PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINASSECRETARIA MUNICIPAL DE MEIO AMBIENTEDEPARTAMENTO DE DESENVOLVIMENTO SUSTENTÁVEL

AUTO DE INFRAÇÃOIMPOSIÇÃO DE PENALIDADE ADVERTÊNCIA

NOME:

DESCRIÇÃO:

AUTO DE INSPEÇÃO Nº:

DESCRIÇÃO DA INFRAÇÃO:

DATA DE INFRAÇÃO: HORA DA INFRAÇÃO:

CÓDIGO:

A inobservância do prazo fixado sujeitará o infrator às sanções legais.ASSINATURA:

LOGRADOURO: Nº:

COMPLEMENTO:

DATA: NOME:

IDENTIFICAÇÃO DO INFRATOR

ATIVIDADE PRINCIPAL - IBGE

ENQUADRAMENTO

IRREGULARIDADES

CIÊNCIA DO INFRATOR

AIIPA:

DATA:

PROCESSO Nº:

CNPJ / CPF Nº:

Secretaria Municipal de Meio Ambiente - Departamento de Desenvolvimento Sustentável

Av. Anchieta, 200 - 19º andar - fone 2116-0104NOME DO EMITENTE:

ENDEREÇO DA UNIDADE: ASSINATURA:

CEP: MUNICÍPIO:

BAIRRO:

PÁGINA: 01

FO844/FEV/10 - VIA ÚNICA - FORMATO A4 (210X297mm) PÁGINA: 02Responsável pela Arte - Final - PMC - Secretaria Municipal de Administração - 2116-0446

NÚMERO: DATA:Nº DO PROCESSO PMC / SMMA:

5 - DADOS DA LICENÇA

EXIGÊNCIAS TÉCNICAS

SECRETARIA MUNICIPAL DE MEIO AMBIENTE / DEPARTAMENTO DE DESENVOLVIMENTO SUSTENTÁVEL:

DIRETOR DO DEPARTAMENTO DE DESENVOLVIMENTO SUSTENTÁVEL: