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ATENÇÃO ÀS PESSOAS EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA SEXUAL A Construção do cuidar e do acolher Luiz Valério da Cunha Coordenador Estadual de Atenção Integral à Saúde da População LGBT

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ATENÇÃO ÀS PESSOAS EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA SEXUAL

A Construção do cuidar e do acolher

Luiz Valério da CunhaCoordenador Estadual de Atenção Integral à Saúde da População LGBT

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VULNERABILIDADE

Condições

Necessidade de ter um olhar aprofundado e ciente dessa complexidade

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VULNERABILIDADE

Populações historicamente mais atingidas

Mulheres

População LGBT

População Negra

Pessoa com Deficiência

Indígena

Idoso

Criança

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A abordagem da vulnerabilidade é caracteristicamente interdisciplinar e fortemente ancorada nas Ciências Sociais e Humanas, buscando compreender, para além dos determinantes epidemiológicos, a dimensão dos sentidos e dos significados da exposição dos sujeitos a determinadas situações de risco, bem como as implicações e os efeitos diferenciados dessas exposições nas trajetórias individuais e interativas (RUOTTI, C.; MASSA, V.C.; PERES, M.F.T, 2011).

VULNERABILIDADE

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O conceito de vulnerabilidade vem se constituindo em um referencial importante para a compreensão da violência.Fenômeno sócio-histórico;As diversas consequências da violência para a integridade física, psicológica, emocional e social das pessoas, afetando sua qualidade de vida;Uma preocupação no campo da educação, segurança e saúde, não só no tratamento dos agravos, mas também na proposição e implantação de ações preventivas;

VIOLÊNCIAVULNERABILIDADE

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CUIDADO X ACOLHIMENTO

Pensar na atenção as pessoas em situação de violência é um desafio para os profissionais da saúde, na busca da oferta não apenas do cuidado técnico e sim levar a um estado de transformação na condição do indivíduo.

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CUIDADO X ACOLHIMENTO

Phillips (2007) :O cuidar está além da dimensão corporal; Considera, reconhece e compreende as necessidades do outro;  É preciso atentar à presença do outro como sujeito na formulação e execução das intervenções em saúde.

O cuidar põe em cena um tipo de saber que se distingue da universalidade da técnica e da ciência;

Fundamental para a identidade individual, interações e relações sociais;

O cuidar apoia-se na tecnologia, mas não se limita a ela; considera o saber do outro, revalorizando a dignidade dessa sabedoria prática.

Fundamental para a identidade individual, interações e relações sociais;

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ACOLHIMENTO

A palavra “acolher”, em seus vários sentidos, expressa “dar acolhida, admitir, aceitar, dar ouvidos, dar crédito a, agasalhar, receber, atender, admitir” (FERREIRA, 1975). O acolhimento como ato ou efeito de acolher expressa uma ação de aproximação, um “estar com” e “perto de”, ou seja, uma atitude de inclusão, de estar em relação com algo ou alguém. É exatamente no sentido da ação de “estar com” ou “próximo de” que queremos afirmar o acolhimento como uma das diretrizes de maior relevância política, ética e estética da Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS.

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TRABALHADOR E ACOLHIMENTO

Os trabalhadores de saúde para serem acolhedores necessitam desenvolver capacidades de recepcionar, atender, escutar, dialogar, aceitar, admitir, tomar decisões, amparar, orientar e negociar.

SMS-POA/2004

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EQUIPE E ACOLHIMENTO

A equipe na sua responsabilização pela saúde dos usuários do seu território, constrói vínculo, utiliza-se de todos os recursos disponíveis para eliminar o sofrimento e as causas reais das necessidades sociais em saúde dos usuários, visando a produção da autonomia no cuidado com a sua saúde.

SMS-POA/2004

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GESTÃO E ACOLHIMENTO

“O acolhimento só é possível se a gestão for participativa, baseada em princípios democráticos e de interação entre a equipe.”

