atualização da remume - secretaria da saúde

Atualização da

REMUME (Relação Municipal de Medicamentos Essenciais)

Divisão de Assistência Farmacêutica – Área Atenção a Saúde

Sorocaba 2014

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Introdução

A Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME) contempla todos os medicamentos padronizados pelo município. A atualização da Remume foi referenciada pela Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME).

A RENAME é um meio fundamental para orientar a padronização, quer da prescrição, quer do abastecimento de medicamentos, principalmente no âmbito do SUS, constituindo assim, um mecanismo para a redução dos custos dos produtos.

A RENAME é composta pela Relação Nacional de Medicamentos do Componente Básico da Assistência Farmacêutica (responsabilidade Municipal), Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (responsabilidade Federal), Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (responsabilidade Estadual), Relação Nacional de Insumos Farmacêuticos e Relação Nacional de Medicamentos de Uso Hospitalar.

Dos Recursos Financeiros destinados à aquisição de medicamentos e insumos constantes nos anexos I (Relação Nacional de Medicamentos do Componente Básico da Assistência Farmacêutica) e IV (Relação Nacional de Insumos Farmacêuticos) da RENAME vigente (2013):

O total da contrapartida do Ministério da Saúde (MS, que corresponde a R$5,10 hab/ano, em periodicidade informada na Portaria nº 1.555/2013, para aquisição de medicamentos e insumos constantes dos anexos I e IV;

O total da contrapartida da Secretaria de Estado de Saúde de São Paulo - SES-SP, que corresponde a R$ 2,36 hab/ano, destinados à aquisição de medicamentos e insumos constantes dos anexos I e IV). Destes, no mínimo, R$ 0,50/habitante/ano destinados à aquisição de insumos para insulinodependentes.

Município deverá aplicar no mínimo, R$ 2,36/habitante/ano no Fundo Municipal de Saúde, para aquisição de medicamentos e insumos constantes dos Anexos I e IV, conforme deliberação CIB 61/2013.

REMUME

A atualização da REMUME contempla acréscimos do número de medicamentos essenciais considerados básicos e indispensáveis nas formas farmacêuticas apropriadas e compõem uma relação de referência que servirá de base para o tratamento das doenças, sendo um avanço considerável para a

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melhoria da assistência farmacêutica municipal, sobretudo, servindo de subsídios para o uso racional de medicamentos e, consequentemente, da atenção à saúde da população.

O valor gasto mensal entre farmácia básica (FB) e farmácia não

básica (NFB)

Total do valor gasto

mensal 100% R$ 793.261,82

FB 56% R$ 488.796,70

NFB 44% R$ 301.954,02

Verificamos o percentual de medicamentos presentes na REMUME que estavam presentes na RENAME. Somente foram considerados aqueles medicamentos que estavam descritos de forma idêntica quanto à forma farmacêutica e a concentração.

Critérios de Inclusão

Os Critérios para inclusão dos medicamentos na atualização da REMUME foram:

Fornecimento de medicamentos eficazes, seguros e custo-efetivos, voltados para as necessidades da população;

Otimização da gestão administrativa e financeira, racionalizando a rotina operacional de aquisição, armazenamento e gestão de estoques;

Estímulo à uniformização de condutas terapêuticas;

Promoção do uso racional de medicamentos.

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PROPOSTA PARA ATUALIZAÇÃO DA REMUME

Antimicrobiano/Antibiótico

Hoje temos padronizados no município

Classe Terapêutica DESCRIÇÃO (PRINCÍPIO ATIVO) RENAME

FB/NFB

Antimicrobianos/ antibióticos Amoxicilina 5% pó p/ suspensão oral FB

Antimicrobianos/ antibióticos Amoxicilina 500mg cápsula FB

Antimicrobianos/ antibióticos Azitromicina 500mg FB

Antimicrobianos/ antibióticos Cefalexina 500mg FB

Antimicrobianos/ antibióticos Cefalexina suspensão oral 250mg/5ml FB

Antimicrobianos/ antibióticos Ceftriaxona 1gr frasco/ampola FB

Antimicrobianos/ antibióticos Ciprofloxacino 500mg* FB

Antimicrobianos/ antibióticos Claritomicina 500mg* FB

Antimicrobianos/ antibióticos Clindamicina 300mg * FB

Antimicrobianos/ antibióticos Metronidazol 250mg FB

Antimicrobianos/ antibióticos Metronidazol 4% suspensão oral FB

Antimicrobianos/ antibióticos Metronidazol geleia vaginal FB

Antimicrobianos/ antibióticos Nitrofurantoína 100mg ** FB

Antimicrobianos/ antibióticos Penicilina G benzatina 1.200.000UI FB

Antimicrobianos/ antibióticos Penicilina G benzatina 600.000UI FB

Antimicrobianos/ antibióticos Sulfadiazina 500mg* FB

Antimicrobianos/ antibióticos Sulfametoxazol + trimetopima compr. FB

Antimicrobianos/ antibióticos Sulfametoxazol + trimetropima suspensão FB

Antimicrobianos/ antibióticos Ampicilina 500mg NFB

Antimicrobianos/ antibióticos Ampicilina anidra 250mg/5ml pó p/ susp. NFB

Antimicrobianos/ antibióticos Cloranfenicol + cloridrato de lidocaína NFB

Antimicrobianos/ antibióticos Cloranfenicol colírio solução oftálmica NFB

Antimicrobianos/ antibióticos Doxiciclina 100 MG* NFB

Antimicrobianos/ antibióticos Neomicina + bacitracina pomada NFB

Antimicrobianos/ antibióticos Nistatina creme vaginal + aplicador NFB

Antimicrobianos/ antibióticos Norfloxacino 400mg comprimidos NFB

Antimicrobianos/ antibióticos Pomada Oftálmica a Base de Acetato NFB

** Programa Gestante Risco *Programa DST/AIDS

Proposta de Inclusão de novos antimicrobianos

Classe terapêutica Medicamento Concentração Forma

Farmacêutica

Antimicrobiana penicilina +

Inibidor de Betalactamases

Amoxcilina+Clavulanato de

potássio 500mg+125mg Comprimido

Antimicrobiano penicilina +

Inibidor de Betalactamases

Amoxcilina+Clavulanato de

potássio 50mg+12,5mg/mL Suspensão oral

Antibiótico (Macrolideo) Azitromicina 40mg/mL Pó para suspensão oral

Antibiótico (Macrolideo) Claritromicina 50mg/mL suspensão oral

Proposta de inclusão destes itens referenciados através de protocolo clínicos a serem definidos assim como a ampliação dos outros antimicrobianos já padronizados que são distribuídos especificamente através de alguns programas para as Unidades de Saúde .

