aula_rm

5/14/2018 aula_RM - slidepdf.com

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Tópicos deTópicos deRessonância Ma néticaRessonância Ma nética

Prof. Walmor Cardoso Godoi, M.Sc.Prof. Walmor Cardoso Godoi, M.Sc.http://www.walmorgodoi.comhttp://www.walmorgodoi.com

3º Período Manhã3º Período Manhã

Histórico da IRM

• 1873Maxwell - Equações para campos elétricos e magnéticos

• 1860 - 72 - 78Maxwell, Boltzman, Gibs - Mecânica estatística para os átomos emoléculas

• 1887Hertz - Radiofrequência

• 1913 - 1936Bohr, Schrödinger et al - Teoria Quântica

• 1924Pauli - Magnetismo Nuclear

Após a 2ª Guerra MundialOtto Stern e Isador Rabi - Prêmio Nobel de Física pelo trabalhocom o magnetismo nuclear e atômico

• 1977Damadian e colaboradores mostram a

primeira imagem humana obtida por

• 1973Paul Lauterbur publicou a primeira imagem por RMN de um

objeto heterogêneo.• 1974

Damadian produz uma imagem por RM do tumor de um rato naUniversidade de Aberdeen, Escócia

Histórico da IRM (Cont.)

RM• 1980

Primeiras imagens com qualidade docérebro são produzidas por um grupo

da Universidade de Nottingham• 1981

Primeiras publicações de estudosusando IRM em pacientes• 1989

Aquisição do 1°equipamento de IRMdo RS pelo Hospital Moinhos de Vento 1°equipamento de IRM para Humanos

Damadian, Minkhoff and Goldsmith

Magneto Supercondutor de 5000 G (0,5T) porém operando a 500 G (0,05 T).

Larry Minkoff dentro do “Indomitable”

Imagem do Abdome de Larry Minkoff



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Equipamento de IRM produzido naUniversidade de Alberdeen - 1979

Paul Lauterbur

RMN x IRMRMN x IRM

No que se refere ao uso do fenômeno da RMNNo que se refere ao uso do fenômeno da RMNpara obtenção de imagens médicas, o termopara obtenção de imagens médicas, o termonuclear foi suprimido para que não fossenuclear foi suprimido para que não fosse

relacionado a materiais radioativos.relacionado a materiais radioativos. A expressão IRM significa para os povos da línguaA expressão IRM significa para os povos da língua

inglesa algo como “imagiamento por ressonânciainglesa algo como “imagiamento por ressonânciamagnética”, mas como a palavra “imagiamento”magnética”, mas como a palavra “imagiamento”

não possui cunho oficial para nós, iremosnão possui cunho oficial para nós, iremossubstituísubstituí--la por imagem, sem perda do seula por imagem, sem perda do seusignificado.significado.

EQUIPAMENTOS ENVOLVIDOS NAEQUIPAMENTOS ENVOLVIDOS NA AQUISIÇÃO DA IMAGEM AQUISIÇÃO DA IMAGEM

MESA DE COMANDOMESA DE COMANDO EQUIPAMENTO DE CONTROLEEQUIPAMENTO DE CONTROLE BOBINASBOBINAS GANTRY GANTRY

MESA DE COMANDOMESA DE COMANDO



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GANTRY GANTRY

EQUIPAMENTO DE CONTROLEEQUIPAMENTO DE CONTROLE



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BOBINASBOBINAS EQUIPAMENTOS ENVOLVIDOS N0 PÓSEQUIPAMENTOS ENVOLVIDOS N0 PÓSPROCESSAMENTOPROCESSAMENTO

WORKSTATIONWORKSTATION PROCESSADORA LASER PROCESSADORA LASER

WET WET -- tecnologia introduzida pela Fuji em 1983.tecnologia introduzida pela Fuji em 1983.-- Utiliza o laser para sensibilizar o filme.Utiliza o laser para sensibilizar o filme.-- Utiliza químicos para revelarUtiliza químicos para revelar-- Processamento molhadoProcessamento molhado

