anatomia cardiovascular
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Angiografia Coronária: Anatomia e Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasProjeções Recomendadas
Dr. Raul D’Dr. Raul D’AureaAurea Mora JuniorMora JuniorCentro de Cardiologia Intervencionista de MaringáCentro de Cardiologia Intervencionista de MaringáHospital Santa Rita Hospital Santa Rita –– Associação Bom SamaritanoAssociação Bom Samaritano
Maringá Maringá -- ParanáParaná
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Localização espacialdo coração no tórax
CCIMCCIM--COR HOSPITAL SANTA RITACOR HOSPITAL SANTA RITA
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
-Levocardia-Levoposição
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Anatomia do CoraçãoAnatomia do Coração
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Anatomia CoronáriaAnatomia Coronária
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Anatomia CoronáriaAnatomia Coronária
CCIMCCIM--COR HOSPITAL SANTA RITACOR HOSPITAL SANTA RITA
Padrões de Circulação CoronáriaPadrões de Circulação Coronária
•• Dominância direita (70Dominância direita (70--85%) 85%) –– coronária direita coronária direita ultrapassa o ultrapassa o crux cordiscrux cordis e dá origens aos ramos e dá origens aos ramos descendente e ventricular posterioresdescendente e ventricular posteriores
•• Dominância esquerda (8Dominância esquerda (8--15%) 15%) -- os ramos os ramos descendente e ventriculares posteriores descendente e ventriculares posteriores originamoriginam--se da porção distal da artéria se da porção distal da artéria circunflexacircunflexa
•• Padrão balanceado (2 a 7%) Padrão balanceado (2 a 7%) –– a coronária a coronária direita dá origem ao ramo descendente posterior direita dá origem ao ramo descendente posterior e a circunflexa ao ramo ventricular posterior e e a circunflexa ao ramo ventricular posterior e eventualmente a outro ramo descendente eventualmente a outro ramo descendente posteriorposterior
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Anatomia CoronáriaAnatomia Coronária
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Dominância DireitaDominância Direita
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Anatomia CoronáriaAnatomia Coronária
CX
DA
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Anatomia CoronáriaAnatomia CoronáriaDominância DireitaDominância Direita
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Anatomia CoronáriaAnatomia CoronáriaDominância EsquerdaDominância Esquerda
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Anatomia CoronáriaAnatomia CoronáriaDominância EsquerdaDominância Esquerda
Padrão BalanceadoPadrão Balanceado
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Anatomia CoronáriaAnatomia Coronária
Padrão BalanceadoPadrão Balanceado
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Anatomia CoronáriaAnatomia Coronária
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
Anatomia CoronáriaAnatomia Coronária
• Ramo do cone – origina-se da coronária direita em 50% dos casos e a partir da aorta na outra metade dos casos. Forma o anel de Vieussens.
• Artéria do nó sinusal;
• Ramos agudos marginais – suprem a parede livre do VD;
• Ramo descendente posterior – irriga a porção inferior do septo interventricular e do ventrículo esquerdo;
• Ramo ventricular posterior – irrigam a parede póstero-lateral do ventrículo esquerdo. Dá origem ao ramo do nó A-V
Coronária DireitaCoronária Direita
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Anatomia CoronáriaAnatomia Coronária
Coronária EsquerdaCoronária Esquerda
• T.C.E. – O rigina-se do seio de Valsalva esquerdo. Percorre por trás da via de saída do ventrículo direito e dá origens às artérias D.A. e CX. Em 20 a 35% dos casos, um ramo intermediário(diagonalis) também origina-se diretamente do tronco;
• D.A.- Dá origens a ramos diagonais (irrigam a parede antero lateral do VE) e ramos septais (septo interventricular);
