Los nemátodos son gusanos cilíndricos alargados, de simetría bilateral, no segmentados y con sexos separados. Los nemátodos intestinales son las más frecuentes helmintiasis de nuestro medio. Son trasmitidos por vía digestiva y dan lugar a un parasitismo intestinal por medio del gusano adulto, que en la mayoría de los casos cursa sin manifestaciones clínicas, que explica su gran difusión.

Abunda en las regiones de clima cálido y húmedo.

La infección se adquiere al ingerir suelo contaminado con huevos mamelonados.

Países tercermundistas

Pacientes pediátricos ***

Condiciones de higiene deficientes.

Hembra: 25 cm.

Macho 15 cm con cola enrollada.

Color rosado

Cuerpo afilado

Cabeza provista de tres labios.

Huevos mamelonados de 13 a 15 micras

Cuando los machos y hembras maduran en el intestino la fecundación de las hembras por los machos llega a producir hasta 200.000 huevos diarios durante un año.

En ausencia de machos las hembras producen huevos no fecundados que empieza a encontrarse en las heces 60 a 75 días después de la infección inicial.

•Fecundados:

•Ovalados

•Cápsula con 3 capas

•Con mamelones

múltiples

•40- 80 micras largo

•25 – 50 micras ancho

•No fecundados:

•Largos y estrechos

•Cubierta delgada

•Carece de

mamelones

•85-90 micras largo

•30-40 micras ancho

HUEVO FECUNDADO HUEVO NO FECUNDADO

Fase Pulmonar:

Fiebre

Disnea

Tos

Estertores

A este cuadro se le conoce como neumonía eosinofila o síndrome de Löeffler. Dura alrededor de una semana.

Fase Intestinal:Muchas ocasiones el cuadro intestinal pasa desapercibido.

Dolor Abdominal

Borborigmos

Nausea y Vómito

Hiporexia

Síndrome de mala absorción

Desnutrición

Migración errática

Emisión de gusanos

Obstrucción intestinal

Tromboembolia pulmonar

El diagnóstico de ascariasis en el hombre consiste en el hallazgo delparásito y/o sus huevos en las heces. Podemos clasificar el examencoproparasitológico en macroscópico y microscópico.

• Consiste en la visualización del helminto en la materia fecal.

1.Examencoproparasitológicomacroscópico:

• Mediante el cual se procede a la búsqueda de los huevos de Ascaris en la materia fecal.

2.Examencoproparasitológicomicroscópico:

• Mebendazol: 100 mg BID por 3 días o 500

mg una sola vez

• Albendazol: 400 mg una sola vez

• Pamoato de Pirantel: Dosis única de 10

mg/Kg (máximo hasta 1 g)

• Piperazina: 75 mg/Kg (máximo: 3,5 g) VO

OD por 2 días (ó 50 mg/Kg, por 5 días).

Lavado de manos después de tener contacto con tierra.

Lavar frutas y verduras

Educación sanitaria

Buena disposición de excretas.

Beber agua potable.

No regar con aguas servidas

Parasitosis ASCARIOSIS

Parásito Ascaris lumbricoides

Clasificación Helminto / nematodo

Medidas de los ejemplares adultos(Hembra / macho)

Hembra 25 - 35 cmMacho 15 - 30 cm

Características de los ejemplares adultos

(Hembra / macho)

Parte ant. de ambos: 3 labios carnosos finamente dentados.Parte post. hembra:Recta

Parte post. macho:Enroscada

Medida huevo 45 - 75 um

Características del huevoElíptico

Cubierta externa mamelonada

Método de diagnósticoElemento diagnóstico

EPSD: (Ej: Telemann)Huevo embrionado

Visualización ejemplar adulto

Ciclo Monoxénico complejo

Hábitat Intestino delgado del hombre

Forma infectante Huevo larvado

Vía de infección Oral

Mecanismo de infección Fecalismo humano

Fuente de infección Tierra, alimentos y aguas contaminadas con deposiciones humanas.

Reservorio Hombre