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Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador SEMINÁRIO NACIONAL COM AS CENTRAIS SINDICAIS E ORGANIZAÇÕES SOCIAIS 21/22 de março de 2014

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Page 1: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Ministério da Saúde

Secretaria de Vigilância em Saúde

Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador

Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador

SEMINÁRIO NACIONAL COM AS CENTRAIS SINDICAIS E ORGANIZAÇÕES SOCIAIS

21/22 de março de 2014

Page 2: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Ministério da SaúdeSecretaria de Vigilância em SaúdeDepartamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do TrabalhadorCausas MORTALIDADE 2007 2008 2009 2010 2011

I – Infecciosas, materna, perinatais, nutricionais

127.556 12,2 128.855 12,0 136.168 12,3 136.910 141.835

InfecciosasPerinataisNutricionaisMaternas

92.342 26.898 6.701 1.615

8,8 2.6 0,6 0.2

94.711 26.080 6.373 1.691

8,7 2,5 0,6 0,2

102.499 25.359 6.478 1.832

9,3 2,3 0,6 0,1

104.807 23.723 6.652 1.728

109.935 23.579 6.641 1.680

II – Não transmissíveis 708.992 67.7 733.055 68,1 747.102 67,8 777.157 804.458

CardiovascularesOutros não transmissíveisNeoplasias malignasOutras neoplasias

308.466 239.035 158.600 2.891

29.4 22.8 15.2 0,3

317.797 247.581 164.674 3.003

29,523,015,3 0,3

319.446 255.794 168.625 3.327

29,023,215,3 0,3

326.371271.794 178.990

335.213 284.861 184.384

III –Externas 131.032 12,5 135.936 12,6 138.116 12,5 143.256 145.842

Externa Intencional / acidentesExterna indeterminadaAcidentes de Transporte

119.665 11.367

11,4 1.1

123.880 12.056

11,5 1,1

122.513 15.603

11,1 1,4

43.908 44.553

IV – Mal definidasMal definidas sintomasMal definidas (senil/sem .assistência).

80.244 48.689 31.555

7,6 4.6 3,0

79.161 48.155 31.006

7,3 4,5 2,8

80.461 49.551 30.910

7,3 2,8 4,5

79.622

78.363

TOTAL 1.047.824 1.077.007 1.101.847 1.136.947 1.170.498

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ACIDENTES DE TRABALHO – BRASIL 2009/2010/2011 QUANTIDADE

TOTAL COM CAT REGISTRADA SEM CAT REGISTRADA

MOTIVO

Típico Trajeto

2009 2010 2011 2009 2010 2011 2009 2010 2011 2009 2010 2011

733.365 709.474 711.164 534.248 529.793 538.480 90.180 95.321 100.230 199.117 179.681 172.684

Fonte: Anuário Estatístico de Acidentes do Trabalho 2011/ Ministério da Previdência Social

DADOS DE 2011 – ACIDENTES DE TRABALHO POR REGIÕES - BRASIL

Região Sudeste Região Sul Região Nordeste Região Centro-Oeste Região Norte

387.142 153.329 91.275 47.884 31.084

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Auxílios Doença - Previdenciário Concedidos (B-31): 1.664.069 casos.

Dados - INSS

Principais Grupos de Causas (CID-10, 2010)

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Dados - INSS

Aposentadoria por invalidez – Previdenciários concedidos: total 115.131 casos

Principais causas (CID-10, 2010)

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Agravo 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013* Total

Acidentes fatais, com mutilação e em menores de 18 anos 19.725 31.317 35.321 44.357 60.865 73.298 28.324 293.207

Acidentes com Material Biológico 15.735 24.704 30.197 34.236 40.340 43.062 16.014 204.288

Ler / Dort 3.228 3.474 4.690 5.951 7.184 8.165 2.546 35.238

Intoxicação exógena rel. ao trabalho 1.895 2.445 2.564 2.719 3.612 3.858 2.032 19.125

