apresentação do curso · esta parte não consta como capítulo no livro do aluno o que fazer...

Manual do Instrutor • Página 31

Apresentação do curso

Resumo da aula Duração • 10 minutos

DVD: tempo do vídeo • 2’31”

Esta parte não consta como capítulo no livro do aluno

O que fazer Referência • Respostas • Tópicos de discussão

1. Dê boas vindas aos alunos e passe as informações gerais.

Explique

A logística do curso: horário das aulas, intervalos, localização dos sanitários, saídas de emergência, bebedouros, etc.

Que os telefones celulares devem permanecer desligados. Os procedimentos para situação de emergência durante a aula.

O seu estilo de ensinar. Como você administrará as perguntas durante as aulas.

2. Conduza as apresentações e fale brevemente sobre você.

Apresentações

Solicite que os alunos se apresentem e digam por que estão fazendo o curso.

Apresente-se e exponha as suas qualificações como instrutor NSC.

3. Exponha os objetivos do curso.

Objetivos do curso

Ensinar Primeiros socorros, RCP & DEA, ou ambos (dependendo do tipo de curso). Este curso foi desenvolvido e organizado para que os alunos pratiquem as técnicas o máximo possível, para que possam desenvolver habilidades para socorrer vítimas em situações de emergência.



4. Coloque em discussão o perfil de um socorrista bem sucedido.

Os instrutores devem servir de modelo perante o grupo e manter a postura de um profissional ao longo do programa.

O que você sabe sobre o perfil de um socorrista bem sucedido. Diga que um socorrista bem sucedido deve:

Compreender qual o nível de responsabilidade que pode assumir e agir com alto-confiança para salvar vidas dentro desse nível.

Ter determinação e estar preparado prestar os primeiros socorros, quando necessário.

Desenvolver a alto-confiança adquirindo e mantendo habilidade para prestar os primeiros socorros em uma emergência.

Superar as resistências diante da visão de sangue, traumas e lesões.

Compreender que não é necessário conhecer a causa do mal súbito para saber como atender uma vítima.

Entender que o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC é um recurso técnico que pode ser usado durante situações de emergência.

5. Explique o processo de conclusão do curso.

Explique

Que para o aluno possa obter a credencial do NSC, ele deverá:

assistir todas as aulas teóricas

participar de todas as aulas práticas de forma ativa

demonstrar proficiência nas técnicas igual às exibidas no vídeo

obter pelo menos 80% de aproveitamento no exame final escrito

Que a credencial do NSC é reconhecida internacionalmente.

Que a credencial de RCP & DEA é válida por 2 anos.

Que a credencial de Primeiros Socorros é válida por 3 anos.


Apresentação do C

urso


6. Distribua os materiais do curso

O material didático em Português deve ser adquirido da RTI. Os itens adicionais podem ser adquiridos em outras fontes.

Distribua:

O livro do Aluno de Primeiros Socorros, RCP & DEA do NSC.

O Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC.

Os kits adicionais devem conter:

Para RCP: luvas de procedimentos e protetor facial.

Para primeiros socorros: bandagem triangular, gazes, bandagem de rolo e luvas de procedimentos.

7. Explique como o livro do aluno será usado.

Que o livro do aluno e o guia rápido serão usados intensivamente durante as aulas nas revisões do vídeo e nos exercícios.

Que todos precisam estar com lápis, caneta azul ou preta.

Que serão feitas anotações no livro do aluno.

Como as avaliações de desempenho serão anotadas no livro do aluno

Que as avaliações de desempenho são registros importantes. Você avaliará todos os alunos usando os livros.

8. Pergunte se alguém tem duvidas.

Pergunte:

Se alguém tem alguma dúvida sobre o que foi apresentado.

9. Apresente o vídeo (2’31’’)

DVD • In It for Life

Diga aos alunos que começará fazendo uma síntese do motivo pelo qual o curso será realizado.

10. Siga para o primeiro plano de aula (Atendendo uma emergência)


Anotações


1 • Atendendo uma emergência

Resumo da aula Duração do capítulo • 15 minutos

DVD: tempo do vídeo • 3’07’’

O que fazer Referências • Respostas • Tópicos de discussão

1. Solicite que os alunos leiam os objetivos do capítulo no livro do aluno.

Objetivos

Saber quais as ações que podem fazer a diferença para uma vítima de lesão ou de mal súbito.

Listar os objetivos dos primeiros socorros e do Suporte Básico de Vida.

Saber como chamar o Resgate.

Listar os meios para estar preparado no caso de emergência.

Descrever quando é necessário obter o consentimento para prestar primeiros socorros.

Listar os seis passos básicos para atender a qualquer emergência. Descrever quando chamar o Resgate e quais informações fornecer.



2. Apresente o vídeo (3’07’’).

DVD • Atendendo uma emergência

O vídeo contempla:

Os objetivos gerais dos primeiros socorros e do suporte básico de vida.

Como chamar o Resgate.

As razões legais do consentimento para atender vítimas.

Os seis passos a serem dados ao atender emergências.

Segurança na cena.

3. Solicite que os alunos respondam as questões da Revisão do vídeo no livro do aluno.

Respostas da revisão do vídeo

1. Quais são os quatro objetivos de prestar primeiros socorros?

Resposta:

Manter a vítima viva.

Evitar que condições da vítima piorem.

Prestar os primeiros socorros até a chegada do Resgate.

Obter atendimento médico profissional para vítima, se necessário.

Solicite que os alunos leiam suas respostas.

2. Princípios dos Primeiros Socorros

Verdadeiro ou Falso

Avalie a vítima rapidamente antes de chamar o Resgate.

VERDADEIRO. Avalie primeiro o nível de consciência e a respiração.

Um adulto consciente deve dar consentimento antes que você o socorra.

VERDADEIRO. Um adulto consciente deve consentir, mas o consentimento estará implícito no caso de adulto inconsciente ou criança desacompanhada.

Não mova uma vítima desnecessariamente.

VERDADEIRO. Nunca movimente a vítima a menos que exista perigo iminente. Você poderá precisar mover a vítima para prestar um atendimento adequado ou para chegar até outra vítima em condições piores.


1 • Atendendo um

a emergência


3. Você deverá seguir sempre os mesmos 6 passos para qualquer emergência (preencha os espaços em branco). 1. Reconhecer a emergência. 2.

Resposta: Avaliar a segurança da cena. 3.

Resposta: Obter o consentimento, em seguida avaliar a vítima.

4. ChamaroResgate(seforocaso). 5. Atenda à vítima. 6. Obter atendimento médico profissional quando necessário.

4. Faça um resumo do capítulo.

Resumo

Diga aos alunos:

Siga sempre os mesmos 6 passos para qualquer emergência. Após reconhecer a emergência; avalie a segurança da cena antes de se aproximar da vítima; avalie sempre em primeiro lugar o nível de consciência e a respiração da vítima e chame o Resgate em caso de ameaça à vida. Em seguida, atenda a vítima, ou se necessário, obtenha atendimento médico profissional.

5. presente informações adicionais sobre como ligar para o Resgate.

Chamando o resgate

Diga para os alunos acompanhem no livro:

Ao chamar o Resgate, repasse seguintes informações ao atendente:

Seu nome Número do telefone que você está usando Local e o número de vítimas Idade aproximada, sexo e condições da vítima

(consciente? respirando? sangrando?) O que aconteceu com a vítima e quaisquer condições

especiais O que está sendo feito pela vítima

O atendente também pode repassar instruções sobre como ajudar a vítima. Permaneça na linha até que o atendente o autorize a desligar.



6. Se houver tempo disponível:

Explique que toda empresa têm um PAE (Plano de Ação de Emergência) que deve ser seguido.

Explique o conceito do bom samaritano.

Plano de Ação de Emergência (PAE) e conceito

de bom samaritano

Diga aos alunos:

Se a sua empresa tem um plano de ação de emergência formal, siga-o. Este plano pode envolver um número de telefone específico, sistemas de alerta e outros procedimentos para acionar socorristas treinados.

O conceito do Bom Samaritano refere-se a qualidade dos socorros prestados às vítimas em uma emergência, considerando que a pessoa tenha agido com boas intenções; o socorrista deve atender com técnicas para as quais recebeu treinamento e sem visar compensações financeiras ou promocionais.

Coordene uma discussão sobre a necessidade de estar preparado.

Esteja preparado

Pergunte: Onde deve ser mantido o Kit de primeiros socorros?

Resposta: em casa, no veículo e ao participar de atividades esportivas ou recreativas. Mantenha o Guia rápido de primeiros socorros junto com o Kit de primeiros socorros.

Verifique periodicamente os itens do seu kit, para certificar-se de que os equipamentos de proteção (protetores faciais e máscaras) não foram danificados com o tempo. Verifique a data de validade dos outros itens.

7. Se o tempo permitir, conduza um exercício sobre a segurança do cenário.

Atividade sobre a segurança na cena

1. Divida os alunos em 2 grupos.

2. Cada grupo deverá elaborar uma lista de respostas.

3. Permita que cada grupo apresente suas respostas e cumprimente o grupo que apresentar as melhores respostas.


1 • Atendendo um

a emergência


Pergunte. Qual tipo de perigo deve impedir você de entrar na cena para não colocar em risco a sua segurança?

As respostas devem incluir:

Fumaças ou gases

Produtos perigosos ou gases tóxicos

Rede elétrica caída

Estrutura com risco de desmoronamento

Risco de fogo ou explosão

Violência pessoal potencial

Perigos no acostamento de rodovias

Trânsito de alta velocidade

Animais

Visibilidade

Qualquer outro tipo de risco no seu loca de trabalho ou residência

Enfatize que ao entrar na cena insegura você estará aumentando o número potencial de vítimas que o resgate terá que atender.

8. Encerre o capítulo. Diga aos alunos:

Discorremos sobre a importância de estar preparados e autoconfiantes para atender a uma vítima com primeiros socorros e Suporte Básico de Vida. Lembrem-se sempre da importância de avaliar a segurança na cena antes de se aproximar e avaliar a vítima para saber qual o tipo de atendimento que será necessário.

Outro ponto a ser considerado é a prevenção contra a transmissão de doenças – tema da próxima aula.


Anotações


2 • Prevenindo a transmissão

de doenças




1. Solicite que os alunos leiam os objetivos do capítulo no Livro.

Objetivos

Listar as precauções padronizadas para prevenir a transmissão de doenças.

Identificar o EPI para se proteger de infecções.

Demonstrar como retirar as luvas de procedimentos.

2. Apresente o vídeo (1’46’’).

DVD • Prevenindo a transmissão de doenças

O vídeo contempla:

Os princípios de proteção individual.

Equipamentos de Proteção Individual.

Como remover luvas.



3. Solicite aos alunos para responderem as questões da Revisão do vídeo no livro do aluno.


1. Quais doenças podem ser contraídas durante os primeiros socorros se não forem adotadas as precauções adequadas?

Resposta: AIDS (HIV) ou hepatite (além de outras doenças contagiosas menos graves).

Solicite que os alunos leiam as respostas que deram.

2. Dê dois exemplos de fluidos corpóreos com os quais você deve evitar contato.

Resposta: Especificamente, sangue, saliva com sangue e vômito com sangue. (Você também pode mencionar sêmen e secreções vaginais). No entanto, visto que é impossível saber se o fluído corporal da vítima está contaminado pelo sangue, é melhor evitar contato com TODOS os fluídos corporais.

3. Quais precauções podem ser adotadas para evitar o contato com fluidos corpóreos da vítima? (Marque todas as alternativas aplicáveis.)

Resposta: Todas as precauções abaixo são eficazes:

Use EPI, a exemplo das luvas de procedimentos.

Se você não tiver luvas, coloque as mãos em sacos plásticos ou peça que a vítima proteja o ferimento.

Lave as mãos com água e sabão antes e depois de prestar os primeiros socorros.

Não leve a mão à boca, nariz ou olhos ao prestar primeiros socorros e também não coma, não beba e não fume.


2 • Prevenindo a transmissão de doenças


4. Solicite que os alunos pratiquem remover as luvas (1 minuto).

Observação: Carregue sempre pares extras de luvas.

Use álcool gel caso não tenha água e sabão.

Embora lavar as mãos com água e sabão seja preferível, o uso do álcool gel se mostrou eficaz na prevenção contra transmissão de infecções, como AIDS (HIV), hepatite e bactérias.

Se entrar em contato com sangue ou fluido corpóreo, lave imediatamente com água e sabão as partes afetadas e em seguida procure seu médico. No local de trabalho, informe ao supervisor.

Prática: remoção das luvas

Solicite aos alunos que calcem suas luvas descartáveis.

Solicite que pratiquem removê-las sem tocar a sua superfície externa, conforme mostrado no vídeo.

Diga que eles podem consultar o tópico Aprenda a técnica – Remoção de luvas, no livro do aluno.

Faça sugestões aos alunos, se notar algum problema com a qualidade do procedimento.

Avaliação de desempenho: remoção das luvas

Quando os alunos concluírem o procedimento, avalie cada um.

Se o aluno demonstrou proficiência, assinale o conceito “Proficiente” na avaliação de desempenho.

Caso contrário assinale o conceito “Necessita praticar”.

Ofereça algumas sugestões corretas.

Incentive o aluno a praticar mais o procedimento.

Quando o aluno estiver pronto, reavalie o procedimento.


5. Resuma e conclua o capítulo.

Resumo

Diga aos alunos:

Lembrem-se: sempre usem barreiras de proteção para se prevenir contra transmissão de doenças. O ideal é sempre usar luvas ao atender uma vítima. Isso é especialmente quando houver sangramento.

A avaliação que busca por ameaça à vida e outros problemas menos graves é tema do próximo capítulo.


3 • Avaliação da vítima




1. Solicite que os alunos leiam os objetivos do capítulo no livro.

Objetivos

Descrever como fazer a avaliação inicial da vítima.

Listar os seis elementos do Histórico de saúde da vítima.

Descrever como fazer o exame físico.

Demonstrar como avaliar condições que ameaçam a vida.

2. Apresente o vídeo (1’03”)

DVD • Avaliação da vítima

O vídeo contempla:

Como fazer a avaliação inicial da vítima (nível de consciência, respiração normal e sangramento grave).

3. Solicite que os alunos respondam as questões da Revisão do vídeo no livro do aluno.

Respostas da Revisão do vídeo

Verdadeiro ou Falso

Depois de verificar se o local está seguro, a primeira coisa a fazer ao se aproximar da vítima é avaliar se ela está consciente e se respira normalmente.

VERDADEIRO. Avalie sempre em primeiro lugar o nível de consciência e se a respiração está normal. Chame o resgate para qualquer vítima inconsciente.




