez que serviu para definir

os vários tipos de fontes de informação que utilizei na realização deste trabalho, assim

como, permitiu-me compreender termos ambíguos e de difícil compreensão. Serviu-me

ainda para recolher o significado de “Anorexia”.

Para este tipo de fontes utilizei um dicionário que tinha em casa, intitulado de

“Dicionário da Língua Portuguesa – 8ª edição” da autoria de J. Almeida Costa e A.

Sampaio e Melo, publicado em 1998 pela Porto Editora. Dirigi-me, ainda, à Biblioteca

da Faculdade de Economia de Universidade de Coimbra e utilizei o dicionário de nome

“Dicionário da Língua Portuguesa – 24ª Edição” da autoria de Cândido de Figueiredo

(1991), publicado em Junho de 1991 pela Bertrand Editora.

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2.2.7) Enciclopédias

Para J. Almeida Costa e A. Sampaio e Melo, este tipo de fonte de informação

consiste numa “obra em que se tratam todos os ramos do saber humano.” (1998: 608)

Para o uso deste tipo de fonte de informação, utilizei a “Enciclopédia Luso-

Brasileira de Cultura – 2º Volume”, publicada pela editorial Verbo,

nomeadamente para a recolher informação mais vasta e cientificamente

alicerçada sobre o tema deste trabalho, a “Anorexia”.

2.2.8) Estatísticas

“Avaliação numérica de certa categoria de objectos ou de factos (de toda a

ordem e não apenas sociais).” (Costa e Sampaio e Mela, 1998: 688)

No recurso a este tipo de fonte de informação, utilizei, uma vez mais, a

pesquisa booleana no motor de busca <www.google.com>, pesquisa essa efectuada no

dia 13 de Dezembro de 2003. Assim sendo, utilizei o descritor de pesquisa <Anorexia

+Estatística>, tendo obtido 467 registos em apenas 0.15 segundos. No entanto, muitos

dos registos dados, não correspondiam exactamente aos dados estatísticos que pretendia

relativamente ao tema anorexia, à excepção de um estudo de prevalência da anorexia

nervosa em populações portuguesas, efectuado pela Faculdade de Ciências Sociais e

Humana da Universidade Nova de Lisboa (1999). Utilizei ainda o descritor de pesquisa

<Anorexia +Statistics> tendo obtido 2260 registo em 0.10 segundos, no entanto, não

encontrei informação pertinente para o trabalho.

Por fim, consultei o site do Instituto Nacional de Estatística (<www.ine.pt>) e

na secção de pesquisa avançada introduzi a palavra chave <anorexia>, <anorexia

nervosa> e <distúrbios alimentares>, no entanto, não obtive qualquer registo estatístico

sobre o tema do trabalho.

2.2.9) Internet

J. Almeida Costa e A. Sampaio Melo designam este tipo de fonte de

informação como “rede mundial de comunicação por computadores, de origem norte-

americana, que permite aos seus utilizadores a troca de mensagens e acesso a grande

quantidade de informação.” (1998: 944)

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Sendo este tipo de fonte de informação, actualmente, de elevada importância,

recorri à mesma, por forma a tornar a minha pesquisa mais eficaz, enriquecedora e

cientificamente alicerçada. Para tal, recorri ao uso de diversos motores de busca.

Os motores de busca utilizam software conhecido como ''aranhas'' ou

"robots" que percorrem "toda" a Internet em busca da informação (documentos ou endereços de páginas web) que se pretende. Os dados são recolhidos para o index dos motores de busca, que cria uma base de dados com essa informação. A forma como a informação é indexada depende de cada motor de busca, podendo ser feita por palavras, títulos, URL's ou por directorias. Assim, sempre que se introduz uma palavra ou um conjunto de palavras que se pretende pesquisar, as bases de dados são percorridas em busca de documentos ou sites que lhe correspondam. O resultado da busca é dado em hyperlinks, podendo clicar-se em cada uma das entradas para aceder à informação. (Peixoto, 2002-2004)

Estes por sua vez dividem-se em três tipos: os directórios, os indexantes e os

metapesquisadores. De seguida, e de acordo com a ordem referida, vou descrever

o meu processo de pesquisa nos diferentes motores de busca utilizados.

2.2.9.1) Directórios

Directórios são motores de busca baseados em grandes catálogos que disponibilizam uma função de pesquisa através de um formulário. O conteúdo desses catálogos é indexado por pessoas e não por robots informáticos. Isto significa que o conteúdo das bases que compõem o catálogo é, sem dúvida, menos extenso que aquele que é compilado por robots. Todavia, as bases são mais coerentes e colocam menos problemas de “ruído” sempre que é efectuada uma pesquisa. (Peixoto, 2002-2004)

2.2.9.1.1) www.google.com

No dia 15 de Novembro de 2003, pesquisei naquele que é considerado o motor

de busca mais completo da internet.

