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AVALIAÇÃO OPERACIONAL DO
PROGRAMA DE CONTROLE DE
TUBERCULOSE NA UBS ALTO DO
UMUARAMA
Lia Likier Steinberg – médica PSFValéria Aparecida Lopes – enfermeira PSF
Minervina Boaventura – gestora PSFLuciana Borges Guedes – coordenadora PSF
Eduardo Zlotnik – coordenador Parcerias Públicas
100%
Indicadores do Programa de Controle da Tuberculose (% meta PNCT)
UBS Alto do Umuarama (2004 – 2005)
0%
50%
Sintomáticosrespiratórios
Casos novos Tbpulmonar
PLANO DE AÇÃO Objetivo: Aumentar a taxa de diagnóstico de tuberculose, de acordo com as metas do PNCT.
üCriação
üExecução
üAvaliação
Pessoal Política
Baixa taxa
Poucacapacitação
Paciente não busca ajuda precoce
Dificuldade acesso a exames
Processo Planta
Baixa taxa de
diagnóstico de
tuberculoseDificuldade para agendar consulta
Falta de local para coleta de amostra p/ baciloscopia na UBS
Sem rotina para coleta 1a. amostra baciloscopia
Indicador:% meta Programa
Nacional de Controle da Tuberculose
Busca ativa de sintomáticos respiratórios
Tosse há +3 semanas?
Orientações sobretuberculose
NÃO
Baciloscopia escarro2 amostrasSIM
Resultado:Positivo para Tuberculose?
SIMNÃO
ACS
- Início tratamento supervisionado-Pedido anti-HIV- Consulta médica para comunicantes
SIM
Entrega do resultado do exame
Persiste tosse ou emagrecimento,
dispnéia,etc?
Orientações sobretuberculose
Consulta médica:3a. Amostra + culturaRX tórax, etc.
NÃO
SIM
* Para imunodeprimidos (AIDS, neoplasia, diabetes, alcoolismo, desnutrição): tosse há mais de 2 semanas?
NÃO
1.Capacitação: “pensar em TB”.1.Capacitação: “pensar em TB”.
2.Busca ativa: ação contínua.
3.Coleta de armazenamento de escarro na UBS.
Ano 2004/2005 2006/2007 % aumento
Interrogatórios 88.760 150.164 169%
Sintomáticos 238 672 282%Sintomáticos respiratórios
238 672 282%
Baciloscopiasrealizadas
219 603 275%
Casos novos Tb pulmonar
8 26 325%
Baciloscopiapositiva
6 24 400%
120%140%160%180%
Indicadores do Programa de Controle da Tuberculose (% meta do PNCT) - UBS Alto do Umuarama
Sem abandono de tratamentoAnti-HIV em 100%
0%20%40%60%80%
100%120%
Sintomáticosrespiratórios
Casos novos Tbpulmonar
2004/5
2006/7
PRINCIPAIS DIFICULDADES
ü Sobrecarga operacional: potes, lanches, exames de maior ü Sobrecarga operacional: potes, lanches, exames de maior
complexidade, etc.
ü Manter / aperfeiçoar as rotinas.
üEducação permanente.
Fatores determinantesParcerias com Prefeitura e Estado:
üCapacitação
Biossegurança.
üLaboratórioüLaboratório
Rotina de coleta de exames.
Comunicação dos casos positivos.
üInstrumento para consolidação dos dados
Planilha Excel – “Aranha”
200
250
300
350
ACOMPANHAMENTO DE META DE INVESTIGAÇÃO DE SINTOMÁTICOS RESPIRATÓRIOS
UBS ALTO DO UMUARAMA - 2008
0
50
100
150
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
ACUMULADO ESPERADO ACUMULADO ENCONTRADO