• CX. – Dá origens aos ramos obtusos marginais e ao ramo atrioventricular (que continua pelo sulco atrioventricular). O rigens aos ramos D.P e V.P. (dominância esquerda ou balanceada)
Variante AnatômicaVariante Anatômica
•• Óstio separado de Descendente anterior e Circunflexa Óstio separado de Descendente anterior e Circunflexa --0,5% ;0,5% ;
•• Origem anômala de Circunflexa ( coronária direita ou seio de Origem anômala de Circunflexa ( coronária direita ou seio de Valsalva direito) Valsalva direito) –– 0,4% ;0,4% ;
•• Coronária esquerda originandoCoronária esquerda originando--se do seio de Valsalva direito se do seio de Valsalva direito (em óstio separado);(em óstio separado);
•• Coronária única;Coronária única;•• Coronária esquerda originandoCoronária esquerda originando--se da artéria pulmonar;se da artéria pulmonar;•• Coronária direita originadoCoronária direita originado--se da artéria pulmonarse da artéria pulmonar..•• Descendente Anterior bi furcada ( Twin )Descendente Anterior bi furcada ( Twin )
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Anatomia CoronáriaAnatomia Coronária
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Variante AnatômicaVariante Anatômica
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Anatomia CoronáriaAnatomia Coronária
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Variante congênita de origem coronáriaVariante congênita de origem coronáriaVariante AnatômicaVariante Anatômica
Variante AnatômicaVariante Anatômica
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Anatomia CoronáriaAnatomia Coronária
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DA Twin
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PROJEÇÕES
T.C.E. A P/ OAE CRA NIT.C.E. A P/ OAE CRA NIALAL
D.A.PROXIMAL OAE CRANIAL /OA D CA UDALD.A.PROXIMAL OAE CRANIAL /OA D CA UDAL
D.A MÉDIA OA E CRA NIAL/ OA D CRANIAL/ LA TERALD.A MÉDIA OA E CRA NIAL/ OA D CRANIAL/ LA TERAL
D.A. DISTAL P.A/ OA E CRANIAL /OAD CRA NIAL / LATERALD.A. DISTAL P.A/ OA E CRANIAL /OAD CRA NIAL / LATERAL
DIAGONAL OA E CRANIALDIAGONAL OA E CRANIAL
CX. PROXIMAL OA D CAUDAL/ OAD CRA NIAL/ OA E CA UDALCX. PROXIMAL OA D CAUDAL/ OAD CRA NIAL/ OA E CA UDAL
MA RGINAL OAD CA UDAL/ OA D CRANIAL/ OAE CA UDALMA RGINAL OAD CA UDAL/ OA D CRANIAL/ OAE CA UDAL
C.D. PROXIMAL OA E/ LATERALC.D. PROXIMAL OA E/ LATERAL
C.D. MÉDIO OA E/ LATERAL/ OADC.D. MÉDIO OA E/ LATERAL/ OAD
C.D DISTAL OA E CRA NIAL/ LATERALC.D DISTAL OA E CRA NIAL/ LATERAL
D.P. OA E CRANIALD.P. OA E CRANIAL
V.P. OA E CRANIAL/ OAD CRA NIAV.P. OA E CRANIAL/ OAD CRA NIALL
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESSEGMENTOSEGMENTO PROJEÇÃOPROJEÇÃO
Coronária esquerda Avaliar qual segmentoCoronária esquerda Avaliar qual segmento
PA ou O AD 5º a 10º T.C.E.PA ou O AD 5º a 10º T.C.E.
OAD 5º a 30º+ cran ial 20º a 45º D.A.+ diagonais.
OAD 30° a 40º+caudal 20º a 30º CX. + marg inais.
OAE 30° a 45º+cran ial 20º a 30º Bifu rcação de D.A. e CX.
OAE 50º a 60º+caudal 10º a 20º Bifu rcação D.A/CX, CX, marginais
Lateral(opcional) Corpo de ponte para D.A.
Coronária direita Avaliar qual segmento
OAE 30° a 45º+cran ial 15º a 20º C.D. proximal, médio e D.P.
OAD 30 º a 45º C.D. p roximal, médio e D.P.
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESSeqüência de rotina para cinecoronariografiaSeqüência de rotina para cinecoronariografia
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESP.AP.A
Visualizar T.C.E.Visualizar T.C.E.CCIMCCIM--COR HOSPITAL SANTA RITACOR HOSPITAL SANTA RITA
Coronária esquerda Avaliar qual segmentoCoronária esquerda Avaliar qual segmento
PA ou OAD 5º a 10º T.C.E.
OAD 5º a 30º+ cranial 20º a 45º D.A.+ diagonais.OAD 5º a 30º+ cranial 20º a 45º D.A.+ diagonais.
OAD 30° a 40º+caudal 20º a 30º CX. + marg inais.
OAE 30° a 45º+cran ial 20º a 30º Bifu rcação de D.A. e CX.
OAE 50º a 60º+caudal 10º a 20º Bifu rcação D.A/CX, CX, marginais
Lateral(opcional) Corpo de ponte para D.A.
Coronária direita Avaliar qual segmento
OAE 30° a 45º+cran ial 15º a 20º C.D. proximal, médio e D.P.
OAD 30 º a 45º C.D. p roximal, médio e D.P.