Inicialmente utilizei a palavra-chave <Anorexia> e obtive 609000 registos em

0.11 segundos. Por forma a evitar o elevado “ruído”, restringi a minha pesquisa,

utilizando a opção “páginas escritas em Português”. Desde modo, obtive 18800

registos em 0.12 segundos. Já aqui, efectuei a minha pesquisa nos primeiros trinta

registos dados e obtive informação bastante pertinente. Por forma a tornar ainda

mais eficaz a minha pesquisa, e o por forma a eliminar ainda algum “ruído”

existente, efectuei, posteriormente, a minha pesquisa utilizando a opção “páginas

em Portugal”, tendo obtido 1390 registos em 0.24 segundos. Também aqui,

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pesquisei os trinta primeiros registos dados, registos dos quais obtive informação

bastante útil para a realização deste trabalho.

Dada a importância da informação recolhida, e devido, ao já reduzido “ruído”,

optei por não efectuar a “Pesquisa avançada” neste motor de busca e direccionei a

minha pesquisa para outros de motor de busca.

2.2.9.1.2) www.yahoo.com

Igualmente no dia 15 de Novembro de 2003, pesquisei neste motor de busca.

Comecei por utilizar a palavra-chave <Anorexia>, tendo obtido 593000 registos, no

entanto, neste motor de busca não é disponibilizado o tempo de pesquisa. Por forma a

restringir o elevado número de registos, utilizei a opção “Advanced” com a mesma

palavra-chave no item “all of these words” e optei por registos apenas em português

(Portuguese), tendo obtido 11100 registo.

Em ambos os processos de pesquisa, pesquisei nas primeiras trinta páginas

devolvidas. Alguns dos sites consultados, já tinham sido consultados através da

pesquisa efectuada no motor de busca anteriormente referido.

2.2.9.1.3) www.sapo.pt

Para concluir a minha pesquisa nos motores de busca do tipo “Directório”, utilizei

um directório português, o <www.sapo.pt>, pesquisa essa efectuada também ela

no dia 15 de Novembro de 2003. Usei <anorexia> como palavra-chave, e obtive

através da opção “Em português”, 7800 registos. Também aqui, não é

disponibilizado ao utilizador o tempo de pesquisa. Por forma a reduzir o elevado

número de registos, efectuei a mesma pesquisa, mas desta vez com a opção “No

Sapo”, tendo obtido 60 registos. Poderia ainda optar pela opção “Mundial”,

contudo não optei pela mesma, uma vez que este directório, nesta opção de

pesquisa, trabalha em parceria com o <www.google.com>, por isso, obteria os

mesmos registos que no primeiro directório descrito.

Em ambos os casos pesquisei os trinta primeiros registos, tendo obtido diversa

informação de relativa importância para a elaboração deste trabalho, no entanto,

também aqui, alguns dos registos dados já tinham sido anteriormente consultados.

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2.2.9.2) Indexantes

Os motores indexantes trabalham com bancos de dados "infindáveis" constituídos automaticamente por robots informáticos que visitam os servidores existentes na web. Acontece que os servidores existentes na web podem colocar filtros nos sítios que impedem os robots de aceder a determinados repertórios. O que é indexado por cada instrumento (motor de busca) varia bastante de um motor para outro. É impossível saber se os robots percorrem os sítios de todos os países e em todas as línguas. A frequência das actualizações de cada instrumento varia bastante de uns para os outros. Na verdade, para alguns instrumentos de pesquisa, a frequência das actualizações varia segundo os sítios. É por isso que, frequentemente, nos deparamos com uma quantidade não negligenciável de endereços de URL que já não existem ou estão desactualizados. (Peixoto, 2002-2004)

2.2.9.2.1) www.lycos.com

No dia 29 de Novembro de 2003, pesquisei neste motor de busca do tipo

indexante. Inicialmente utilizei a palavra-chave <Anorexia>, tendo obtido 1277612

registos, não dispondo de informação relativamente ao tempo de pesquisa. Dado o

elevado número de registo utilizei o descritor de pesquisa <Anorexia +Portugal>, por

forma a reduzir o número de registos obtidos e por forma a obter artigos em português.

Neste caso, obtive 35145 registo.

Em ambos os casos, pesquisei nos primeiros trinta registos dados, tendo obtido

alguma informação relevante, contudo, alguma dela, já em grande parte repetida.

De referir, ainda, que neste motor de busca, os sites patrocinados aparecem em

primeiro lugar. No primeiro caso de pesquisa, estes eram quatro e no segundo caso, não

existia qualquer site patrocinado.

2.2.9.2.2) www.hotbot.com

Igualmente no dia 29 de Novembro de 2003, pesquisei neste motor de busca do

tipo indexante. Comecei por utilizar a palavra-chave <anorexia>, tendo-me sido

devolvido 289450 registos, num tempo desconhecido. Posteriormente, efectuei a mesma

pesquisa, mas na opção “Advanced Search”, seleccionando no item “Language” a

língua portuguesa, tendo neste caso obtido 6945 registo em tempo, também ele,

desconhecido.