Dermatoses 128 299 392 507 685 1013 524 3.548

Pneumoconioses 104 750 179 205 559 218 146 2.161

Transtorno mental relacionada ao trabalho 122 189 359 402 704 647 246 2.669

PAIR 113 204 258 330 559 408 232 2.104Câncer 5 12 30 26 125 71 61 330TOTAL 41.055 63.394 73.990 88.733 114.633 130.740 50.125 562.670

Distribuição das notificações de agravos à saúde relacionados ao trabalho, por agravo, segundo o ano de notificação. Brasil, 2007-2013*

Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN Banco de atualizado em: 30/07/2013 *Dados referentes ao mês de julho de 2013

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No Brasil entre os anos de 2007 a 2013* foram notificados no SINAN 203.709 casos de acidentes por exposição à material biológico com a ocupação do trabalhador reconhecida, desse total 76,86% (156.572) são de trabalhadores e trabalhadoras do Setor Saúde.

Foi levantado um total de 161 ocupações notificadas ligadas ao Setor Saúde, as que apresentam o maior número de ocorrência, para o período são:

-Técnico de Enfermagem: 60. 862;-Auxiliar de Enfermagem: 41.151;-Médico: 16.120;-Enfermeiro: 14.117;-Dentista: 5.656.

*(30/07/2013)

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Em relação as acidentes de trabalho grave o número total de notificações relacionados ao profissionais de saúde representam para os anos de 2007 a 2013* um percentual de 2,66% (7.810) dos casos notificados no SINAN as ocupações que apresentam o maior número de ocorrência, para o período são:

-Auxiliar de Enfermagem: 3.290;-Técnico em Enfermagem: 1.796;-Agente Comunitário de Saúde: 1.346;-Enfermeiro: 897;-Médico: 371.

Salienta-se que a ocupação Técnico de Enfermagem foi a que apresentou a maior aumento ao longo dos anos analisados partindo de 56 casos em 2007 para 611 no ano de 2012, para o 1º semestre de 2013 já são 282 notificações.

*(30/07/2013)

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As informações sobre as notificações de agravos e doenças relacionadas ao trabalho, por Cadastro Brasileiro de Ocupação - CBO entre os anos de 2007 a 2013, no Banco de Dados do SINAN, dos seguintes agravos:- Acidentes com Exposição à Material Biológico;- Acidente de Trabalho Grave e Fatal;- DRT _ Câncer;- DRT _ Dermatose;- DRT _ Pneumoconiose;- DRT _ LER/DORT;- DRT _ PAIR;- DRT _ Transtorno Mental;- Intoxicação Exógena Relacionado ao Trabalho;- Acidente com Animais Peçonhentos;- Leishmaniose – LTA;- Violência.Para a análise foram levantadas os CBO com maior percentual de registros para cada um dos agravos e doenças.

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Percentuais das Principais Profissões por CBO Ac_Bio - Brasil - 2007 a 2013. (SINAN, 2014)

OSTEOMUSCULARES

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Percentuais das Principais Profissões por CBO Ac_Graves - Brasil - 2007 a 2013. (SINAN, 2014) o

Page 12: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Percentuais das Principais Profissões por CBO DRT _ Câncer - Brasil - 2007 a 2013 (SINAN, 2014)

Page 13: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Percentuais das Principais Profissões por DRT_Dematose - Brasil - 2007 a 2013. (SINAN, 2014) o

Page 14: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Percentuais das Principais Profissões por CBO DRT _ LER/DORT - Brasil - 2007 a 2013. (SINAN, 2014)

S

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Percentuais das Principais Profissões por CBO DRT _ PAIR - Brasil - 2007 a 2013 (SINAN, 2014)

o e descentralização

Page 16: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Percentuais das Principais Profissões por CBO DRT _ S. Mental - Brasil - 2007 a 2013.

