anatomia do sistema gastrintestinal

7/25/2019 Anatomia Do Sistema Gastrintestinal

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Anatomia do Sistema Gastrintestinal

O trato GI é um trajeto com 7 a 7,9 m de comprimento que se estende

desde a boca, passando pelo esôfago, estômago, intestinos delgado e grosso e

reto até a estrutura terminal, o ânus (Figura !" O esôfago locali#a$se nomediastino, anteriormente % coluna &ertebral e posteriormente % traqueia e ao

cora'o, o esôfago é um tubo muscular que mede apro)imadamente *+ cm de

comprimento e atra&essa o diafragma numa abertura denominada iato

diafragm-tico (./0112/ 3 40556/8, **!

Figura 1 : ;rgos do sistema digesti&o e estruturas associadas"

O estômago est- locali#ado na por'o superior esquerda do abdome,

logo abai)o do lobo esquerdo do f<gado e do diafragma, sobrepondo$se % maior

parte do pâncreas (Figura !, o estômago é um =rgo muscular oco sendo quesua capacidade é de apro)imadamente "+ ml, do qual arma#ena o alimento



durante a refei'o, secreta l<quidos digesti&os e impulsiona o alimento

parcialmente digerido, que é conecido como quimo, para dentro do intestino

delgado" 6 entrada do estômago é camada de jun'o gastresof-gica, o

estômago possui quatro regi>es anatômicas, sendo elas, c-rdia (entrada!, o

fundo, o corpo e o piloro (sa<da!" 8- a e)ist?ncia de um musculo liso circular na

parede do piloro que forma o esf<ncter pil=rio e controla a abertura entre o

estômago e o intestino delgado (./0112/ 3 40556/8, **!"

O intestino delgado é constituinte mais longo do trato GI, do qual

representa @@A do comprimento total, o mesmo dobra$se para tr-s e para

frente sobre si mesmo, proporcionando apro)imadamente 7" cm de -rea de

superf<cie para secre'o e absor'o ( processo pelo qual os nutrientesadentram na corrente sangu<nea atra&és das paredes intestinais!" O intestino é

di&ido em tr?s partes, sendo a parte mais pro)imal o duodeno, a parte média o

jejuno e parte distal o <leo, sendo que o <leo termina na &-l&ula ileocecal e esta

&-l&ula controla o flu)o de material digerido a partir do <leo para dentro da

por'o cecal do intestino grosso e impedindo desta forma o reflu)o de

bactérias para dentro do intestino delgado" 5esembocando no duodeno pela

ampola de Bater se encontra o ducto biliar comum, que permite a passagem dabile e das secre'>es biliares (./0112/ 3 40556/8, **!"

.runner 3 4uddart, (**!, refere que o intestino grosso caracteri#a$se

em um segmento ascendente o lado direito do abdome, um segmento

trans&erso que se estende da direita para a esquerda na por'o superior do

abdome, e um segmento descendente no lado esquerdo do abdome" O c=lon

sigmoide, o reto e o ânus completam a por'o terminal do intestino grosso" O

esf<ncter anal interno e e)terno (regula a sa<da anal! é constitu<do por uma redede mCsculo estriado"

O trato GI recebe sangue das artérias que se originam ao longo de toda

a e)tenso da aorta tor-cica e abdominal e de &eias que retornam o sangue

dos =rgos digesti&os e do ba'o, sendo que esse sistema &enoso é composto

de cinco grande &eias, a &eia mesentérica superior, mesentérica inferior,

g-strica, espl?nica e c<stica e mais adiante formam a &eia porta que penetra no

f<gado" 0ma &e# o sangue presente no f<gado o mesmo é distribu<do por todo o



=rgo e coletado nas &eias que ento terminam na &eia ca&a inferior" 4o de

fundamental importância a artéria g-strica e as artérias mesentéricas superior e

inferior" O o)ig?nio e os nutrientes so supridos ao estômago pela artéria

g-strica e ao intestino pelas artérias mesentéricas" O sangue &enoso retorna

do intestino delgado , ceco e segmentos ascendentes e trans&erso do c=lon

pela &eia mesentérica superior, o que corresponde % distribui'o dos ramos da

artéria mesentérica superior (./0112/ 3 40556/8, **!"

O flu)o sangu<neo para o trato GI é apro)imadamente *A do débito

card<aco total e aumenta significamente logo ap=s a alimenta'o" anto a

por'o simp-tica quanto a parassimp-tica do sistema ner&oso autônomo

iner&am o trato GI" 2m geral, os ner&os simp-ticos e)ercem um efeito inibidor sobre o trato GI, diminuindo a secre'o e a motilidade g-strica e pro&ocando a

constri'o dos esf<ncteres e dos &asos sangu<neos" 6 estimula'o ner&osa

parassimp-tica causa a peristalse e aumenta as ati&idades secretoras" Os

esf<ncteres rela)am$se sob a influencia da estimula'o parassimp-tica, e)ceto

o esf<ncter da por'o superior do esôfago e o esf<ncter anal e)terno, que ento

sob controle in&olunt-rio (./0112/ 3 40556/8, **!"