PROCESSADORA LASER PROCESSADORA LASER

Dr Dr -- tecnolo ia introduzida ela 3M emtecnolo ia introduzida ela 3M em

1995.1995.-- Utiliza laser para sensibilizar o filmeUtiliza laser para sensibilizar o filme-- Não utiliza químicos para revelaçãoNão utiliza químicos para revelação

da imagemda imagem-- Processamento secoProcessamento seco

PROCESSADORA LASER PROCESSADORA LASER



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EQUIPAMENTOEQUIPAMENTO

Para produzir imagens em RM devem serPara produzir imagens em RM devem sercompletos vários processos, incluindocompletos vários processos, incluindoalinhamento nuclear, excitação oralinhamento nuclear, excitação or

radiofreqüência, codificação espacial eradiofreqüência, codificação espacial eformação de imagem. Os equipamentosformação de imagem. Os equipamentosnecessários para completar essesnecessários para completar essesprocessos são:processos são:

magneto,magneto, uma fonte de radiofreqüência,uma fonte de radiofreqüência, um processador de imagens,um processador de imagens, um sistema de computadores.um sistema de computadores.

O magneto alinha os núcleos em estado do alta e baixaO magneto alinha os núcleos em estado do alta e baixaenergia. Para manter a uniformidade magnética ouenergia. Para manter a uniformidade magnética ou

..fonte de radiofreqüência perturba ou excita os núcleos, estefonte de radiofreqüência perturba ou excita os núcleos, estesistema de RF necessita de um transmissor e receptor. Ossistema de RF necessita de um transmissor e receptor. Osgradientes de campo determinam a localização espacial dosgradientes de campo determinam a localização espacial dossinais de RF. O sinal de ressonância magnética é passadosinais de RF. O sinal de ressonância magnética é passadopor um formato compreensível , de um DIL (decaimento porpor um formato compreensível , de um DIL (decaimento porindução livreindução livre – – perda se sinal devido ao relaxamento) paraperda se sinal devido ao relaxamento) para

um estado de espectro por meio de equações matemáticasum estado de espectro por meio de equações matemáticasdenominadas equações de Fourier (ocorre por meio dedenominadas equações de Fourier (ocorre por meio deprocessador). O computador hospedeiro supervisiona oprocessador). O computador hospedeiro supervisiona oprocesso e possibilita um meio de interface do operador comprocesso e possibilita um meio de interface do operador como sistema.o sistema.

MAGNETISMOMAGNETISMO É a propriedade fundamental da matéria.Todas asÉ a propriedade fundamental da matéria.Todas as

substância possuem alguma forma de magnetismo.substância possuem alguma forma de magnetismo.

O grau de magnetismo irá depender daO grau de magnetismo irá depender da

constituem. A suscetibilidade magnética é aconstituem. A suscetibilidade magnética é acapacidade dos campos magnéticos externos decapacidade dos campos magnéticos externos deafetarem o núcleo de um átomo e está relacionado àafetarem o núcleo de um átomo e está relacionado àconfiguração dos elétrons deste átomo.configuração dos elétrons deste átomo.

Dependendo da natureza da sua resposta a umDependendo da natureza da sua resposta a umcampo magnético as substâncias podem sercampo magnético as substâncias podem serclassificadas como paramagnética, diamagnética eclassificadas como paramagnética, diamagnética eferromagnética.ferromagnética.

PARAMAGNETISMOPARAMAGNETISMO

As substâncias paramagnéticas induzem umAs substâncias paramagnéticas induzem umpequeno campo magnético, em torno de sipequeno campo magnético, em torno de simesmas, designado como momento magnético.mesmas, designado como momento magnético.

Na ausência de um campo externo esseNa ausência de um campo externo essemomen o cance amomen o cance a--se mu uamen e.se mu uamen e. Porém, com a presença de um campoPorém, com a presença de um campo

magnético externo as substâncias se alinhammagnético externo as substâncias se alinhamna direção do campo os momentos magnéticosna direção do campo os momentos magnéticosse somam. Exemplo de substânciase somam. Exemplo de substânciaparamagnética é o oxigênio; outra são osparamagnética é o oxigênio; outra são osquelatos de gadolíneo usados como meio dequelatos de gadolíneo usados como meio decontraste na RM.contraste na RM.



