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Universidade do Estado do Rio de Janeiro Faculdade de Odontologia

A Relação entre a Oclusão e a Periodontia

Alunos: Erinete Cezário Maria Eurydice Thiago Vieira

Doença periodontal

“É uma doença infecto-inflamatória que acomete os tecidos de suporte(gengiva) e sustentação(cemento, ligamento periodontal, e osso) dos dentes.Caracteriza-se pela perda inserção do ligamento periodontal e destruição do tecido ósseo adjacente”.

Introdução

Em 1901- Stilman et al acreditavam que as forças oclusais

excessivas dos dentes são um fator etiológico que leva a formação

de bolsa periodontal bem como outras alterações no periodonto.

Glickman et al—propuseram que as forças oclusais excessivas

resultassem na formação de bolsas infra-ósseas pela alteração da

via de disseminação da inflamação associada ao biofilme bacteriano.

▪ Waerhaug- Contestou a teoria de Glickman alegando que a aformação de bolsas periodontais e a destruição óssea era causada estritamente pelo acúmulo de biofilme.

Em 1970-Svanberg e Lindhe et al- Realizaram um experimento com cães , onde foi constatado que a combinação do traumatismo oclusal e da periodontite resultou em diferença drástica na morfologia óssea alveolar da crista e da região apical.

ligamento periodontal

Tipos de trauma

Trauma Primário Trauma secundário

Consequências MicroscópicasHemorragia

necrose

Alargamento do ligamento periodontal

Reabsorsão óssea e perda do cemento

Consequências clínicas• Frêmitos- mobilidade excessiva dos dentes .

• Deiscência- Regiões onde a raiz é recoberta apenas pelo periósteo e gengiva.

• Fenestração- Regiões onde se tem exposição de raiz porém rodeadas por osso.

Deiscência e fenestração

Tratamento Ajuste oclusal: deve contribuir para a

estabilidade oclusal e eliminar o trauma de oclusão.Ele é geralmente o tratamento de escolha tanto no trauma primário quanto secundário.

Splintagem ou Ferulização

É a colocação de contenções para establizar os dentes com mobilidade e para realizar a resditribuição das forças ao longo eixo dos dentes.

Splintagem oclusal

Splintagem vestibular

Splintagem Lingual

Placas de mordida

Dentística restauradora

Tratamento ortodôntico

Dúvidas???

Referências:Charles McNeill- Ciência e prática da

oclusãoOkeson- Tratamento das desordens

temporomandibularesScieloGoogle imagens