AplicaçãodaAvaliaçãoGeriátricaAmplanoIns6tutoMetodista

Granbery

Ins6tutoMetodistaGranbery

TutorialparapreenchimentodaAGA

XI.DIAGNÓSTICOSPRINCIPAISXII.PLANODECUIDADOS

Resumodeumcasoexemplo•  DonaMaria83anos•  QP:“PelaminhaidadeébomconsultarumGeriatra”•  HDA:Pacientenãopossuiumaqueixaprincipalevidente,masreferetersidoencaminhadaparaaGeriatriaparafazerumacompanhamento

•  Revisãodossistemas:(dadosposi6vos)–  TestedeSnelen<0,3(alterado)emolhoesquerdo–  TestedoSussurroposi6voemouvidodireito–  Pele:Xerodermia– Musculo-esquelé6co:Artralgianosjoelhos–  Avaliaçãooral:prótesemaladaptada(adentadurafica“solta”quandoapacientefala)

Resumodeumcasoexemplo

•  AvaliaçãoFuncionalGlobal:–  AVD:independente–  AIVD:independente– Mobilidade:

•  “Timedgetupandgo”:>20seg•  Teve1quedanaúl6masemana

–  Cognição:•  MEEM(25com4anosdeescolaridade)•  Relógio:normal•  Fluênciaverbal:12animais

–  Humor:•  GDS:6

–  Nutrição:•  MAN:12

Resumodeumcasoexemplo•  HistóriaPessoalAtualePregressa:(dadosposi6vos)–  Sono:refereinsônia,dormetardeeacordacedo,nãodemoraparaadormecerenodiaseguinteacordabemdispostaparaodiatodo.

–  Usodemedicamentos:•  Diazepan5mg1xanoite.Tempodeuso:há15dias.Indicação:omédicodopostopassouporcausadaqueixadeinsônia

•  Enalapril20mg2xaodia.Há5anosporHAS•  Hidrocloro6azida25mgcedo.Há5anosporHAS

–  Imunização:•  Vacinaçãoemdia

–  Hospitalização:partonormaldos2filhos–  Cirurgiasprévias:nega–  Diagnós6cosanteriores:

•  HAShá15anos–  Históriafamiliarposi6vaparaHASeOsteoporose

Resumodeumcasoexemplo

•  AvaliaçãoSócio-familiar:– Apgarsocialbom– Pacienteviúva,morasozinha,masosfilhosavisitam3xporsemana

– Pacientecatólica,vaiàmissatodasemanaepar6cipadogrupodeoraçõesdesuaigreja

– EscaladeRiscoAmbientalparaquedas:Referequeadoratapetesdecrochê,referequeemseuquartoointerruptordeluzficabemlongedasuacama