Uma vez mais, pesquisei detalhadamente os primeiros trinta registos de cada

passo da minha pesquisa, tendo obtido diversa informação importante e alguma dela já

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anteriormente pesquisada. Também aqui os sites patrocinados são listados em primeiro

lugar, em ambos os casos foram encontrados quatro registos.

2.2.9.2.3) www.netindex.pt

Para concluir a minha pesquisa nos motores de busca do tipo indexante,

pesquisei no dia 29 de Novembro de 2003 neste motor de busca nacional que me

pareceu bastante bom e interessante.

Comecei por utilizar a palavra-chave <anorexia>, da qual obtive a informação

da existência de dois registos no item “Directórios” e 428 registos para o item “Index”.

Consultei ainda a secção de “Pesquisa Avançada”, no entanto esta não disponha de

muitas opções que me ajudassem a restringir alguns dos registos dados, pelo que optei

por não utilizar a mesma, além disso os regidos dados anteriormente foram bastante

pertinentes para a realização deste trabalho.

Apesar de alguns dos registos serem repetidos, pesquisei alguns sites que ainda

não tinha consultado anteriormente, alguns deles com informação muito boa. Neste

caso, consultei os dois registos do item “Directórios” e os trinta primeiros registos

dados no item “Index”.

2.2.9.3) Metapesquisadores

Metapesquisadores são instrumentos que permitem efectuar simultaneamente uma pesquisa em vários motores de busca, a partir de um único formulário de pesquisa. A equação de pesquisa (palavra ou conjunto de palavras) é enviada simultaneamente a vários bancos de dados e o meta-index procede à compilação de dados. A natureza destes sistemas leva a que, por norma, sejam mais lentos que os outros. Além disso, estes sistemas não aproveitam todo o potencial de pesquisa de determinados instrumentos de pesquisa. (Peixoto, 2002-2004)

2.2.9.3.1) www.ixquick.com

Para iniciar a minha pesquisa nos motores de busca do tipo metapesquisadores,

optei por este motor de busca. Pesquisa essa realizada no dia 15 de Novembro de 2003.

Como palavra-chave inicial, optei por <Anorexia> tendo obtido 321100 registos. Por

forma a limitar o elevado número de registos obtido, e uma vez que este

metapesquisador não disponha da opção “Advanced Search”, optei por utilizar o

descritor de pesquisa <Anorexia +Portugal>, tendo obtido 3340 registo.

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Em ambos os casos, pesquisei detalhadamente os trinta primeiros registo, tendo

recolhido diversa informação importante, no entanto, grande parte dela já repetida.

2.2.9.3.2) www.dogpile.com

No dia 6 de Dezembro de 2003 pesquisei sobre o tema deste trabalho neste

metapesquisador. Inicialmente utilizei a palavra-chave <Anorexia>, da qual obtive 58

registos. Ainda que o número de registo não tivesse sido muito elevado, optei pela

opção “Advanced Search”, introduzindo no item “All of these word” a palavra-chave

<anorexia> e no item “Language Selection" optei pela língua portuguesa

(“Portuguese”). Neste caso o número inicial de registo foi reduzido ligeiramente, tendo

agora obtido 31 registos.

Em ambos os casos pesquisei os primeiros trinta registos, dos quais obtive

pouca informação nova, uma vez que muitos dos registos diziam respeito a sites já

anteriormente pesquisados.

2.2.9.3.3) www.web-search.com

Para finalizar o meu processo de pesquisa nos motores de busca do tipo

metapesquisadores, terminei utilizando este metapesquisador. No dia 29 de

Novembro de 2003 acedi ao mesmo, utilizando a palavra-chave <Anorexia>,

tendo obtido apenas um registo, registo este, em língua inglesa e que curiosamente

se encontrava temporariamente em construção. Embora este metapesquisador,

disponibilizasse a opção “Advanced Search”, a mesma não se revelou eficaz para

esta pesquisa, uma vez que apenas existia um registo.

2.2.10) Jornais

Para J. Almeida Costa e A. Sampaio e Melo, um jornal consiste em numa

“relação do que se passou no dia a dia e foi testemunhado pelo respectivo redactor.”

(1998: 968)

Para a pesquisa de fontes de informação deste tipo, utilizei a internet por forma

a consultar as edições virtuais de alguns dos jornais de maior tiragem em Portugal.

Assim sendo, e por ordem alfabética, os jornais consultados foram:

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2.2.10.1) Correio da Manhã

Após a pesquisa, efectuada no dia 13 de Dezembro de 2003 com a

palavra-chave <Anorexia> no site <http://www.correiomanha.pt>, obtive a informação

da existência de 17 notícias sobre o tema, notícias essas de interesse diverso, sendo

algumas pertinentes para a realização deste trabalho e outras como não tendo qualquer

valor sociológico para a realização do mesmo.