Função do Sistema Digestivo

6s principais fun'>es do trato GI incluemD

• 6 cli&agem das part<culas de alimento na forma molecular para adigestoE

• 6 absor'o de pequenas moléculas de nutrientes produ#idas peladigesto para dentro da corrente sangu<neaE

• 6 elimina'o de alimentos no absor&idos e no digeridos e de outrosprodutos residuais (./0112/ 3 40556/8, **!"

6p=s o alimento ser digerido, ele é impulsionado atra&és do trato GI,

entrando em contato com uma ampla &ariedade de secre'>es que au)iliam em

sua digesto, absor'o ou elimina'o do trato GI (./0112/ 3 40556/8,

**!"

Mastigação e Deglutição

5e acordo com .runner 3 4uddart (**! o processo de digesto

come'a na boca com a mastiga'o, quando o alimento é processo em

part<culas pequenas que podem ser deglutidas e misturadas com en#imas

digesti&as" 6pro)imadamente ,+ litros de sali&a é secretada diariamente



atra&és das glândulas par=tida, subma)ilares e sublinguais" 6 ptialina,

conecida mais como amilase sali&ar é uma en#ima que come'a a digesto do

amido" 6 -gua e o muco, também contidos na sali&a, ajudam a lubrificar o

alimento quando ele é mastigado, facilitando, com isso a degluti'o"

6inda conforme .runner 3 4uddart (**! a degluti'o come'a com

um ato &olunt-rio que é regulado pelo centro da degluti'o locali#ado na

medula oblonga do 41, a partir do momento que um bolo alimentar é

deglutido, a epiglote mo&e$se para cobrir a abertura traqueal e e&itar a

aspira'o de alimento para dentro dos pulm>es" 6 degluti'o, que impulsiona o

bolo alimentar para dentro da parte superior do esôfago, termina ento como

uma a'o refle)a" O mCsculo liso na parede do esôfago contrai$se em uma

sequ?ncia r<tmica a partir da por'o superior do esôfago, no sentido do

estômago, para impulsionar o bolo alimentar ao longo do trato, durante este

processo de peristalse esof-gica, o esf<ncter esof-gico inferior rela)a e permite

que o bolo alimentar entre no estômago e em seguida o esf<ncter esof-gico

inferior se feca firmemente para e&itar o reflu)o do conteCdo g-strico para

dentro do esôfago"

Função Gástrica

onforme .runner 3 4uddart (**! o estômago arma#ena e mistura o

alimento com as secre'>es, secreta um liquido altamente -cido em resposta %

presen'a ou % ingesto antecipada de alimento, este liquido pode totali#ar *,

ltHdia e pode ter um 8 bai), de até , e deri&a sua acide# do -cido clor<drico

(8! que é secretado pelas glândulas do estômago" 6 fun'o dessa secre'o

g-strica é duplaD cli&ar o alimento em componentes mais absor&<&eis e ajudar

na destrui'o da maioria das bactérias ingeridas" 6 pepsina é uma en#ima

importante para a digesto da prote<na, é o produto final da con&erso dopepsinog?nio a partir das células principais"

6s contra'>es perist-lticas no estômago impulsionam o conteCdo

g-strico na dire'o do piloro, como as grandes part<culas de alimento no

podem atra&essar o esf<ncter pil=rico, elas so de&ol&idas para o corpo do

estômago, dessa maneira o alimento presente no estômago é agitado

mecanicamente e cli&ado em part<culas menores" O alimento permanece no

estômago durante um inter&alo de tempo &ari-&el, de J min" 6té &arias oras,isso depende do &olume do alimento presente, presso osm=tica e composi'o



qu<mica do conteCdo g-strico" 6tra&és da peristalse no estômago e as

contra'>es do esf<ncter pil=rico permitem que o alimento parcialmente digerido

entre no intestino delgado em uma &elocidade que possibilite a absor'o

eficiente dos nutrientes, e esse alimento parcialmente digerido misturado com

secre'>es g-stricas e denominado de quimo" 2)istem ormônios,

neurorreguladores e reguladores locais encontrados nas secre'>es g-stricas

que controlam a &elocidade das secre'>es g-stricas e influenciam a motilidade

g-strica ( ./0112/ 3 40556/8, **!"