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DIAMAGNETISMODIAMAGNETISMO

Na ausência de um campo magnético externo, asNa ausência de um campo magnético externo, assubstâncias diamagnéticas, como prata e cobre nãosubstâncias diamagnéticas, como prata e cobre nãoapresentam nenhum momento magnético efetivo. Aoapresentam nenhum momento magnético efetivo. Ao

apresentam um pequeno momento magnéticoapresentam um pequeno momento magnéticoexterno, que se opõe ao campo aplicado. Estasexterno, que se opõe ao campo aplicado. Estassubstâncias são REPELIDAS pelo campo. Emsubstâncias são REPELIDAS pelo campo. Emconseqüência disto, as substâncias diamagnéticasconseqüência disto, as substâncias diamagnéticastêm suscetibilidade magnéticas negativastêm suscetibilidade magnéticas negativas

evidenciando uma pequena diminuição do campoevidenciando uma pequena diminuição do campomagnético. Exemplo: gases inertes, cobre, cloreto demagnético. Exemplo: gases inertes, cobre, cloreto desódio e o enxofre.sódio e o enxofre.

FERROMAGNETISMOFERROMAGNETISMO

As substâncias ferromagnéticas diferem muito dasAs substâncias ferromagnéticas diferem muito dasdiamagnéticas e paramagnéticas. Quando estasdiamagnéticas e paramagnéticas. Quando estasentram em contato com o campo magnético ocorreentram em contato com o campo magnético ocorreuma forte ATRAÇÃO e ALINHAMENTO. Ex. ferro.uma forte ATRAÇÃO e ALINHAMENTO. Ex. ferro.Os objetos constituídos desta substância podemOs objetos constituídos desta substância podemtornartornar– –se projéteis perigosos quando trazidosse projéteis perigosos quando trazidospróximo a um campo magnético forte. Aspróximo a um campo magnético forte. Assubstâncias ferromagnéticas permanecemsubstâncias ferromagnéticas permanecemmagnetizadas após contato com o campo e acabammagnetizadas após contato com o campo e acabamtornandotornando--se magnetos permanentes. Este campose magnetos permanentes. Este campopermanente acaba por ser centenas ou até milharespermanente acaba por ser centenas ou até milharesde vezes mais forte que o campo magnético externode vezes mais forte que o campo magnético externoaplicado.aplicado.

Os magnetosOs magnetospermanentes sãopermanentes sãobipolares (pólo nortebipolares (pólo norte

..campo produz linhascampo produz linhasde campo magnéticode campo magnéticooriginando do pólo suloriginando do pólo sulpara o norte dopara o norte domagneto.magneto.

TIPOS DE MAGNETOTIPOS DE MAGNETO

Muitos sistemas de RM operam com nível de mínimoMuitos sistemas de RM operam com nível de mínimo0,3 T até o máximo de 2T. Campo com potência mais0,3 T até o máximo de 2T. Campo com potência mais

alto são para fins de pesquisa.alto são para fins de pesquisa.

Existe três tipos de magneto disponíveis. São eles:Existe três tipos de magneto disponíveis. São eles:

magnetos permanentes,magnetos permanentes, eletromagnetos (solenóides e de resistência ),eletromagnetos (solenóides e de resistência ), magnetos supercondutores.magnetos supercondutores.



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PERMANENTESPERMANENTES

Ficam magnetizados permanentemente;Ficam magnetizados permanentemente; Linhas de fluxo correm verticalmente;Linhas de fluxo correm verticalmente; Não necessitam de fonte de energia;Não necessitam de fonte de energia; Baixo custo operacional;Baixo custo operacional; Pequenos campos marginais;Pequenos campos marginais; Pesados;Pesados; Campo baixa potência (RSR menor/ tempo deCampo baixa potência (RSR menor/ tempo de

exame mais longos).exame mais longos).

Por conservarem seu magnetismo após aPor conservarem seu magnetismo após aexposição a um campo magnético, asexposição a um campo magnético, assubstâncias ferromagnéticas são usadas nasubstâncias ferromagnéticas são usadas na

. .. .ferro, cobalto e níquel. O material maisferro, cobalto e níquel. O material maiscomumente usado na produção destecomumente usado na produção destemagneto é uma liga de alumínio, níquel emagneto é uma liga de alumínio, níquel e

cobalto, conhecida como alnico.cobalto, conhecida como alnico.