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Antiácidos



FB/NFB

Antiácido Hidróxido de Alumínio Suspensão 6,2% FB

Proposta de Inclusão de Antiácido

Antiagregante Plaquetario



FB/NFB

Antiagregante plaquetario Ácido Acetilsalicílico 100 mg FB

Antiagregante plaquetario Cilostazol 100mg **

NFB

Anticoagulante Enoxaparina 20 MG * NFB

Anticoagulante Enoxaparina 40 MG* NFB



Programa gestante risco ** Programa Hanseníase

Proposta de Inclusão de Antiagregante Plaquetario

Classe terapêutica Medicamento Concentração Forma Farmacêutica

Anticoagulante Varfarina sódica 5mg Comprimido

Anticonvulsivante/Antiepilético



FB/NFB

Antiepilético Ácido valproico 250mg comprimido FB

Antiepilético Carbamazepina 200mg comprimido FB

Antiepilético Clonazepam 2,0MG comprimido NFB

Antiepilético Fenitoína 100mg comprimido FB

Antiepilético Fenitoína injetável com 50mg/ml ampola de 5 ml FB

Antiepilético Fenobarbital 100mg comprimido FB

Antiepilético Fenobarbital solução injetável com 200mg/2ml FB


Antiácido Hidróxido de alumínio 300mg Comprimido

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Proposta Inclusão

Antifúngico



FB/NFB

Antifúngico Cetoconazol 200mg comprimido NFB

Antifúngico Cetoconazol creme 20mg/Gr NFB

Antifúngico Fluconazol 150 mg comprimido *

FB

Antifúngico Itraconazol 100 MG comprimido *

FB *Programa DST/AIDS

Proposta de Inclusão de Antifúngico

Ampliação dos outros antifúngicos a todas as Unidades de Saúde com protocolo.

Hipoglicemiantes / Antidiabéticos orais



FB/NFB

Antidiabético Glibenclamida 5mg FB

Antidiabético Metformina 850mg FB

Proposta de Inclusão de Hipoglicemiantes / Antidiabéticos orais


Anticonvulsivante Carbamazepina 20mg/mL Suspensão oral

Anticonvulsivante /ansiolítico Clonazepam 2,5MG/mL Solução oral

Anticonvulsivante (barbitúrico) Fenobarbital 40mg/mL Solução oral

Anticonvulsivante Valproato de sódio ou Ácido

valpróico

57,624mg/mL =

50mg/mL

Solução oral


Antifúngico Nistatina 100000UI/mL Suspensão oral

Antifúngico Nitrato de Miconazol 2,00% Creme vaginal


Hipoglicemiante oral Gliclazida 30mg Comprimido de lib.

Prolongada.

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Antigotoso

Hoje não temos nenhum Antigotoso padronizado

Proposta de Inclusão de Antigotoso

Antihipertensivo


Classe Terapêutica DESCRIÇÃO (PRINCÍPIO ATIVO) SIM RENAME

FB/NFB

Antihipertensivo IECA Captopril 25mg FB

Bloqueador De Canal De Cálcio Cloridrato de Verapamil 80mg FB

Diurético De Alça Furosemida 20mg INJETÁVEL FB

Diurético De Alça Furosemida 40mg FB

Diurético Hidroclorotiazida 25mg FB

Antihipertensivo Metildopa 250mg revestido FB

Bloqueador De Canal De Cálcio Nifedipina 20mg NFB

.

Proposta de Inclusão Antihipertensivo

Proposta de diminuição do consumo de Nifedipino comprimido até sua exclusão, visto que este não faz parte do componente da Farmácia Básica e a inclusão do Anlodipino para substituição.

Em relação aos Inibidores de IECA (Enalapril 10mg e Losartana 50mg) a proposta seria utilização com justificativa para substituição em casos de efeitos colaterais e necessidades especiais.


Antigotoso Alopurinol 100mg Comprimido


Antihipertensivo (Beta

bloqueador B1)

Atenolol 50mg Comprimido

Antihipertensivo (poupador de

Potassio)

Besilato de anlodipino 5mg Comprimido

Antihipertensivo alfa e beta

adrenérgico

Carvedilol 3,125MG Comprimido

Antihipertensivo alfa e beta

adrenérgico

Carvedilol 25mg Comprimido

Antihipertensivo Diurético

poupador de Potassio

Espironolactona 25mg Comprimido

Antihipertensivo IECA 3º

geração

Losartana potássica 50mg Comprimido

Antihipertensivo IECA 2º

geração

Maleato de enalapril 10mg Comprimido

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Antiarrítmico



FB/NFB

Antiarrítmico Cloridrato de amiodarona (injetável) FB

Proposta de Inclusão de Antiarrítmico

Antihistaminico



FB/NFB

Antihistaminico Cloridrato de prometazina 25mg/ml FB

Antihistaminico Maleato de dexclorfeniramina 0,4mg/ml FB

Antihistaminico Prometazina 25mg FB

Proposta de Inclusão de Antihistaminico

A proposta para a inclusão do medicamento Maleato de dexclorfeniramina 2mg comprimidos irá refletir na diminuição do consumo de Dexclorfeniramina Liquido devido a não utilização do mesmo como xarope.


Antiarrítmico - Betabloqueador

classe 3

Cloridrato de amiodarona 200mg Comprimido


Antihistaminico Loratadina 10mg Comprimido

Antihistaminico Loratadina 1mg/mL Xarope

Antihistaminico Maleato de dexclorfeniramina 2mg Comprimido

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Antitérmico/ Antiinflamatório/ Analgésico



FB/NFB

Antiinflamatório Corticoíde Acetato de betametasona (suspensão) 3mg NFB

Antiinflamatório Corticoide Acetato de Dexametasona 0,5MG NFB

Analgésico Ácido Acetilsalicílico 500 MG FB

Antiinflamatório Corticoíde Beclometasona spray 250mcg oral **

FB

Antiinflamatório Corticoíde Beclometasona spray 50mcg nasal**

FB

Antiinflamatório Bextra (parecoxib) 40mg IM/IV****

NFB

Antiinflamatório Corticoíde Budesonida spray nasal aquoso**

FB

Antiinflamatório Corticoíde Tópico Dexametasona 0,1% creme bisnaga FB

Antiinflamatório Corticoide Dexametasona 4mg comprimidos* FB

Anti-Inflamatório Diclofenaco comprimido 50mg NFB

Anti-Inflamatório Diclofenaco sódico 25mg/ml NFB

Analgésico Dipirona 1gr injetável FB

Analgésico Dipirona gotas FB

Antiinflamatório Corticoide Fosfato dissódico de Dexametasona 4mg/ml FB

Antiinflamatório Corticoíde Furoato de mometasona spray nasal – 50mcg NFB

Analgésico Opióide Paracetamol 500mg + Fosf. de codeína 30mg * NFB

Analgésico Paracetamol gotas sabor frutas 200mg FB

Antiinflamatório Corticoide Prednisolona solução oral 3mg/ml FB

Antiinflamatório Corticoide Prednisona 20mg **

FB

Antiinflamatório Corticoide Prednisona 5mg

*** FB

Antiinflamatório Corticoíde Propionato de Fluticasona 250 mcg **

NFB

Antiinflamatório Corticoíde Propionato de Fluticasona 50 mcg **

NFB

Antiinflamatório Corticoide Succinato sódico hidrocortisona 500mg FB

* Programa acamados ( Melhor em Casa) ** Programa Asma ***Programa Asma e Transplantados renais **** Policlínica (Saúde do Homem)

Proposta de Inclusão de Antitérmico/ Antiinflamatório/ Analgésico


Antitérmico Dipirona sódica 500mg Comprimido

Antitérmico e inflamatório Ibuprofeno 50mg/mL solução oral

Antitérmico e inflamatório Ibuprofeno 600mg Comprimido

Antiinflamatório AINES Paracetamol 500mg Comprimido

Antiinflamatório Corticoide Dexametasona 0,10% Colírio

Antiinflamatório Corticoide Dexametasona Elixir Elixir

Proposta de diminuição do consumo de Diclofenaco sódico comprimido até sua exclusão, visto que este não faz parte do componente da Farmácia Básica e com a inclusão do Ibuprofeno para substituição.