Franco, Bueno, Merhy/1999

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ACOLHIMENTO E POPULAÇÃO LGBT

CONCEITOS

Gênero:

Se refere a forma de se identificar e ser identificada

como homem ou mulher

Orientação sexual:

Se refere a atração afetivo/sexual por

alguém/ns de algum/ns gêneros

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ACOLHIMENTO E POPULAÇÃO LGBT

CONCEITOS

• Pessoa que se identifica com o sexo que lhe foi atribuído na ocasião do seu nascimento

Cisgênero

• Pessoa que NÃO se identifica com o sexo que lhe foi atribuído na ocasião do seu nascimento

Transgênero

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ACOLHIMENTO E POPULAÇÃO LGBT

CONCEITOS

Heterossexual Homossexuais Bissexuais

Se sentem atraídos por pessoas do

gênero oposto ao qual se identifica

Se sentem atraídos por pessoas do

mesmo gênero ao qual se identifica

Se sentem atraídos por ambos os gêneros

Transexual

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ACOLHIMENTO E POPULAÇÃO LGBT

Homofobia/Lesbofobia/Bifobia/Transfobia

Gay

Lésbica

Bissexual

Transexual

Homofobia

Lesbofobia

Bifobia

Transfobia

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ACOLHIMENTO E POPULAÇÃO LGBT

Alguns dados

40% das mulheres Lésbicas que procuram atendimento de saúde não revelam sua

orientação sexual Dentre as mulheres que revela, 28% referem maior

rapidez no atendimento17% afirmam que estes

deixaram de solicitar exames considerados por elas

necessários

Dossiê Saúde das Mulheres Lésbicas- Promoção da Equidade e da Integralidade (2006)

Cobertura de exame preventivo entre mulheres heterossexuais é de 89,7%

A cobertura entre mulheres lésbicas e bissexuais é de

66,7%

Coordenação DST/AIDS- Ministério da Saúde, 2002

Mulheres Lésbicas

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ACOLHIMENTO E POPULAÇÃO LGBT

Coordenação DST/AIDS- Ministério da Saúde, 2002

Consumo de drogas Silicone Industrial

Hormônios e outros

medicamentos

Depressão, crises de ansiedade e

sensação de pânico

Travestis

Transexuais Tendência a

automutilação e suicídio

Uso indiscriminado de

hormônios

“A condição LGBT incorre em hábitos corporais e praticas sexuais que podem guardar alguma relação com o grau de vulnerabilidade dessas

pessoas. No entanto, o maior e mais profundo sofrimento é

aquele decorrente a discriminação e preconceito.

Alguns dados

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ACOLHIMENTO E POPULAÇÃO LGBT

Coordenação DST/AIDS- Ministério da Saúde, 2002

Alguns dadosA cada hora, um

homossexual sofre algum tipo de violência

no Brasil

Nos últimos quatro anos, o número de denúncias ligadas à homofobia

cresceu 460%.

Foram registrados 1.159 casos ligados a homofobia

em 2011

Fonte:Disque 100, da Secretaria de Direitos Humanos da Presidência da República (SDHPR)

Cerca de 76% dos casos são de homossexuais que

sofrem preconceito no trabalho, assédio moral e

perseguição.

A violência psicológica, estão entre as ocorrências mais

comuns registradas na SDH/PR e delegacias

especializadas em Direitos Humanos

Até outubro/2014, os episódios de preconceito

contra gays, lésbicas, travestis e transexuais já

superam a marca de 6,5 mil reclamações

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QUAL A MENSAGEM QUE FICA?

A compreensão de que as diversas vulnerabilidades tanto,individual,biológica e social, geram em populações mais vulneráveis o processo de adoecer/violência.

Nesse sentido cabe aos profissionais se aproximarem desses saberes o de acolher e cuidar, tomada decisão de um agir inclusivo, afetivo e equânime.

Luiz Valério

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A ESSÊNCIA HUMANA: O CUIDADO E O ACOLHIMENTO

“O ser humano é (…) um ser de cuidado (…). Cuidado é uma relação amorosa para com a realidade, com o objetivo de garantir-lhe a subsistência e criar-lhe espaço para o desenvolvimento. Em tudo os humanos colocam e devem colocar cuidado: na vida, no corpo, no espírito, na natureza, na saúde, na pessoa amada, em quem sofre e na casa. Sem cuidado, a vida perece.”

Ethos Mundial - Um consenso mínimo entre os humanos - Leonardo Boff

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Luiz ValérioSecretaria Executiva de Atenção à Saúde

Diretoria de Políticas EstratégicasCoordenação de Saúde Integral da População LGBT

E-mail: [email protected]: (81) 3184-0436