2.2.10.2) Diário de Notícias No dia 13 de Dezembro de 2003, acedi à versão on-line deste jornal português,

localizado em < http://dn.sapo.pt/>. No canto superior esquerdo deste site, inseri a

palavra-chave <Anorexia>, contudo, não foi encontrado qualquer registo de notícias

relativas ao tema.

2.2.10.3) Jornal de Notícias

Após a entrada no site <http://jn.sapo.pt/>, acedi à secção “Arquivo” do mesmo e

pesquisei notícias para a elaboração deste trabalho, com a palavra-chave <Anorexia>.

Pesquisa esta, efectuada no dia 13 de Dezembro de 2003, tendo obtido 45 registos. No

entanto, para ter acesso integral às notícias deste jornal via internet é necessário pagar,

pelo que não as utilizei para a elaboração deste trabalho.

2.2.10.4) Jornal O “Castanheirense” Apesar de ser um jornal de menor tiragem, relativamente aos restantes mencionados, e

praticamente desconhecido, a notícia que retirei do mesmo, foi a mais pertinente, de

entre os jornais pesquisados. Tomei conhecimento deste jornal através da internet,

nomeadamente através da pesquisa realizada no dia 8 de Dezembro de 2003, com a

palavra-chave <Jornais Portugueses>, no motor de busca <www.sapo.pt>. Este jornal

tem o seu sítio na internet em <http://www.ocastanheirense.com>. A notícia encontrada,

de elevado interesse é da autoria da nutricionista Cláudia Pires (s.d.).

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2.2.10.5) Jornal “O Expresso” Após a entrada no site <http://online.expresso.pt>, acedi à secção “Pesquisa” e fiz uma

consulta de notícias para a elaboração deste trabalho, com a palavra-chave <Anorexia>.

Do resultado da pesquisa efectuada no dia 13 de Dezembro de 2003, não obtive

qualquer registo de notícias relacionadas com o tema.

2.2.11) Legislação

“Colecção de leis de um país; conjunto de preceitos legais que regulam certa

matéria.” (Costa e Sampaio e Melo,1998: 994)

Sendo a anorexia uma doença, esta não tem implicações a nível jurídico, por

consequente, não existe qualquer tipo de normas jurídicas que enquadrem esta doença

na sociedade, assim sendo, não existe qualquer tipo de legislação para este tipo de

doença, consequentemente, neste campo, não existe qualquer fonte de informação

relevante para este trabalho.

2.2.12) Livros

J. Almeida Costa e A. Sampaio e Melo definem este tipo de fonte de

informação como sendo uma “reunião de cadernos, manuscritos ou impressos, cosidos

ordenadamente, formando um volume encadernado ou brochado; obra literária ou

cientifica, em prosa ou verso.” (1998: 1015)

Para a pesquisa deste tipo de fonte de informação efectuei, em primeiro lugar, a

pesquisa de livros sobre o tema, através dos catálogos das bibliotecas disponibilizados

via internet, nomeadamente, no da Biblioteca da Faculdade de Economia da

Universidade de Coimbra, no da Biblioteca Geral da Universidade de Coimbra, no do

Centro de Estudos Sociais e na PORBASE. As palavras chave por mim utilizadas foram

<anorexia> e <distúrbios alimentares>. Neste trabalho, na secção “O processo de

pesquisa das fontes de informação”, nomeadamente em “Bibliotecas” é descrito todo o

processo de pesquisa dos livros obtidos nas instituições anteriormente referidas.

Pesquisei ainda nas bibliotecas anteriormente citadas, o Livro Branco - “livro

que contém propostas de acção num sector especifico.” (Peixoto: 2002-2004) - referente

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à Anorexia, e posteriormente pesquisei sobre o Livro Verde - “livro cujo objectivo é

estimular uma reflexão e lançar uma consulta sobre um tema concreto.” (Peixoto: 2002-

2004) - sobre o tema deste trabalho, contudo não obtive qualquer informação relativa à

existência dos mesmos. Procurei ainda Ensaios – “exposição de uma opinião pessoal em

forma de esboço ou início.” (Peixoto: 2002-2004) - contudo, também aqui, não obtive

qualquer documento.

Finalmente, pesquisei, em minha casa, livros relacionados directa ou

indirectamente com o tema deste trabalho e encontrei duas obras.

No final, na parte da bibliografia, farei referência aos livros que foram

utilizados para a elaboração deste trabalho.

