situação atual das doenças diarreicas agudas pernambuco secretaria de saúde de pernambuco...

Situação Atual das Doenças Diarreicas Agudas

Pernambuco

Secretaria de Saúde de PernambucoSecretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Controle de DoençasGerência de Prevenção e Controle de Agravos Agudos

Pesqueira

Julho - 2013

Nara Melo

“Ainda bem que o açude ainda tem uma laminha. É melhor do que morrer de sede. Aqui só fica em pé quem é teimoso.”

JC, 2/11/03

Taxa de Internação por DDA (10.000 hab) segundo Faixa Etária. PE, 2002 – 2012*

Fonte: SIH/DATASUSNota: Dados tabulados em 22/07/2013, sujeitos a alterações.

Taxa de Mortalidade por DDA (por 100.000 hab) segundo Faixa Etária. PE, 2002 – 2012*

Fonte: SIM/GMVEV/DG-IAEVE/SEVS/SES-Pernambuco.Nota: *Dados em 09-07-2013, sujeitos a alterações.

Portaria Nº 104, 25 de janeiro de 2011

• Cólera

• Rotavírus (vigilância sentinela)

•Alteração no padrão epidemiológico de doença conhecida

•Surtos de DTA em Aeronaves e Embarcações

Ministério da SaúdeGabinete do Ministro

Define as terminologias adotadas em

legislação nacional, conforme o disposto

no Regulamento Sanitário Internacional

2005, a relação de doenças, agravos e

eventos em saúde pública de notificação

compulsória em todo o território nacional

Portaria Nº 104, 9 de março de 2012 Secretaria Estadual de Saúde- PE

Acrescenta doenças e agravos

estaduais à Lista Nacional de

Doenças de Notificação Compulsória

e dá outras providências.

• Síndrome Diarreica Aguda em Unidades Sentinela

• Surtos de Doenças Transmitidas por Água e/ou Alimentos

Municípios em Situação de Emergência por Estiagem. PE, 2012 - 2013

N= 138 municípios em situação de emergência (8 em análise)

Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

Surto de Doença Transmitida por Água/Alimentos segundo Município e Geres. PE, Jan-Jun/2013

Agentes etiológicos: 393 amostras

Shigella, Salmonela, Rotavírus e Vibrio não Colérico, vírus Hepatite A e parasitas

Fonte: SVEDTA/GPCAA/SEVS/SES-PE

Número de Doentes Notificados em Surtos de DTA por Água e Alimentos, segundo Geres. PE, jan-jun, 2013*

I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII

Água 137 400 100 6 80 56 37 87 6 58 0 165

Alimentos 276 0 26 32 20 0 21 30 0 25 60 133

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

PE: 59 surtos - surtos por água: 26 (44,0%) - surtos por outros alimentos: 33 (56,0%)

Fonte: GPCAA/SES-PE *Dados provisórios sujeitos à revisão (02/07/2013).

US atendem DDA: 2.106 US com MDDA: 1.183 (56,2%)

100% dos Municípios de PE Monitoram

as DDA

Municípios com Monitoramento da DDA em Unidades Sentinela. PE, 2012-2013

Impresso I MDDAImpresso II

SMSConsolidado US

GeresConsolidado SMS

SIVEP_DDA

MSConsolidado SMS/PESurto?

• Notificar imediatamente• Coletar amostras clínicas • Desencadear medidas de controle• acionar áreas afins

Fluxo semanal

US Sentinela

Zona de Controle

Zona de Alerta

Zona de Segurança

Zona Epidêmica

N◦ Casos 2012

MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA.

Pernambuco, 2012

Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

N◦ Casos 2013

Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA.

Pernambuco, 2013

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

2012 2013

< 1 1 a 4 5 a 9 10 +

< 1 1 a 4 5 a 9 10 + Total**

2012 8886 21725 10273 46205 87.596

2013 9730 31284 15663 72417 130.219

Diferença 844 9559 5390 26212 42.623

Incremento 9,5 44,0 52,5 56,7 48,7

AnoFaixa Etária

MDDA – Casos de DDA por Faixa Etária em Unidades Sentinela. PE, 2012-2013 (1/1 a 1/6/13)

** Excluídos os casos com FE Ign

Fonte: SIVEP_DDA/SES-PE

Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

MDDA- Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA por Geres. PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)

II Geres

Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

MDDA- Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA por Geres. PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)

Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

MDDA- Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA por Geres. PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)

Comportamento Semanal da DDA e Situação Atual do Corredor Endêmico por Geres. PE, 2013* (1/1 a 1/6/13)