ELETROMAGNETOSELETROMAGNETOS

Campo pode ser desativado;Campo pode ser desativado;

Linhas de fluxo horizontais;Linhas de fluxo horizontais; Custo operacional alto pelaCusto operacional alto pela

necessidade de fonte de energianecessidade de fonte de energia Grandes campos marginaisGrandes campos marginais Campo de baixa potência (RSR menor/ Campo de baixa potência (RSR menor/

tempo mais longos)tempo mais longos)

As leis do magnetismo afirmam que cargasAs leis do magnetismo afirmam que cargaselétricas em movimento induzem um campoelétricas em movimento induzem um campomagnético em torno de si mesmas. Se passarmagnético em torno de si mesmas. Se passar

uma corrente por um fio reto e longo, éuma corrente por um fio reto e longo, é

ELETROMAGNETOSELETROMAGNETOS

cr a o um campo magn t co em torno estecr a o um campo magn t co em torno estefio. A potência deste campo é proporcional ‘afio. A potência deste campo é proporcional ‘aquantidade de corrente movendoquantidade de corrente movendo--se atravésse atravésdo fio. A corrente também é proporcional aodo fio. A corrente também é proporcional aocampo magnético induzido em torno dela. Acampo magnético induzido em torno dela. Adireção do campo pode ser expressa peladireção do campo pode ser expressa pelaregra do polegar da mão direita.regra do polegar da mão direita.



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ELETROMAGNETOELETROMAGNETOSOLENÓIDESOLENÓIDE

Em vez de usar vários fios paralelos podeEm vez de usar vários fios paralelos pode--seseenrolar um fio formando muitas voltas, comoenrolar um fio formando muitas voltas, comouma mola. Os rolos de fio formam uma bobina euma mola. Os rolos de fio formam uma bobina eagem como se ossem os re os para e os.agem como se ossem os re os para e os.

As voltas dos fios são uniformementeAs voltas dos fios são uniformementeseparadas, considerando o campo uniforme porseparadas, considerando o campo uniforme porgerar potências de campo semelhantes de umagerar potências de campo semelhantes de uma

a outra extremidade do magneto.a outra extremidade do magneto.

ELETROMAGNETOELETROMAGNETORESISTÊNCIARESISTÊNCIA

A potência do campo magnético num aparelho deA potência do campo magnético num aparelho deresistência depende da corrente que passa por seusresistência depende da corrente que passa por seusrolos de fios. A direção do campo principal segue arolos de fios. A direção do campo principal segue a

regra do polegar da mão direita e produz linhas deregra do polegar da mão direita e produz linhas defluxo correndo horizontalmente da cabeça para osfluxo correndo horizontalmente da cabeça para ospés do magneto.pés do magneto.

Um sistema de resistência tem peso mais leve que oUm sistema de resistência tem peso mais leve que opermanente, porém custo operacional alto. Potênciapermanente, porém custo operacional alto. Potência

máxima é inferior à 0.3T devido a sua grandemáxima é inferior à 0.3T devido a sua grandenecessidade de energia. Seguro, o campo pode sernecessidade de energia. Seguro, o campo pode serdesligado imediatamente.desligado imediatamente.

SUPERCONDUTORESSUPERCONDUTORES

Linhas de fluxo horizontais;Linhas de fluxo horizontais; Menor necessidade de energia;Menor necessidade de energia;

Grandes campos marginais;Grandes campos marginais; Campo de alta potência (RSR alta/ tempoCampo de alta potência (RSR alta/ tempo

de exame mais curto).de exame mais curto).

Com a diminuição da resistência, a dissipação de correnteCom a diminuição da resistência, a dissipação de correntetambém diminui. Se a resistência diminuir, a energiatambém diminui. Se a resistência diminuir, a energianecessária a manutenção do campo magnético é menor. Anecessária a manutenção do campo magnético é menor. Aresistência depende do material que são feitos os rolos deresistência depende do material que são feitos os rolos defio, da extensão do fio no rolo e da área de corte transversalfio, da extensão do fio no rolo e da área de corte transversaldo fio. Alguns materiais denominados supercondutoresdo fio. Alguns materiais denominados supercondutoresapresentam resistência zero sobre uma temperatura muitoapresentam resistência zero sobre uma temperatura muito

. .. .Esses fios são usados para fazer cabos magnéticosEsses fios são usados para fazer cabos magnéticossupercondutoressupercondutores -- liga de nióbio e titânio que se tornaliga de nióbio e titânio que se tornasupercondutor abaixo de 40K (Kelvin).supercondutor abaixo de 40K (Kelvin).