2.2.13) Meios de Comunicação – Televisão

“Processo de comunicação à distância de imagens animadas ou fixas, mediante

a utilização de efeitos fotoeléctricos ou estroboscópios na captação de ondas hertzianas,

na transmissão, e de meios electrónicos, na reprodução.” (Costa e Sampaio e Melo,

1998: 1577)

Para aceder à informação deste tipo de fontes de informação, consultei os sites

dos quatro canais generalistas existentes no nosso país. No que diz respeito ao site da

RTP (<www.rtp.pt>), não encontrei qualquer artigo ou notícia relativo ao tema em

estudo, já no site da TVI (<www.tvi.iol.pt>) a mesma situação ocorreu. Contudo, no site

da SIC (<www.sic.sapo.pt>), encontrei um artigo relacionado com o tema em estudo, da

autoria da jornalista Catarina van der Kellen (2003). Artigo este referente a uma

investigação realizada por investigadores britânicos que pode levar à redução dos

distúrbios alimentares, nomeadamente, a anorexia e a bulimia.

Pesquisei ainda no site do canal Discovery, nomeadamente na secção “Saúde”

do mesmo (<http://saude.discovery.com>), e encontrei um artigo de relativa

importância que aborda os distúrbios alimentares, as suas causas, o seu quadro clínico e

o seu respectivo tratamento.

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2.2.14) Monografias

Segundo Paulo Peixoto uma monografia consiste num “estudo específico e

exaustivo sobre um tema concreto dentro de uma disciplina ou matéria e que contenha

um texto homogéneo em um ou muitos poucos volumes.” (2002-2004)

No dia 13 de Dezembro de 2003 efectuei uma pesquisa booleana no motor de

busca <www.google.com> com o objectivo de encontrar monografias sobre o tema

deste trabalho. Assim sendo, defini dois descritores de pesquisa. Em primeiro lugar

introduzi o descritor de pesquisa <Anorexia +Monografias>, obtendo 395 registo em

uns escassos 0.09 segundos. De seguida introduzi o descritor de pesquisa <Anorexia

+Monograph> tendo obtido 4280 registo em 0.29 segundos.

Dos diversos registos obtidos, optei por pesquisar os trinta primeiros de cada

descritor de pesquisa utilizado, tendo recolhido informação com reduzida relevância

para o tema em questão.

2.2.15) Revistas

As revista consistem em “publicações em série que têm uma periodicidade

igual ou maior a uma semana e inferior a um ano.” (Peixoto: 2002-2004)

Para aceder a artigos pertinentes publicados pela impressa nacional, utilizei a

internet para pesquisar notícias publicadas em revistas sobre o tema deste trabalho.

Assim sendo, efectuei a minha pesquisa em diversas revistas, e que passo a citar por

ordem alfabética:

2.2.15.1) Revista Bebé d’Hoje

Através do site <http://bebe.sapo.pt/>, acedi a um artigo da Revista Bebé

d’Hoje (s.d.), referente ao número 20 da mesma, de elevada pertinência, uma vez que

relata os perigos que este tipo de doença pode causar e alerta o pais para o surgimento

da mesma nos seus filhos.

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2.2.15.2) Revista Farmácia Saúde

Através da pesquisa no site da Associação Nacional de Farmacêuticos

(<www.anf.pt>) acedi a dois artigos desta revista especializada na área da saúde, de

elevada relevância para o desenvolvimento deste trabalho. O primeiro datado de

Fevereiro de 1999 correspondente ao número 29 desta revista (Farmácia Saúde, 1999), e

o segundo datado de Janeiro de 2000 referente ao número 40 da mesma (Farmácia

Saúde, 2000). Em ambos, o tema anorexia é abordado de forma rigorosa e científica.

2.2.15.3) Saúde Mais

Através do site deste revista, localizado em <http://www.saudemais.pt/1000>,

pesquisei no dia 20 de Novembro de 2003 com a palavra-chave <Anorexia> e foi-me

devolvido um registo referente a um artigo de elevada importância sobre este tema.

Artigo este que descreve detalhadamente a doença, nomeadamente, os dados

diagnosticados, os sinais característicos deste distúrbio alimentar, entre outros.

2.2.16) Teses de Doutoramento

Segundo Paulo Peixoto as teses de doutoramento “são trabalhos de

investigação originais.” (2002-2004)

Na pesquisa deste tipo de fonte de informação utilizei as bibliotecas

anteriormente citadas. Ainda que não tivesse encontrado qualquer tese de doutoramento,

encontrei duas teses de mestrado, uma da autoria de Cláudia Ferreira (2003) e outra da

autoria de Sónia Cristina Miranda Cardoso (2002), bastante pertinentes para a realização

deste trabalho das quais recolhi diversa informação.

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2.2.17) Tratados

“Os Tratados são documentos que apresentam, da forma mais completa e

sistemática possível, uma determinada matéria.” (Peixoto: 2002-2004)

Apesar da pesquisa booleana efectuada em <www.google.com> no dia 20 de

Dezembro de 2003, com o descritor de pesquisa <Anorexia +Tratados> tendo obtido

4800 registo em 0.08 segundos e com descritor de pesquisa <Anorexia +Treaty> tendo

obtido 1610 registos em 0.14 segundos, não encontrei nenhum tratado sobre o tema

deste trabalho, que podesse ajudar-me na realização do mesmo.