Função do Intestino Delgado

4egundo .runner 3 4uddart (**! o processo de digesto d-

continuidade no duodeno, as secre'>es duodenais originam$se dos =rgos

digesti&os acess=rios, sendo eles, pâncreas, f<gado e &es<cula biliar e das

glândulas na parede do pr=prio intestino" 2ssas secre'>es possuem en#imas

digesti&as (amilase, lipase e bile!, as secre'>es pancre-ticas t?m um 8

alcalino de&ido % sua ele&ada concentra'o de bicarbonato, essa alcalinidade

neutrali#a o -cido que penetra no duodeno a partir do estômago" 6s en#imas

digesti&as secretadas pelo pâncreas incluem a tripsina, que ajuda na digesto

da prote<na, a amilase que ajuda na digesto do amido e a lipase que au)ilia na

digesto dos lip<dios" 2ssas secre'>es drenam para dentro do ducto

pancre-tico, que desemboca no ducto biliar comum na ampola de Bater" 6 bile,

secreta pelo f<gado e arma#ena na &es<cula biliar, au)ilia na emulsifica'o das

gorduras ingeridas, facilitando sua digesto e absor'o" O esf<ncter de Oddi,

encontrado na conflu?ncia do ducto biliar comum com o duodeno, controla o

flu)o da bile" 6s secre'>es intestinais totali#am apro)imadamente ltHdia de

suco pancre-tico, ,+ ltHdia de bile e J ltHdia de secre'>es a partir das glândulas

do intestino delgado (./0112/ 3 40556/8, **!5ois tipos de contra'>es ocorrem regularmente no intestino delgado, as

contra'>es de segmenta'o e a peristalse intestinal, a primeira produ# ondas

de mistura que mo&em o conteCdo intestinal para frente e para tr-s em um

mo&imento de tritura'o e a segunda impulsiona o conteCdo do intestino

delgado no sentido do c=lon (./0112/ 3 40556/8, **!"

O alimento ingerido que é ingerido na forma de gordura, prote<nas e

carboidratos, é cli&ado em part<culas absor&<&eis pelo processo da digesto" Oscarboidratos so cli&ados em dissacar<deos e monossacar<dios" 6 glicose é o



principal carboidrato que as células teciduais utili#am como combust<&el" 6s

prote<nas so uma fonte de energia depois de fracionadas em amino-cidos e

pept<dios" Os lip<dios ingeridos transformam$se monoglicer<dios e -cidos

gra)os atra&és do processo de emulsifica'o, que os tornam menores e de

absor'o mais f-cil" O quimo permanece no intestino delgado por J a @ ,

permitindo a cli&agem e absor'o continuadas dos nutrientes (./0112/ 3

40556/8, **!"

6 absor'o é a fun'o principal do intestino delgado, a absor'o come'a

no jejuno e é reali#ada pelo transporte ati&o e por difuso atra&és da parede

intestinal para dentro da circula'o, os nutrientes so absor&idos em

locali#a'>es espec<ficas no intestino delgado e no duodeno, enquanto as

gorduras, prote<nas, carboidratos, s=dio e cloreto so absor&idos no jejuno, a

&itamina .* e os sais biliares so absor&idos no <leo enquanto o magnésio,

fosfato e pot-ssio so absor&idos por todo o intestino delgado (./0112/ 3

40556/8, **!"

Função Colônica

onforme é descrito por .runner 3 4uddart (**! as bactérias, um

componente importante do conteCdo do intestino grosso, ajudam a terminar a

cli&agem do material residual, principalmente das prote<nas e sais biliares no

digeridos ou no absor&idos" 5ois tipos de secre'>es colônicas so

adicionadas ao material residual, uma solu'o eletrol<tica e muco, sendo que a

solu'o eletrol<tica é uma solu'o de bicarbonato que age para neutrali#ar os

produtos finais formados pela a'o bacteriana colônica, enquanto o muco

protege a mucosa colônica contra o conteCdo interluminal e fornece a adeso

para massa fecal"

6 ati&idade perist-ltica lenta e fraca mo&e o conteCdo colônio ao longoda &ida, esse transporte lento permite a reabsor'o eficiente de -gua e

eletr=litos, que é a fun'o prim-ria do c=lon" Os materiais residuais de uma

refei'o cegam mais adiante e distendem o reto, geralmente em cerca de *

, até *+A dos materiais residuais de uma refei'o ainda podem permanecer

no reto J dias depois da sua ingesto (./0112/ 3 40556/8, **!"

Produtos Residuais da Digestão



6s fe#es consistem em alimentos no digeridos, materiais inorgânicos,

-gua e bactérias, a matéria fecal tem cerca de 7+A de l<quidos e *+A de

material s=lido" 6s fe#es possuem uma colora'o acastanada que resulta da

cli&agem da bile pelas bactérias intestinais (./0112/ 3 40556/8, **!"

6 elimina'o das fe#es come'a com a distenso do reto, que inicia

contra'>es refle)as da musculatura retal e rela)a o esf<ncter anal interno

normalmente fecado, sendo que o esf<ncter interno é controlado pelo sistema

ner&oso autônomo e o e)terno est- sobre o controle consciente do c=rte)

cerebral" 5urante a defeca'o o esf<ncter anal e)terno rela)a &oluntariamente

para permitir assim que o conteCdo colônio seja e)pelido (./0112/ 3

40556/8, **!"

anatomia do sistema gastrintestinal

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