aula 8. queimaduras

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QUEIMADURAS QUEIMADURAS Profa. Lourennkelly Costa UFAM 2010/01

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Page 1: Aula 8. QUEIMADURAS

QUEIMADURASQUEIMADURAS

Profa. Lourennkelly CostaUFAM 2010/01

Page 2: Aula 8. QUEIMADURAS

QUEIMADURAS:QUEIMADURAS:

São lesões produzidas por ação de agentes físicos térmicos (frio ou calor intensos), tais como eletricidade, raios solares, fogo, vapores; ou agentes químicos (produtos corrosivos): ácidos ou álcalis fortes.

Qualquer queimadura, mesmo uma simples queimadura solar, pode complicar, levando a um estado de choque; assim, merece tratamento cuidadoso. Os objetivos básicos do tratamento são:• Interromper o ciclo de agressão ao organismo.• Evitar o estado de choque.• Evitar contaminação.•Controlar a dor.•Encaminhar o paciente estabilizado para controle médico, com o objetivo de prevenir as conseqüências da queimadura.

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CHOQUE DE QUEIMADURA

• É o envio da parte líquida do sangue (plasma) às áreas queimadas, o que pode sequestrar o volume de sangue necessário ao funcionamento dos órgãos vitais como cérebro, coração e rins.

• Deve-se colocar a cabeça e o tórax do paciente um pouco mais baixos que os membros, objetivando diminuir a chance de retenção de líquido fora das áreas vitais.

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CLASSIFICAÇÃO DAS CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURASQUEIMADURAS:

POR TIPO:

• Químicas: são aquelas provocadas por alguma substância química;

• Térmicas: são aquelas causadas por fontes de calor;

• Elétricas: são aquelas provocada por descargas elétricas.

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CLASSIFICAÇÃO DAS CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURASQUEIMADURAS:

POR PROFUNDIDADE• Queimadura de 1º grau: atinge somente a

epiderme. Caracteriza-se por ardor, ressecamento da pele e vermelhidão da área atingida.

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• Queimadura de 2º grau: atinge a epiderme e a derme. Caracteriza-se por dor local, vermelhidão e formação de bolhas d’água.

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• Queimaduras de 3º grau: são aquelas em que todas as camadas da pele são atingidas, podendo ainda alcançar os músculos e os ossos, provocando feridas profundas e dores muito fortes. Caracteriza-se por pouca dor – devido a destruição das terminações nervosas da sensibilidade – pele escurecida ou esbranquiçada.

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EXTENSÃO DA PELE LESADA:

A gravidade (RISCO DE VIDA) não está no grau de queimadura e sim na extensão da superfície corporal atingida. É mais grave uma queimadura de 1º grau em todo corpo, do que a 3º grau que abranja somente uma pequena extensão.

São consideradas grandes queimaduras aquelas que atingem mais de 15% do corpo no caso de adultos. Para crianças de até 10 anos, são consideradas grandes queimaduras aquelas que atingem mais de 10% do corpo.

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PORCENTAGEM DA ÁREA PORCENTAGEM DA ÁREA QUEIMADA:QUEIMADA:

Obs: para as crianças ter-se-á que aumentar a porcentagem para cabeça e o tronco, e diminuí-la para os membros.

Cabeça 9%

Pescoço 1%

Membro superior esquerdo 9%

Membro superior direito 9%

Tórax, abdômen e órgãos genitais 18%

Costas e região lombar 18%

Membro inferior esquerdo 18%

Membro inferior direito 18%

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REGRA DOS 9REGRA DOS 9

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PROVIDÊNCIAS AO QUEIMADOPROVIDÊNCIAS AO QUEIMADO::

• Queimaduras por produtos químicos – aplicação de água na pele se reveste de importância ainda maior, tanto em quantidade (remoção do produto) como em rapidez (diminuir a extensão da lesão). Dependendo da parte atingida (olho, face, boca, órgãos genitais...) procure logo um médico.

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CAUSAS DE QUEIMADURASCAUSAS DE QUEIMADURAS::

• Químicos- ocasionados por substâncias cáusticas, ácidos e sais, e de certos gases.

• Elétricos- ocasionados pela energia elétrica. A lesão causada nos tecidos depende da tensão e da intensidade da corrente. Causam lesões mais profundas com áreas de necrose intensa e bem limitada.