Assim como diminuição do consumo de dipirona gotas com a Inclusão da Dipirona comprimido e ampliação da distribuição de Paracetamol gotas as unidades de Saúde.

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Antiparasitários



FB/NFB

Antiparasitário Benzoato de benzila – emulsão a 25% NFB

Antiparasitário Deltametrina 20mg shampoo NFB

Antiparasitário Mebendazol 100mg NFB

Antiparasitário Mebendazol 2% susp. oral NFB

Antiparasitário Pirimetamina 25 MG * FB

*Programa DST/IADS

Proposta de Inclusão de Antiparasitários

Proposta diminuição do consumo de Mebendazol até sua exclusão, pois não faz parte do Componente Farmácia Básica, com a inclusão do Albendazol.

Antiviral



FB/NFB

Antiviral Aciclovir 200 MG *

FB

*DST/AIDS

Proposta de Inclusão de Antiviral


Antiviral Aciclovir 50mg/g Creme

Antiulceroso / Inibidor Bomba de Proton/ Antagonista H2



FB/NFB

Antiulceroso Antagonista H 2 Cloridrato de Ranitidina 150mg FB

Antiulceroso Antagonista H 2 Cloridrato de Ranitidina 50mg Inj. FB

Antiulceroso Antagonista H 2 Ranitidina Suspensão Oral * FB

* RN de risco


Antiparasitário Albendazol 400mg Comprimido mastigável

Antiparasitário Albendazol 40mg/mL Suspensão oral

Antiparasitário Ivermectina 6mg Comprimido

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Proposta de Inclusão de Antiulceroso / Inibidor Bomba de Proton/ Antagonista H2


Antiulceroso Inibidor Da Bomba

de Próton Omeprazol 20mg Cápsula

Inibidor de Testosterona/ Hiperplasia Prostática

Hoje não temos padronizados no município

Proposta de Inclusão Inibidor de Testosterona/ Hiperplasia Prostática


Inibidor da testosterona Finasterida 5mg Comprimido

Inibidor testosterona Mesilato de doxazosina 2mg Comprimido

Laxante



FB/NFB

Laxante Sol de fosfato de sódio monobásico H20 e dibásico

(Flet Enema) * NFB

*Uso restrito urgência e emergências

Proposta de Inclusão de Laxante


Laxante Lactulose 667mg/mL Xarope

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Vasodilatador



FB/NFB

vasodilatador Dinitrato de isossorbida 10mg NFB

Vasodilatador Dinitrato de isossorbida 5mg FB

Vasodilatador Nitroprusseto de sódio 50mg * NFB

*Uso restrito urgência e emergências

Proposta de Inclusão de Vasodilatador


Vasodilatador Cloridrato de Hidralazina 25mg Comprimido

Vasodilatador derivados de nitrato

Mononitrato de Isossorbida 20mg Comprimido

Proposta Diminuição do consumo de isossorbida 10mg até sua exclusão, pois não faz parte do Componente Farmácia Básica, com a inclusão da isossorbida 20mg.

Vitamina


Classe Terapêutica DESCRIÇÃO (PRINCÍPIO ATIVO) SIM RENAME

FB/NFB

Vitamina Acido fólico 5mg comprimido FB

Vitamina Complexo B injetável NFB

Vitamina Polivitamínico gotas NFB

Vitamina Tiamina 300mg* FB

Vitamina Vitamina C (ácido de ascórbico) 500mg NFB

* Saúde mental

Proposta de Inclusão de Vitamina


Vitamina Ácido fólico 0,2MG/ml Solução oral

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Diluente para injetáveis


Classe Terapêutica DESCRIÇÃO (PRINCÍPIO ATIVO)

Diluente Água destilada ampola 10 ml

Proposta de Inclusão de Diluente para injetáveis

Xarope/Antitussígeno

Hoje não temos padronizado nenhum Xarope/Antitussígeno.

Proposta de Inclusão de Xarope/Antitussígeno


Xarope/Antitussígeno

Acetilcisteína 20 m/ml Xarope

A proposta de inclusão do medicamento Acetilcisteína - Xarope antitussígeno/fluidificante se faz necessário devido ao fato de não termos nenhum Xarope padronizado o que acarreta na utilização do salbutamol ou dexclorfeniramina para esta finalidade

FITOTERAPICOS / HOMEOPATICOS

Hoje não temos nenhum fitoterápico e nem Homeopáticos padronizados

Proposta de Inclusão dos Fitoterápicos e Homeopáticos como uma alternativa para o tratamento de patologias principalmente relacionadas saúde mental.


Diluente Injetavel Água para Injeção 500ML Frasco

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FITOTERÁPICOS Nome popular/Nome científico

Indicação/ação Apresentação

Alcachofra (Cynara scolymus L.) Tratamento dos sintomas de dispepsia

funcional e de hipercolesterolemia leve a

moderada. Apresenta ação colagoga e

colerética

Cápsula, comprimido, drágea,

solução oral e tintura

Aroeira (Schinus terebenthifolius

Raddi)

Apresenta ação cicatrizante, anti-

inflamatória e anti-séptica tópica, para uso

ginecológico

Gel e óvulo

Babosa (Aloe vera (L.) Burm. f.) Tratamento tópico de queimaduras de 1º e

2º graus e como coadjuvante nos casos de

Psoríase vulgaris

Creme

Cáscara-sagrada (Rhamnus

purshiana DC.)

Coadjuvante nos casos de obstipação

intestinal eventual Cápsula e tintura

Espinheira-santa (Maytenus

officinalis Mabb.)

Coadjuvante no tratamento de gastrite e

úlcera gastroduodenal e sintomas dispepsia Cápsula, emulsão, solução

oral e tintura

Guaco (Mikania glomerata Spreng.) Apresenta ação expectorante e

broncodilatadora Cápsula, solução, oral, tintura

e xarope

Garra-do-diabo (Harpagophytum

procumbens)

Tratamento da dor lombar baixa aguda e

como coadjuvante nos casos de osteoartrite.

Apresenta ação antiinflamatória

Cápsula, comprimido

Hortelã (Mentha x piperita L.) Tratamento da síndrome do cólon irritável.

Apresenta ação antiflatulenta e

antiespasmódica

Cápsula

Isoflavona-de-soja (Glycine max

(L.) Merr.)

Coadjuvante no alívio dos sintomas do

climatério Cápsula e comprimido

Plantago (Plantago ovata Forssk.) Coadjuvante nos casos de obstipação

intestinal habitual. Tratamento da síndrome

do cólon irritável

Pó para dispersão oral

Salgueiro (Salix alba L.) Tratamento de dor lombar baixa

aguda.Apresenta ação antiinflamatória Comprimido

Unha-de-gato (Uncaria tomentosa

(Willd. ex Roem. & Schult.))

