Principais Agentes Antimicrobianos

e Resistncia Bacteriana

Prof Juliana Melo

CAV/UFPE

2013.1

Histria da Quimioterapia

Descoberta da Penicilina

Alexander Fleming

Fungo Penicillium inibiu o

crescimento bacteriano nas

suas proximidades

1928

Histria da Quimioterapia

Descoberta da Penicilina

Conceitos

Antibiticos

Quimioterpicos

Antimicrobianos

Principais fontes de antibiticos

Streptomyces Bacillus Penicillium

Antibiticos semi-sintticos

Antibiticos naturais modificados quimicamente

Critrios para classificao

dos antimicrobianos

Espectro de ao

Classificao qumica

Mecanismo de ao

Espectro de Ao

Espectro estreito:

Penicilina G

Estreptomicina

Eritromicina

Espectro amplo

Tetraciclinas

Cloranfenicol

Espectro de Ao

Tipo de Ao

Bacteriosttica:

Sulfonamidas

Tetraciclinas

Cloranfenicol

Eritromicina

Bactericida:

Penicilinas

Cefalosporinas

Vancomicina

Aminoglicosdeos

Polipeptdicos

Quinolonas

Rifampicina

Classificao qumica

Betalactmicos Aminoglicosdeos Tetraciclinas

Rifamicinas Macroldeos Polipeptdeos

Cloranfenicol Quinolnicos Sulfonamidas

Trimetropim Metronidazol

Betalactmicos

Penicilinas Naturais

Penicilina G

Penicilina V

Penicilinas semi-sintticas

Oxacilina

Ampicilina

Amoxicilina

Aztreonam

Imipenema

Cefalosporinas

Cefalotina

Cefixima

Aminoglicosdeos

Estreptomicina

Neomicina

Gentamicina

Amicacina

Estreptomicina

Tetraciclinas

Tetraciclina

Oxitetraciclina

Clortetraciclina

Rifamicinas

Rifampicina

Macroldeos

Eritromicina

Polipeptdeos

Bacitracina

Bacitracina

Vancomicina

Cloranfenicol

Quinolnicos

Ciprofloxacina

cido nalidxico

Nofloxacina

Ciprofloxacina

Sulfonamidas

Trimetoprim

Metronidazol

Mecanismos de Ao

Inibio da Sntese da Parede Celular

Inibio da Sntese Protica

Dano Membrana Plasmtica

Inibio da Sntese de cidos Nuclicos

Inibio da Sntese de Metablitos Essenciais

Ao das Drogas Antimicrobianas

Inibio da Sntese da Parede Celular

Penicilinas

Cefalosporinas

Antibiticos Polipeptdicos

Antibiticos Antimicobacterianos

Inibio da sntese protica por antibiticos

Inibio da Sntese Protica

Cloranfenicol

Aminoglicosdeos

Tetraciclinas

Macroldeos

Dano Membrana Plasmtica

Polimixina B

Inibidores da Sntese de cidos Nuclicos

Rifamicinas

Quinolonas

Inibidores da Sntese de

Metablitos Essenciais

Sulfonamidas

Resistncia Bacteriana

Natural

Adquirida

Pode ser de 2 tipos:

ausncia da estrutura ou

via metablica alvo

atravs de mutaes espontneas e

seleo, ou por recombinao aps

transferncia de genes

Mecanismos de Resistncia

Alterao de permeabilidade

Alterao do stio de ao

Bomba de efluxo

Mecanismo enzimtico

Alterao de permeabilidade

Resistncia intrnseca de bacilos Gram-negativos

penicilina, eritromicina, clindamicina e vancomicina

Alterao do stio de ao

S. aureus resistente oxacilina e estafilococos coagulase-negativos

Mec A PBP resistente aos -lactmicos

Bomba de efluxo

Resistncia s tetraciclinas codificada

por plasmdeos em Escherichia coli

Mecanismo enzimtico

-lactamases

Staphylococcus aureus

Inativao do Antibitico

Interior da bactria

Parede

Celular

Antibitico

Stio de Ao Enzyme

Antibitico

destrudo Antibitico alterado,

Previne a ligao

As enzimas destroem o antibitico ou impedem que ele se ligue ao stio de ao

Bactrias Multiresistentes

NO SOBREVIVE A MAIS FORTE DAS ESPCIES, NEM A MAIS INTELIGENTE E SIM A MAIS RESPONSIVA S MUDANAS

Charles Darwin