Se a vítima apresentar respiração entrecortada, isso significa que está respirando normalmente.

FALSO. Respirações ofegantes, entrecortadas não indicam respiração normal e podem ocorrer quando a morte da vítima está próxima e não lhe resta muito tempo de vida.

Não pare para chamar o Resgate até que a avaliação da vítima tenha sido completada e todos os ferimentos que apresentem sangramento tenham sido atendidos.

FALSO. O estado de inconsciência é uma ameaça iminente, portanto, chame o Resgate imediatamente para qualquer vítima inconsciente.

Avalie imediatamente a vítima consciente para verificar se apresenta sangramento grave.

VERDADEIRO. Sempre avalie primeiro as condições que ameaçam à vida, incluindo: inconsciência, respiração anormal e sangramento grave.

Se você perceber que a vítima não está respirando normalmente, complete o exame físico para descobrir as causas.

FALSO. A vítima que não estiver respirando normalmente precisa ser atendida com RCP imediatamente, não perca tempo procurando a causa do problema respiratório ou outras lesões.


3 • Avaliação da vítim

a


4. Solicite que os alunos pratiquem a avaliação inicial (2- 3 minutos).

Prática da Avaliação Inicial

Sugira que os alunos pratiquem nos manequins ou com o companheiro.

Distribua os manequins ou deixe que o aluno escolha um parceiro para simular a vítima.

Explique como eles devem executar esta técnica.

Solicite que eles pratiquem a técnica. Diga às “vítimas voluntárias” que devem permanecer imóveis, como se estivessem inconscientes.

Diga que eles podem consultar o tópico Aprenda a técnica – Avaliação inicial, no Livro do aluno.

Dê sugestões, se perceber problemas na qualidade da técnica.

5. Avalie o desempenho de cada aluno.

Avaliação de desempenho - Avaliação inicial

Quando os alunos concluírem a prática, avalie cada um.

Se o aluno demonstrou domínio da técnica, assinale o conceito “Proficiente” na avaliação de desempenho.

Caso contrário assinale “Necessita praticar” e...




Diga aos alunos

Lembrem-se, ao encontrar uma pessoa inconsciente que não esteja respirando normalmente, chame o Resgate e inicie a RCP imediatamente.



6. Adicione informações a respeito do Histórico de saúde da vítima.

Histórico de saúde da vítima

Solicite que os alunos acompanhem no livro. Diga a eles:

Se não houver ameaça à vida ou lesão grave, e se a natureza do problema não estiver evidente, procure saber o que aconteceu. Este procedimento é definido como “Histórico de saúde” da vítima.

Converse com a vítima consciente ou com alguém no local para saber mais sobre o que aconteceu e sobre as condições da vítima. O acrônimo SAMPLE ajuda a lembrar as informações que precisam ser obtidas:

S = Sinais e Sintomas A = Alergias M = Medicamentos P = Passado pertinente L = Líquidos e sólidos ingeridos E = Eventos associados ao episódio

Repasse as informações obtidas ao pessoal do Resgate.

7. Adicione informações sobre o exame físico

É necessário que os alunos pratiquem como obter o Histórico de saúde e como fazer o exame físico.

Exame físico de uma vítima de trauma

Solicite que os alunos acompanhem no livro. Diga a eles:

A menos que esteja atendendo uma vítima em estado grave, faça o exame físico da cabeça aos pés procurando por alguma condição incomum, que pode incluir:

Dor quando uma área é tocada.

Sangramento ou outros ferimentos.

Inchaço ou deformidade.

Coloração da pele (avermelhada ou pálida), temperatura (quente ou fria), condição (seca; suada ou pegajosa).

Movimento ou sensibilidade anormal na área.

Presença de Alerta de saúde.

Preste os primeiros socorros de acordo com os problemas que encontrar.


3 • Avaliação da vítim

a


8. Faça um resumo e conclua o capítulo.

Resumo

Diga aos alunos:

Avaliem sempre em primeiro lugar o nível de consciência, a respiração, e se há sangramento grave. Chame o Resgate e atenda primeiro qualquer ameaça iminente à vida.

Uma vítima inconsciente, que não está respirando normalmente necessita da RCP e de outras técnicas de suporte básico de vida, conforme aprenderemos no próximo capítulo.


4 • Suporte Básico de Vida

Resumo da aula Duração do capítulo • 80 minutos (Adulto)

DVD: tempo do vídeo

29’15’’ – 1 aluno por manequim, RCP e DEA em adultos

47’29’’ – 2 alunos por manequim, RCP e DEA em adultos

18’51’’ – 1 aluno por manequim, RCP e DEA em crianças (opcional)



Objetivos

Identificar quando o Suporte Básico de Vida (SBV) é necessário.

Identificar os elos da corrente de sobrevivência cardíaca.

Identificar quando a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) é necessária.

Identificar a posição correta das mãos durante as compressões torácicas.

Identificar a velocidade e profundidade corretas das compressões torácicas.

Identificar quando e como as insuflações devem ser aplicadas.

Identificar como aplicar corretamente a técnica “cabeça para trás e erguer o queixo”.

Identificar a importância da proteção facial para aplicar insuflações.




2. Apresente o vídeo (consulte a duração dos segmentos no resumo da do capítulo).

Identificar a relação correta de compressões torácicas e insuflações.

Identificar quando a RCP pode ser interrompida.

Identificar quando e como a RCP Só-Compressões é aplicada.

Identificar quando e como usar um Desfibrilador Externo Automático (DEA).

Demonstrar como aplicar a RCP em adulto, criança e bebê.

Demonstrar como usar o DEA em adulto, criança e bebê.

Diga aos alunos:

Agora vamos aprender a ressuscitação cardiopulmonar ou RCP. Considerando que vamos praticar junto com o vídeo, primeiramente, precisamos nos preparar.

3. Distribua os manequins. Usando o manequim

Use um manequim para cada aluno 1:1 (se você tiver manequins suficientes). Se necessário, forme dois grupos para dividir um manequim para cada dois alunos 1:2 (neste caso você precisará adicionar aproximadamente 19 minutos ao tempo da aula de vídeo para permitir que todos os alunos pratiquem.

Se a prática da RCP e DEA em crianças estiver incluída, adicione 19 minutos.

Se compartilhar manequins, higienize o material durante as trocas.

Posicione os alunos de frente para o vídeo/TV, deixando cerca de um metro de distância entre cada um.

Explique como o manequim funciona: o tórax faz “click” ao ser comprimido. Os protetores faciais podem ser removidos. As narinas são rígidas e devem ser tapadas com a ponta dos dedos



4. Continue a apresentação do vídeo.

Antes de iniciar o vídeo, diga aos alunos:

Vocês precisam enxergar a TV. Pratiquem a RCP junto com o vídeo. Eu ficarei observando e ajudando, se for necessário.

O vídeo divide a RCP em técnicas básicas: compressões e insuflações – em seguida elas são apresentadas juntas.

Imite cada movimento exatamente como demonstrado no vídeo. Comprima o manequim com o ator. Insufle ao mesmo tempo e conte em voz alta, junto com o vídeo.

Imite inclusive o tempo do intervalo entre as insuflações.

5. Inicie o vídeo: movimente-se entre os alunos e observe o progresso de cada um.

DVD • Suporte Básico de Vida

Apresente o vídeo/DVD sem interromper, exceto nos intervalos indicados no vídeo. Não pause o vídeo para corrigir individualmente os alunos.

Segmento de vídeo

O vídeo inicia com os procedimentos básicos de RCP, descritos nesta ordem:

RCP para leigos

Comprimir o peito.

Como insuflar (e usar barreiras de proteção)

Como comprimir e insuflar

Quando aplicar a RCP

Avalie a vítima: nível de consciência e respiração.

Peça para alguém chamar o Resgate e trazer o DEA.

Aplicando a RCP (compressões e insuflações)

Situações especiais

Localizando a vítima

Vômito

Troca de socorristas durante a RCP




Prática final

DEA

Com 2 socorristas

Com 1 socorrista

RCP pediátrica (opcional)

DEA pediátrico (opcional)

6. Depois de apresentar o vídeo, pergunte se alguém tem alguma dúvida sobre a RCP e em seguida recapitule os pontos chave.

Diga aos alunos:

Leigos não treinados, que presenciam um adulto cair subitamente ou encontram uma pessoa inconsciente e que não está respirando normalmente, devem chamar o Resgate e em seguida comprimir o peito da vítima com força e rapidez. As compressões corretas devem ser aplicadas sem interrupção até que o DEA esteja pronto para ser usado ou até que ajuda médica profissional assuma o atendimento.

Qualquer ajuda que você prestar aumentará as chances do indivíduo de sobreviver a uma parada cardíaca. No mínimo, ligue para o Resgate e depois aplique as compressões torácicas. Adicione insuflações às compressões, se você conseguir. A RCP convencional, com compressões e insuflações é melhor para vítimas inconscientes, que não estejam respirando normalmente, inclusive em crianças e bebês.

7. Dê tempo adicional para a prática.

Prática

Após a apresentar o vídeo de RCP & DEA, permita que os alunos pratiquem um tempo adicional, se necessário.

Entre as práticas, pause o vídeo para aguardar o DEA.



8. Avalie o desempenho dos alunos na RCP e DEA, adulto, criança e bebê (se necessário).

Avaliação de desempenho • RCP (e DEA)

Após praticar a RCP (e DEA), avalie cada aluno.

Depois que os alunos praticarem os procedimentos acompanhando o vídeo, use as listas de verificação que constam no livro, para avaliar o desempenho em cada uma das técnicas.





Quando o aluno estiver pronto, reavalie a técnica de RCP (e depois DEA).

9. Complete a aula prática usando os cenários do livro.

Cenários para práticas adicionais

Solicite aos alunos que leiam os cenários no livro.

Em seguida, solicite que usem os manequins para praticar cada um dos cenários. Não conduza nenhuma ação específica. Os alunos devem executar todas as ações listadas na seqüência correta.

Observe que, em cada cenário, você é quem define como a vítima reage aos procedimentos aplicados.

Cenário 1 • Praticando corrida

Você está na praia com um grupo de amigos quando um homem praticando corrida, repentinamente cai na areia. Aplique o Suporte Básico de Vida a partir do momento em que você chega ao lado da vítima, com todas as ações na sequência correta. Atenda as reações da vítima descritas pelo seu instrutor.




Respostas do cenário 1

Abaixo estão as ações na ordem correta – Oriente os alunos com as condições sublinhadas entre parênteses:

1. Posicione a vítima de costas e rapidamente avalie se ela está consciente e respira normalmente.

2. (A vítima está inconsciente e não respira).

3. Indique alguém para chamar o Resgate e trazer o DEA. Exponha o tórax da vítima e posicione suas mãos para aplicar as compressões torácicas. Aplique 30 compressões fortes e rápidas.

4. Abra as vias aéreas, reclinando a cabeça para trás e erguendo o queixo.

5. Aplique duas insuflações, observando o movimento de subida e descida do tórax da vítima. (As suas insuflações entraram. A vítima permanece inconsciente)

6. Continue aplicando a RCP, alternado 30 compressões e duas insuflações. (Após 2 minutos, um socorrista chega trazendo um DEA.)

7. Continue aplicando a RCP enquanto o socorrista prepara o DEA. (O socorrista coloca as pás do DEA e pede para todos se afastarem.)

8. Interrompa a RCP enquanto o DEA analisa o ritmo da vítima. (O socorrista segue os comandos de voz do DEA para liberar o choque, em seguida ele diz que vai assumir o atendimento e começa a RCP.)

9. Permita que o socorrista assuma a RCP e o uso do DEA. (Auxilie o socorrista, se ele solicitar – por exemplo, a ir ao encontro do pessoal do Resgate, trazendo-os até a cena.)

Cenário 2 • Jogo de Beisebol

Você está assistindo a um jogo de beisebol juvenil quando uma criança na posição de rebatedor é atingida no tórax por um arremesso. Ele cai no chão e não se move. Aplique o Suporte Básico de Vida com todas as ações na sequência correta. Atenda as reações da vítima descritas pelo seu instrutor.




Abaixo estão as ações na ordem correta – Oriente os alunos com as condições sublinhadas entre parênteses:

1. Avalie o nível de consciência e a respiração da vítima. (Ela está inconsciente e não respira.)

2. Indique alguém para chamar o Resgate.

3. Deite a vítima de costas.

4. Exponha o tórax da vítima e posicione suas mãos para aplicar as compressões torácicas. Aplique 30 compressões fortes e rápidas.

5. Abra as vias aéreas, reclinando a cabeça para trás e erguendo o queixo e aplique 2 insuflações. (A vítima permanece inconsciente e um DEA está a caminho.)

6. Continue aplicando a RCP até que a vítima apresente movimento ou um DEA esteja pronto para ser usado, ou até que o socorro médico profissional assuma o atendimento.

Opcional - Se você incluir as técnicas de suporte básico de vida para crianças e bebês no curso ajuste o tempo para ensinar e praticar essas técnicas.

Prática da RCP e DEA em crianças

Se o curso incluir suporte básico de vida para crianças e bebês, consulte a avaliação de desempenho no livro do aluno para saber as diferenças nas técnicas de RCP e DEA em vítimas pediátricas. Use o segmento de vídeo dedicado ao atendimento pediátrico existente no DVD NSC.




10. Reveja os fundamentos do suporte básico de vida.

Revisão

Após concluir a apresentação do vídeo, os exercícios práticos e as avaliações de desempenho, você deverá usar as atividades do livro para esta aula de suporte básico de vida.

Solicite que os alunos respondam as questões da Revisão do Suporte Básico de Vida no livro.

• Solicite aos alunos que

leiam suas respostas.


Perguntas como “preencha os espaços em branco” têm as respostas em negrito.

1. Você presencia um adulto colapsar. Inicie a RCP assim que determinar que a vítima está: inconsciente e não respira normalmente.

2. Em cada ciclo da RCP, comprima o tórax com rapidez 30 vezes e então aplique 2 insuflações.

3. Se o DEA instruir para liberar o choque, após o choque você deverá imediatamente aplicar compressões torácicas por 2 minutos e então seguir os comandos do DEA.

Perguntas com: “Verdadeiro ou Falso”

4. Se estiver sozinho com um adulto que colapsa subitamente, você deve chamar o Resgate antes de iniciar a RCP.

VERDADEIRO. Ligue imediatamente para o Resgate para obter atendimento médico profissional (inclusive o DEA e Suporte Avançado de Vida, o mais rápido possível.

