climatização e saúde
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Climatização e SaúdeProf. Dr. Rinaldo Ferreira
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Uma pessoa respira cerca de 10 mil litros de ar por dia
e passa 85% dele dentro de
ambientes fechados,
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Ambientes climatizados, como hospitais, escritórios, academias, bancos, carros, residências, entre outros.
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As pessoas não sabem distinguir quando
o ambiente está agradável e saudável,
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ou quando o ar está poluído e que
pode causar mal à saúde.
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climatização do ar e ambiente confortável, a temperatura média
utilizada deve ser de 24ºC, o que permite uma umidade relativa do ar em torno 55%,
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Difusão do ar alta
sente o vento tocando a
pele,
faz mal à saúde e
não é agradável;
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pouca difusão do ar
ambiente não refrigera, pode ser sujeira;
o cheiro está ruim,
pode ser falta de manutenção;
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se não houver renovação do ar
interno e externo e filtragem
adequadas, o ar tende a ficar poluído e
a concentração de CO2 aumenta e, como
consequência,
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sonolência, fadiga,vírus, fungos e bactérias
http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/d094d3004e5f8dee981ddcd762e8a5ec/Resolucao_RE_n_09.pdf?MOD=AJPERES
Agentes biologicos Principais fontes em ambientes interiores Principais Medidas de correcao em ambientes interiores
Bacterias
Reservatorios com agua estagnada,torres de resfriamento, bandejas de condensado, desumificadores, umidificadores, serpentinas de condicionadores de ar e superficies umidas e quentes.
Realizar a limpeza e a conservacao das torres de resfriamento; higienizar os reservatorios e bandejas de condensado ou manter tratamento continuo para eliminar as fontes; eliminar as infiltracoes; higienizar as superficies.
Fungos
Ambientes umidos e demais fontes de multiplicacao fungica, como materiais porosos organicos umidos, forros, paredes e isolamentos umidos; ar externo, interior de condicionadores e dutos sem manutencao, vasos de terra com plantas.
Corrigir a umidade ambiental; manter sob controle rigido vazamentos, infiltracoes e condensacao de agua; higienizar os ambientes e componentes do sistema de climatizacao ou manter tratamento continuo para eliminar as fontes; eliminar materiais porosos contaminados; eliminar ou restringir vasos de plantas com cultivo em terra, ou substituir pelo cultivo em agua (hidroponia); utilizar filtros G-1 na renovacao do ar externo.
Protozoarios Reservatorios de agua contaminada, bandejas e umidificadores de condicionadores sem manutencao.
Higienizar o reservatorio ou manter tratamento continuo para eliminar as fontes.
Virus Hospedeiro humano. Adequar o numero de ocupantes por m 2 de area com aumento da renovacao de ar; evitar a presenca de pessoas infectadas nos ambientes climatizados
Algas Torres de resfriamento e bandejas de condensado.
Higienizar os reservatorios e bandejas de condensado ou manter tratamento continuo para eliminar as fontes.
Polen Ar externo. Manter filtragem de acordo com NBR-6401 da ABNT
Artropodes Poeira caseira. Higienizar as superficies fixas e mobiliario, especialmente os revestidos com tecidos e tapetes; restringir ou eliminar o uso desses revestimentos.
Animais Roedores, morcegos e aves. Restringir o acesso, controlar os roedores, os morcegos, ninhos de aves e respectivos excrementos.
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saudalidade do ambiente 1) temperatura,2) umidade, 3) difusão e 4) renovação do ar
http://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=Sistema+Respiratório&lang=3
O Paciente deve:
-Usar medicação de resgate-Não interromper a medicação de Controle-Procurar Urgência Médica
MEDIDOR DE PICO EXPIRATÓRIO
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Peak Flow Meter (Medicate)-acompanham fitas coloridas para demarcação das zonas de controle (zonas coloridas de conforto e risco). Ponteiras descartáveis (podem ser cobradas de cada paciente).
ZONA VERDE PFE 80% a 100% do "melhor PFE pessoal":SIGA – você dever estar relativamente livre de sintomas e pode manter seu regime médico atual. Se você está usando medicações cronicamente e o PFE está constantemente na zona verde, com mínima variação, seu médico pode considerar uma gradual diminuição da sua medicação diária.
ZONA AMARELA PFE 50% a 80% do "melhor PFE pessoal":ATENÇÃO – A asma está piorando. Um aumento temporário na medicação para a asma é indicado. Se você usa medicação crônica, a terapia de manutenção irá provavelmente precisar ser aumentada. Entre em contato com seu médico para ajustar seu tratamento.
ZONA VERMELHA PFE abaixo de 50% do "melhor PFE pessoal":PERIGO – O controle da asma está falhando. Use seu broncodilatador inalatório. Se o PFE não retornar a zona amarela, entre em contato com seu médico imediatamente, ou inicie terapia agressiva orientada pelo médico. Em qualquer caso, a terapia de manutenção dever ser aumentada.
MANEJO DA ASMA: SISTEMA DO SEMÁFORO
Inalação ou NebulizaçãoNebulização- transformação de um medicamento líquido em um medicamento inalável, realizado por meio de inalador onde pressão do oxigênio faz com que as moléculas se transformem em minúsculas gotas suspensas no ar, fazendo desse modo que cheguem aos pulmões.
Serviço de fácil acesso para pacientes, com preparo e monitoramento pelo farmacêutico.
Indicações: DPOC, ASMA,BRONQUITE,PNEUMONIA, FIBROSE PULMONAR
RESFRIADOS E OUTRAS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS
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Requisitos Básicos para este Serviço• Sala Ventilada, área mínima de 3 m2 ou de acordo com a VISA local.• Chãos com bordas arredondadas e de material epóxi para fácil limpeza e
assepsia.• Pia (inóx), torneira com bancada de fácil assepsia, Cadeira e tomada.• A sala deve ter porta para separação da área comum da Farmácia• Aparelho de compressor de ar ou cilindros de oxigênio• Máscaras para adulto e criança, conectores e copo-medida (descartável)• Disponibilizar medicação e diluentes exclusivos para cada paciente.
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Doenças Respiratórias Crônicas – CAB - 2010
A reclassificação dos fatores de risco da DPOC com o
sistema de estadiamento GOLD 2011 foi insuficiente para a
melhoria dos resultados de saúde .
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/1998/prt3523_28_08_1998.html
Portaria 3523/1998 MS
http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/d094d3004e5f8dee981ddcd762e8a5ec/Resolucao_RE_n_09.pdf?MOD=AJPERES
Resolução 09/2003 ANVISA
RDC nº 50/2002 ANVISAhttp://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/ca36b200474597459fc8df3fbc4c6735/RDC+Nº.+50,+DE+21+DE+FEVEREIRO+DE+2002.pdf?MOD=AJPERES