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3) Ficha de Leitura Título da Publicação:

Inventem-se Novos Pais – 11ª Edição

Autor:

Daniel Sampaio

Local onde se encontra:

Biblioteca Geral da Universidade de Coimbra

Data da Publicação:

1999

Edição:

11ª Edição

Local de Edição:

Lisboa

Editora:

Editorial Caminho

Título do Capítulo:

Sinais de morte, sinais de vida – Carla e a anorexia nervosa

Cota:

UCBG 6-49-41-50

N.º de páginas:

Páginas 177 a 206

Assunto:

Anorexia Nervosa

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Palavra-chave:

<Adolescente>

<Adolescente – Psicologia>

<Psicologia>

<Relação Pais-Filhos>

<Sampaio, Daniel>

Data da Leitura:

31 de Dezembro de 2003

Área Científica:

Psicologia

Sub-área cientifica:

Terapia Familiar

Observações:

A ficha de leitura presente corresponde a um capítulo da publicação.

Notas sobre o autor:

Daniel Sampaio nasceu em Lisboa em 1946. Viveu em Sintra, até aos 15 anos

de idade, residindo desde então em Lisboa. Casou em 1970, com Maria José Cabeçadas

Ataíde Ferreira, da qual tem três filhos.

Formou-se em Medicina em 1970, obtendo Doutoramento em Medicina, na

especialidade de Psiquiatria, em 1986.

Actualmente, Daniel Sampaio, é médico psiquiatra, Professor Associado da

Faculdade de Medicina de Lisboa e Assistente Hospitalar Graduado do Serviço de

Psiquiatria do Hospital de Santa Maria, onde coordena o Núcleo de Estudos do Suicídio

(desde 1987 organizado para o atendimento diário de adolescentes em risco de suicídio).

Foi um dos introdutores da Terapia Familiar Sistemática em Portugal, a partir

da Sociedade Portuguesa de Terapia Familiar.

Para além da obra “Inventem-se Novos Pais”, tem diversas obras publicadas,

como por exemplo, “Que Divórcio?”, “ Ninguém Morre Sozinho”, “Voltei à Escola”,

entre outras.

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Resumo / Argumento:

O presente resumo reporta-se ao capítulo “Sinais de morte, sinais de vida –

Carla e a anorexia nervosa” do livro “Inventem-se Novos Pais” da autoria de Daniel

Sampaio (anexo I), capítulo este referente à narração de várias sessões de Terapia

Familiar realizadas no Hospital de Santa Maria em Lisboa entre Setembro de 1992 e

Dezembro de 1993, onde a principal protagonista é Carla, uma jovem adolescente com

anorexia nervosa.

Antes da narração propriamente dita, o autor tem o cuidado de descrever

resumidamente o que é a anorexia nervosa, apresentando as suas características

principais, sintomas e explicando o cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC) e seus

respectivos resultados.

Daniel Sampaio conheceu Carla no final de Setembro de 1992, quando esta foi

internada no Serviço de Psiquiatria do Hospital de Santa Maria, pesando apenas 29

quilogramas, contra os 52 quilogramas apresentados em Janeiro do mesmo ano. Embora

de início o autor desconheça a causa da perda de peso de Carla, posteriormente conclui

que a mesma se deveu à transição de escola, devido ao seu ingresso no 10º Ano de

escolaridade e ao desejo dos seus pais em aumentar as possibilidades da sua filha entrar

numa Universidade. Durante o internamento de Carla, o Dr. Daniel Sampaio tinha a

cargo as sessões de Terapia Familiar em cooperação com a Dr.ª Dione Padre-Santo com

a colaboração da Dr.ª Helena Cristina Dias, nas quais participavam Carla, seus pais, e

frequentemente o seu irmão Francisco de 18 anos.

Ao longo de todo capítulo o autor descreve as dezanove primeiras sessões de

Terapia Familiar de Carla. Inicialmente as mesmas eram assistidas por toda a família e

pelas colaboradoras do Dr.º Daniel Sampaio, contudo, após algumas sessões, o irmão de

Carla começa a desinteressar-se pelas sessões de Terapia Familiar, para além de ter o

seu tempo permanentemente ocupado. Paralelamente, os pais de Carla começam a ter

vários problemas entre si, devido, essencialmente, à permanente ausência do pai de

Carla em casa e devido ao elevado apego da mãe à sua filha, tendo ambos, colocado a

hipótese de divórcio, contudo este não se realiza. Por vezes o Dr.º Daniel Sampaio

dedicava uma parte das secções de Terapia Familiar a dialogar apenas com os pais de

Carla, por forma a ultrapassar os conflitos existentes. Após diversas sessões, Carla,

progressivamente, começa a ganhar peso e, apesar de ter faltado praticamente a todo o

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primeiro período do seu 10º ano de escolaridade, no final, consegue efectuá-lo com

sucesso, tendo sido aprovada.