5. Aplique compressões torácicas na razão de 1 (uma) vez por segundo.

FALSO. Aplique sempre compressões na razão de no mínimo 100 por minuto (quase 2 compressões por segundo).



6. É possível usar pás pediátricas do DEA em um adulto.

FALSO. As pás pediátricas usam menos energia do que o necessário para um adulto e não será eficaz. Em adultos, use somente pás para adultos.

7. DuranteaRCP,apliqueinsuflaçõescomduraçãode1(um)segundocadauma.

VERDADEIRO. Insuflações mais longas que 1 segundo podem provocar dano aos pulmões e forçar ar para dentro do estômago, causando vômito.

8. Ao aplicar RCP, após cada compressão, permita que o tórax retorne à posição normal.

VERDADEIRO. Mantenha as mãos sobre o tórax, mas permita que o tórax retorne ao normal, antes da próxima compressão.

9. InicieaRCPcom2(duas)insuflaçõesrápidasantesdeiniciarascompressões.

FALSO. Inicie a RCP com as compressões torácicas.

11. Resuma e conclua o capítulo.

Resumo

Diga aos alunos:

A RCP e outros procedimentos de Suporte Básico de Vida estão dentre os aspectos mais importantes a serem aprendidos. Use o Guia Rápido de Primeiros Socorros para rever, a qualquer tempo, as técnicas de RCP e recordar os passos que devem ser dados, caso você tenha que ajudar alguém com esta técnica que salva vidas.



Anotações


5 • Posição de Recuperação





Objetivos

Identificar os objetivos da posição de recuperação.

Demonstrar como colocar um adulto inconsciente em posição de recuperação.

2. Apresente o vídeo (1’40”)

DVD • Posição de recuperação

O DVD contempla

O propósito da posição de recuperação.

Como colocar uma vítima na posição de recuperação.

3. Solicite que os alunos respondam as questões da Revisão do vídeo no livro.


Perguntas com “preencha os espaços em branco” têm as respostas em negrito.

1. Use a posição de recuperação HAINES (High Arm IN Endangered Spine) para qualquer vítima que esteja inconsciente e respirando normalmente


5 • Posição de recuperação


2. Quais os benefícios da posição de recuperação? (Assinale

todos que se aplicam).

As respostas corretas estão marcadas.

Auxilia o coração a bater com mais eficiência.

Permite que a pessoa respire com mais facilidade.

Isto ocorre porque a língua não se desloca para a parte posterior da garganta, bloqueando as vias aéreas.

Permite drenar os fluidos da boca.

Ajuda a manter o corpo aquecido.

Previne contra aspiração de conteúdo estomacal caso ocorra vômito.

Ajuda a controlar os sangramentos nas extremidades.

4. Solicite que os alunos pratiquem a técnica de posição de recuperação.

Prática da Posição de recuperação

Informe que os alunos trabalharão em pares, sendo que um representará a vítima deitada.

Solicite que os alunos pratiquem a técnica da posição de recuperação (HAINES). Coordene a dinâmica, instruindo as vítimas voluntárias a simular estado de inconsciência.

Explique que o acrônimo HAINES significa: (Braço Elevado para Coluna em Perigo).

Esta posição é a mais adequada para a vítima que estiver inconsciente e respirando normalmente, sem suspeita de lesão na coluna.

Coloque a vítima deitada sobre o lado esquerdo, se possível, porque neste lado há menos probabilidade de vômito. Anatomicamente isso ocorre porque o estômago, que fica localizado mais à esquerda do corpo, não pressionará o esfíncter esofágico inferior. O posicionamento à esquerda também alivia a pressão sobre a veia cava nas gestantes.



5. Avalie cada um dos alunos.

Avaliação de desempenho – Posição de

recuperação (HAINES)

Diga aos alunos que eles podem consultar o tópico no livro, Aprenda a Técnica – Colocando a Vítima na posição de recuperação.

Complemente com sugestões, caso você perceba algum problema no desempenho da técnica.

Se o aluno demonstrou o domínio da prática, assinale o conceito “Proficiente” na avaliação de desempenho.


Ofereça um instrumento corretivo.

Incentive o aluno a praticar o procedimento.

Depois que os alunos tiverem terminado de praticar, use as avaliações do livro para cada determinar o nível de desempenho em relação a técnica.

6. Apresente informações adicionais sobre a posição de recuperação.

Mais sobre a posição de recuperação

Diga aos alunos:

Coloque vítimas inconscientes que estejam respirando em posição de recuperação, e monitore a respiração até a chegada do Resgate.

A posição de recuperação é também indicada para colocar a vítima inconsciente, que foi ressuscitada com RCP e DEA.

7. Resuma e conclua a aula.

Resumo

Diga aos alunos:

Lembrem-se: enquanto estiverem aguardando o Resgate, coloque a vítima que esteja respirando na Posição de recuperação. Vamos aprender o que fazer com a vítima de engasgamento, que é o tema da próxima lição.


5 • Posição de recuperação

Anotações


6 • Engasgamento

Resumo da aula Duração • 10 minutos




Objetivos

Identificar o procedimento correto para atender o adulto, criança e bebê consciente com obstrução parcial de vias aéreas mas que consegue tossir.

Identificar como aplicar compressões abdominais em adulto ou criança consciente com obstrução de vias aéreas.

Identificar o procedimento para atender vítima engasgada inconsciente.

Demonstrar como atender engasgamento de adulto ou criança consciente.

Demonstrar como atender engasgamento de bebê consciente.

2. Apresente o vídeo (2’06”).

DVD • Engasgamento

O vídeo contempla:

Vítima consciente com obstrução parcial das vias aéreas que consegue tossir.

Como aplicar compressões abdominais em uma vítima consciente engasgando.

Como aplicar compressões torácicas em uma vítima consciente engasgando.


6 • Engasgamento




Respostas da Revisão do Vídeo

1. Ao perceber que uma pessoa está se engasgando, o que você deve perguntar a ela? Resposta: você está engasgando?

2. Em que área do corpo da vítima de engasgamento que esteja consciente você deve posicionar as mãos para aplicar compressões abdominais? Resposta: contra o abdômen da vítima, logo acima do umbigo.

3. Em qual direção devem ser aplicadas as compressões abdominais? Resposta: para dentro e para cima.

4. Qual a diferença da RCP aplicada à vítima inconsciente de engasgamento em relação à RCP Convencional aplicada na vítima que se sabe não ter sofrido engasgamento. Resposta: se a vítima inconsciente estava engasgando, ao aplicar a RCP, observe a boca da vítima antes de insuflar e remova qualquer objeto que encontrar.

4. Solicite que os alunos pratiquem o atendimento para engasgamento.

Solicite que os alunos pratiquem a posição correta das mãos para aplicar compressão abdominal eram vítimas conscientes.

Prática do atendimento para engasgamento

Informe que os alunos trabalharão em pares. Cada um será a vítima para o outro. Diga aos alunos para NÃO aplicar compressões de verdade. A dinâmica é apenas para encontrar a posição correta das mãos. Explique que existem diferenças no corpo das pessoas e que, às vezes, o umbigo está mais alto do que você pensa.

Em seguida, solicite que os alunos pratiquem o posicionamento adequado atrás da “vítima”, com as mãos na posição correta.

Informe que eles podem consultar o item: Aprenda a técnica – Desobstrução das vias aéreas em adultos ou crianças conscientes.

Complemente com sugestões, caso você perceba algum problema no desempenho da técnica.

Erros comuns incluem: posicionar as mãos muito acima no abdômen, não colocar o lado do polegar de um punho contra o abdômen e não colocar uma perna entre as pernas da vítima.



5. Avalie cada aluno.

Avaliação de desempenho: atendimento para

engasgamento

Depois de concluída a dinâmica, avalie cada aluno.






6. Instrua sobre o que fazer se você estiver sozinho e engasgando.

Sozinho e engasgando

Se você estiver sozinho e engasgando, você pode aplicar compressões abdominais em si mesmo para tentar expelir o objeto. Você pode tentar usar as mãos ou debruçar-se e apertar o abdômen sobre o espaldar de uma cadeira ou outro objeto firme.


Resumo

Diga aos alunos:

Lembrem-se de que o atendimento imediato é vital para uma vítima que esteja engasgando. Sem ajuda a vítima ficará inconsciente logo após parar de respirar.

Se a vítima de engasgamento, ficar inconsciente, aplique a RCP, mas observe dentro da boca da vítima antes de insuflar e remova qualquer objeto com o dedo, caso encontre algum.

Diga aos alunos:

Agora, vamos estudar outro problema grave – o ataque cardíaco – que afeta centenas de milhares de pessoas todo ano.


6 • Engasgamento

Anotações


7 • Ataque cardíaco

e dor torácica





Objetivos

Descrever os sinais e sintomas de um ataque cardíaco.

Listar os primeiros socorros para ataque cardíaco.

Diferenciar ataque cardíaco de angina.


DVD • Ataque cardíaco e dor torácica

O vídeo contempla:

Sinais e sintomas do ataque cardíaco.

Procedimentos para atender vítimas de ataque cardíaco.


7 • Ataque cardíaco e dor torácica




1. Liste o maior número de sinais e sintomas do ataque cardíaco que você souber:

Respostas: dor ou pressão constante no tórax a dor pode se espalhar pelo pescoço, mandíbula, ombros

ou braços respiração curta tontura, delírio, mal estar palidez, sudorese, náusea

Sorteie os alunos para que cada um deles enuncie, na sua vez, um sinal ou sintoma de ataque cardíaco, até que todos os sinais e sintomas tenham sido citados. Certifique-se de observar que nem todas as vítimas apresentarão esses sintomas clássicos, especialmente as mulheres.

Vítimas com ataque cardíaco podem não apresentar todos esses sinais e sintomas, particularmente as mulheres.

Além disso, enfatize que as vítimas frequentemente negam estar sentindo um ataque cardíaco.

Observe também que esses sintomas são mais comuns em mulheres: respiração curta, indigestão, náusea e vômito e dor nas costas ou na mandíbula.

2. Quando você deverá ligar para o Resgate no caso de um possível ataque cardíaco?

Para qualquer vítima com desconforto no tórax.

3. Quais são os primeiros socorros para um possível ataque cardíaco?

Respostas: chame o Resgate para qualquer vítima que descrever

desconforto, mesmo que a vítima diga que não é grave ajude a vítima a descansar em uma posição confortável e

afrouxe as roupas procure saber se a vítima faz uso de medicamento para o

coração prescrito por médico e ajude-a a tomar o medicamento

incentive a vítima chupar três comprimidos de aspirina infantil, a menos que ela seja alérgica

permaneça com a vítima, tranqüilize-a e a acalme. Aplique o suporte básico de vida se necessário

4. Não permita que a vítima ingira alimentos ou bebidas.



5. Solicite aos alunos que leiam o cenário 1 no livro e responda a questão.

Solicite que os alunos leiam o cenário e trabalhem com um colega, para decidir quais as ações a serem tomadas. Conceda cerca de um minuto para que eles deliberem entre si e depois compartilhem a resposta com o grupo.

Cenário 1 • Tia Úrsula

Tia Úrsula está passando uns dias visitando a família. Ela aparenta ter boa saúde. Cerca de uma hora após uma farta refeição, ela diz que não se sente bem, descreve pressão no peito desde a refeição e está transpirando. Lembrando do curso de primeiros socorros, você pressupõe que ela está tendo um ataque cardíaco, mas ela afirma ter certeza de que é apenas indisposição causada por toda a comida que ingeriu. Ela diz que também sente náusea. “Eu não quero dar trabalho a ninguém”, diz ela, “Vou sentar um pouco até que isso passe.”


O que você deve dizer a ela? Se ela insistir que é apenas indisposição passageira, o que você pode fazer?

Respostas:

Diga a Tia Úrsula que ela apresenta pelo menos três sinais e sintomas de ataque cardíaco, e por isso precisa de atendimento imediato. Não gaste muito tempo tentando convencê-la de que precisa ajuda. Não deixe que ela o convença a não chamar o Resgate.

Mesmo que ela continue insistindo que é um mal-estar passageiro, você deve chamar o resgate.

Enquanto aguarda o Resgate, mantenha a tia Úrsula calma e em repouso.

6. Adicione informações sobre os sinais e sintomas de ataque cardíaco.

Sinais e sintomas do ataque cardíaco

Diga aos alunos:

Os sinais e sintomas do ataque cardíaco podem variar bastante, especialmente nas mulheres. Nelas os sintomas mais comuns incluem a dor torácica, mas as mulheres são mais propensas do que os homens a apresentar respiração curta, indigestão, náusea ou vômito e dor nas costas ou mandíbula.


7 • Ataque cardíaco e dor torácica


7. Apresente informações adicionais sobre a angina.

Angina

Diga aos alunos:

Algumas pessoas desenvolvem dor torácica denominada como angina, que se apresenta após atividades ou esforço físico. Essas pessoas em geral já sabem da condição e fazem uso de medicação.

Se o indivíduo diz que a dor é semelhante à dor de angina que já experimentou anteriormente, você pode ajudá-lo a tomar o medicamento, se for o caso.

Se a dor persistir por mais de 10 minutos ou se a dor retornar depois de um intervalo ou ainda se a pessoa descrever outros sintomas de ataque cardíaco, ligue para o resgate e preste atendimento para ataque cardíaco.

8. Apresente informações adicionais sobre a angina.

Resumo

Diga aos alunos:

O mais importante para atender uma vítima de ataque cardíaco é chamar imediatamente o Resgate, pelo risco iminente de a vítima sofrer uma parada do coração.

O ataque cardíaco é uma das principais causas da necessidade de se aplicar a RCP.

Diga aos alunos:

Agora, discutiremos outra emergência de ameaça à vida: sangramentos.


8 • Sangramentos e ferimentos





Objetivos

Identificar como controlar um sangramento fazendo pressão direta.

Demonstrar como controlar sangramento.

Demonstrar como aplicar bandagem constritiva.

Descrever como limpar e cobrir um pequeno ferimento.

Listar os sinais e sintomas de ferimento infectado.

Identificar quando procurar atendimento médico profissional para um ferimento.

Determinar a necessidade de reforço da vacina antitetânica.

Identificar o atendimento necessário para:

Ferimento penetrante

Lesão no nariz

Lesão no olho

Lesão na genitália

Objeto empalado

Lesão na boca

Lesão na orelha

Lesão na cabeça e na face

Amputação

Mordida de animal ou humana


8 • Sangramentos e ferim

entos


Lesão na cabeça e na face

Amputação

Mordida de animal ou humana

Descrever o atendimento para sangramento interno.

2. Apresente o DVD (3’05”)

DVD • Sangramentos e ferimentos

O vídeo contempla:

Como controlar o sangramento com a pressão direta.