Zona de controle Zona de Alerta

Zona de segurança Zona Epidêmica

Fonte: SIVEP_DDA/SVEDTA/SEVS/SES-PE

Zona de controle Zona de Alerta

Zona de segurança Zona Epidêmica

Legenda:

nº %

I - -II 3 13,6III - -IV 7 31,8V 7 31,8VI 8 36,4VII 4 18,2VIII 1 4,5IX 1 4,5X 13 59,1XI 4 18,2XII 3 13,6PE 3 13,6

GeresNº SE em zona

epidêmicaSituação Atual*

58,3% Geres

Situação Atual da DDA segundo Classificação do Corredor Endêmico por Município e Geres. PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)

25% (5)

60% (12)

18% (4)

69% (22)

48% (10)

77% (10)

14% (1)

57% (4)

27% (3)58% (7)

20% (2)

60% (6)

Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

PE: 86 Municípios (46,5%)

MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA. Município A, PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)

Óbito

1 amostra Isolamento de Shigella

3 amostras água E. coli

Semana Epidemiológica 17/2013: notificado surto em dois sítios na zona rural, registro de um óbito de criança de 4 a; isolado Shigella spp na amostra clínica de fezes do irmão do óbito; isolado E. coli em 3 das 4 amostras de água de consumo humano uitlizadas pelos casos (poço, cisterna)

Situação Atual: Zona Epidêmica- número elevado de casos, transmissão ativa, água como veículo do agente transmissorFonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

Óbito

Semana Epidemiológica 22/2013: notificado surto em sítio na zona rural, registro de um óbito infantil (2 m); Foram coletadas 4 amostras de fezes com resultados negativo, isolado E. coli em 5 das 10 amostras de água de consumo humano uitlizadas pelos casos (poço, cisterna)Situação Atual: Em transição da Zona Epidêmica - número elevado de casos, transmissão ativa, água como veículo do agente transmissor

Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA. Município B, PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)

Água com E. coli

Óbito

7 amostras Isolamento de Shigella

13 amostras água E. coli

Semana Epidemiológica 15 e 19/2013: notificado surto em sítio na zona rural, registro de dois óbitos em adultos (22a e 71a); isolado 2 Shigella flexineri, 2 Shigella sonnei e 3 Shighella spp em amostras clínicas de fezes no surto; isolado E. coli em 13 das 37 amostras de água de consumo humano uitlizadas pelos casos.Situação Atual: Em transição da Zona Epidêmica para Zona de Alerta

Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA. Município C, PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)

Óbito

1 amostra Isolamento de Shigella

13 amostras água E. coli

Semana Epidemiológica 14/2013: notificado surto em sítio na zona rural, registro de um óbito em criança de 1 a no e 5 meses; isolado Shigella flexineri em amostra clínica de fezes no surto; isolado E. coli em 13 das 19 amostras de água de consumo humano uitlizadas pelos casos.Situação Atual: Zona Epidêmica

Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE

MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA. Município D, PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)

Ações Realizadas: Vigilância Epidemiológica SES/PE

• Monitoramento semanal do comportamento das DDA (100% dos municípios)

• Apoio técnico na detecção e investigação epidemiológica de surtos de DTA

• Suporte laboratorial para diagnóstico do agente etiológico causador dos surtos

• Distribuição de insumos para coleta de amostras clínicas para Geres e SMS

• Capacitação de técnicos de Vig. Epidemiológica das SMS ( VI, X e XI Geres)

• Descentralização do SIVEP_DDA para as SMS (em andamento)

• Normatização e padronização de procedimentos

• Elaboração e divulgação de Informes técnicos

Divulgação – Comunicação Interinstitucional

Dez - 2012 Abr - 2013 Jun - 2013 Jun - 2013

Situação Atual da DDA segundo Classificação do Corredor Endêmico por município e Geres. PE, 2013 (SE 22)*

Curso em VE das DVHACurso em SVEDTA (2012)12 GERES:35 treinandos

Junho /201339

treinandos

Agosto /2013115 treinandos

Descentralização do SIVEP_DDA

SMSConsolidado US/ Sivep_DDA

GeresConsolidado SMS

SIVEP_DDA

MSConsolidado SMS/PE

• Notificar imediatamente• Coletar amostras clínicas • Desencadear medidas de controle• acionar áreas afins

Fluxo semanal

US Sentinela

SESConsolidado Geres

VISA

VA

LACEN

Obrigada !

agudos.pe@gmail.com

3184-0226