No final do capítulo, a mãe de Carla surge um pouco deprimida devido à morte

da sua mãe, no entanto, esse acontecimento serviu, em parte, para resolver os conflitos

familiares. Carla teve uma evolução positiva, apresentando no início de Dezembro de

1993, 46 quilogramas para uma altura de 1.58 metros. Apesar de continuar a ser um

valor baixo, o mesmo, já não punha problemas de saúde imediatos e permitia continuar

a psicoterapia individual e a Terapia Familiar.

Em jeito de conclusão, o autor salienta a importância das sessões de Terapia

Familiar no tratamento da anorexia nervosa, considerando-as mesmo, como

“absolutamente essencial em anoréxicas de menos de dezoito anos.” (Sampaio, 1999)

Apesar da vida de Carla se ter aproximado da normalidade a terapia

prosseguirá por bastante tempo.

Pontos fortes do documento:

- Ajuda a compreender, de um modo geral, a vida de uma paciente com anorexia, e de

uma forma particular, as sessões de Terapia Familiar, que são essenciais ao tratamento

da anorexia;

- Breve introdução ao distúrbio alimentar em estudo, realizado pelo autor no início do

capítulo.

Pontos fracos da obra:

- Apesar de documentar a vida de uma anoréctica e o seu respectivo tratamento, o

capitulo poderia desenvolver um pouco mais o tema em estudo.

Principais Autores / Personagens / Escolas de Pensamento:

Autor – G. Russell

Referências Histórico-Culturais:

Nenhuma referência Histórico-Cultural.

Recursos de Estilo e Linguagem:

Predomínio do uso do diálogo e da enumeração.

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Conceitos:

Nenhum conceito ofereceu dificuldade de interpretação.

Disciplina:

Fontes de Informação Sociológica

Professor:

Paulo Peixoto

Aluno:

Frederico dos Santos Pinto da Cunha e Costa

Fontes de Informação Sociológica Página 39

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4) Avaliação de uma página Web

A página da web que seleccionei está naturalmente associada à temática do

trabalho (anexo II). De entre as várias páginas web pesquisadas para a elaboração deste

trabalho, seleccionei a que me pareceu mais interessante para consulta da população em

geral, uma vez possuir informação bastante interessante e fiável. A mesma, surgiu nos

primeiros trinta registos devolvidos pelos motores de busca utilizados e já anteriormente

referidos. A página web seleccionada localiza-se em

<http://www.anorexianervosa.hpg.ig.com.br>. Apesar de ter consultado este site no mês

de Novembro e principio do mês de Dezembro de 2003 a quando da pesquisa nos

diversos motores de busca, acedi à mesma, no dia 30 de Dezembro de 2003 para

realização da respectiva avaliação.

Acedendo à página web em avaliação, na página de entrada surge uma caveira

que apela à entrada do site, embora algo “assustador”, serve de imediato, para alertar

dos perigos do distúrbio alimentar em estudo. Pertencendo a uma ex-anoréctica

brasileira, embora não possuindo os conhecimentos de um médico ou de qualquer

instituição médica, a mesma possui um vasto conhecimento na área, uma vez ter

possuído este distúrbio alimentar durante quatro anos. Para além da informação escrita

na primeira pessoa, a autora teve o cuidado de recorrer a várias fontes de informação

para a elaboração da sua página pessoal. Efectivamente não se tratando de uma

especialista na área, o facto de já ter possuído o distúrbio alimentar,

permite-lhe ter uma visão diferente, tendo o cuidado de se referir sempre em título

individual e nunca como uma instituição. Ainda que dedique uma secção do site ao

relato da sua história pessoal, em todo o site nunca é revelado o nome da autora. É ainda

permitido ao utilizador entrar em contacto com a autora do site, por e-mail ou através do

“Livro de Visitas”.

Apesar de ser um site realizado a título individual, aborda o assunto de uma

forma muito elaborada, disponibilizando numa barra localizada à esquerda, as diversas

secções do mesmo, secções estas, possuidoras de informação bastante diversificada,

pertinente e fiável. A autora dedica, ainda, uma secção, intitulada de “Links”, destinada

a ligações para outros sites sobre o assunto, alguns deles, por sua vez, fazendo

referência, ao site em avaliação. Após uma intensa consulta do site, conclui que o

mesmo é verdadeiramente interessante e pertinente para a realização deste trabalho, não

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Anorexia Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra ____________________________________________________________________________________________ ______________________________________________

só por possuir informação bastante diversificada, mas acima de tudo, devido à

abordagem objectiva e rigorosa da doença, por uma pessoa que já passou por ela.

