câncer avançado: o desafio da falta de dados - nivaldo vieira
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Como estamos tratando e acompanhando os
milhares de pacientes que convivem com um câncer
avançado?
O DESAFIO DA FALTA DE DADOS - QUEM SÃO ESSAS PESSOAS, QUANTAS SÃO? COMO VIVEM?
Nivaldo Farias VieiraInstituto OncoguiaClinica OncoHematos
QUEM SÃO ESSAS PESSOAS?QUANTAS SÃO?
Onde buscar os dados?
Onde buscar os dados?
Câncer no mundo em 2015
• 14 milhões de casos novos
• 8 milhões de mortes
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/en/
Câncer no Brasil em 2016
Cuidado com dados estatísticosMortalidade por câncer em mulheres
Cuidado com dados estatísticosIncidência de câncer de mama
Tendência de mortalidade nos EUA
Tendência de mortalidade no Brasil
INCA/MS
Envelhecimento e suas consequências
Em 2025
IBGE
COMO ESTAMOS TRATANDO?
Cirurgia Radiação
Terapias-alvo e citotóxicas
Imunoterapia
Tratamento adequado
Estrutura para tratamento no SUS
Necessidades do SUS
Sandro Martins, SAS, 2015
Necessidades do SUS
Sandro Martins, SAS, 2015
Investimento em oncologia - MS
Sandro Martins, SAS, 2015
SUS Saúde Suplementar Europa/EUA
Pulmão com mutação EGFR
Quimio Erlotinibe, Gefitinibe Crizotinibe (ALK)Afatinibe
Colorretal Quimio CetuximabePanitumumabe
Regorafenibe
Rim Interferon, Interleucina
Sunitinibe, Pazopanibe, Bevacizumabe
Everolimus, Axitinibe
SNC Lomustina Temozolamida, Bevacizumabe
Prostata aLHRH, Docetaxel
Cabazitaxel, Abiraterona, Enzalutamida, RAD223
Idem
Mieloma Múltiplo Talidomida Quimioterapia
Bortezomibe LenalidomidaCarfilzomib
Melanoma Dacarbazina Ipilimumabe, Vemurafenibe,
NivolumabePembrolizumabe
Algumas diferenças de acesso a tratamentos medicamentosos
Quais as consequências do conjunto das diferenças?
O que foi feito de diferente?
Aumenta 60x o custo
Aumenta 100x o custo
… recomenda para TODOS OS PAÍSES.
Trastuzumabe
Rituximabe
O que diz a OMS ?
Longevidade SUS vs. não-SUS em CMM não é igual
SUS
Não-SUS
HT QT Trastuzumabe
longevidade
Trastuzumabe +Pertuzumabe
Não22 meses
Sim26 meses
Sim56 meses
Não22 meses
2 até muitos anos 1-2 anos
O câncer de mama metastático é associado pela população a baixa qualidade e pouco tempo de vida
O (des)conhecimento sobre os fatos
DataFolha / Roche / Femama/ Oncoguia 2015
Até Quando Tratar?
Clinico Geral
Paciente
Como Paliar?
COMO VIVEM ESSAS PESSOAS?
[email protected]@clinradi.com.br