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESSeqüência de rotina para cinecoronariografiaSeqüência de rotina para cinecoronariografia
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESO.A.D. 08º + Cranial 35ºO.A.D. 08º + Cranial 35º
Visualizar Descendente anterior e diagonais.
Coronária esquerda Avaliar qual segmentoCoronária esquerda Avaliar qual segmento
PA ou OAD 5º a 10º T.C.E.
OAD 5º a 30º+ cran ial 20º a 45º D.A.+ diagonais.
OAD 30° a 40º+caudal 20º a 30º CX. + marginais.OAD 30° a 40º+caudal 20º a 30º CX. + marginais.
OAE 30° a 45º+cran ial 20º a 30º Bifu rcação de D.A. e CX.
OAE 50º a 60º+caudal 10º a 20º Bifu rcação D.A/CX, CX, marginais
Lateral(opcional) Corpo de ponte para D.A.
Coronária direita Avaliar qual segmento
OAE 30° a 45º+cran ial 15º a 20º C.D. proximal, médio e D.P.
OAD 30 º a 45º C.D. p roximal, médio e D.P.
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESSeqüência de rotina para cinecoronariografiaSeqüência de rotina para cinecoronariografia
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESO.A.D. 30º + Caudal 20ºO.A.D. 30º + Caudal 20º
3o3o
3030
Visualizar circunflexa, marg inais e Ramo intermediário
Coronária esquerda Avaliar qual segmentoCoronária esquerda Avaliar qual segmento
PA ou OAD 5º a 10º T.C.E.
OAD 5º a 30º+ cran ial 20º a 45º D.A.+ diagonais.
OAD 30° a 40º+caudal 20º a 30º CX. + marg inais.
OAE 30° a 45º+cranial 20º a 30º Bifurcação de D.A. e CX.OAE 30° a 45º+cranial 20º a 30º Bifurcação de D.A. e CX.
OAE 50º a 60º+caudal 10º a 20º Bifu rcação D.A/CX, CX, marginais
Lateral(opcional) Corpo de ponte para D.A.
Coronária direita Avaliar qual segmento
OAE 30° a 45º+cran ial 15º a 20º C.D. proximal, médio e D.P.
OAD 30 º a 45º C.D. p roximal, médio e D.P.
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESSeqüência de rotina para cinecoronariografiaSeqüência de rotina para cinecoronariografia
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PROJEÇÕESPROJEÇÕES O.A.E. 45º + Cranial 20ºO.A.E. 45º + Cranial 20º
Visualizar T.C.E. e Descendente Anterior
Coronária esquerda Avaliar qual segmentoCoronária esquerda Avaliar qual segmentoPA ou OAD 5º a 10º T.C.E.
OAD 5º a 30º+ cranial 20º a 45º D.A.+ diagonais.
OAD 30° a 40º+caudal 20º a 30º CX. + marginais.
OAE 30° a 45º+cranial 20º a 30º Bifurcação de D.A. e CX.
OAE 50º a 60º+caudal 10º a 20º TCE. Bifurcação D.A/CX, CX, MgOAE 50º a 60º+caudal 10º a 20º TCE. Bifurcação D.A/CX, CX, Mg
Lateral(opcional) Corpo de ponte para D.A.
Coronária direita Avaliar qual segmento
OAE 30° a 45º+cranial 15º a 20º C.D. proximal, médio e D.P.
OAD 30 º a 45º C.D. proximal, médio e D.P.
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESSeqüência de rotina para cinecoronariografiaSeqüência de rotina para cinecoronariografia
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PROJEÇÕESPROJEÇÕES O.A.E. 55º + Caudal 20ºO.A.E. 55º + Caudal 20º
Visualizar TCE, bifurcação DA/CX, CX e Marginais
Coronária esquerda Avaliar qual segmentoCoronária esquerda Avaliar qual segmento
PA ou OAD 5º a 10º T.C.E.
OAD 5º a 30º+ cran ial 20º a 45º D.A.+ diagonais.
OAD 30° a 40º+caudal 20º a 30º CX. + marg inais.
OAE 30° a 45º+cran ial 20º a 30º Bifu rcação de D.A. e CX.
OAE 50º a 60º+caudal 10º a 20º Bifu rcação D.A/CX, CX, marginais
Lateral(opcional) Corpo de ponte pLateral(opcional) Corpo de ponte para D.A.ara D.A.
Coronária direita Avaliar qual segmento
OAE 30° a 45º+cran ial 15º a 20º C.D. proximal, médio e D.P.
