boletim tecnico 02 - 2015 - brucelose tuberculose

PREFEITURA MUNICIPAL DE IRATI

BOLETIM TÉCNICO Nº 02/2015, http://www.irati.sc.gov.br/


SECRETARIA DE AGRICULTURA E MEIO AMBIENTE

E SECRETARIA DE SAÚDE Programa NASF (Núcleo de Apoio à Saúde da Família)

BOLETIM TÉCNICO Nº 02/2015 http://www.irati.sc.gov.br/

Méd. Veterinário Leandro Pedroso Mendes

ZOONOSES: BRUCELOSE E TUBERCULOSE CONTROLE e PREVENÇÃO EM IRATI-SC

Zoonoses são “Doenças ou infecções naturalmente transmissíveis entre animais vertebrados e seres humanos”. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde, 60% dos patógenos humanos são zoonóticos e 75% das enfermidades emergentes humanas são de origem animal (CRMV,2009). Uma das principais fontes destas duas doenças são alimentos de origem de animais doentes. Ocorre em nossa região o costume de produtores produzirem produtos colônias derivados de Leite e Carnes para seu consumo, onde o mesmo em sua maioria desconhece o estado de saúde de seus animais. O boletim técnico tem por objetivo informar aos produtores rurais e famílias do Programa NASF (Núcleo de Apoio à Saúde da Família) sobre o modo de prevenção e controle destas Zoonoses em Irati-SC.

BRUCELOSE: A brucelose, embora subdiagnosticada e subestimada em nosso meio, é uma das mais importantes zoonoses bacterianas, com mais de meio milhão de casos novos em humanos reconhecidos anualmente, principalmente em países em desenvolvimento (DIVE,2012). A brucelose é uma zoonose que apresenta um forte componente de caráter ocupacional: produtores e veterinários, freqüentemente manipulam anexos placentários, fluidos fetais e carcaças de animais, expondo-se ao risco de infecção quando esses materiais provêm de animais infectados (MAPA,2006). A Brucelose é causada por bactérias do gênero Brucella, apresentando inúmeros sinais e sintomas, que pode mimetizar uma série de doenças, infecciosas ou não. Tem tratamento prolongado e comumente associado a recaídas.



Reservatórios animais: Além do ser humano, as espécies de Brucella podem ser encontradas em diversas espécies, geralmente com um hospedeiro preferencial: · B. melitensis: caprinos, ovinos e camelídeos; · B. abortus: bovinos e bubalinos; · B. suis: suínos e vários mamíferos selvagens; · B. canis: cães; · B. ovis: ovinos; · B. neotomae: ratos de florestas e do deserto; · B. microti: roedores; · B. inopinata: humanos; · B. delphini, B. pinnipediae e B. ceti: animais marinhos, como golfinhos, focas e baleias. Modo de transmissão da Brucelose: - Contato com material contaminado (sangue, urina, secreções, fetos abortados, restos placentários) com a conjuntiva ou pele lesionada; - Ingestão de ALIMENTOS contaminados (lácteos não pasteurizados, Leite cru, queijos, natas , manteigas), carne, medula óssea e vísceras malcozidas); - Inalação de bactérias - aerossolização (limpeza de estábulos, movimentação do gado, procedimentos em abatedouros ou laboratórios). · Inoculação - acidental durante a vacinação dos animais. Tabela 1: Tempo de sobrevivência de Brucella sp em diferentes meios (não pasteurizados) e tempo de cocção necessário para inativação. __________________________________________________________________ Meio Tempo______________ Leite 17 dias Leite congelado > 800 dias Queijos até 6 meses Manteiga até 4 meses Iogurte - 43 a 46ºC / pH 3,9 2,5 a 3,5 horas Iogurte - 18 a 34ºC / pH 3,7 89 a 96 dias Cocção a 60ºC 10 min. Cocção a 71,7ºC 15 seg. ___________________________________________________________________ Manifestações clínicas em Humanos da Brucelose: Podemos observar Febre, Dor (mialgias, artralgia articulações), artrites, perda de peso, anorexia, Hepatomegalias, Absecesso renal, Aborto, Pseudotumores cerebrais, Trombose, Orquite, lesão aórtica, derrame pleural, lesão cardíaca, podendo levar ao óbito.