Atendimento a ferimentos.

Quando procurar atendimento médico para um ferimento.

3. Solicite que os alunos respondam no livro as questões da Revisão do vídeo.


Respostas das questões da Revisão do vídeo

Verdadeiro ou Falso

A forma mais eficaz de controlar sangramento é aplicando pressão direta sobre o ferimento com as mãos protegidas por luvas.

VERDADEIRO. A pressão direta sobre o ferimento controlará a maioria dos sangramentos.

Para limpar um ferimento pequeno quando o sangramento estiver controlado, despeje álcool sobre o local.

FALSO. Aplicar álcool, peróxido de hidrogênio, iodo ou outras substâncias similares sobre o ferimento, causará mais dano ao tecido. Em vez disso, irrigue com água com ou sem sabão para remover a sujeira.

Vítima com ferimento extenso ou profundo deve procurar atendimento médico profissional.

VERDADEIRO. Um ferimento aberto pode necessitar de pontos e um ferimento transfixante é mais propenso a infecções.

4. Solicite que os alunos leiam o cenário 1 no livro.

Solicite aos alunos que leiam o cenário e responda a questão. Diga-lhes que eles podem usar o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC, se necessário.



Cenário 1 • O refeitório

Uma colega de trabalho corta gravemente o antebraço com uma faca durante a refeição. Outro funcionário chama o Resgate e corre para pegar o kit de primeiros socorros enquanto você atende a vítima. Você não tem luvas. O que você pode fazer para controlar o sangramento?


Pergunte aos alunos

O que você pode fazer para controlar o sangramento?

Resposta: aplique pressão direta sobre o ferimento. Uma vez que você não tem luvas para se proteger do contato com o sangue da vítima, você precisará improvisar. Você pode colocar sua mão em um saco plástico, ou pedir à vítima que use a própria mão para pressionar o ferimento.

5. Solicite que os alunos pratiquem o controle de sangramento.

Prática: controle de sangramento

Solicite que os alunos controlem o sangramento aplicando pressão sobre o ferimento com uma gaze.

Reitere que os alunos devem calçar as luvas antes de controlar o sangramento.

Os alunos devem formar duplas para praticar o controle de sangramento de um ferimento no antebraço ou praticar individualmente no próprio braço.

Os alunos podem consultar o item – Aprenda a técnica: controle de sangramento no livro.



entos



Avaliação de desempenho • Controle de sangramentos

Depois que os alunos terminarem de praticar o procedimento, avalie cada um.





Quando o aluno estiver pronto, reavalie o domínio do procedimento.

7. Solicite que os alunos pratiquem como aplicar uma bandagem constritiva sobre um ferimento.

Prática: bandagem constritiva

Se houver tempo, solicite que os alunos pratiquem como aplicar bandagem constritiva com rolo de gaze ou bandagem constritiva para manter a pressão sobre o ferimento.

Solicite que os alunos formem pares e pratiquem a aplicação de bandagem constritiva após praticar pressão direta com uma gaze.

Reitere que os alunos devem calçar as luvas antes de controlar qualquer sangramento.

Os alunos devem consultar no livro o item – Aprenda a técnica: aplicando bandagem constritiva.

Confira se as bandagens estão suficientemente apertadas para manter a pressão sobre o ferimento, mas que não estejam restringindo a circulação (você deve conseguir introduzir um dedo sob a bandagem).



8. Avalie todos os alunos.

Avaliação de desempenho • Remoção das luvas


Se o aluno demonstrou o domínio da técnica, assinale o conceito “Proficiente” na avaliação de desempenho.


Ofereça uma sugestão corretiva.


Quando o aluno estiver pronto, reavalie o domínio do procedimento.

Solicite que os alunos enrolem a bandagem para usá-la novamente no Capítulo 12 – Lesões nos ossos, articulações e músculos.



entos


9. Adicione informações sobre os curativos.

Curativos

Informe aos alunos os seguintes princípios relativos aos curativos:

Não perca tempo lavando um ferimento com sangramento excessivo. Concentre-se no controle do sangramento. O médico lavará o ferimento no hospital, se necessário.

Retire partículas aderidas para evitar infecções.

Lave suas mãos antes e depois do atendimento e coloque as luvas, se disponíveis.

Não use álcool, peróxido de hidrogênio ou iodo sobre o ferimento.

Não respire sobre o ferimento.

Lave com cuidado o ferimento superficial (escoriações, queimaduras por atrito) com água em abundância (quente ou na temperatura ambiente) com ou sem sabão, para remover a sujeira. Irrigue o ferimento profundo com água corrente, para remover as partículas aderidas.



Seque a área com cuidado. Aplique pomada antibiótica apenas quando indicado por um

médico em pequenos arranhões ou ferimentos superficiais se a vítima não for alérgica ao antibiótico.

Cubra o ferimento com gaze estéril seca e aplique uma bandagem (compressa não aderente).

Se houver necessidade de sutura ou se a vítima não tomou a vacina antitetânica recentemente, procure atendimento médico profissional.

Os adultos necessitam ser vacinados contra tétano no mínimo, a cada 10 anos e é recomendável tomar outra dose antes do prazo de 10 anos, se houver um ferimento.

Procure atendimento médico profissional se o ferimento apresentar sinais de infecção.

Troque o curativo diariamente ou se ele ficar molhado. Procure atendimento medico profissional para qualquer

ferimento profundo ou transfixante. Em ferimentos grandes, use sempre uma gaze maior que o

ferimento, e aplique diretamente sobre o ferimento (Não deslize para o lado).

Se o curativo empapar de sangue, não remova a gaze, aplique outra gaze por cima.

Aplique uma bandagem constritiva para manter a gaze no lugar.

10. Solicite que os alunos respondam no livro as questões sobre curativos.

Respostas das questões sobre curativos

1. Quando e como você deve atender um ferimento que está sujo?

Resposta: irrigue o ferimento com água em abundância (quente ou na temperatura ambiente), com ou sem sabão para remover a sujeira.

2. Quando você pode e/ou deve usar pomada antibiótica sobre um ferimento?

Resposta: apenas em ferimentos superficiais ou escoriações, se a vítima não for alérgica ao antibiótico e se for indicado por um médico.



entos


11. Solicite que os alunos respondam no livro as questões do item “Identifique as condições”.

Respostas das questões: “identifique a condição”

3. O que há de errado neste dedo ferido?

Resposta: sinais de infecção (vermelhidão, inchaço e provavelmente dolorido). Outros sinais: a área fica quente e com pus, a vítima apresenta febre e surgem vergões vermelhos na pele.

4. Se você ferir o dedo e depois de quatro dias ele ficar com essa aparência, o que você deverá fazer?

Resposta: procurar atendimento médico imediatamente! Você pode ajudar a prevenir a infecção limpando e cobrindo adequadamente o ferimento, mas não trate a infecção por conta própria.

12. Adicione informações sobre atendimento a ferimentos em áreas específicas do corpo.

Atendendo a ferimentos em áreas específicas Diga aos alunos:

Ferimentos que atingem áreas específicas do corpo, como, olho, boca, orelha, genitália, mãos e pés precisarão de cuidados especiais. O atendimento para todos esses ferimentos pode ser encontrado no seu Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC.

13. Consulte o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC para encontrar as informações sobre sangramento nasal e avulsão de dente.

Use o Guia Rápido de Primeiros Socorros NSC

Pergunte aos alunos:

Confira quanto tempo você leva para localizar no seu Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC, as informações para atender um sangramento nasal.

A busca deve levar apenas alguns segundos. Verifique se os alunos localizaram o procedimento de primeiros socorros correto para sangramento nasal.



Resposta que consta no Guia Rápido de Primeiros Socorros

1. Sente a vítima com a face ligeiramente voltada para baixo, mantendo-lhe a boca aberta. Não permita que a vítima se deite. Com cuidado, remova qualquer objeto que esteja saindo da narina, mas não coloque o dedo dentro do nariz.

2. Diga para a vítima “pinçar” (pressionar com polegar e indicador) as narinas logo abaixo na base da cartilagem do nariz por 10 (dez) minutos. A vítima deverá respirar pela boca e não falar, nem engolir, tossir, ou espirrar.

3. Se a vítima aspirar sangue ou engasgar, Chame o Resgate.

4. Aplique gelo sobre a cartilagem do nariz.

5. Após 10 (dez) minutos, libere devagar o pinçamento das narinas.“Pince” novamente as narinas por mais 10 (dez) minutos se o sangramento continuar.

Obtenha atendimento médico profissional se:

o sangramento continuar após duas tentativas de controlá-lo;

houver suspeita de que o nariz esteja fraturado;

houver objeto estranho no nariz.

6. Diga para a vítima repousar por algumas horas e não esfregar nem assuar o nariz.

Dente avulsionado


O que você deve fazer com um dente avulsionado?

Confira se os alunos puderam encontrar o procedimento de primeiros socorros correto para dente avulsionado.

Resposta no Guia Rápido de Primeiros Socorros

1. Sente a vítima com a cabeça inclinada para a frente para drenar o sangue.

2. Lave a boca com solução salina ou água fria



entos


3. Controle o sangramento instruindo a vítima a morder um rolinho de gaze durante 20 (vinte) a 30 (trinta) minutos.

4. Guarde o dente. Segure pela coroa e coloque num copo com leite (ou de água se não houver leite). Não limpe nem esfregue o dente. Leve a vítima ao dentista imediatamente.

Diga aos alunos:

Embora você possa não lembrar de cada ação para cada tipo específico de lesão, você pode obter as informações no seu Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC

14. Adicione informações sobre sangramento interno.

Sangramento interno

Solicite que os alunos procurem o tópico “Sangramento interno” no Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC e acompanhem enquanto você lê os sinais e sintomas e os primeiros socorros:

Sinais e sintomas do sangramento interno:

abdômen inchado, com hematoma ou rígido;

sangue vomitado ou expelido com tosse ou pela urina;

pele fria e pegajosa, que pode ter aspecto pálido ou azulado;

sede;

confusão mental, cabeça voando.

Primeiros socorros para sangramento interno:

1. Deite a vítima de costas.

2. Chame o Resgate.

3. Considere a possibilidade de vômito. Coloque a vítima que vomitou ou que ficou inconsciente em Posição de recuperação.

4. Proteja a vítima para não baixar a temperatura nem aquecer demais.



Sinais e sintomas do sangramento interno

Em seguida, solicite aos alunos para escreverem no Livro os principais sinais e sintomas do sangramento interno (os três primeiros apresentados acima) e a ação mais importante a ser tomada (chamar o Resgate).


Resumo

Diga aos alunos:

Lembrem-se: o sangramento interno grave pode ser tornar uma ameaça à vida, mas em quase todos os casos você pode controlá-lo aplicando pressão direta sobre o ferimento.

O sangramento interno grave é uma das causas mais comuns do estado de choque – que é o assunto da nossa próxima aula.


9 • Estado de choque





Objetivos

Listar as causas do estado de choque.

Identificar os sinais e sintomas do estado de choque.

Identificar os primeiros socorros para o estado de choque.

Demonstrar como colocar em posição para o estado de choque.


DVD • Estado de choque

O vídeo contempla:

As causas do estado de choque.

Sinais e sintomas do estado de choque.

Atendimento adequado para estado de choque.



Questões do tipo “preencha os espaços em branco”. (Respostas em negrito).

1. A pele de vítima em estado de choque tipicamente se apresenta fria e úmida ou com suor e pálida ou azulada (ou acinzentada em pessoas de pele escura).

2. Deite a vítima de estado de choque consciente e eleve as pernas se não houver evidência de trauma.




Diga aos alunos:

Elevar as pernas aumenta a circulação sanguínea para os órgãos vitais.

4. Conduza uma simulação do atendimento para prevenir o estado de choque.

Simulação

Diga aos alunos que eles irão trabalhar em grupo para “simular” o atendimento a uma vítima entrando em estado de choque.

Um aluno será a vítima em estado de choque – essa pessoa (com a ajuda do instrutor) descreve seus sinais ou sintomas, enquanto os outros socorrem, usando o que estiver disponível na sala (por exemplo: jaquetas para manter a vítima aquecida, uma caixa para elevar as pernas da vítima, etc.).

Diga aos alunos que eles podem consultar o item: Aprenda a técnica: Posição para o Estado de Choque, no Livro.

Dê-lhes sugestões se você observar qualquer problema com a execução da prática.


Avaliação de desempenho • Posição para o estado de choque








9 • Estado de choque



Resumo

Diga aos alunos:

Lembrem-se que o atendimento que vocês dão ao estado de choque não consegue “curar” o estado de choque – a vítima ainda precisa de um atendimento médico avançado o mais rápido possível. Sempre chame o Resgate.

Agora, aprenderemos sobre os primeiros socorros para queimaduras.


Anotações


10 • Queimaduras





Objetivos

Diferenciar queimaduras de primeiro, segundo e terceiro graus.

Determinar os primeiros socorros para queimaduras de primeiro grau.

Identificar os primeiros socorros para queimaduras térmicas de segundo e terceiro graus.

Identificar os primeiros socorros para queimaduras químicas.

Identificar os primeiros socorros para e queimaduras elétricas e choque elétrico.


DVD • Queimaduras

O vídeo contempla:

Atendimento para queimaduras térmicas de segundo e terceiro graus.

Atendimento para queimaduras químicas.

Atendimento de emergência para queimaduras elétricas e choques.





1. Qual o primeiro procedimento para atender a queimaduras graves?

Resposta: interrompa a queimadura removendo a fonte de calor e resfrie a área com água corre

Solicite que os alunos leiam as respostas.

2. Por que não é indicado esfriar com água queimadura térmica que atinja mais de 20% do corpo?

Resposta: resfriar uma queimadura extensa com água pode causar hipotermia e estado de choque.

3. Por quanto tempo se deve esfriar a pele com água corrente no caso de queimadura química?

Resposta: mantenha a irrigação até que a vítima receba atendimento médico profissional.

4. Adicione informações sobre queimaduras de segundo e terceiro graus.

Queimaduras de segundo e terceiro graus

Solicite aos alunos que consultem a tabela de diferenças entre queimaduras de segundo e terceiro graus no Livro.

Diferenças • Queimaduras de Segundo e Terceiro graus

Queimaduras de Segundo grau Queimaduras de Terceiro grau

A pele incha e fica avermelhada, podendo aparecer bolhas ou rachaduras.

Pele danificada, carbonizada, aspecto ressecado de couro ou cera, coloração pérola acinzentado.

As bolhas podem eliminar um fluido de coloração clara.