Coadjuvante nos casos de artrites e

osteoartrite.

Apresenta ação antiinflamatória e

imunomoduladora

Cápsula, comprimido e gel

Hypericum perfuratum

(hypericum perforatum l.)

Alívio dos sintomas da depressão e dos

sintomas vegetativos associados a ela. Comprimidos revestidos

Passiflora incarnata (passiflora

incarnata l.)

Tratamento de insônia e desordens da

ansiedade. Cápsula, comprimido

Valeriana (valeriana officinalis l)

Usado como sedativo moderado, como

agente promotor do sono e no tratamento de

distúrbios do sono associados à ansiedade

(OMS, 1999).


Melissa (melissa officinalis)

Utilizado como sedativo, possui ação

espasmolítica e antibacteriana.


Camomila- matricaria recutita +

Associações

Utilizado como antiespasmódica (contra

cólicas), digestivo, antiséptica

(higienizante), ansiolítico, calmante.

Cápsula, solução oral.

kava kava - extrato seco de piper

methysticum g. forst

tratamento sintomático de estágios leves a

moderados de ansiedade e insônia em curto

prazo

Cápsulas

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HOMEOPATICOS Padronização dos Medicamentos homeopático na concentração C1 a

C200 nas formas farmacêuticas: líquido (20mL); glóbulos (15g); pastilhas (15g); tabletes (15g) ou papel medicinal (5 unidades de 200mg)

A Proposta é iniciarmos com a padronização dos 27 policrestos e com três dinamizações de cada um, a 6 CH, 12 CH E 30 CH na apresentação líquida.( vide anexos).

Lista dos medicamentos a serem incluídos com valores estimativos

Medicamento Concentração Forma

Farmacêutica

Consumo Mensal

estimado

Valor Unitário

Valor Mensal estimado

Aciclovir 50mg/g creme 100 R$ 9,86 R$ 986,00

Ácido fólico 0,2MG/mL Solução oral 50 R$ 7,27 R$ 363,50

Água para Injeção 500 ml Frasco 200 R$ 5,61 R$ 1.121,20

Albendazol 400mg Comprimido mastigável 427 R$ 0,58 R$ 248,73

Albendazol 40mg/mL Suspensão oral 300 R$ 2,69 R$ 805,68

Alopurinol 100mg Comprimido 1000 R$ 0,12 R$ 120,00

Amoxcilina+Clavulanato de potássio 500mg+125mg Comprimido 23000 R$ 1,77 R$ 40.710,00

Amoxcilina+Clavulanato de potássio 50mg+12,5MG/mL Suspensão oral 1000 R$ 30,56 R$ 30.560,00

Atenolol 50mg Comprimido 67000 R$ 0,16 R$ 10.519,00

Azitromicina 40mg/mL Pó para

suspensão oral 1000 R$ 19,13 R$ 19.130,00

Besilato de anlodipino 5mg Comprimido 10000 R$ 0,33 R$ 3.300,00

Carbamazepina 20mg/mL Suspensão oral 250 R$ 4,15 R$ 1.036,75

Carvedilol 3,125MG Comprimido 10000 R$ 0,37 R$ 3.660,00

Carvedilol 25mg Comprimido 10000 R$ 0,46 R$ 4.560,00

Claritromicina 50mg/mL Suspensão oral 300 R$ 55,81 R$ 16.743,00

Clonazepam 2,5MG/mL Solução oral 10000 R$ 7,05 R$ 70.500,00

Cloreto de sódio 0,90% Solução nasal 7000 R$ 4,65 R$ 32.550,00

Cloridrato de amiodarona 200mg Comprimido 50000 R$ 0,64 R$ 31.900,00

Cloridrato de Hidralazina 25mg Comprimido 10000 R$ 0,26 R$ 2.560,00

Dexametasona 0,10% Colírio 100 R$ 3,82 R$ 382,00

Dexametasona Elixir Elixir 1500 R$ 2,36 R$ 3.543,90

Dipirona sódica 500mg Comprimido 150000 R$ 0,28 R$ 41.670,00

Espironolactona 25mg Comprimido 50000 R$ 0,27 R$ 13.440,00

Fenobarbital 40mg/mL Solução oral 500 R$ 2,38 R$ 1.190,00

Finasterida 5mg Comprimido 500 R$ 1,56 R$ 782,10

Gliclazida 30mg Comprimido de lib. prolongada 15000 R$ 0,32 R$ 4.830,00

Heparina sódica 5000UI / 0,25mL Solução injetável 50 R$ 3,37 R$ 168,40

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Hidróxido de alumínio 300mg Comprimido 600 R$ 0,30 R$ 177,00

Ibuprofeno 50mg/mL Solução oral 5000 R$ 7,44 R$ 37.200,00

Ibuprofeno 600mg Comprimido 70000 R$ 0,32 R$ 22.246,00

Ivermectina 6mg Comprimido 1000 R$ 2,23 R$ 2.230,00

Lactulose 667mg/mL Xarope 500 R$ 22,38 R$ 11.190,00

Loratadina 10mg Comprimido 5000 R$ 1,50 R$ 7.503,00

Loratadina 1mg/mL Xarope 5000 R$ 6,91 R$ 34.550,00

Losartana potássica 50mg Comprimido 80000 R$ 0,68 R$ 54.000,00

Maleato de dexclorfeniramina 2mg Comprimido 5000 R$ 0,21 R$ 1.051,50

Maleato de enalapril 10mg Comprimido 200000 R$ 0,10 R$ 20.000,00

Mesilato de doxazosina 2mg Comprimido 600 R$ 0,59 R$ 351,24

Mononitrato de isossorbida 20mg Comprimido 15000 R$ 0,16 R$ 2.359,50

Nistatina 100000UI/mL Suspensão oral 500 R$ 4,46 R$ 2.232,40

Nitrato de Miconazol 2,00% Creme vaginal 1200 R$ 4,96 R$ 5.957,04

Omeprazol 20mg Cápsula 22000 R$ 0,58 R$ 12.738,00

Paracetamol 500mg Comprimido 35000 R$ 0,24 R$ 8.326,50

Valproato de sódio ou ácido valpróico

57,624MG/mL = 50mg/mL Solução oral 150 R$ 6,22 R$ 933,00

Varfarina sódica 5mg Comprimido 5000 R$ 0,26 R$ 1.313,50

Fitoterápicos e Homeopatia

Acetilcisteína xarope 20mg/ml Xarope R$ 8,82

R$ 561.738,94

Conclusão:

A Inclusão dos medicamentos na Remume ira contribuir e muito com o sistema publico municipal, otimizando recursos visto que os itens padronizados que não fazem parte da Farmácia Básica terão seus consumos reduzidos inicialmente em aproximadamente 30% e alguns gradativamente serão excluídos, sem contar com o ganho farmacoterapêutico visando melhores opções terapêuticas .

Contribuindo ainda com melhores condições para prática da farmacovigilância, melhoria do fluxo de informações e da integração multidisciplinar, maior adesão ao tratamento, desenvolvimento de ações educativas para prescritores, dispensadores e usuário.