Diagnóstico de Brucelose Humana: Deve ser diagnóstico laboratorial específico da brucelose pode ser realizado por meio de testes diretos (cultura e PCR) e testes indiretos (imunológicos – Rosa Bengala, teste de soroaglutinação/SAT, teste de microaglutinação/MAT, ELISA, Ensaio Homogêneo de Fluorescência Polarizada/FPA, Imunofluorescência Indireta). Sinais clínicos de Brucelose nos Animais: Nas fêmeas prenhas produz placentite seguida de aborto, usualmente durante o terço final da gestação, e epididimite e orquite nos machos. Diagnóstico de Brucelose em Animais: Por meio laboratorial: Direto (isolamento bacteriano, PCR, imunohistoquímica) ou Indireto (sorologia).

TUBERCULOSE: A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões. A doença é curável. Anualmente são notificados cerca de 6 milhões de novos casos em todo o mundo, levando mais de um milhão de pessoas a óbito. A AIDS e a resistência aos medicamentos agravaram o cenário. O Brasil ocupando a 16ª posição em número absoluto de casos de Tuberculose em humanos. No país, no período de 2005 a 2014, foram diagnosticados, em média, 73 mil casos novos de tuberculose em humanos por ano, e em 2013, ocorreram 4.577 óbitos (SVS,2015). As bactérias causadoras da tuberculose pertencem à família Mycobacteriaceae, gênero Mycobacterium. As micobactérias do complexo Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis, M.bovis e M.africanum) são as principais causadoras da Tuberculose nos mamíferos (CRMV,2009).. Formas de transmissão da Tuberculose: Seres humanos se contaminam principalmente pelo ar, Micobactérias de origem de tosse ou escarros de portadores da doença, mais também ocorre o contágio pela ingestão de ALIMENTOS contaminados (lácteos não pasteurizados, Leite cru, queijos, natas , manteigas), Inalação de bactérias - aerossolização (limpeza de estábulos, movimentação do gado, procedimentos em abatedouros ou laboratórios). Os Animais se contaminam principalmente pela via respiratória por meio da inalação de aerossóis contaminados com o microorganismo, água, pastagem e alimentos contaminados.



Sintomas de Tuberculose nos seres humanos: Tosse, febre, escarro que em fase adiantada da doença pode apresentar sangue,dificuldade respiratória e emagrecimento progressivo. Sinais clínicos de Tuberculose nos animais: Normalmente são identificadas somente alterações durante a inspeção no abate para bovinos, muitos animais não manifestam sinais clínicos aparentes. Quando estes são encontrados são: a caquexia progressiva e a tosse seca, curta e repetitiva, mastite e infertilidade. Pode ocorrer linfadenomegalia localizada ou generalizada.

Prevenção da BRUCELOSE E TUBERCULOSE: - Respeitar a legislação do PROGRAMA NACIONAL DE CONTROLE E ERRADICAÇÃO DA BRUCELOSE E DA TUBERCULOSE ANIMAL (PNCEBT) do Ministério da Agricultura do Brasil; Os planos de combate à tuberculose e à brucelose envolvem ações de profilaxia sanitária que dependem da utilização de testes para diagnóstico indireto. Entre elas destacam-se: • detecção de rebanhos infectados mediante realização de testes periódicos; • saneamento de rebanhos infectados, com a realização de testes sistemáticos e sacrifício dos animais reagentes; • proteção de rebanhos não infectados, comprovando a condição sanitária de animais que ingressam no plantel; • comprovação da condição de rebanho ou de zona livre, mediante a realização de testes periódicos. - Realização de teste e coleta de material para identificação de Brucelose e Tuberculose nos animais por Médico Veterinário credenciado junto ao Ministério da Agricultura; - Consumir produtos de origem Animal Inspecionados; - Buscar orientação e assistência junto ao Sistema de Saúde em caso de manifestação de sinais clínicos. Referência: CRMV, Manual de Zoonoses, Programa de Zoonoses Região Sul, Volume I, 1ª Ed., 2009; DIVE, Diretoria de Vigilância Epidemiológica, PROTOCOLO ESTADUAL DE VIGILÂNCIA E MANEJO CLÍNICO DE BRUCELOSE HUMANA, Santa Catarina, 2012 MAPA, Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento do Brasil, Programa Nacional de Controle e Erradicação da Brucelose e da Tuberculose Animal (PNCEBT) - Brasília : MAPA/SDA/DSA, 2006; SVS - Secretaria de Vigilância em Saúde − Ministério da Saúde, Detectar, tratar e curar: desafios e estratégias brasileiras frente à tuberculose, Boletim Epidemiológico, VOL. 46 , Nº 9,2015. Para mais informações, entre em contato com nossa equipe: Secretaria de Agricultura e Meio Ambiente de Irati-SC Tel. 49 33490085

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