DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL (DLM)

SISTEMA LINFÁTICO

Capilares linfáticos < Pré-coletores <

Coletores Linfáticos < Linfonodos (gânglios) <

Ductos ( DTE e DLD)

Orgãos Linfáticos

• Medula óssea: glób. brancos e vermelhos

• Timo: Resposta defensivo-imunitária

• Baço: Produtor de linfócitos

• Amígdalas: Tecido linfóide

• Nódulos linfáticos

Linfonodos ou Nódulos Linfáticos

• Funções• Filtro• Depósito de Linfa

Principais Linfonodos

Funções do Sistema Linfático

Absorção e Transporte de líquido intersticial (proteínas)

Absorção de lipídeos

Defesa do organismo

LINFANGION (Unidade funcional do Sistema Linfático)

FORMAÇÃO DA LINFA• Teoria de Starling

Fatores que determinam o movimento da Linfa

• Automatismo dos linfangions

• Contração muscular

• Pulsação das artérias vizinhas

• Movimento respiratório e articular

• Gravidade

• Compressões elásticas

• Manobras de Massagem

EDEMA

“ É o acúmulo anormal de líquido intersticial cuja

composição é predominante/e aquosa e não

possui alta concentração proteica ”

Causas

• Aumento do PH ( Filtração Excessiva)

• Ortostatismo

• Varizes = refluxo sanguíneo por insuficiência Valvular

• Flebites = Obstáculo ao RV

• Insuficiência Cardíaca

Quando ocorre aumento do aporte de líquidos:

• Diminuição da Pressão oncótica

• Hipoproteinemia

(edema carencial: > POP)

• Insuficiência hemodinâ-

mica renal

• Alterações hormonais: menstruação / gestação

• Imobilismo

• Traumas, queimaduras, infecções, reações alérgicas, reações inflamatórias

• Aumento da permeabilidade das membranas dos capilares sanguíneos

Edemas que contra-indicam a DLM• Insuficiência Cardíaca

• Insuficiência Renal

• Infecção local

• Bloqueio mecânico (em qualquer lugar do sistema circulatório)

Edemas que indicam a DLM• Retenção de líquidos (origem)

• Imobilismo

LINFEDEMA

“ Edema Linfático

é o acúmulo anormal de líquidos no

espaço intersticial,

produzido por uma

Insuficiência do

Sistema Linfático”

TIPOS DE LINFEDEMA

• TIPO PRIMÁRIO: congênito ou precoce

(puberdade)

• TIPO SECUNDÁRIO

Obstrução no sistema linfático

por:

2- Tumor

1- Inflamação

3- Parasita

ESTÁGIOS DO LINFEDEMA

• TIPO AGUDO: até 6 meses (leve e transitório)

DLM + Enfaixamento + Elevação do membro

• TIPO CRÔNICO: Aparece frente à uma deficiência crônica do sistema linfático

Excesso de líquido intersticial aglomeração anormal de proteínas e um aumento do número de leucócitos (exsudato inflamatório) passa-

gem de fibrinogênio (inflamação fibrinosa)

Pacientes com risco de Linfedema

• Pacientes submetidos à cirurgia de CA de Mama

• Pacientes com outros tipos de câncer

• Sofreram infecções por erisipela ou celulite

(Streptococos beta hemolítico)

• Sofreram infecções por parasitas (Filária)

Tratamento Fisioterápico

• Contrações isométricas

• Exercícios passivos e ativos

• Exercícios respiratórios

• Enfaixamento, luvas e meias elásticas

• Postura de facilitação de retorno

• Drenagem Linfática Manual (2-3X/ semana)

Fim!!!