scentralização

Page 17: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Percentuais das Principais Profissões por CBO DRT _ Pneumoconiose - Brasil - 2007 a 2013.

o

Page 18: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Percentuais das Principais Profissões por CBO Int_Exógena -

Brasil - 2007 a 2013

• tenção;

Page 19: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Percentuais das Principais Profissões por CBO Ac_An_Peç -

Brasil - 2007 a 2013.• do SUS

Page 20: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Percentuais das Principais Profissões por CBO LTA - Brasil - 2007 a 2013

Page 21: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Percentuais das Principais Profissões por CBO Violência - Brasil - 2007 a 2013

Page 22: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Percentuais Situação Mercado de Trabalho - Brasil - 2007 a

2013 Todas as Notificações. (SINAN, 2014)

Page 23: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Fatores que influenciam adoecimento Aumento da carga horária de trabalho/Terceirização

Implantação de sistema de gratificação / metas institucionais

Implantação de sistema de avaliação, com > remuneração

Decréscimo do quadro de pessoal/ aposentadorias massivas/ > carga de trabalho - servidores ativa

Ambientes de Trabalho não saudáveis (instalações antigas, móveis antigos, ergonomia)

Ambientes Estressantes ( Saúde, Segurança, Educação )

Pressão da população / Saúde / Falta insumos / Assistencial

Dificuldades de Execução de Ações/orçamento

Page 24: Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Vigilância em Saúde Ambiental

Fatores de Morbidade/Principais causas de afastamento

HIPERTENSÃO

DIABETES

SOBREPESO/OBESIDADE

INGESTÃO ACENTUADA DE GORDURAS/SAL/AÇUCAR

FALTA DE ATIVIDADE FÍSICA

TRANSTORNOS MENTAIS E COMPORTAMENTAIS

DOENÇAS OSTEOMUSCULARES

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POLITICA NACIONAL DE SAÚDE DO TRABALHADOR E DA TRABALHADORA – PNST

Princípios e Diretrizes PORTARIA GM/MS 1.823/2012

Universalidade

• Integralidade

• Equidade

• Responsabilidade Sanitária

• Precaução

• Participação da comunidade, dos trabalhadores e do Controle Social

• Hierarquização e descentralização

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OBJETIVOS da PNST

• FORTALECER a Vigilância em Saúde do Trabalhador e a integração com os demais componentes da Vigilância em Saúde

• PROMOVER a saúde e ambientes e processos de trabalho saudáveis

• GARANTIR a integralidade na atenção à Saúde do Trabalhador

• AMPLIAR o entendimento de que a Saúde do Trabalhador deve ser concebida como uma ação transversal, devendo a relação saúde-trabalho ser identificada em todos os pontos e instâncias da rede de atenção;

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OBJETIVOS

• INCORPORAR a categoria trabalho como determinante do processo saúde-doença dos indivíduos e da coletividade, incluindo-a nas análises de situação de saúde e nas ações de promoção em saúde

• ASSEGURAR que a identificação da situação do trabalho dos usuários seja considerada nas ações e serviços de saúde do SUS e que a atividade de trabalho realizada pelas pessoas, com as suas possíveis conseqüências para a saúde, seja considerada no momento de cada intervenção em saúde

• ASSEGURAR a qualidade da atenção à saúde do trabalhador usuário do SUS

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Nós fizemos a reforma sanitária que criou o SUS, mas o núcleo dele,

desumanizado, medicalizado, está errado. Temos de entrar no coração deste

modelo e mudar.

Qual o fundamento? Primeiro é a promoção da saúde e não da doença.

O SUS tem de, em primeiro lugar, perguntar o que está acontecendo

no cotidiano das vidas das pessoas e como eu posso interferir para torná-la mais

saudável.”

Fonte: Sergio Arouca, O Pasquim, 21, n° 28, 20 de agosto de 2002.

social e a adequação e ampliação da capacidade institucional

Reflexão SUS – Novos e Velhos Desafios