A atualização da REMUME servirá de referência e base para o tratamento das doenças, sendo um avanço considerável para a melhoria da assistência farmacêutica municipal, sobretudo, servindo de subsídios para o uso racional de medicamentos e, consequentemente, da atenção à saúde da população.

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Bibliografia

BRASIL. Lei Federal nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para promoção, proteção, recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Brasília, set., 1990a. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. Rename 2013. 8a. edição. Brasília: Ministério da Saúde, 2013. coleção institucional do Ministério da Saúde pode ser acessada, na íntegra, na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde: <http://www.saude.gov.br/bvs>.

Silva Junior DB. Assistência Farmacêutica em um município do estado de São Paulo: diagnósticos e perspectiva [Dissertação]. Ribeirão Preto: Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo; 2006.

Informações sobre medicamentos: protocolos e diretrizes Ministério da Saúde, Formulário Terapêutico Nacional, Saúde Baseada em evidências (http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/index.cfm?portal=pagina.visualizarArea&codArea=392). Zanin EM. Análise comparativa dos medicamentos disponíveis na REMUME de um município de pequeno porte do extremo sul catarinense com a RENAME 2010 [TCC] Criciúma: Universidade do Extremo Sul Catarinense; 2010.

Anexos

Itens CLASSE TERAPÊUTICA DESCRIÇÃO (PRINCÍPIO ATIVO) RENAME

FB/NFB AP

VALOR

UNIT.

CMM

VALOR ESTIMADO

MENSAL

DIM

INU

IÇÃ

O D

E C

ON

SU

MO

Antimicrobianos/ antibióticos Amoxilina 5% pó p/ suspensão oral FB FR 1,840 7.310 R$ 13.450,40

Antimicrobianos/ antibióticos Amoxilina 500mg cápsula FB CP 0,045 148.753 R$ 6.679,01

antihepertensivo IECA Captopril 25mg FB CP 0,016 1.320.560 R$ 20.600,74

Antimicrobianos/ antibióticos Cefalexina 500mg FB CP 0,087 106.195 R$ 17.076,16

Antimicrobianos/ antibióticos Cefalexina suspensão oral 250mg/5ml FB FR 1,575 3.375 R$ 6.844,50

antagonista H 2 Cloridrato de ranitidina 150mg FB CP 0,033 143.446 R$ 21.516,90

Cardiotonico Digoxina 0,25mg FB CP 0,028 33.333 R$ 1.333,32

analgesico Dipirona gotas FB FR 0,365 33.779 R$ 13.342,71

diuretico Furosemida 40mg FB CP 0,014 108.875 R$ 3.266,25

antidiabético Glibenclamida 5mg (daonil) FB CP 0,009 376.105 R$ 30.088,40

diuretico Hidroclorotiazida 25mg FB CP 0,009 517.338 R$ 9.208,62

antihistaminico Maleato de dexclorfeniramina 0,4mg/ml

FB FR 0,750 10.726 R$ 6.971,90

Propranolol Propanalol 40mg (clor) FB CP 0,010 441.418 R$ 5.915,00

adrenergico inalatorio Salbutamol 0,04% xarope NFB FR 0,848 1.309 R$ 1.021,02

EX

CL

UIR

antiinflamatorio Diclofenaco comprimido 50mg NFB CP 0,689 234.958 R$ 3.524,37 * Substituir por Ibuprofeno R$ 0,32

vasodilatador Dinitrato de isossorbida 10mg NFB CP 0,376 32.090 R$ 8.985,20 * Substituir por Isossorbida

20mg R$ 0,16

antiparasitário Mebendazol 100mg NFB CP 0,678 2.841 R$ 85,23 * Substituir por Albendazol R$ 0,58

antiparasitário Mebendazol 2% susp. oral NFB FR 3,690 1.971 R$ 1.084,05 * Substituir por Albendazol R$ 2,69

bloqueador de canal de cálcio Nifedipina 20mg NFB CP 0,609 218.445 R$ 8.737,80 * Substituir por Anlodipino R$ 0,33

Total R$ 179.731,56

* itens a serem excluídos NFB R$ 22.416,65 Anual R$ 268.999,80

Itens com diminuição de

consumo R$ 157.314,91

75% R$ 117.986,19 Anual R$ 1.415.834,23

Lista de medicamentos Homeopáticos

Lista de medicamentos policrestos e semipolicrestos

Fonte: FONTES, O.L. Farmácia Homeopática: Teoria e prática. Editora Manole Ltda, São Paulo, 1ª edição, 2001

Medicamento Classificação

Acidum nitricum semipolicresto

Ignatia amara semipolicresto

Acidum phosphoricum semipolicresto

Iodium semipolicresto

Aconitum napellus policresto

Ipecacuanha policresto

Aloe socotrina semipolicresto

Kalium bichromium semipolicresto

Antimonium crudum semipolicresto

Kalium carbonicum semipolicresto

Antimonium tartaricum semipolicresto

Kalium phosphoricum semipolicresto

Apis mellifica semipolicresto

Lachesis muta policresto

Argentum nitricum semipolicresto

Ledum palustre semipolicresto

Arnica montana policresto

Luesinum semipolicresto

Arsenicum album policresto

Lycopendum bovista semipolicresto

Aurum metallicum semipolicresto

Lycopodium clavatum policresto

Baptisia tinctoria semipolicresto

Magnesium carbonicum semipolicresto

Barium carbonicum semipolicresto

Magnesium muriaticum semipolicresto

Belladonna policresto

Magnesium phosphoricum semipolicresto

Berberis vulgaris semipolicresto

Medorrhinum policresto

Bryonia alba policresto

Mercurius solubilis policresto

Calcarea carbonica policresto

Mercurius vivus policresto

Calcarea fluorica semipolicresto

Natrium carbonicum semipolicresto

20

Calcarea phosphorica semipolicresto

Natrium muriaticum semipolicresto

Cantharis vesicatoria semipolicresto

Natrium sulfuricum policresto

Carbo vegetalis policresto

Nux vomica policresto

Causticum semipolicresto

Opium * semipolicresto

Chamomilla policresto

Petroleum semipolicresto

Chelidonium majus semipolicresto

Phosphorus semipolicresto

China officinalis policresto

Platinum semipolicresto

Coccus cacti semipolicresto

Psorinum policresto

Coffea cruda semipolicresto

Pulsatilla nigricans policresto

Colocyntis semipolicresto

Rhus toxicodendrum policresto

Conium maculatum semipolicresto

Sepia succus policresto

Digitalis purpúrea semipolicresto

Silicea policresto

Drosera rotundifolia semipolicresto

Stannum metallicum semipolicresto

Dulcamara policresto

Staphysagria semipolicresto

Eupatorium perfoliatum semipolicresto

Stramonium semipolicresto

Ferrum metallicum semipolicresto

Sulphur policresto

Ferrum phosphoricum semipolicresto

Sulphur iodatum semipolicresto

Gelsemium semipolicresto

Thuya occidentalis semipolicresto

Graphites semipolicresto

Tuberculinum Koch semipolicresto

Hepar súlfur policresto

Veratrum album policresto

Hyoscyamus niger policresto

Zincum metallicum semipolicresto

* a portaria nº344/1998 proíbe a utilização deste medicamento no território brasileiro.