A vítima pode apresentar sinais e sintomas de estado de choque.

Sinais de dor acentuada. Pode não apresentar dor intensa.


10 • Queim

aduras


5. Solicite que os alunos leiam o cenário 1 no livro e procurem o tópico “Queimaduras” no Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC.

Cenário 1 • Braço queimado

Seu amigo sofreu queimaduras no antebraço – aparenta ser uma pequena queimadura de segundo grau. Você usa uma mangueira de jardim para resfriar a área queimada com água corrente. Em seguida, você pega o kit de primeiros socorros e consulta o Guia Rápido de Primeiros Socorros que está guardado nele.

Verifique se os alunos estão consultando a página correta no Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC e depois faça as seguintes perguntas:


Procedimentos de primeiros socorros do Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC para atendimento a queimaduras de segundo e terceiro graus:

1. Interrompa a queimadura removendo a fonte de calor.

2. Resfrie a queimadura com água corrente ou até a dor parar, sem que a área esteja sendo resfriada. (Não aplique gelo sobre uma queimadura, pois isso poderá causar danos à pele).

3. Remova as roupas ou adereços que possam restringir a circulação na área.

4. No caso de queimaduras de segundo grau extensas chame imediatamente o Resgate.

5. Proteja a área da queimadura contra atrito ou compressão. Coloque uma gaze úmida não aderente sobre a queimadura para proteger a área, mantendo-a solta.

6. Nunca estoure as bolhas (manter as bolhas intactas reduz a dor e acelera a cicatrização, prevenindo contra infecções)

7. Procure atendimento médico profissional para queimaduras na face, genitais, mãos ou pés.



Pergunte:

Há alguma coisa que pode ser feito antes de colocar um curativo sobre a queimadura?

Resposta: remover adereços e roupas que possam restringir a circulação (como anéis, braceletes, relógio de punho), antes que a área fique inchada.

Você deve aplicar manteiga ou óleo sobre a queimadura?

Resposta: Não. Manteiga, óleo ou creme retêm o calor. Esses produtos não ajudam a cicatrização da pele nem aliviam a dor e teriam que ser removidos, se a queimadura tiver que ser tratada por um médico. Água fria é o melhor procedimento para aliviar a dor de uma queimadura.

6. Solicite que os alunos leiam o cenário 2 no livro.

Diga aos alunos que podem consultar o Guia Rápido de Primeiros Socorros, se necessário.

Cenário 2 • Derrame Químico

Você entra em um depósito externo no local de trabalho e encontra um colega tentando intensamente remover um pó branco do braço. Ao lado dele, no chão, há uma embalagem rompida de onde está saindo uma substância química. Como você pode ajudar?


10 • Queim

aduras




O que você deve fazer neste caso de queimadura química?

Incentive os alunos a responderem até que todos os passos de atendimento tenham sido completados.

As ações corretas no caso de queimaduras químicas incluem:

Solicitar que alguém verifique a Ficha de instrução de segurança de produtos químicos para identificar a substância envolvida.

Explique a importância de ter a Ficha de instrução de segurança de produtos químicos à disposição, e também luvas e equipamentos de proteção adequados para manusear substâncias químicas no local de trabalho.

Leve a vítima para um local arejado.

Com as mãos protegidas por luvas ou um pedaço de tecido, remova o máximo possível da substância química seca.

Lave toda a área, o mais rápido possível, com água corrente em abundância até a chegada do Resgate.

Remova roupas e adereços da área afetada.

Chame o Resgate.

7. Adicione informações sobre a prevenção de queimaduras.

Prevenção contra queimaduras

Exponha aos alunos sobre a importância da prevenção contra queimaduras:

No ambiente doméstico, as crianças e idosos são os mais suscetíveis – proteja-os de todas as fontes de calor ou chamas.

Instale detectores de fumaça em sua casa.

Ajude a prevenir queimaduras solares e câncer de pele usando bloqueadores ou filtros solares.



8. Se houver tempo, solicite que os alunos completem os exercícios adicionais no livro.

Respostas dos exercícios adicionais

1. Enumere na ordem correta os passos para atender uma vítima que inalou gases tóxicos de um incêndio. (Consulte o Guia Rápido de Primeiros Socorros).

Resposta (consulte o tópico “Veneno Inalado” no Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC).

• Coloque a vítima em local arejado.

• Chame o Resgate.

• Ajude a vítima a ficar numa posição que facilite a respiração.

2. Em casa ou no trabalho, você manuseia alguma substância química (ou líquidos) que possa causar queimadura caso atinja você?

Converse rapidamente com os alunos, se considerar apropriado, sobre as substâncias químicas presentes em seus locais de trabalho.

3. Em caso afirmativo, o que você faria se a substância lhe atingisse os olhos?

Certifique-se de que eles saibam o fazer se uma substância química atingir seus olhos:

Lave imediatamente com água corrente (ou uma solução específica, se houver).

Solicite à vítima que remova as lentes de contato.

Incline a cabeça da vítima para que a água escorra pelo rosto e não para o outro olho.

Chame o Resgate.


10 • Queim

aduras



Resumo

Diga aos alunos:

O mais importante no atendimento a queimaduras é interromper a combustão e resfriar a área atingida. Chame o Resgate para qualquer queimadura grave.

Agora, veremos outros tipos de lesões graves.


Anotações


11 • Lesões graves

Resumo da Aula Duração do capítulo • 30 minutos



1. Solicite que os alunos leiam no livro os objetivos do capítulo.

Objetivos

Identificar situações que indiquem a possibilidade de lesão na coluna vertebral.

Identificar os primeiros socorros para lesão na coluna.

Demonstrar como restringir movimentos da coluna vertebral.

Identificar os primeiros socorros para:

Fratura de costelas

Lesão no abdômen (aberto)

Lesão no abdômen (fechado)

Objeto empalado no tórax

Ferimento aspirante no tórax

Lesão na pelve


DVD • Lesões Graves

O vídeo contempla:

Situações que envolvem lesões na coluna vertebral.

Atendimento para lesões na coluna vertebral (imobilização).





Respostas das Questões da Revisão do Vídeo

1. Liste alguns dos fatores de risco que levem você a suspeitar de lesão na coluna:

Resposta: Suspeite de uma lesão na coluna vertebral quando houver qualquer lesão na cabeça e nessas situações:

Vítima com 65 anos ou mais.

Criança acima de 2 anos com trauma na cabeça ou pescoço.

Acidente com veículos motorizados ou bicicleta.

Uma queda superior à altura da vítima (mesmo de uma pequena altura).

A vítima sente formigamento nas mãos ou pés, dor nas costas ou pescoço, ou fraqueza muscular e insensibilidade no tronco ou braços.

A vítima está alcoolizada ou inconsciente.

Lesão com fratura da cabeça, pescoço ou costas.

2. Quais dos seguintes procedimentos você deve adotar para atender uma vítima com suspeita de lesão na coluna? (Assinale todas as alternativas abaixo que se aplicam).

As respostas corretas estão assinaladas:

Não toque em nenhuma parte da vítima.

Solicite que alguém chame o resgate.

Coloque a cabeça da vítima sobre uma almofada para alinhá-la com a coluna.

Restrinja a cabeça e o pescoço da vítima na posição encontrada.

Coloque bolsas de gelo ao redor do pescoço da vítima.

Leve a vítima de carro o mais rápido possível a um hospital.


11 • Lesões Graves


4. Se houver tempo, pratique a técnica de Imobilização da coluna vertebral.

Prática: Imobilização da Coluna Vertebral

Diga aos alunos que eles irão praticar a imobilização da cabeça em uma vítima inconsciente, com suspeita de lesão na coluna vertebral.

Solicite aos alunos que formem duplas, e que um deite no chão como uma vítima inconsciente. O outro aluno deve praticar a imobilização da cabeça da vítima, conforme demonstrado no vídeo.

Diga aos alunos que eles podem consultar o tópico Aprenda a Técnica: Imobilização da Coluna Vertebral, no Livro e o Guia Rápido de Primeiros Socorros, no item Lesão na Coluna Vertebral.


Avaliação de desempenho • Imobilização da

coluna vertebral






Quando o aluno estiver pronto (a), reavalie o domínio do procedimento.

6. Solicite que os alunos leiam o cenário 1 no livro e respondam as questões.

Diga aos alunos que eles podem consultar o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC para responder as questões.



Cenário 1 • Um colega de trabalho atingido na cabeça

Um colega de trabalho foi atingido na cabeça por uma peça de máquina e está deitado no chão quando você o encontra. Ele está respirando e sangrando no escalpo, logo acima da orelha. Você calça as luvas e com cuidado aplica uma gaze estéril seca sobre o ferimento. Você percebe uma pequena depressão no osso do crânio.


1. O que você não deve fazer ao controlar o sangramento?

Respostas: Não pressione diretamente sobre o ferimento, pois o crânio pode estar fraturado. Isto poderia empurrar o fragmento de osso para dentro do cérebro e piorar a lesão. Não pressione o crânio, se você sentir o deslocamento de fragmentos de ossos (Além disso, não remove a vítima desnecessariamente.)

2. Como você deverá proceder para tentar controlar o sangramento?

Resposta: Aplique pressão ao redor das bordas do ferimento para controlar o sangramento.

3. Você poderá mover a vítima para procurar outras lesões? Por que sim ou por que não?

Resposta: Não, não movimente a vítima, porque qualquer vítima que sofreu uma lesão ou um golpe importante na cabeça pode apresentar uma lesão na coluna vertebral. Você pode procurar por outras lesões graves que necessitam de primeiros socorros, sem a necessidade de movimentar a vítima.




7. Apresente uma rápida Atividade com o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC.

Lesão no Tórax

Diga aos alunos:

As lesões torácicas são mais graves quando ameaçam a respiração.

Os três tipos de lesões torácicas são:

• Fratura nas costelas.

• Objeto empalado.

• Ferimento aspirante no tórax

Solicite aos alunos que consultem o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC, se necessário, para responder essas questões:

O que você deve fazer por uma vítima com as costelas fraturadas, enquanto espera pela chegada do Resgate?

Dê aos alunos um momento para consultar isto no Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC (no tópico “Fratura de Costelas”).

Resposta: Os passos para Atendimento são:

Ajude a vítima a encontrar uma posição que facilite a respiração.

Prenda um travesseiro ou almofada ao corpo da vítima com bandagens (frouxas) envolvendo o tórax por debaixo do braço.

Chame o Resgate.

Monitore a respiração enquanto aguarda o Resgate.

Se necessário, imobilize o braço com uma tala e tipóia para evitar movimentos e amenizar a dor.



8. Proponha uma atividade com o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC.

Objeto empalado no tórax

Solicite aos alunos para consultar o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC para responder esta questão.

Como você atenderia uma vítima com um objeto empalado no tórax?

Dê aos alunos um momento para consultar isto no Guia Rápido de Primeiros Socorros (no tópico “Objeto Empalado”).

Resposta: Os passos de Primeiros Socorros são:

Mantenha a vítima imóvel. A vítima pode ficar sentada ou deitada.

Estabilize o objeto empalado com bandagens.

Envolva também o objeto com bandagens grossas.

Chame o Resgate

9. Adicione informações sobre ferimento aspirante.

Lesão no Tórax – Ferimento Aspirante

Digas aos alunos:

Um ferimento tórax que permita a entrada e saída de ar pode ser uma ameaça à vida, porque ele pode afetar a respiração.

Um saco plástico ou lacre é colocado sobre o ferimento, apenas em três lados, para deixar que o ar saia, mas evitando que o ar entre para dentro do tórax - é por isso que é chamado de “ferimento aspirante do tórax”. Se o ar fosse aspirado para dentro do tórax ao redor dos pulmões, a respiração poderia ser prejudicada.




10. Adicione informações sobre lesões no abdômen.

Lesão Abdominal – Aberta e Fechada

Solicite aos alunos que acompanhem com o Guia Rápido de Primeiros Socorros:

Lesão abdominal fechada - Sinais e Sintomas:

dor forte ou flacidez na área,

vítima protege o abdômen,

hematoma,

abdômen inchado ou rígido,

respiração rápida e curta,

náusea ou vômito.

Atendimento

1. Com cuidado, posicione a vítima deitada de costas. Afrouxe-lhe as

2. Chame o Resgate.

3. Atenda para Estado de choque monitore a respiração da vítima e aplique RCP se necessário.

Lesão abdominal aberta - Os órgãos podem projetar-se pelo ferimento.

Atendimento

1. Deite a vítima de costas e afrouxe-lhe as roupas.

2. Nunca reinsira os órgãos eviscerados para dentro do abdômen. Cubra o ferimento com uma compressa estéril úmida ou compressa seca não aderente. Não aplique pressão direta sobre o ferimento.

3. Cubra a compressa com outra bandagem oclusiva grande ou com um plástico. Em seguida, cubra a área com um cobertor ou toalha para manter a temperatura.

4. Chame o Resgate.

5. Atenda para Estado de choque Monitore a respiração da vítima e aplique RCP se necessário.




Qual o passo mais importante para atender uma vítima com lesão abdominal aberta?

Resposta: Ligue para o resgate.

11. Solicite que os alunos respondam no livro as questões do exercício Lesão na pelve.

Lesão no quadril (Pelve)

Solicite aos alunos que usem o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC para responder as perguntas.

1. Uma mulher idosa escorrega e cai. Ela diz que está com muita dor em um lado dos quadris. Está pálida, a pele fria e pegajosa, e ela está ficando confusa. O que você deve fazer imediatamente?

Resposta: Peça para alguém chamar o Resgate.

Lembre os alunos:

Sempre chame o Resgate para qualquer lesão grave, isso deve ser feito imediatamente, quando outra pessoa puder fazer a chamada.

2. Além de uma lesão na pelve, qual condição de ameaça iminente à vida pode estar presente?

a. Parada cardíaca b. Acidente Vascular Cerebral (AVC) c. Estado de choque d. Reação alérgica grave

Resposta: C – Estado de Choque. A condição e a coloração da pele e a confusão mental são sinais de estado de choque, que é comum nas lesões pélvicas.




3. O que mais você pode fazer enquanto aguarda o Resgate?

Resposta:

Imobilizar as pernas da vítima (se necessário) para evitar que ela se movimente.

Visto que o atendimento deve chegar logo, não é necessário imobilizar as pernas da vítima com bandagem.

Uma vez que mover as pernas da vítima pode causar dor, não eleve os pés dela para a posição de estado de choque, mas execute outra prática de atendimento para o estado de choque, como por exemplo: cubra a vítima com um cobertor ou casacos para mantê-la aquecida.