(A corrente elétrica percorre principalmente pelos nervos, artérias e veias sanguíneas)

• Térmicos- ocasionados pela chama, vapores e líquidos quentes ou sólidos cuja a gravidade depende da área e do grau de profundidade ocorrido no organismo.

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• Biológicos- ocasionados pelos seres vivos de origem vegetal (através de seus líquidos eliminados) ou animal, como por exemplo a medusa (água viva).

• Irradiações- ocasionados por substâncias de poder radioativo que lesão a integridade da pele, exemplo, as produzidas por soldas elétricas, raios ultravioletas, explosões atômicas.

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• QUEIMADURAS TÉRMICAS (LÍQUIDOS QUENTES, QUEIMADURAS TÉRMICAS (LÍQUIDOS QUENTES, FOGO,VAPOR, ETC.)FOGO,VAPOR, ETC.)

- Retire imediatamente as vestes, ou abafe o fogo (se for o caso)

envolvendo a vítima com cobertor, casaco...

- Deite a vítima, a cabeça e o tórax em plano inferior.

- Mantenha erguida a parte queimada.

- Lave imediatamente a área queimada com água fria, soro

fisiológico em abundância.

- Dê bastante liquido para beber (caso não haja necessidade

cirúrgica) – se a vítima estiver consciente.

- Remova imediatamente a vítima para o hospital.

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QUEIMADURAS SOLARES:QUEIMADURAS SOLARES:• As agressões do sol tem sido responsabilizadas

por uma série de doenças, como: câncer de pele; diminuição das defesas orgânicas e da pele. As queimaduras solares são a face imediatamente visível do excesso de exposição solar.

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• Atividades físicas praticadas ao sol ajudam a diminuir a depressão e o estresse. Mas é importante encontrar o equilíbrio entre o tempo de exposição e o grau de proteção, de acordo com o tipo de pele da pessoa e a atividade que ela desenvolve.

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• E montanhas os cuidados devem ser os mesmos da praia, já que quanto maior a altitude, mais intensos os raios ultravioletas. O mesmo se aplica à neve, por sua alta capacidade refletora (85%de reflexão).

• GRAUS DE REFLEXÃO:

Água 5%Areia 17%Vidro 25%Neve 85%

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QUEIMADURAS POR CHOQUE QUEIMADURAS POR CHOQUE ELÉTRICOELÉTRICO

• Sensação produzida na vítima, causada por corrente elétrica, que varia desde uma ligeira contratura superficial até uma contração violenta dos músculos podendo levar a queimaduras locais de limite bem definidos ou de grande extensão, atingindo geralmente os tecidos mais profundos. Pode ocorrer parada respiratória por contrações dos músculos que participam da respiração; é vital analisar este aspecto já no primeiro instante.

Page 21: Aula 8. QUEIMADURAS

QUEIMADURAS POR CHOQUE QUEIMADURAS POR CHOQUE ELÉTRICOELÉTRICO

• ATENÇÃO: O acidente com eletricidade pode oferecer risco de vida também para quem tenta socorrer a vítima. Antes de tocá-la, desligue a corrente elétrica na chave geral de força; cada segundo de contato com a eletricidade diminui a possibilidade de sobrevivência da vítima. Se isso não for possível, separe a vítima do contato com a corrente utilizando um mau condutor de eletricidade (cabo de vassoura, pedaço de tecido, cinto de couro, luvas, etc.).

Page 22: Aula 8. QUEIMADURAS

OBSERVAÇÕES IMPORTANTES:OBSERVAÇÕES IMPORTANTES:

• Não tocar com as mãos na área queimada.• Não furar ou estourar as bolhas.• Não aplicar nenhuma substância sobre a queimadura.• Oferecer água pra hidratar a vítima (caso não haja

necessidade cirúrgica).• Tentar aliviar a dor, deixando que o local da queimadura

permaneça por algum tempo em água fria ou aplicando compressas de água fria.

• Retirar anéis, relógio, braceletes, roupas se estiverem pegando fogo e etc.

• Não devemos nos esquecer da possibilidade de queimaduras das vias aéreas superiores quando o acidente ocorrer em locais fechados, como por exemplo nos incêndios em prédios.