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Lista de medicamentos da padronização atual com seus valores

Classe Terapêutica DESCRIÇÃO (PRINCÍPIO ATIVO) FB/NFB

VALOR UNIT

Valor estimado mensal

Antiinflamatório corticoide Acetato de betametasona (suspensão) 3mg

NFB 5,730 R$ 27.228,96

Antiinflamatório corticoide Acetato de dexametasona 0,5MG NFB 0,138 R$ 415,93

Contraceptivos Acetato de medroxiprogesterona 150mg/ml

FB e Repasse 9,0000 R$ 11.106,00

Antiviral Aciclovir 200 MG FB 0,126 R$ 180,68

Antiagregante plaquetario Ácido Acetilsalicílico 100 MG FB 0,017 R$ 5.022,79

Analgésico Ácido Acetilsalicílico 500 MG FB 0,040 R$ 160,00

Vitamina Acido fólico 5mg comprimido FB 0,014 R$ 686,81

Antianemico Acido folínico 15 MG FB 1,1000 R$ 858,00

Antiplaquetário Ácido Tranexâmico 50 mg/ml NFB 12,570 R$ 490,23

Antiepilético Ácido valproico 250mg FB 0,156 R$ 4.232,75

Emolientes e protetores Oxido de Zinco + Vitaminas NFB 1,530 R$ 11.903,40

Vasodilatador coronariano (nucleotídeo)

Adenosina injetável 6,0MG ampolas 2 ml NFB 9,500 R$ 361,00

Estimulante cardíaco Adrenalina 1:1000 NFB 1,400 R$ 967,40

diluente Água destilada FB 0,0950 R$ 865,83

Tto doenças osseas Alendronato de sódio 70mg FB 0,230 R$ 453,56

Ansiolítico Alprazolan 0,25MG NFB 0,100 R$ 482,20

Antiasmático Aminofilina 100mg NFB 0,030 R$ 818,73

Antiasmático Aminofilina 240mg NFB 1,580 R$ 813,70

Antidepressivo Amitriptilina 25mg FB 0,125 R$ 20.002,75

Antimicrobianos/ antibióticos Amoxicilina 5% pó p/ suspensão oral FB 1,840 R$ 13.450,40

Antimicrobianos/ antibióticos Amoxicilina 500mg cápsula FB 0,045 R$ 6.679,01

Antimicrobianos/ antibióticos Ampicilina 500mg NFB 0,100 R$ 343,70

Antimicrobianos/ antibióticos Ampicilina anidra 250mg/5 ml pó p/ susp. NFB 1,740 R$ 494,16

Antimicrobianos/ antibióticos Azitromicina 500mg FB 0,349 R$ 308,87

Corticóide Beclometasona spray 250mcg oral FB 29,000 R$ 14.587,00

Corticóide Beclometasona spray 50mcg nasal FB 17,900 R$ 5.101,50

Antiparasitário Benzoato de benzila – emulsão a 25% NFB 1,100 R$ 299,15

Antiinflamatório Bextra (parecoxib) 40mg IM/IV NFB 33,980 R$ 1.529,10

Eletrólitos Bicarbonato de sódio 8,4% 10 ml FB 0,600 R$ 21,00

Eletrólitos Bicarbonato de sódio 8,4% 250 mL FB 18,500 R$ 185,00

Antiparkisonianos Biperideno 2mg FB 0,062 R$ 2.531,65

Antiparkisonianos Biperideno 5 mg/mL FB 1,400 R$ 28,00

Anticolinérgico Brometo de Ipratrópio 0,025 MG FB 1,200 R$ 39,60

Antiespasmódico Brometo de N-Butil escopolamina 10mg NFB 0,120 R$ 4.817,88

Antiespasmódico Brometo de N-Butil escopolamina 20mg NFB 0,750 R$ 1.108,50

Adrenérgico inalatório Bromidrato de fenoterol gotas NFB 1,590 R$ 279,84

Antiemetico/antinauseante Bromoprida solução oral NFB 2,500 R$ 92,50

Corticóide Budesonida spray nasal aquoso FB 12,210 R$ 1.636,14

Antiespasmódico e analgésico Butilbrometo de escopolamina e dipirona sódica ampola

NFB 4,000 R$ 14.572,00

Antihipertensivo IECA Captopril 25mg FB 0,0156 R$ 20.600,74

Antiepilético Carbamazepina 200mg FB 0,0720 R$ 20.291,98

Suplemento mineral Carbonato de cálcio 1250mg+Vit D 400 UI FB 0,5000 R$ 16.020,00

Antipsicóticos Carbonato de lítio 300mg FB 0,093 R$ 4.408,76

Adsorvente intestinal Carvão ativado em pó NFB 38,000 R$ 380,00

Cardiotônico Cedilanide (deslanosido) cardiotônico NFB 1,120 R$ 73,92

Antimicrobianos/ antibióticos Cefalexina 500mg FB 0,1608 R$ 17.076,16

Antimicrobianos/ antibióticos Cefalexina suspensão oral 250mg/5 ml FB 2,0280 R$ 6.844,50

Antimicrobianos/ antibióticos Ceftriaxona 1gr frasco/ampola FB 1,65 R$ 23,10

Antifúngico Cetoconazol 200mg NFB 0,065 R$ 785,46

Antifúngico Cetoconazol creme 20mg/Gr NFB 1,110 R$ 219,78

Cardiotônico Cetoprofeno 50 MG/mL NFB 2,150 R$ 227,50

Antiagregante plaquetario Cilostazol 100mg NFB 0,400 R$ 200,00

Antimicrobianos/ antibióticos Ciprofloxacino 500mg FB 0,1400 R$ 168,84

Antimicrobianos/ antibióticos Claritomicina 500mg FB 2,950 R$ 1.138,70

Antimicrobianos/ antibióticos Clindamicina 300mg FB 0,380 R$ 276,64

Antidepressivo Clomipramina 25mg FB 0,5760 R$ 20.505,60

Antiepilético Clonazepam 2,0MG NFB 0,060 R$ 6.495,60

Antimicrobianos/ antibióticos Cloranfenicol + cloridrato de lidocaína NFB 7,500 R$ 3.337,50

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Antimicrobianos/ antibióticos Cloranfenicol colírio solução oftálmica NFB 4,990 R$ 1.407,18