OAD 30 º a 45º C.D. p roximal, médio e D.P.
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESSeqüência de rotina para cinecoronariografiaSeqüência de rotina para cinecoronariografia
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PROJEÇÕESPROJEÇÕES PERFIL ESQUERDOPERFIL ESQUERDO
Visualizar Descendente Anterior, Ramo Diagonal e Ramo Marginal
Coronária esquerda Avaliar qual segmento
PA ou OAD 5º a 10º T.C.E.
OAD 5º a 30º+ cran ial 20º a 45º D.A.+ diagonais.
OAD 30° a 40º+caudal 20º a 30º CX. + marg inais.
OAE 30° a 45º+cran ial 20º a 30º Bifu rcação de D.A. e CX.
OAE 50º a 60º+caudal 10º a 20º Bifu rcação D.A/CX, CX, marginais
Lateral(opcional) Corpo de ponte para D.A.
Coronária direita Avaliar qual seCoronária direita Avaliar qual segmentogmento
OAE 30° a 45º+cranial 15º a 20º C.D. proximal, médio e D.P.OAE 30° a 45º+cranial 15º a 20º C.D. proximal, médio e D.P.
OAD 30 º a 45º C.D. p roximal, médio e D.P.
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESSeqüência de rotina para cinecoronariografiaSeqüência de rotina para cinecoronariografia
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PROJEÇÕESPROJEÇÕES O.A.E. 45º + Cranial 15º
Visualizar toda C.D. e especialmente a reg ião do crux
cranialcranial
Coronária esquerda Avaliar qual segmento
PA ou OAD 5º a 10º T.C.E.
OAD 5º a 30º+ cran ial 20º a 45º D.A.+ diagonais.
OAD 30° a 40º+caudal 20º a 30º CX. + marg inais.
OAE 30° a 45º+cran ial 20º a 30º Bifu rcação de D.A. e CX.
OAE 50º a 60º+caudal 10º a 20º Bifu rcação D.A/CX, CX, marginais
Lateral(opcional) Corpo de ponte para D.A.
Coronária direita Avaliar qual seCoronária direita Avaliar qual segmentogmento
OAE 30° a 45º+cran ial 15º a 20º C.D. proximal, médio e D.P.
OAD 30 º a 45º C.D. proximal, médio e OAD 30 º a 45º C.D. proximal, médio e D.P.D.P.
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESSeqüência de rotina para cinecoronariografiaSeqüência de rotina para cinecoronariografia
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PROJEÇÕESPROJEÇÕES O.A.D. 45ºO.A.D. 45º
Visualizar o 2° segmento(vertical), ramo D.P. e ramoscolaterais. Primeiro segmento mal avaliado
Coronária esquerda Avaliar qual segmento
PA ou OAD 5º a 10º T.C.E.
OAD 5º a 30º+ cran ial 20º a 45º D.A.+ diagonais.
OAD 30° a 40º+caudal 20º a 30º CX. + marg inais.
OAE 30° a 45º+cran ial 20º a 30º Bifu rcação de D.A. e CX.
OAE 50º a 60º+caudal 10º a 20º Bifu rcação D.A/CX, CX, marginais
Lateral(opcional) Corpo de ponte para D.A.
Coronária direita Avaliar qual seCoronária direita Avaliar qual segmentogmento
OAE 30° a 45º+cran ial 15º a 20º C.D. proximal, médio e D.P.
OAD 30 º a 45º C.D. p roximal, médio e D.P.
Lateral(opcional) Bifurcação, ramos DP e VP Lateral(opcional) Bifurcação, ramos DP e VP
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PROJEÇÕESPROJEÇÕESSeqüência de rotina para cinecoronariografiaSeqüência de rotina para cinecoronariografia
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PROJEÇÕESPROJEÇÕES PERFIL ESQUERDOPERFIL ESQUERDO
Visualizar o 2° segmento(vertical), ramos D.P. , V.P. e ramos colaterais.
