T1. Rim

Eliminar toxinas do sangue - filtração.

Controlar o balanço químico e de líquidos do corpo.

Regular a produção dos glóbulos vermelhos e formação do osso.

As 4 Funções Principais do Rim

Regular nossa pressão sangüínea.

T2. Insuficiência Renal

Cérebro: Desmaio, Insônia, Eplepsia Esquecimento Agitação,.

Olhos: Insuficiênciade visão, Derrame ocular.

Boca: Mau hálito, Gengivite.

Coração: Hipertensão, Arritmia.

Estômago: Vômito, Falta de apetite

Nervos: Sem suor,

Falta de sensibilidade FormigamentoBaixa temperatur

Intestino: Diarréia

Pulmão: Tosse.

Pele: Coceira

Osso: Dor nas juntasAcúmulo de uréia:Uréia, Ácido úrico, Creatinina,Guanidina, Idoxiuridina

ß2 microglobulina, AGEs (ácidos graxos essenciais), etc.

1: Acúmulo de Uréia

Aparelhodigestivo

Sistemaneurológico

Anemia

Pele

Respiratório

Olhos

Hormônios

Etc.

Falta de apetite, Vômito, Mau hálito

Esquecimento, Insônia,Formigamento, Agitação, Sem suor, Baixa temperatura do corpo

Falta de ar, Taquicardia

Coceira, Escurecimento da pele

Dificuldade de respiração

Perda do nível da visão

Irregularidade da menstruaçãoAumento da mama no homemParalização do crescimento da criança

Fácil de contaminar, Hemorragia fácil

Insuficiência Renal.

3. Hemodiálise

Bem tranqüilo

Bem apertado

Trabalha 24h por dia Trabalha 12~15h por semana

Rim Rim Artificial

Retirar Tóxico Água Controlar pressãosangüínea

Hormônio paraproduzir sangue

Ativar Vitamina D

Consegue fazer Não consegue fazer

Limitação da Hemodiálise

Passa furinho

Creatinina

Na, K, Ca, P, etc.

Pailozen, Endotoxina

Não passa furinho

Glóbulo vermelho

Leucócito

Proteína

Bactéria

Vírus

Sangue

Dialisato

Ampliação

DialisatoSangue Sangue Dialisato

Uréia Na, K, Ca, P etc.

Difusão (Hemodiálise)

Antes Depois

Membrana do dialisador

Ultrafiltração (Pressão negativa )

Sangue

Dialisato

Linha de sangue ArterialBomba desangue

Punção Arterial

Punção Venosa

Linha de sangue Venosa

Dialisato

Dreno

Dialisador

Cata bolhaArterial

Cata bolhaVenosa

Fluxo do SangueFluxo do Dialisato

Fluxo do Sangue e Dialisato

Na

K

Ca

Mg

Cl

HCO3

Glicose

BUN

Cr

UA

P

135~145mEq/l

3.5~5.0mEq/l

4.5~5.5mEq/l

1.5~2.5mg/dl

96~108mEq/l

27mEq/l

70~120mg/dl

8~23mg/dl

0.5~1.3mg/dl

2~6mg/dl

2.5~4.0mg/dl

135~140mEq/l

2.0mEq/l

3.0mEq/l

1.5mEq/l

98~105mEq/l

30mEq/l

100~150mg/dl

0

Não muda

Voltar normal

Adiciona pouco

Baixa pouco

Não muda

Adicionado

Não muda

Retirados

Normal no sangue Insuf. renal Dialisato Depois da Hemodiálise

Dialisato

Fluxograma de Hemodiálise do SDS-20

Bomba de sangue

Bomba deHeparina

Paciente

Pressão arterialDetetor de vazamento Bomba de pressão negativa

Pressão venosa

Saída

Entrada

CondutividadeDreno

Desaeração

Trocadorde calor

BombaDialisato

A B

Concentrados

Bombas

Dialisador

Membrana

Pressão venosa

Detetor de ARClampo venoso

Linhas de sangue

Venosa

Arterial

Água tratada

Dialisato consumadoDialisato

UltrafiltraçãoVDC : Câmara Volumétrica POD : Dispositivo Compensador de Pressão

3. Colocação do Dialisador e Linhas de Sangue

Dialisador

Catabolha arterial

Monitoração pressãovenosa

Catabolha venoso

Bomba de sangue

Seringa de heparina

Linha de sangue venoso

Linha de sanguearterial

Bomba de Sangue

Botão de liberação do clampo

Clampo

Detetor de AR

Roldana daBomba de Sangue

Tampa plástica

Ligação para oPaciente

Ligação paraDialisador

Bomba de Heparina

Seringa

Linha de Sangueparte Heparina

Trava daSeringa

Concentrado Box

Concentrado Box

Concentrado Acetato (Ácido)

Concentrado Bicarbonato

Concentrado Desinfetante

Concentrado Ácido

Detetor de Vazamento

Detetor de Vazamento de Sangue

Suporte de soro

Suporte de Soro

Suporte de catabolha

Prendedor do Dialisador

Suporte do Dialisador