Eletrólitos Cloreto de potássio 19,1% ampola c/ 10 ml

NFB 0,530 R$ 30,21

Eletrólitos Cloreto de potássio 6% - solução oral NFB R$ 328,37

Eletrólitos Cloreto de sódio 0,9% - 100 ml NFB R$ 768,60

Eletrólitos Cloreto de sódio 0,9% - 250 ml NFB 1,170 R$ 12.723,75

Eletrólitos Cloreto de sódio 0,9% - 500 ml NFB 1,360 R$ 7.658,16

Antiarrítmico Cloridrato de amiodarona (injetável) FB R$ 245,41

Antidepressivo Cloridrato de Bupropiona 150 MG – MJ NFB 0,600 R$ 2.280,00

midriatico e cicloplegico Cloridrato de ciclopentolato – sol. Oftálmica

NFB 6,030 R$ 36,18

Antipsicóticos Cloridrato de clorpromazina 100mg FB R$ 8.737,91

Antipsicóticos Cloridrato de clorpromazina 25mg FB R$ 5.392,40

Estimulante cardíaco Cloridrato de dopamina solução injetável FB R$ 57,20

Antidepressivo Cloridrato de Imipramina 25mg NFB 0,120 R$ 10.711,92

Anestésico Cloridrato de lidocaína 10% spray anest FB R$ 145,60

Anestésico Cloridrato de lidocaína 2% 5 ml FB 1,5000 R$ 3.051,00

Anestésico Cloridrato de lidocaína 2% geleia FB R$ 620,00

Antagonista opióide Cloridrato de naltrexona 50mg NFB 205,200 R$ 18.468,00

Antidepressivo Cloridrato de nortriptilina 25mg FB 0,290 R$ 6.748,88

Antihistaminico Cloridrato de prometazina 25mg/ml FB R$ 555,78

Antagonista H 2 Cloridrato de Ranitidina 150mg FB 0,150 R$ 21.516,90

Antagonista H 2 Cloridrato de Ranitidina 50mg inj. FB 0,360 R$ 1.317,24

Antidepressivo Cloridrato de sertralina 50mg NFB 0,080 R$ 10.051,28

Anestésico Cloridrato de tetracaína 10mg NFB 5,950 R$ 23,80

Analgésico opióide Cloridrato de Tramadol – 50mg/ml injetável

NFB 0,950 R$ 1.265,40

Bloqueador de canal de cálcio Cloridrato de Verapamil 80mg FB 0,064 R$ 2.503,42

Antipsicóticos Clorpromazina 25mg (ampola de 5 ml) FB R$ 44,08

Adjuvante cirúrgico Colírio dextrano 70 hipromelose NFB R$ 691,05

Viatamina Complexo B injetável NFB R$ 892,40

antipsicotico Decanoato de haloperidol FB R$ 1.516,56

antiparasitário Deltametrina 20mg shampoo NFB R$ 2.172,00

corticóide tópico Dexametasona 0,1% creme bisnaga FB 0,480 R$ 4.698,24

Antiinflamatório corticoide Dexametasona 4mg comprimidos FB 0,280 R$ 25,20

Ansiolíticos Diazepam 10mg FB R$ 4.468,20

Ansiolíticos Diazepam 10mg/ml – 2 ml injetável FB 0,460 R$ 180,32

Antiinflamatório Diclofenaco comprimido 50mg NFB R$ -

Antiinflamatório Diclofenaco sódico 25mg/ml NFB 0,680 R$ 6.130,88

Cardiotônico Digoxina 0,25MG FB 0,0400 R$ 1.333,32

Antiemetico/antinauseante Dimenidrinato + piridoxina gotas 20 ml NFB 2,890 R$ 106,93

Antiemetico/antinauseante Dimenidrinato 10 ml NFB 2,290 R$ 3.709,80

Antiemetico/antinauseante Dimenidrinato 1 ml NFB R$ 135,63

antiflatulento Simeticona solução oral frascos c/ 15 ml NFB 3,650 R$ 120,45

Vasodilatador Dinitrato de isossorbida 10mg NFB 0,280 R$ 8.985,20

Vasodilatador Dinitrato de isossorbida 5mg FB R$ -

Analgésico Dipirona 1gr (sódica) FB 0,650 R$ 6.488,30

Analgésico Dipirona gotas FB 0,395 R$ 13.342,71

Antiemetico/antinauseante Domperidona suspensão oral NFB R$ -

Antimicrobianos/ antibióticos Doxiciclina 100 mg NFB 0,090 R$ 43,20

Contraceptivos Enantato de noretisterona FB e Repasse 5,8000 R$ 15.497,60

Anticoagulante Enoxaparina 20 MG NFB R$ -




Antiepilético Fenitoína 100mg FB 0,050 R$ 2.975,80

Antiepilético Fenitoína injetável com 50mg/ml ampola de 5 ml

FB R$ 117,72

Antiepilético Fenobarbital (gardenal) 100mg FB 0,050 R$ 3.458,15

Antiepilético Fenobarbital solução injetável com 200mg/2 ml

FB R$ 64,40

Analgésico opióide Fentanila 0,05 MG/mL NFB R$ 46,80

Antifúngico Fluconazol 150 MG FB 0,1700 R$ 153,00

Antidoto Flumazenil 0,5MG ampola 5 ml FB R$ 644,80

Diagnostico oftálmico Fluoresceína Sódica 10 MG/ml NFB R$ 28,00

Antidepressivo Fluoxetina 20mg FB 0,0490 R$ 11.423,52

Adrenérgico inalatório Formoterol em pó seco cápsulas – 12mcg NFB 0,450 R$ 1.217,70

Corticoide Fosfato dissódico de dexametasona 4mg/ml

FB 0,560 R$ 2.774,24

Corticoide Furoato de mometasona spray nasal – 50mcg

NFB R$ 2.395,80

Diurético Furosemida 20mg INJETÁVEL FB R$ 244,62

Diurético Furosemida 40mg FB 0,0300 R$ 3.266,25

23

Antidiabético Glibenclamida 5mg (daonil) FB 0,080 R$ 30.088,40

solução para nutrição parentreral Glicose 25% 10ml NFB 0,150 R$ 423,60

Solução para nutrição parentreral Glicose 50% (frasco c/ 10 ml) FB 0,150 R$ 18,30

Eletrólitos Gluconato de cálcio 10% NFB 0,440 R$ 11,44

Antipsicóticos Haloperidol 0,2% sol oral FB 1,8900 R$ 147,42

Antipsicóticos Haloperidol 1mg FB R$ 2.398,88

Antipsicóticos Haloperidol 5mg (ampola 1 ml) FB 1,110 R$ 73,26

Antipsicóticos Haloperidol 5mg comprimido FB R$ 2.814,13

Diurético Hidroclorotiazida 25mg FB 0,0178 R$ 9.208,62

Antiácido Hidróxido de Alumínio Suspensão 6,2% FB 2,0000 R$ 2.568,00

Antidiabético injetavel Insulina NPH Humana 100 UI 10 ml Repasse (FB) R$ -

Antidiabético injetavel Insulina regular Repasse (FB) R$ -

Antifúngico Itraconazol 100 MG FB 0,546 R$ 216,22

Agentes dopaminérgicos Levodopa (100mg) + benserazida 25mg FB 1,070 R$ 4.362,39

Agentes dopaminérgicos Levodopa 100mg + benserazida 25mg – comp. dispersível

FB 1,070 R$ 7.079,12

antipsicóticos Levomepromazina gotas NFB 6,500 R$ 4.017,00

contraceptivos Levonorgestrel 0,15mg + etinilestradiol 0,03

FB e Repasse R$ -

contraceptivos Levonorgestrel 0,75mg por comprimido FB 3,040 R$ 182,40

agentes dopaminergicos Levopoda 200mg + benserazida 50mg FB 0,590 R$ 16.135,32

agentes dopaminergicos Levopoda 250mg + carbidopa 25mg FB 0,300 R$ 1.205,40

hormonio Tiroidiano Levotiroxina sódica 100mcg FB 0,128 R$ 76,80

hormonio Tiroidiano Levotiroxina sódica 25mcg FB 0,136 R$ 94,38

hormonio Tiroidiano Levotiroxina sódica 50mcg MJ FB 0,148 R$ 165,17

antihistaminico Maleato de dexclorfeniramina 0,4mg/ml FB 0,650 R$ 6.971,90

antiparasitário Mebendazol 100mg NFB 0,030 R$ 85,23

antiparasitário Mebendazol 2% susp. oral NFB 0,550 R$ 1.084,05

analsegico narcotico( Depressor do sitema nervoso central)