Sendo este site de origem brasileira, torna-se fácil a qualquer cidadão losófono

consultá-lo, contudo há que ter em atenção certos conceitos que são escritos de maneira

diferente em português do Brasil relativamente ao português de Portugal. A informação

contida no mesmo não possui qualquer limite geográfico, logo, é válida em qualquer

contexto geográfico. De realçar, ainda, o facto de a autora ter disponibilizado uma

secção exclusiva para abordar a anorexia no seu país, o Brasil.

Apesar do site apresentar uma secção intitulada de “Novidades da Semana”,

em todo o site não encontrei qualquer referência à data da sua elaboração, bem como à

data da sua última actualização, contudo, e após a leitura de todo o conteúdo e

confrontando com os restantes sites pesquisados, concluo que o mesmo não necessita

nenhuma actualização em especial.

A autora ao elaborar o site teve como objectivo abranger toda a população de

um modo geral, e de um modo particular os pacientes com anorexia e as pessoas em

risco de virem a contrair, procurando chamar a atenção para os perigos que o distúrbio

alimentar pode provocar, evitar o desenvolvimento do mesmo nos pacientes já

afectados, fornecer e divulgar informação pertinente para que se possa evitar o

aparecimento de novos pacientes com o distúrbio. O site serve também como ponto de

encontro entre ex-anorécticos, existindo, ainda, uma secção intitulada de “Casos”, em

que os mesmos relatam o seu caso com a doença, por forma a evitar que surjam novos

pacientes. Através do “Livro de Visitas”, qualquer visitante pode deixar a sua opinião

relativamente ao site, servindo em alguns casos, para colocar questões respeitante ao

aparecimento da doença.

A redacção de toda a informação contida no site é bastante clara e de fácil

compreensão para qualquer visitante, contudo, em alguns casos existem alguns erros

ortográficos. Todo o site se encontra particularmente bem estruturado, existindo uma

barra vertical do lado esquerdo com todas as secções existentes no site, o que torna mais

fácil a consulta de qualquer secção e a qualquer momento, por parte do visitante. Todas

as fontes utilizadas na elaboração do mesmo estão bem referenciadas, existindo mesmo

uma secção denominada de “Bibliografia” onde a autora procede à elaboração de uma

lista das referências bibliográfica das obras e documentos por si utilizados na realização

do seu site. Toda a informação disponibilizada no site é de acesso gratuito. As páginas

do site carregam rapidamente, contudo, frequentemente surge uma nova “janela”

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referente a publicidade da empresa onde está hospedado o site. Todo o site é de uma

navegação muito simples e eficaz.

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5) Conclusão

Durante a realização deste trabalho deparei-me com certas vantagens e algumas

dificuldades, quer no que respeita à sua estruturação, quer na busca de informação e

compreensão de conteúdos.

A nível da estruturação não tive grandes dificuldades, uma vez que segui as

orientações dadas através do site da cadeira. Apesar do “ruído” que se obtém facilmente

em muitas das pesquisas via internet, consegui de um modo eficaz reduzi-lo, pelo que, o

mesmo não foi um obstáculo. O facto de anorexia ser um tema actual e em permanente

debate, contribui, também, de forma positiva, para uma maior facilidade de obtenção de

informação sobre o tema, através de inúmeras fontes de informação, já anteriormente

descritas. Os conteúdos expressos nas fontes de informação trabalhadas, apesar de

alguns termos desconhecidos, não ofereceram dificuldade de maior na sua compreensão.

Em termos de dificuldades, no que respeita à estruturação do trabalho, esta

deveu-se, essencialmente, à organização das informações recolhidas nas diversas fontes

de informação utilizadas, o que me levou a seleccionar a informação pertinente,

excluindo automaticamente a menos interesse, para numa fase posterior a organizar e

trabalhar. Na busca de informação e na compreensão da mesma não obtive dificuldades

de maior, exceptuando em alguns vocábulos brasileiros, inexistentes ou com diferente

significado em português.

De um modo geral, foi muito bom ter realizado este trabalho, pois, para além

de o mesmo contribuir de uma forma muito importante para a avaliação na cadeira de

Fontes de Informação Sociológica do curso de Sociologia da Faculdade de Economia da

Universidade de Coimbra, serviu para conhecer, de uma forma rigorosa e aprofundada,

a anorexia, distúrbio alimentar este, cada vez mais comum nas sociedades

contemporâneas, havendo por isso uma necessidade cada vez maior de estar informado

sobre o mesmo, para que se evitem futuros casos. Permitiu também alcançar e assimilar

os conteúdos programáticos leccionados ao longo do semestre na cadeira de Fontes de

Informação Sociológica, conteúdos esses extremamente importantes, não só para a

obtenção do curso, como também para a vida futura.

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Anorexia Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra ____________________________________________________________________________________________ ______________________________________________

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Anexo I “Sinais de morte, sinais de vida – Carla e a anorexia nervosa”, in Daniel

Sampaio, Inventem-se novos pais.

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Anexo II

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