Resumo

Diga aos alunos:

As ações mais importantes para qualquer lesão grave são: chamar o Resgate; evitar movimento na área afetada e prestar o atendimento adequado para estado de choque.

Em seguida, vamos discutir sobre as lesões nos ossos, articulações e músculos.


Anotações


12 • Lesões em Ossos,

Articulações e Músculos

Resumo da aula Duração da lição • 30 minutos

DVD: tempo do vídeo • 3’18”



Objetivos

Identificar os primeiros socorros para:

Fraturas

Luxação

Entorse

Distensão

Contusão

Cãibra

Identificar como usar a técnica RICE (Repouso, Iniciar gelo, Compressão e Elevação) numa lesão.

Descrever os diferentes tipos de tala.

Identificar as diretrizes para aplicar uma tala.



2. Apresente o vídeo/ DVD (3:18 minutos).

DVD • Lesões em Ossos, Articulações e Músculos

O vídeo contempla:

O atendimento geral para lesões músculos-esquelético

O mnemônico RICE (Repouso, Gelo, Compressão e Elevação)

Procedimentos de emergência para fratura

Procedimentos de emergência para luxações

Orientações sobre quando imobilizar com talas

3. Solicite aos alunos que respondam no livro as questões da Revisão do Vídeo

Solicite aos alunos que leiam suas respostas.


1. Os sinais e sintomas de uma lesão no osso ou articulação incluem quais das seguintes alternativas?


Área deformada

Pele quente e vermelha

Dor

Febre

Pupilas contraídas e desbalanceadas

Inchaço

Inabilidade para usar uma parte lesionada

Digas aos alunos:

Esses sinais e sintomas ocorrem em muitos casos de lesões nos ossos, articulações e músculos. Independentemente do tipo específico de lesão.


12 • Lesões em O

ssos, Articulações e M

usculos


2. Escreva o significado do acrônimo RICE:

As respostas estão em negrito seguidas das explicações

R = REPOUSO. Não movimente a área lesionada; use uma tala se o socorro for demorar.

I = INICIAR GELO. Coloque um saco plástico ou pano umedecido com água gelada na área lesionada para reduzir o inchaço e aliviar a dor; coloque uma barreira, como por exemplo um pano, entre o saco plástico e a pele (gelo químico também pode ser usado), aplique o gelo por 20 minutos (ou 10 minutos se isso causar desconforto), depois remova-o por 30 minutos. Repita o processo por 24 ou 48 horas ou até que a vítima receba atendimento médico profissional.

C = COMPRESSÃO com uma bandagem elástica em rolo, para reduzir o inchaço.

E = ELEVAÇÃO de uma extremidade, para reduzir o inchaço e o sangramento interno.

3. Você sempre deve chamar o resgate para uma lesão no osso, articulação ou músculo?

Resposta: Sim, chame o Resgate para qualquer fratura ou luxação óssea importante. Se for o caso, uma vítima com lesão na mão ou no pé pode ser removida para a Emergência de um hospital.

4. Solicite aos alunos que leiam o Cenário 1 no Livro e responda a questão

Solicite aos alunos que leiam o Cenário. Para responder a questão eles podem consultar o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC, se necessário.

Cenário 1 • Acidente no trabalho No depósito da empresa onde trabalha, você presencia um homem ser atingido por uma grande peça de equipamento que cai da empilhadeira. Ele está deitado no chão com sinais evidentes de dor quando você se aproxima. O antebraço dele parece estar torto, e quando você corta com cuidado a manga da camisa que está ensanguentada pode ver um ferimento em que a ponta de um osso quebrado está exposta. O ferimento ainda está sangrando. O que você faz? (Escreva pelo menos quatro ações adequadas.




Para uma fratura aberta, proceda da seguinte forma:

1. Faça a vítima repousar e imobilize a área. Imobilize as articulações acima e abaixo da fratura (o cotovelo e o pulso).

2. Chame o Resgate.

3. Cubra o ferimento com gaze e aplique uma leve pressão ao redor da área da fratura, se necessário, para controlar o sangramento.

4. Coloque gelo ou gelo químico sobre a área.

5. Aplique uma tala para manter a área imobilizada, somente se o socorro for demorar.

Coloque em discussão qualquer resposta incorreta apresentada pelos alunos. Diga:

Bandagens de compressão não são usadas em fraturas abertas, porque poderiam causar mais dano ao manusear a ponta do osso.

5. Solicite aos alunos que leiam o Cenário 2 no Livro e responda a questão

Solicite aos alunos que leiam o Cenário. Para responder a questão eles podem consultar o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC, se necessário.

Cenário 2 • Queda da escada

Ao descer os dois últimos degraus da escada, um colega de trabalho, ao cair, amparou a queda com o braço estendido. Ele pede ajuda, e você o encontra sentado no último degrau, usando a mão esquerda para manter o antebraço direito protegido próximo ao corpo. Ele diz que o ombro direito dói muito e não consegue movê-lo. Ele está usando uma camisa de tecido espesso, e você não consegue ver se há inchaço ou deformidade. Aparentemente, não há sangramento. Você pede que alguém chame o Resgate.


12 • Lesões em O


usculos


Discussão

Antes de considerar as ações específicas a serem tomadas ou não, pergunte aos alunos:

Que tipo de lesão é esta?

Permita que diferentes respostas sejam dadas, se possível – alguns dirão que é uma luxação, outros, que se trata de uma possível fratura. Então, faça a seguinte observação:

Vocês não precisam saber o tipo exato de lesão, porque os primeiros socorros são os mesmos.

Respostas do Cenário 2

Chame diferentes alunos para as seguintes questões sobre o cenário. Certifique-se de que todos entendam porque cada ação deve ou não deve ser tomada.

O que mais você deve fazer enquanto aguarda o Resgate? (Marque Sim ou Não nas alternativas.)

Diga ao colega para estender o cotovelo de forma que você possa remover a camisa.

Resposta: Não, sempre imobilize uma área lesionada na posição encontrada.

Pegue uma tábua e improvise uma tala.

Não, aplique uma tala somente se o socorro for demorar.

Imobilize o braço e o ombro na posição encontrada.

Sim, movimentar uma área lesionada poderia causar uma outra lesão.

Pergunte se ele consegue caminhar até o carro para ir ao hospital.

Não, chamar o Resgate significa que o socorro vai chegar logo. Somente vítimas com uma lesão na mão ou no pé podem ser transportadas em veículos particulares.



Inicie compressa de gelo ou gelo químico na área dolorida.

Sim. O frio ajuda a aliviar a dor, o inchaço e o sangramento interno.

Procure por sinais e sintomas do estado de choque.

Sim. Se houver um sangramento interno grave, isto poderá resultar em um estado de choque.

Eleve o braço da vítima acima da cabeça.

Não. Não movimente o ombro lesionado. Eleve uma extremidade lesionada, apenas se isto não causar dor.

6. Apresente informações adicionais sobre entorses.

Entorses

Diga aos alunos:

As entorses podem variar de moderada a grave.

Pode ser difícil diferenciar entre uma entorse grave e uma fratura, mas o atendimento para ambos são semelhantes.

Os tornozelos, joelhos, punhos e dedos são as partes do corpo mais suscetíveis a entorses.

Solicite aos alunos que acompanhem com o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC (no tópico: Entorses).

Sinais e Sintomas de entorses:

dor;

articulação inchada;

hematoma na articulação;

impossibilidade de usar a articulação.


12 • Lesões em O


usculos


Primeiros Socorros para Entorses

Use os procedimentos RICE para fraturas, entorses e luxações:

1. R – Repouse a área lesionada. Restrinja e não movimente a área afetada.

2. I – Inicie o gelo. Aplique um saco plástico ou pano com uma mistura de gelo e água sobre a área lesionada para reduzir o inchaço coloque uma proteção (pano) entre o saco plástico e a pele. Pacote de gelo químico também pode ser usado. Aplique por cerca de 20 (vinte) minutos – ou 10 (dez) minutos se causar desconforto –, remova por 30 (trinta) minutos; reaplique por 20 (vinte) – ou 10 (dez) minutos –, em seguida remova novamente por 30 (trinta) minutos.

3. C – Comprima a área lesionada com uma bandagem elástica em rolo.

4. E – Eleve a extremidade lesionada. Uma tipóia pode ser usada para lesões nos braços; aplicação de bandagem

7. Faça uma breve revisão.

Pergunte aos alunos.

Quanto tampo o gelo deve ser mantido sobre uma entorse ou outro tipo de lesão?

Resposta: Mantenha o gelo por 20 minutos (ou 10 minutos, se isso causar desconforto), depois remova por 30 minutos e volte a aplicar por 20 minutos e remova por mais 30 minutos.

8. Use o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC para obter informações sobre Distensões Musculares e Cãibras.

Distensões Musculares e cãibras Pergunte aos alunos:

Como você trataria uma distensão muscular e uma cãibra?

Os alunos devem ser capazes de encontrar a resposta no Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC em poucos segundos. Verifique se eles conseguiram a resposta certa. Diga aos alunos:

Embora vocês nem sempre consigam lembrar das ações para cada tipo específico de lesão, vocês poderão obter esta informação rapidamente usando o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC



9. Apresente informações adicionais sobre aplicação de talas.

Aplicação de talas

Apresente os seguintes pontos chave sobre a aplicação de talas:

Uma tala evita que a lesão no osso ou articulação piore ao se movimentar.

Quando o Resgate tiver sido chamado e for chegar logo, geralmente, não há necessidade da aplicação de talas.

Aplique uma tala para lesões na mão e no pé, se a vitima precisar ser transportada para o hospital.

Aplique uma tala em qualquer lesão, se o SEM for demorar e houver risco de movimentação na área lesionada.

10. Revise as orientações sobre aplicação de talas no Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC.

Orientações para Aplicação de Talas

Diga aos alunos:

O seu Guia Rápido de Primeiros Socorros contém o procedimento correto. Procure no tópico “Aplicação de tala (Imobilização)”.

Solicite aos alunos que acompanhem com o Guia Rápido de Primeiros Socorros, enquanto você revisa as orientações sobre a aplicação de talas, explicando o motivo de cada uma delas (em negrito).

Cubra qualquer ferimento antes de imobilizar.

Motivo: É impossível cobrir um ferimento adequadamente após a aplicação da tala. Isso evite que a tala fique em contato direto com o ferimento.

Imobilize apenas se não causar dor adicional.

Motivo: Qualquer movimento causado pelo manuseio da extremidade para colocar uma tala, pode causar mais dor e piorar a lesão.

Imobilize na posição que encontrar.

Movimentar uma extremidade, para endireitar ou alinhar um osso fraturado, pode causar mais dor e piorar a lesão.


12 • Lesões em O


usculos


Imobilize completamente a área. Imobilize as articulações acima e abaixo da lesão.

Motivo: Movimentar a articulação adjacente a uma lesão, provavelmente também movimentará a área lesionada.

Diga aos alunos:

Orientações adicionais são apresentadas nos procedimentos específicos para a aplicação de talas e no acrônimo RICE. Não iremos praticar a aplicação de talas porque, na maioria dos casos, o Resgate chegará logo.

11. Se houver tempo, pratique a aplicação de bandagem em rolo.

Prática: Aplicação de Bandagem de Rolo

Solicite aos alunos que pratiquem a aplicação da bandagem em forma de oito, usando uma bandagem elástica em rolo.

Solicite aos alunos que formem duplas e pratiquem a aplicação da bandagem elástica ao redor do tornozelo ou punho.

Eles podem consultar o tópico Aprenda a Técnica: “Bandagem”, no Livro de Exercícios.

Certifique-se de que os alunos apliquem a bandagem apertada o suficiente para manter a pressão, mas não tão apertada a ponto de interromper a circulação. Explique que os sinais de circulação deficiente incluem: um aspecto azul/acinzentado ou frio da pele abaixo da bandagem.


Avaliação de Desempenho • Bandagem de Rolo










Resumo

Diga aos alunos:

Lembrem-se, chame o Resgate para qualquer fratura óssea ou luxação e siga o acrônimo RICE para a maioria das outras lesões nos ossos, articulações e músculos.

Agora, veremos as emergências causadas pelos males súbitos.


13 • Males Súbitos

Resumo da Lição Duração da Lição • 25 minutos




Objetivos

Descrever os sinais e sintomas generalizados de males súbitos.

Listar as técnicas para atender vítimas de males súbitos.

Identificar o atendimento específico para:

Asma

Desmaio

Convulsões

Derrame cerebral (AVC)

Emergência diabética

Dispnéia (insuficiência respiratória)

Dor abdominal aguda

2. Apresente o vídeo/DVD (8:14 minutos).

DVD • Males Súbitos

O vídeo contempla:

Sinais e sintomas gerais dos males súbitos.

Procedimentos gerais de emergência para males súbitos.

Atendimento para asma.

Atendimento para derrame.

Atendimento para emergências diabéticas.



3. Solicite aos alunos para responderem no livro as questões da Revisão


Para a Questão 1, chame diferentes alunos para ler suas respostas, até que todas as ações tenham sido apresentadas.

1. Como você deve atender uma vítima de mal súbito sem conhecer a origem do problema?

Respostas:

Ligue para o Serviço de Emergências Médicas.

Coloque a vítima em posição confortável.

Não permita que ele/ela se resfrie ou se aqueça demais.

Tranquilize a vítima.

Não dê alimentos sólidos ou líquidos à vítima.

Observe as alterações e esteja preparado para aplicar o SBV (Suporte Básico de Vida).


Em seguida, pergunte aos alunos:

Qual ação é mais importante e deve vir primeiro?

Resposta: O mais importante é chamar o resgate.

Respostas das Questões sobre Males Súbitos mais Frequentes

Respostas:

d 1. Ataque cardíaco

e 2. Derrame

a 3. Crise convulsiva

c 4. Emergência diabética

b 5. Asma

Answer Selection:

a. Convulsões b. Chiado c. Hálito com odor

adocicado d. Dor torácica persistente e. Fraqueza em um lado

do corpo

Ataque cardíaco

Lembre os alunos:

O ataque cardíaco também é um mal súbito muito comum e grave, conforme discutimos anteriormente.




4. Solicite aos alunos para responderem no Livro as questões sobre asma.

Lembre os alunos:

A asma é uma condição bastante comum que pode causar dificuldades respiratórias. A asma é mais frequente em crianças. Os sinais e sintomas da asma estão listados no Livro.

Chame alunos diferentes para ler as respostas do Livro e discuta aquilo que eles responderam incorretamente.

Respostas das Questões sobre Asma

O que você deve fazer ao presenciar alguém tendo ataque de asma?

Chame o Resgate se não souber que a vítima sofre de asma.