Meperidina 100mg (ampola de 2ml) NFB 2,470 R$ 160,55

antidiabético Metformina (glucoformim 850mg) FB R$ 13.081,77

antihipertensivo Metildopa 250mg revestidos FB 0,1080 R$ 13.711,36

antiemetico/antinauseante Metoclopramida 10mg (clor) FB 0,030 R$ 831,00

antiemetico/antinauseante Metoclopramida 10mg/2ml (clor) FB 0,184 R$ 915,95

antiemetico/antinauseante Metoclopramida gotas 0,4% (clor) FB 0,5360 R$ 756,30

Antimicrobianos/ antibióticos Metronidazol 250mg FB 0,074 R$ 1.494,28

Antimicrobianos/ antibióticos Metronidazol 4% suspensão oral FB 1,150 R$ 396,75

Antimicrobianos/ antibióticos Metronidazol geléia vaginal FB 2,7200 R$ 2.910,40

hipnótico sedativo Midazolan 15mg/3mL ampola 3 mL NFB R$ 146,40

hipnótico sedativo MIdazolan 5mg/5mL ampola 5 mL NFB 1,500 R$ 202,50

antagonsta receptores de leucotrienos

Montelucaste sódico 10mg comprimiodos NFB 1,180 R$ 733,96

antagonsta receptores de leucotrienos

Montelucaste sódico 5mg comprimidos NFB 1,530 R$ 4.386,51

Antídoto Naloxona 0,4 mg/ ml – Injetável FB R$ 180,60

Antimicrobianos/ antibióticos Neomicina + bacitracina pomada NFB 0,780 R$ 4.555,98

bloqueador de canal de calcio Nifedipina 20mg NFB 0,040 R$ 8.737,80

Antimicrobianos/ antibióticos Nistatina creme vaginal + aplicador NFB 3,620 R$ 16.329,82

Ansiolítico Nitrazepan 5mg NFB 0,320 R$ 5.072,32

Antimicrobianos/ antibióticos Nitrofurantoina 100mg (macrodantina) FB 0,208 R$ 468,42

vasodilatador Nitroprusseto de sódio 50mg NFB 8,990 R$ 215,76

agente adrenergico/dopaminergico Norepinefrina 4 mg/mL FB 1,320 R$ 69,96

contraceptivos Noretindrona 0,35mg FB e Repasse 5,000 R$ 3.540,00

Antimicrobianos/ antibióticos Norfloxacino 400mg comprimidos NFB 0,120 R$ 115,68

analgesico Paracetamol 500mg + fosf. de codeina 30mg

NFB 0,730 R$ 653,35

analgesico Paracetamol gotas sabor frutas 200mg FB 0,390 R$ 34,71

Antimicrobianos/ antibióticos Penicilina G benzatina 1.200.000UI FB 0,720 R$ 2.379,60

Antimicrobianos/ antibióticos Penicilina G benzatina 600.000UI FB 0,560 R$ 199,92

antiparasitário Pirimetamina 25 mg FB 0,060 R$ 81,42

Viatamina Polivitamínico gotas NFB 7,250 R$ 16.334,25

Antimicrobianos/ antibióticos Pomada Oftálmica a Base de Acetato NFB 10,000 R$ 120,00

Corticoide Prednisolona solução oral 3mg/ml FB 4,800 R$ 916,80

Corticoide Prednisona 20mg FB 0,0900 R$ 329,04

Corticoide Prednisona 5mg FB 0,0540 R$ 101,63

antihistaminico Prometazina 25mg FB 0,025 R$ 680,00

Propranolol Propanalol 40mg FB 0,0134 R$ 5.915,00

Corticoide Propionato de Fluticasona 250 mcg NFB 39,600 R$ 25.858,80

Corticoide Propionato de Fluticasona 50 mcg NFB 52,800 R$ 37.329,60

antiulceroso Ranitidina suspensão oral FB 7,640 R$ 427,84

antituberculoso Rifampicina 300 mg NFB 1,707 R$ 157,04

Eletrólitos Ringer lactato – FC 500ml FB 1,300 R$ 211,90

Eletrólitos Sais para reidratação oral FB 0,3850 R$ 1.730,19

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adrenergico inalatorio Salbutamol 0,04% xarope NFB 0,780 R$ 1.021,02

adrenergico Salbutamol 100mg spray/aerosol FB 2,820 R$ 4.875,78

hipolipemiantes Sinvastatina 10mg FB 0,0375 R$ 3,00

hipolipemiantes Sinvastatina 20mg – MJ FB 0,0764 R$ 114,60

hipolipemiantes Sinvastatina 40mg – MJ FB 0,1050 R$ 53,45

Laxante Sol de fosfato de sódio monobásico H20 e dibásico

NFB 4,170 R$ 975,78

descongestionante nasal Solução fisiológica nasal 0,9% FB 1,150 R$ 7.856,80

Eletrólitos Soro fisiológico A 0,9% fr c/ 1000ml NFB 3,000 R$ 378,00

Eletrólitos Soro glicosado 5% - 250ml NFB 1,170 R$ 1.460,16

Eletrólitos Soro glicosado 5% - 500ml NFB 1,360 R$ 1.350,48

Corticóide Succinato sódico hidrocortizona 500mg FB 5,9800 R$ 15.356,64

relaxante muscular Succinilcolina 100 mg – 2 ml NFB 5,400 R$ 32,40

Antimicrobianos/ antibióticos Sulfadiazina 500mg FB 0,089 R$ 358,23

Antimicrobianos/ antibióticos Sulfametoxazol + trimetopima compr. FB 0,0520 R$ 1.495,83

Antimicrobianos/ antibióticos Sulfametoxazol + trimetropima suspensão FB R$ 876,65

anticolinergico Sulfato de atropina 0,25mg em 1ml FB 0,200 R$ 60,00

Eletrólitos Sulfato de Magnésio 50 % FB R$ -

analgesico opioide Sulfato de morfina 10 mg/mL NFB 0,795 R$ 59,63

analgesico opioide Sulfato de morfina com 30mg NFB 0,750 R$ 37,50

adrenergico Sulfato de terbutalina NFB 2,890 R$ 644,47

Antianemico Sulfato ferroso 40mg FB 0,026 R$ 2.009,57

Antianemico Sulfato ferroso gotas FB 0,4990 R$ 763,47

Viatamina Tiamina 300mg FB 0,075 R$ 700,65

midriatico e cicloplegico Tropicamida solução oftalmica a 1% NFB R$ -

Vitamina Vitamina C (ácido de ascorbico) 500mg NFB 0,550 R$ 479,05

antihemoragico Vitamina K contendo 10mg NFB 0,890 R$ 128,16

Total R$ 793.261,82

FB 57% R$ 488.796,70

NFB 43% R$ 301.954,02

atualização da remume - secretaria da saúde

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