Inicialmente, a corrente passa pelos fios e cria um campoInicialmente, a corrente passa pelos fios e cria um campomagnético ou eleva o campo até a potência. Os fios sãomagnético ou eleva o campo até a potência. Os fios sãosupersuper--resfriados por substâncias designadas comoresfriados por substâncias designadas comocriogênicos.criogênicos.



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Geralmente Hélio (He) líquido para eliminar a resistência,Geralmente Hélio (He) líquido para eliminar a resistência,chamado banho cricogênico, que circunda os rolos de fioschamado banho cricogênico, que circunda os rolos de fiose fica alojado no sistema entre vácuos isolados.e fica alojado no sistema entre vácuos isolados.

Magneto supercondutor produz campos com potênciaMagneto supercondutor produz campos com potência, ., .

Não é necessário uma fonte de energia adicional paraNão é necessário uma fonte de energia adicional paramanter elevada a potência do campo.manter elevada a potência do campo.

Custo operacional baixo, custo de aquisição alto.Custo operacional baixo, custo de aquisição alto. Campo alto 0,5 à 4,0 T para clínica e até 9T para estudosCampo alto 0,5 à 4,0 T para clínica e até 9T para estudos

espectroscópicos de alta resolução.espectroscópicos de alta resolução. Campo magnético principal tem orientação horizontalCampo magnético principal tem orientação horizontal

BOBINAS DE GRADIENTEBOBINAS DE GRADIENTE

São como magnetos auxiliares, comSão como magnetos auxiliares, commenor potência que o principal.menor potência que o principal.

uma graduação (variação) linear ouuma graduação (variação) linear ouinclinação da potência do campoinclinação da potência do campomagnético de uma extremidade domagnético de uma extremidade do

solenóide à outra. Possibilitando asolenóide à outra. Possibilitando alocalização espacial do sinal de RM.localização espacial do sinal de RM.

Os gradientes propiciam uma variação naOs gradientes propiciam uma variação nafreqüência do sinal dependente da posição pelafreqüência do sinal dependente da posição pela

variação da potência do campo magnético e sãovariação da potência do campo magnético e sãoportanto usa os pr nc pa mente para a se eç o eportanto usa os pr nc pa mente para a se eç o ecortes e codificação de freqüência e fase. Ascortes e codificação de freqüência e fase. Asbobinas gradiente são movidas por amplificadoresbobinas gradiente são movidas por amplificadoresgradiente.gradiente.

Falhas nas bobinas gradiente ou nosFalhas nas bobinas gradiente ou nosamplificadores gradiente podem ocasionaramplificadores gradiente podem ocasionardistorções geométricas na imagem RM.distorções geométricas na imagem RM.

Gradiente X: altera oGradiente X: altera ocampo ao longo docampo ao longo do

eixo transversoeixo transverso Gradiente Y: altera oGradiente Y: altera o

campo ao longo docampo ao longo doeixo verticaleixo vertical

Gradiente Z: altera oGradiente Z: altera ocampo ao longo docampo ao longo doeixo longitudinaleixo longitudinal



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Gradiente ZGradiente Z: altera: alterao campo e ao campo e afre üência aofre üência ao

SELEÇÃO DE CORTESELEÇÃO DE CORTE

longo do eixolongo do eixolongitudinallongitudinal – –cortes axiaiscortes axiais


Gradiente XGradiente X::altera o campo e,altera o campo e,or conse üênciaor conse üência

a freqüência, aoa freqüência, aolongo do campolongo do campohorizontalhorizontal – – cortescortessagitaissagitais

Gradiente YGradiente Y::altera o campo e aaltera o campo e a

fre üência aofre üência ao


longo do eixolongo do eixoverticalvertical – – cortescortescoronaiscoronais




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TIPOS DE BOBINAS DE RFTIPOS DE BOBINAS DE RF

São três tipos de bobinas:São três tipos de bobinas:

--22-- Bobina de arranjo de fase(phased array);Bobina de arranjo de fase(phased array);33-- Bobina de superfície/ locais.Bobina de superfície/ locais.