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PROJEÇÕESPROJEÇÕES Avaliar revascularização
O.A.E. 30º + Cranial 15º O.A.E. 05º + Cranial 30º
•• Injeção inadequada de contrasteInjeção inadequada de contraste
•• Injeção super seletivaInjeção super seletiva
•• Número de projeção inadequadaNúmero de projeção inadequada
•• Espasmo coronário induzido por cateterEspasmo coronário induzido por cateter
•• Variante congênita de origem coronáriaVariante congênita de origem coronária
•• Ponte miocardicaPonte miocardica
•• Oclusão totalOclusão total
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ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO
CCIMCCIM--COR HOSPITAL SANTA RITACOR HOSPITAL SANTA RITA
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ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO
Injeção inadequada de contrasteInjeção inadequada de contraste
•• Injeção inadequada de contrasteInjeção inadequada de contraste
•• Injeção super seletivaInjeção super seletiva
•• Número de projeção inadequadaNúmero de projeção inadequada
•• Espasmo coronário induzido por cateterEspasmo coronário induzido por cateter
•• Variante congênita de origem coronáriaVariante congênita de origem coronária
•• Ponte miocardicaPonte miocardica
•• Oclusão totalOclusão total
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ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO
CCIMCCIM--COR HOSPITAL SANTA RITACOR HOSPITAL SANTA RITA
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ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO Injeção superseletivaInjeção superseletiva
•• Injeção inadequada de contrasteInjeção inadequada de contraste
•• Injeção super seletivaInjeção super seletiva
•• Número de projeção inadequadaNúmero de projeção inadequada
•• Espasmo coronário induzido por cateterEspasmo coronário induzido por cateter
•• Variante congênita de origem coronáriaVariante congênita de origem coronária
•• Ponte miocardicaPonte miocardica
•• Oclusão totalOclusão total
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ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO
CCIMCCIM--COR HOSPITAL SANTA RITACOR HOSPITAL SANTA RITA
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ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO
Número de projeção inadequadaNúmero de projeção inadequada
O.A.D 20ºO.A.D 20º
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ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO
Número de projeção inadequadaNúmero de projeção inadequada
O.A.D 20º + O.A.D 20º + Caudal 25ºCaudal 25º
•• Injeção inadequada de contrasteInjeção inadequada de contraste
•• Injeção super seletivaInjeção super seletiva
•• Número de projeção inadequadaNúmero de projeção inadequada
•• Espasmo coronário induzido por cateterEspasmo coronário induzido por cateter
•• Variante congênita de origem coronáriaVariante congênita de origem coronária
•• Ponte miocardicaPonte miocardica
•• Oclusão totalOclusão total
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ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO
CCIMCCIM--COR HOSPITAL SANTA RITACOR HOSPITAL SANTA RITA
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO Espasmo de coronáriaEspasmo de coronária
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO Espasmo de coronáriaEspasmo de coronária
•• Injeção inadequada de contrasteInjeção inadequada de contraste
•• Injeção super seletivaInjeção super seletiva
•• Número de projeção inadequadaNúmero de projeção inadequada
•• Espasmo coronário induzido por cateterEspasmo coronário induzido por cateter
•• Variante congênita de origem coronáriaVariante congênita de origem coronária
•• Ponte miocardicaPonte miocardica
•• Oclusão totalOclusão total
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ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO
CCIMCCIM--COR HOSPITAL SANTA RITACOR HOSPITAL SANTA RITA
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO
Variante congênita de origem coronáriaVariante congênita de origem coronária
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO
Variante congênita de origem coronáriaVariante congênita de origem coronária
•• Injeção inadequada de contrasteInjeção inadequada de contraste
•• Injeção super seletivaInjeção super seletiva
•• Número de projeção inadequadaNúmero de projeção inadequada
•• Espasmo coronário induzido por cateterEspasmo coronário induzido por cateter
•• Variante congênita de origem coronáriaVariante congênita de origem coronária
•• Ponte miocardicaPonte miocardica
•• Oclusão totalOclusão total
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃO
CCIMCCIM--COR HOSPITAL SANTA RITACOR HOSPITAL SANTA RITA
Angiografia Coronária: Anatomia e Projeções RecomendadasAngiografia Coronária: Anatomia e Projeções Recomendadas
ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃOPonte MiocardicaPonte Miocardica
O.A.E 45ºO.A.E 45º+ Cranial 25º+ Cranial 25º
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ERROS DE INTERPRETAÇÃOERROS DE INTERPRETAÇÃOPonte MiocardicaPonte Miocardica
O.A.E 45ºO.A.E 45º+ Cranial 25º+ Cranial 25º
•• Injeção inadequada de contrasteInjeção inadequada de contraste
•• Injeção super seletivaInjeção super seletiva
•• Número de projeção inadequadaNúmero de projeção inadequada
•• Espasmo coronário induzido por cateterEspasmo coronário induzido por cateter
•• Variante congênita de origem coronáriaVariante congênita de origem coronária
•• Ponte miocardicaPonte miocardica
•• Oclusão totalOclusão total
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