Sim, uma vez que a vítima não terá a medicação para ajudá-la com o problema respiratório, é necessário obter socorro imediatamente.

Auxilie a vítima a usar a bombinha de acordo com a prescrição médica.

Sim, porque a medicação, geralmente um inalador, alivia o problema rapidamente.

Diga para a vítima respirar dentro de um saco de papel por alguns minutos.

Não, isto somente vai piorar o problema.

Dê uma aspirina para a vítima o mais rápido possível.

Não, a aspirina não ajuda a melhorar a asma.

Auxilie a vítima a sentar numa posição que facilite a respiração.

Sim, deixe a vítima encontrar a melhor posição para respirar.

Deite a vítima de costas com as pernas elevadas.

Não, esta é a posição para o estado de choque e geralmente não facilita a respiração.



5. Apresente informações adicionais sobre dificuldade respiratória (insuficiência respiratória).

Dificuldade Respiratória

Diga aos alunos:

Muitas doenças ou lesões podem causar dificuldades respiratórias.

Sempre chame o Resgate, imediatamente, porque a dificuldade respiratória pode se tornar uma emergência que representa ameaça a vida.

Pergunte à vítima se ela toma alguma medicação prescrita e ajude-a a tomá-la, se necessário.

A hiperventilação é uma respiração rápida e profunda, causada por estresse ou ansiedade, tranqüilize a vítima e peça a ele/ ela que tente respirar devagar. Ligue para o resgate, se a respiração não se normalizar após alguns minutos.

6. Solicite aos alunos que respondam as questões sobre derrame no Livro de Exercícios.

Respostas das Questões sobre Derrame

Chame alunos diferentes para ler as respostas e discuta aquilo que tiver sido respondido incorretamente.

1. Quais sinais e sintomas abaixo indicam que alguém pode estar tendo um AVC? (Marque todas as alternativas que se aplicam.)

As respostas corretas estão assinaladas: Febre alta

Dormência na face ou braço em um dos lados do corpo

Sangramento pelo nariz e orelha

Salivação excessiva

Fome súbita

Dificuldade para falar

Deformidade nas extremidades

Questão com espaços em branco para serem preenchidos (resposta em negrito).

2. O primeiro e mais importante procedimento para atender uma vítima de AVC é chamar o Resgate.




3. Qual a condição ideal para manter a vítima de AVC enquanto se aguarda o Resgate?

a. Manter a vítima andando.

b. Colocar na posição do estado de choque com os pés ligeiramente elevados.

c. Deitar a vítima de costas com a cabeça e os ombros ligeiramente elevados.

d. Colocar a vítima sentada com a cabeça entre os joelhos.

Resposta: C – Esta é chamada “posição de derrame”. Enfatize também a importância de anotar o horário do início dos sintomas do derrame, pois é importante para determinar o atendimento que a vítima vai receber.

7. Solicite aos alunos que leiam o Cenário 1 no Livro de Exercícios.

Solicite aos alunos que leiam o cenário e trabalhem em dupla para decidir quais ações tomar. Dê-lhes cerca de um minuto para conversarem e depois partilhem suas respostas com o grupo.

Cenário 1 • O Colega de Trabalho Convulsionando

Você está passando em frente ao escritório de Sheila, uma colega de trabalho. Você ouve uma batida forte e percebe que ela caiu no chão e está tendo uma crise convulsiva. Todos sabem que ela faz uso de medicamento para epilepsia. Você entra na sala para atender.


1. O que você deve fazer primeiro?

Resposta: Evitar lesões durante a crise retirando todos os objetos perigosos e colocando algum objeto plano e macio sob a cabeça da vítima. Mas, não tente impedir os movimentos da vítima ou colocar alguma coisa na boca da vítima.



2. Em seguida o que mais você pode fazer?

Resposta:

Após a crise, certifique-se de que as vias aéreas da vítima permanecem abertas com a posição de recuperação ou incline a cabeça para trás, se necessário. Vire a vítima, cuidadosamente, de lado para ajudar a liberar as vias aéreas, se ele/ela vomitar.

Afrouxe as roupas da vítima ao redor do pescoço, para facilitar a respiração.

Tranqüilize a vítima, enquanto ele/ela retoma a consciência.

3. Você deve chamar o resgate?

Resposta: Neste caso, visto que a pessoa sabe que tem epilepsia, não é necessário ligar para o SEM, a menos que:

A crise dure mais de 5 minutos.

A vítima se recupere muito devagar, apresente dificuldade para respirar ou tenha outra crise.

A vítima esteja grávida ou usando um Alerta de Saúde.

A vítima esteja lesionada (em caso de dúvida, ligue para o SEM de sua localidade).

Explique também que as crises convulsivas podem ocorrer em estágios e que após as convulsões a vítima pode levar vários minutos antes de se recuperar e voltar à consciência.




8. Apresente informações adicionais sobre emergências diabéticas

Emergências Diabéticas

Revise com os alunos os seguintes sinais e sintomas da hipoglicemia e da hiperglicemia. Solicite aos alunos para acompanharem com o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC.

Hipoglicemia:

Tontura súbita, tremor ou mudança de humor (até mesmo agressividade).

Dor de cabeça, confusão, dificuldade de concentração.

Palidez, sudorese.

Fome.

Movimentos desajeitados, descoordenados.

Possibilidade de convulsão.

Hiperglicemia:

micção aumentada;

tontura;

boca seca, sede;

respiração curta, respiração profunda e rápida; hálito com odor de frutas;

náusea, vômito;

risco de ficar inconsciente



9. Solicite aos alunos que respondam as questões relativas aos Primeiros Socorros para Emergências Diabéticas no Livro de Exercícios.

Respostas da Questões sobre Emergência Diabéticas

Questões com espaços em branco para serem preenchidos (respostas em negrito).

1. Administre açúcar (tabletes de glicose, suco de frutas, saches de açúcar) para a vítima com baixo nível de açúcar no sangue.

Mesmo que você não saiba se a pessoa está experimentando um nível alto ou baixo de açúcar no sangue, ainda assim administre açúcar. Isso não causa danos à vítima com alto nível de açúcar no sangue, mas pode salvar a vida de um diabético que esteja experimentando baixo nível de açúcar no sangue.

2. Chame o Resgate se a vítima ficar inconsciente ou se os sinais e sintomas persistirem.

10. Resuma a lição.

Resumo

Diga aos alunos:

Lembrem-se: Chame o Resgate para qualquer mal súbito inexplicado. Se você souber qual é, preste o socorro específico, caso contrário, atenda enquanto espera a chegada do Resgate.

11. Se houver tempo comente sobre o desmaio e dor abdominal.

Desmaio e Dor Abdominal

Diga aos alunos:

Outros dois tipos de males súbitos são o desmaio e a dor abdominal

Desmaio


Como saber se você deve chamar o Resgate se uma pessoa desmaiou?

Os alunos devem ser capazes de encontrar a resposta no Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC, no tópico Desmaio.




Resposta:

Chame o Resgate se a pessoa que desmaiar:

se a vítima não recuperar logo a

consciência

desmaiar repetidamente

vítimas idosas

pessoas com problemas cardíacos e gestantes

12. Se houver tempo, comente sobre a dor abdominal.

Dor Abdominal


Se um adulto se queixa de dor abdominal ou “dor de estômago”, você saberia o que fazer?

Solicite aos alunos que consultem o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC, no tópico “Dor Abdominal” e observem o seguinte:

Procure atendimento médico urgente para qualquer dor abdominal grave em adultos, nas seguintes situações:

Dor aguda, súbita e insuportável ou dor que acorda uma pessoa dormindo.

Dor que geralmente começa na área central do abdome e depois migra para o lado inferior direito.

Dor acompanhada de febre, sudorese, fezes escuras ou sanguinolentas, ou sangue na urina.

Dor durante a gravidez ou acompanhada de sangramento vaginal anormal.

Dor acompanhada de boca seca, tontura ao ficar de pé ou micção reduzida.

Dor acompanhada de dificuldade para respirar.

Dor acompanhada de vômito com sangue ou de fluido com coloração verde-amarronzada.

13. Conclua a lição. Diga aos alunos:

Outro tipo de emergência que pode ocorrer subitamente é a reação alérgica, que é o assunto de nossa próxima lição.


Anotações


14 • Reações Alérgicas





Objetivos

Listar as causas do choque anafilático.

Identificar os primeiros socorros para o choque anafilático.

Demonstrar como usar o autoinjetor de epinefrina em vítima com reação alérgica grave.

Determinar os primeiros socorros para vítima de contato com plantas venenosas.

2. Apresente o segmento do DVD (1:54 minutos).

DVD • Reações Alérgicas

O vídeo contempla:

As causas das reações alérgicas graves.

O atendimento para reações alérgicas graves.



3. Solicite aos alunos que respondam as questões da Revisão do Vídeo no Livro de Exercícios.



Questão com espaços em branco para serem preenchidos (resposta em negrito).

1. Uma vítima com reações alérgicas graves pode ter consigo medicação (ou um autoinjetor como o EpiPen®).

2. Verdadeiro ou Falso. Uma vez que a epinefrina (EpiPen) seja aplicada na vítima com reação alérgica grave, você não precisará chamar o Resgate.

FALSO. Uma reação alérgica grave é uma emergência de ameaça à vida. Chame o Resgate imediatamente, como faria para todas as outras emergências de ameaça à vida. A medicação do EpiPen® é eficaz apenas por um curto período de tempo e a vítima ainda precisará de atendimento médico profissional.

4. Discuta os tópicos: reações alérgicas e choque anafilático.

Choque Anafilático

Diga aos alunos

Apresente as leis estaduais que autorizam ou não a aplicação do autoinjetor pelo socorrista.

Uma reação alérgica grave causa o choque anafilático, que é, de certo modo, semelhante ao estado de choque causado por sangramentos ou lesões graves. Isto pode se tornar uma emergência de ameaça à vida.

As reações alérgicas graves podem ocorrer após o contato com certas substâncias, incluindo medicamentos como a penicilina; alimentos como o amendoim e frutos do mar; substâncias como látex, além de mordidas e picadas de insetos.

As vítimas com alergias graves como estas normalmente carregam consigo alguma medicação; geralmente um EpiPen®. Você deve saber auxiliar a vitima a usar este dispositivo ou aplicá-lo em você, se necessário.


14 • Reações A

lérgicas


5. Solicite aos alunos que pratiquem usando um autoinjetor para administrar a medicação para reação alérgica.

Prática: Medicação para Choque Anafilático

Use um EpiPen®. ou outro simulador para esta demonstração e prática.

Se o tempo permitir, peça aos alunos que pratiquem, usando o simulador.

Solicite aos alunos que formem duplas e pratiquem. Os alunos podem consultar o tópico Aprenda a Técnica: Choque Anafilático no Livro.

Certifique-se de que os alunos usem o dispositivo com segurança e de maneira correta.


Avaliação de Desempenho • Medicação para Choque Anafilático







Diga aos alunos que eles podem consultar o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC para responder as questões.

7. Se houver tempo, comente as reações alérgicas a plantas venenosas.

Plantas Venenosas (Hera Venenosa, Urtiga e

Burra-leiteira)

Solicite aos alunos que consultem o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC sobre o atendimento a ser dado após o “Contato com Plantas Venenosa”.



8. Resuma e conclua a lição.

Resumo

Diga aos alunos:

Lembrem-se que os primeiros socorros que você presta numa emergência de choque anafilático não “cura” o choque – a vítima ainda precisa de atendimento médico profissional o mais rápido possível. Sempre chame o Resgate.

Agora aprenderemos sobre os primeiros socorros para envenenamento


15 • Envenenamento



O que fazer Referências • Respostas • Tópicos de Discussão


Objetivos

Identificar quando ligar para o Centro de Controle de Intoxicações ou chamar o Resgate nos casos de envenenamento e intoxicações.

Identificar os primeiros socorros para vítima que ingeriu veneno.

Identificar os primeiros socorros para vítima que inalou gás tóxico.

Conhecer, no ambiental industrial, a localização e os efeitos das substâncias químicas presentes, a ficha técnica para obter informações adicionais sobre os produtos e a localização dos antídotos.

Identificar o atendimento para vítima de:

Mordida de cobra

Picada de abelha ou vespa

Mordida de aranha

Ferroada de escorpião

Carrapato aderido à pele



2. Apresente o segmento do DVD (3:28 minutos).

DVD • Envenenamento

O vídeo contempla:

Quando chamar o Centro de Controle de Intoxicações (0800-014-8110) ou o Resgate, em casos de envenenamento.

Atendimento para vítimas de ingestão de venenos.

Atendimento para vítimas de inalação de substâncias tóxicas.

3. Solicite aos alunos que respondam no Livro as questões da Revisão do Vídeo.

Respostas das Questões da Revisão do Vídeo

Verdadeiro ou Falso:

1. Ligue para o Centro de Controle de Intoxicação somente se você souber exatamente qual é o veneno envolvido.

FALSO. Ligue para o Centro de Controle de Intoxicações sempre que suspeitar da ingestão ou inalação de uma substância tóxica, e deixe que eles o (a) oriente sobre os procedimentos corretos a serem tomados. Se a vítima estiver inconsciente, ligue para o resgate.

2. Nunca induza ao vômito uma vítima por envenenamento.

VERDADEIRO. O vômito, geralmente, causa mais dano do que bem. Siga apenas as orientações dadas pelo Centro de Controle de Intoxicações.




3. Um vazamento de monóxido de carbono de um forno doméstico pode causar dor de cabeça, náusea e alteração dos níveis de consciência.

VERDADEIRO: O monóxido de carbono é especialmente perigoso, por ser inodoro e insípido e pode estar presente em muitos ambientes. Observe os sinais e sintomas:

Dor de cabeça.

Tontura, delírio, confusão mental, fraqueza.

Náusea, vômito.

Sinais de dor torácica.

Convulsões.

Alterações nos níveis de consciência.

4. Tomar acidentalmente medicamento em excesso pode causar emergência por intoxicação.

VERDAEIRO. Qualquer medicamento, droga (álcool também), pode causar emergência por intoxicação.

4. Solicite aos alunos que leiam Cenário 1 no Livro de Exercícios e respondam as questões.

Solicite aos alunos que leiam Cenário 1. Diga-lhes que podem consultar o Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC para responder as questões, se necessário.

Cenário 1 • Tio João

Ao chegar em casa você encontra o tio Joe, que é idoso e tem problemas de saúde, inconsciente, caído no chão da cozinha. Você rapidamente avalia e constata que ele está respirando. Com cuidado você o coloca na posição de recuperação e, quando entra na sala para telefonar para o Resgate, percebe vários frascos de medicamentos sobre a mesa. Um deles está aberto e algumas cápsulas estão ao lado do frasco. Você presume que o tio Joe está tendo um envenenamento por overdose.