BOBINA DE VOLUMEBOBINA DE VOLUME

Transmitem e recebem pulsos de RF e sãoTransmitem e recebem pulsos de RF e sãoespecialmente denominadasespecialmente denominadastransce tores. A maioria são detransce tores. A maioria são dequadratura, ou seja, empregam dois paresquadratura, ou seja, empregam dois paresde bobinas para transmitir e receber ode bobinas para transmitir e receber osinal, melhorando assim a relação sinalsinal, melhorando assim a relação sinalruído. Têm a vantagem de compreenderruído. Têm a vantagem de compreenderregiões maiores da anatomia e gerar umregiões maiores da anatomia e gerar umsinal mais uniforme.sinal mais uniforme.

BOBINA DE ARRANJO DE FASEBOBINA DE ARRANJO DE FASE(phased array)(phased array)

São bobinas e receptores múltiplos. O sinal doSão bobinas e receptores múltiplos. O sinal doreceptor de cada bobina é combinado parareceptor de cada bobina é combinado para

formar uma imagem. Essa imagem tem asformar uma imagem. Essa imagem tem asvantagens e uma o na peq. me or ) evantagens e uma o na peq. me or ) ede bobinas de volume maior (maior cobertura).de bobinas de volume maior (maior cobertura).Portanto, estas bobinas podem ser usadas paraPortanto, estas bobinas podem ser usadas paraexaminar áreas amplas como a col. Vertebral ouexaminar áreas amplas como a col. Vertebral oupara melhorar a uniformidade do campo epara melhorar a uniformidade do campo eintensidade do sinal em áreas peq. Comointensidade do sinal em áreas peq. Comomama. Uso em coluna, ATM, pelve, mama...mama. Uso em coluna, ATM, pelve, mama...

BOBINA DE SUPERFÍCIE /BOBINA DE SUPERFÍCIE /LOCAISLOCAIS

São tradicionalmente usadas para melhorar a RSNSão tradicionalmente usadas para melhorar a RSNquando as estruturas a serem examinadas situamquando as estruturas a serem examinadas situam--sesena superfície cutânea. Freqüentemente sãona superfície cutânea. Freqüentemente são

,,modo geral, apenas recebem sinal.modo geral, apenas recebem sinal.

Para visualizar estrutura profunda deve ser associadoPara visualizar estrutura profunda deve ser associadobobina de volume ou phased array , ou aindabobina de volume ou phased array , ou aindaintroduzir uma bobina local em um orifício (ex. retal).introduzir uma bobina local em um orifício (ex. retal).Ocasionalmente são sugeridas a utilização de duasOcasionalmente são sugeridas a utilização de duasbobinas de superfície vinculadas. Permitindo umbobinas de superfície vinculadas. Permitindo umretorno de sinal maior e mais uniforme.retorno de sinal maior e mais uniforme.



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ESCOLHA DA BOBINAESCOLHA DA BOBINA

Determinante mais importante é a RSR daDeterminante mais importante é a RSR daimagem resultante.imagem resultante.

Verificar integridade e ausência danos nosVerificar integridade e ausência danos nos..

Verificar se a bobina esta adequadamenteVerificar se a bobina esta adequadamenteconectada.conectada.

AsseguraAssegura--se de que a face receptora dase de que a face receptora dabobina está na direção do pcte.bobina está na direção do pcte.

Colocar a bobina o mais próximo possívelColocar a bobina o mais próximo possívelda região de interesse.da região de interesse.

EXEMPLO DE BOBINAS DE RFEXEMPLO DE BOBINAS DE RF



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BIBLIOGRAFIA BÁSICA

1 . WESTBROOK, Catherine - Manual de Técnicas de Ressonância Magnética. 2a ed. GuanabaraKoogan,1999.

2.LUFKIN, RobertB. - Manual de Ressonância Magnética. 2a

ed. GuanabaraKoogan,2000.a. , - . , .

BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR

1.MAGALHÃES,ÁlvaroC. A. - Ressonância Magnéticado Sistema Nervoso Central. Atheneu,1999.2.KOPLAN, Phoebe- RessonânciaMagnética Musculoesquelético. GuanabaraKoogan;2003.3.JEFRREY, Brooke- Imagensem Emergência. GuanabaraKoogan;2001.4.BRADLEY, WilliamG.Jr.- RessonânciaMagnética. 3a ed. Revinter;1999.

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