1. Na parede ao lado do telefone está o número do Centro de Controle de Intoxicação (0800.0148110). Você deve ligar para o Centro de Controle de Intoxicação ou chamar o Resgate? Por quê?

Resposta: Nesta situação, você deve chamar o Resgate, porque a vítima está inconsciente. Ele pode precisar de atendimento médico imediato – e pode ter algum outro problema além da intoxicação. Se ele estivesse consciente e pudesse responder as perguntas sobre as pílulas que tomou, então, você poderia chamar o Centro de Controle de Intoxicações e eles poderiam te orientar sobre o que fazer.

2. Por que você colocou Tio Joe na posição de recuperação?

Resposta: A posição de recuperação é usada para qualquer vítima inconsciente que esteja respirando normalmente, para assegurar que as vias aéreas permaneçam abertas, caso a vítima vomite (assim, as vias aéreas não ficaram obstruídas pelo vômito).

3. O que você faz enquanto aguarda ajuda?

Resposta: Continue a monitorar a respiração dele e esteja preparado para aplicar o suporte básico de vida, se necessário.

5. Apresente informações adicionais sobre as substâncias tóxicas presentes no local de trabalho.

Substâncias Químicas ou Tóxicas no Local de Trabalho

Pergunte aos alunos se eles têm contato com substâncias químicas ou tóxicas em seu local de trabalho. Em caso afirmativo, eles devem ser informados que:

a localização e os efeitos das substâncias químicas. a localização das Fichas Técnicas das Substâncias e

outras informações de emergências químicas. o local onde são guardados os antídotos.

Se eles desconhecem essas informações, aconselhe-os a falar com seus supervisores o mais rápido possível.




6. Solicite aos alunos que revisem no Livro o tópico sobre mordidas e picadas.

Mordidas e Picadas

Diga aos alunos que atendimento para mordidas e picadas são apresentados no Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC. Revise estas informações, se houver tempo. Lembre os alunos que muitas pessoas têm reações alérgicas graves às picadas de abelhas, vespas e outros insetos. Se a vítima apresentar os sinais e sintomas de reação alérgica, preste o atendimento descrito no Capitulo 14 - Reações Alérgicas.


Resumo

Diga aos alunos:

O procedimento mais importante numa emergência de envenenamento é chamar o Centro de Controle de Intoxicações, se a vítima estiver consciente e você souber a substância envolvida ou chamar o Resgate, se a vítima estiver inconsciente.

Agora estudaremos as emergências relacionadas ao frio e ao calor.


Anotações


16 • Emergências

Relacionadas ao Frio e Calor





Objetivos

Listar sinais e sintomas de emergências relacionadas ao frio.

Descrever os primeiros socorros para ulcerações pelo frio.

Descrever os primeiros socorros para hipotermia.

Listar sinais e sintomas de emergências relacionadas ao calor.

Descrever os primeiros socorros para cãibras causadas por calor.

Descrever os primeiros socorros para desidratação pelo calor.

Descrever os primeiros socorros para intermação.

2. Apresente o vídeo/DVD (4:50 minutos).

DVD • Emergências Relacionadas ao Frio e Calor

O vídeo contempla:

Os sinais e sintomas de uma emergência relacionada ao frio.

O atendimento de emergência para hipotermia.

Os sinais e sintomas de uma emergência relacionada ao calor.



3. Solicite aos alunos para responderem no livro as questões da Revisão do Vídeo.


1. Quais das seguintes alternativas são sinais e sintomas de hipotermia profunda?


Vítima com febre

Vítima apática, confusa ou irracional.

Letargia, movimentos descoordenados, sonolência.

Pele muito vermelha.

Palidez e pele fria mesmo dentro das roupas.

Micção constante.

Respiração lenta.

Nível de consciência alterado.

Questões com espaços em branco para serem preenchidos (resposta em negrito).

2. Para vítima inconsciente com hipotermia profunda, avalie respiração e chame o Resgate.

3. Aqueça a vítima com hipotermia utilizando cobertores ou roupas quentes.

4. Liste três formas de esfriar o mais rápido possível a vítima com intermação:

De preferência, envolver a vítima em um lençol e ficar molhando-a,

Passar esponja com água fria,

Aspergir a pele com água fria e abanar,

Aplicar bolsa de gelo ou gelo químico na lateral do pescoço, nas axilas e virilha.


16 • Emergências R

elacionadas ao Frio e ao Calor


4. Comente sobre congelamento e hipotermia.

Congelamento e Hipotermia

Lembre os alunos que este procedimento de primeiros socorros esta incluído no Guia Rápido de Primeiros Socorros do NSC, onde eles podem acompanhar:

O congelamento é caracterizado por um congelamento localizado da pele e às vezes do tecido mais profundo.

Sinais e Sintomas de Congelamento A pele tem uma aparência de cera, com uma coloração

branca, cinza amarela ou azulada.

A área apresenta insensibilidade, formigamento ou dor.

Congelamento profundo A área apresenta rigidez.

Pode se tornar indolor.

Após o aquecimento, a área fica inchada e pode formar bolhas.

Primeiros Socorro para o Congelamento

1. Remova a vítima do frio e coloque-a em local aquecido.

2. Retire os itens do vestuário que estejam molhados e adereços que restrinjam a circulação do sangue.

3. Coloque gaze seca entre os dedos das mãos e dos pés.

4. Procure atendimento médico profissional o mais rápido possível.

5. Aqueça a área com ulcerações pelo frio com água morna (37 a 40 graus Celsius), durante 20 (vinte) a 30 (trinta) minutos somente se o atendimento médico for demorar e se não houver perigo de congelar novamente.

6. Proteja e eleve a área.



Primeiros Socorros para Hipotermia

1. No caso de vítima inconsciente, verifique a respiração e aplique o Suporte Básico de Vida se necessário.

2. Chame o Resgate para qualquer vítima com hipotermia profunda.

3. Remova a vítima do frio imediatamente e retire qualquer roupa molhada.

4. Deite a vítima e cubra com cobertores ou roupas grossas. Se estiver em ambiente externo, coloque também um cobertor debaixo da vítima. Não permita que a vítima consciente caminhe.

5. A vítima de hipotermia profunda precisa de atendimento médico profissional o mais rápido possível.

6. Se o atendimento médico profissional estiver distante, aproxime a vítima de uma fonte de calor e aplique bolsa de água quente sobre a pele.

7. Não esfregue nem massageie a pele da vítima. Movimente a vítima com muito cuidado.

8. Administre bebidas mornas (não quentes) se a vítima estiver consciente e puder engolir com facilidade, mas não administre bebida alcoólica nem café.

Desidratação pelo Calor

A intermação, geralmente, ocorre após a desidratação pelo calor, como um processo continuado. Durante a desidratação, a vítima ainda transpira. Quando a sudorese cessa, temos uma intermação – uma emergência que representa ameaça à vida.

Sinais e Sintomas da Desidratação pelo Calor Sudorese intensa, sede, fadiga, cãibras.

Dor de cabeça, tontura, náusea, vômito.

Pode evoluir para intermação.


16 • Emergências R

elacionadas ao Frio e ao Calor


Primeiros Socorros para Desidratação pelo Calor

1. Remova a vítima para um local fresco, afrouxe-lhe as roupas e retire agasalhos.

2. Esfrie a vítima com pano molhado na testa e no corpo ou aspergindo água fria na pele.

3. Administre bebida isotônica ou água.

Cenário 1 • No evento da firma

O piquenique anual da empresa é realizado no dia mais quente do ano. No final do segundo tempo da partida de futebol o centroavante do time apresenta sinais e sintomas de intermação.


1. Liste dois sinais ou sintomas que indicam intermação.

Resposta: Os sinais e sintomas de intermação incluem:

Pele avermelhada, seca e quente; o suor, geralmente, já cessou.

Dor de cabeça, tontura, confusão extrema.

Comportamento irracional.

Respiração rápida.

Possível convulsão ou inconsciência.

Nesta situação, no início da intermação, é mais provável que a vítima apresente os dois primeiros sinais e sintomas.



2. Quais os primeiros procedimentos para atender a vítima?

Primeiros Socorros para Intermação

Chame o Resgate.

Leve a vítima para um local fresco.

Remova-lhe o excesso de roupas.

Resfrie imediatamente a vítima por qualquer meio disponível, preferencialmente, imergindo em água fria até o pescoço (com a ajuda de outro socorrista). Outros métodos incluem: envolver a vítima em um lençol e ficar molhando-a, passar esponja com água fria, aspergir a pele com água fria e abanar, aplicar bolsa de gelo ou gelo químico na lateral do pescoço, nas axilas e virilha.

Não administre nenhuma bebida que contenha cafeína ou álcool. Se a vítima apresentar náusea ou vômito ou rebaixar o estado mental, não lhe dê nada para beber.

Monitore a respiração da vítima e aplique RCP se necessário.


Resumo

Diga aos alunos:

Lembrem-se de que tanto a hipotermia como a intermação são males progressivos. Se forem reconhecidas precocemente e atendido com os primeiros socorros, você pode evitar que elas piorem. Ambas evoluem para uma condição de ameaça à vida, que exige um atendimento médico profissional.

Tanto a hipotermia como a intermação são emergências e podem representar ameaça à vida. Chame o Resgate e cuide da vítima até a chegada do Socorro.

Agora, vamos para nossa última lição sobre transporte e remoção de vítimas.


17 • Transporte e

Remoção de Vítimas

Resumo da Lição Duração da lição • 5 minutos

Não há segmento de vídeo nesta lição



Objetivos

Descrever o procedimento para resgatar vítima em situação de perigo.

Descrever como atender múltiplas vítimas que necessitem de primeiros socorros

Identificar situações em que seja necessário remover a vítima.

Descrever como remover uma vítima quando for necessário.

2. Revise os pontos principais sobre o transporte, enquanto os alunos acompanham com o Livro.

Diga aos alunos:

Nunca se coloque numa situação de risco para ajudar uma vitima.

Quando houver riscos, deixe o atendimento para os profissionais do resgate.

Não tente executar qualquer técnica para a qual você não tenha sido treinado (a).

3. Revise os pontos principais sobre o atendimento a múltiplas vítimas, enquanto os alunos acompanham com o Livro.

Atendimento a Múltiplas Vítimas

Digas aos alunos:

Verifique rapidamente todas as vítimas e atenda primeiramente aquelas consideradas de alta prioridade, que não podem esperar por atendimento médico profissional.



Quadro de Prioridade para Atender Múltiplas vítimas Prioridade Condição

da Vítima Gravidade Exemplos

Primeiro Critica Vítimas com lesões que ameaçam de forma iminente e vida e que não podem aguardar o resgate

Problemas respiratórios.

Sangramento grave.

Estado de Choque.

Queimadura grave.

Segundo Grave Vítimas com lesões que necessitam de atendimento rápido, mas que podem aguardar o Resgate.

Queimaduras.

Fraturas de Ossos.

Outras lesões e sem sangramento grave.

Terceiro Estável Vítimas que podem esperar por algum tempo.

Lesões secundárias. Vitimas que conseguem caminhar.

Quarto Obviamente morta ou morrendo

Vítimas que não podem ser salvas

Sem sinais de respiração e sinais de sangramento grave (a menos que não exista outras vítimas no local).

4. Revise os pontos principais sobre a remoção de vítimas com segurança, enquanto os alunos acompanham com o Livro.

Remoção de Vítimas

Diga aos alunos:

Mover uma vítima pode agravar a lesão existente ou causar outras. Mova a vítima somente se a situação exigir. Se você não for fisicamente capaz de remover á vítima estando sozinho, solicite ajuda a outras pessoas. Restrinja movimentos da cabeça e pescoço da vítima da melhor forma possível. Mova a vítima somente se:

Houver possibilidade de incêndio ou explosão

Houver presença de gases tóxicos

Houver estrutura com risco de Desmoronamento. A vítima necessita ser movida para uma posição que permita a aplicação como a RCP, por exemplo.

For necessário posicionar para aplicar RCP ou outras técnicas para salvar vidas.

A vítima estiver no caminho de outra vítima em estado grave.


Exame Final e

Conclusão do Curso

Resumo da Lição Não há seguimento de vídeo para está lição

O Exame Final escrito é obrigatório


1. Diga aos alunos para se prepararem para o exame final.

Preparação para o Exame Final escrito

Solicite aos alunos que guardem seus livros, peguem seus lápis e cantas e usem os sanitários, se for o caso, etc.

2. Informe os alunos sobre o tempo de duração do Exame.

Diga aos alunos que eles podem entregar os testes assim que terminarem.

3. Diga aos alunos para escolherem a melhor resposta para cada questão.

4. Distribua os exames. Oriente que não escrevam na Folha do Exame. Apenas leiam, anotando na página 64 do Livro do Aluno, suas respostas.

5. Solicite aos alunos que comecem.

Receba as folhas de respostas dos alunos quando eles terminarem o Exame.

6. Quando o prazo estipulado para o teste tiver encerrado, se necessário, solicite aos alunos que terminem o teste.

Corrija todas assim que recebê-las. Diga aos alunos que já terminaram, onde esperar até que você corrija o exame.



7. Após o curso, cumpra com as prerrogativas do Manual do Instrutor NSC.

Se necessário, aplique uma revisão das respostas para os alunos que não conseguiram 80% de aproveitamento do exame final.

Se necessário reveja o capítulo 6 - Conclusão do Curso, Capítulo 7 - Encerramento e Capítulo 8 - Formulários, no Manual do Instrutor NSC.

Se o aluno errou uma ou duas questões, peça a ele que releia a questão e lhe dê a resposta. Você pode refazer a pergunta de outra maneira antes de solicitar a resposta.

Se alguns alunos acertaram menos de 80%, converse com eles após o curso e faça uma revisão das questões incorretas. Solicite aos alunos que revise o exame e ofereça-lhe a oportunidade de fazer outro após esta revisão. Seja compreensivo com os problemas de leitura ou de linguagem apresentados por algum aluno e esteja preparado para aplicar o exame Final oralmente.

8. Encerre a aula. Cumprimente os alunos pela conclusão do curso.

Lembre os alunos para guardarem o Guia rápido de primeiros socorros com o kit de Primeiros Socorros e para usá-lo sempre que necessário quando prestar um atendimento de emergência.

Se for o caso, informe-os sobre outros cursos do National Safety Council que possam lhes interessar no futuro.

apresentação do curso · esta parte não consta como capítulo no livro do aluno o que fazer...

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