sensación del gusto a nivel del sistema nervioso central
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8/17/2019 sensación del Gusto a nivel del sistema nervioso central
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Gusto
Introducción
El sentido del gusto proporciona información básica y esencial para la vida, incluso puede
permitirnos el identificar alimentos inocuos de los que no lo son; sin embargo la decisión de ingerir
un alimento no solo depende de su valor nutrimental, también están involucrados factores
culturales y psicológicos para ello. Se trata de un sistema sensorial complejo, que capta estímulos
químicos de sustancias presentes en alimentos y bebidas; que inicia en la cavidad oral, donde la
lengua cumple un papel predominante.
a información gustativa sobre los cinco sabores! dulce, amargo, salado, ácido y umami, procede
de la interacción entre los estímulos gustativos y las células receptoras situadas en los órganos
sensoriales, denominados corpúsculos o calículos gustativos.
Córpusculos Gustativos
Son corp"sculos ovoides que miden apro#imadamente de $% a &% µm y llegan a contener de '% a
(% células receptoras gustativas, células basales y de soporte. as células receptoras y de soportepresentan microvellosidades que se proyectan )acia el poro gustativo. *ada fibra nerviosa recibe
información en promedio de $ calículos gustativos.
+*élulas basales! ienen su origen en células que rodean a los calículos gustativos, las cuales
pueden diferenciarse en nuevas células receptoras y los receptores antiguos son reempla-ados de
manera continua en un periodo apro#imado de % días.
En el )umano, estos órganos sensoriales se distribuyen en toda la cavidad bucofaríngea, en sitios
como! la mucosa de la epiglotis, paladar, faringe, y principalmente en la lengua.
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/istribución de los receptores gustativos!
inguales!
En este sitio los corpúsculos gustativos se encuentran e#clusivamente en sitio especiali-ados
denominados! papilas; las cuales se clasifican en tres tipos!
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- 0ungiformes! 1bicados en los dos tercios anteriores de la lengua, presentan forma de seta. Son
las papilas más abundantes de la lengua y contienen )asta $ calículos cada una, los cuales suelen
estar ubicados en la parte superior de la papila.
- *ircunvaladas 2caliciformes3! Son estructuras prominentes que forman una 4 en la parte posterior
de la lengua y cada una llega a contener )asta %% corp"sculos gustativos, situados a lo largo delos lados de la papila.
- 0oliadas! 1bicas una a cada lado de la lengua 2bordes laterales3, adoptando el aspecto de una
serie de )endiduras en todo el borde lateral 2cada una está formada por 5 a 6 )endiduras siendo
en promedio $3
extralinguales! 1bicados en el paladar blando, orofaringe, mucosa de epiglotis y la parte superiordel esófago. En éstos lugares los calículos o botones gustativos no están incluidos en papilas, sinose encuentran sobre el epitelio. En el paladar se ubican en la unión entre el paladar duro y elblando, así como en toda la e#tensión del "ltimo.
Modalidades Gustativas
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a mayoría de los estímulos gustativos son moléculas )idrófilas solubles en la saliva; entre algunos
ejemplos se incluyen la sales como el 7a*l 2necesarias para el equilibrio )idroelectrolítico3,
aminoácidos esenciales como el glutamato 2necesarios para la síntesis de proteínas3, a-"cares
como la glucosa
En los seres )umanos se )an establecido cinco modalidades gustativas básicas!
- /ulce! as sustancias dulces 2de origen generalmente orgánico3 normalmente se perciben en la
punta de la lengua y en el paladar.
- 8margo! Se percibe generalmente en la parte posterior de la lengua y en el paladar
- Salado! 9ercibido en la parte anterior del dorso de la lengua
- :cido! 9ercibido en los bordes laterales de la lengua
- 1mami! 9ercibido en la parte anterior del dorso de la lengua y en el paladar.
a llegado a creerse de manera errónea, que e#isten sitios en la lengua que son capaces de
captar un solo sabor en específico, el trabajo de /eiter anig en 6%, propone que no es que
e#istan regiones insensibles a ciertas sustancias químicas, sólo seumami? media el sabor del glutamato monosódico utili-ado ampliamente
en la cocina asiática, se sabe que una variante de receptor metabotrópico para el glutamato, es el
receptor para esta modalidad.
os corp"sculos gustativos después de que captaron el sabor de los alimentos, transmiten estainformación a los nervios craneales, que se distribuyen en ellos y que se encargan de conducir los
impulsos nerviosos al sistema nervioso central.
Vía Gustativa
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as vías aferentes de las neuronas gustativas de primer orden 2aferentes viscerales especiales
84E3 que inervan los corp"sculos gustativos bucofaríngeos viajan por los nervios!
- Facial 24@@3! *apta gusto de los dos tercios anteriores de la lengua y paladar blando
- Glosofaríngeo2@A3! *apta gusto del tercio posterior de la lengua
- Vago (X): *apta gusto de sitios distintos de la lengua, epiglotis y esófago
os somas del nervio facial se encuentran en el ganglio geniculado, mientras que las fibras de los
pares craneales @A y A tienen sus somas celulares de origen en los ganglio inferiores 2petroso y
nodoso, respectivamente3. as prolongaciones de estos tres pares craneales entran al tallo
cerebral a nivel del puente 2en el caso del facial3 y médula oblongada 2para los pares craneales
glosofaríngeo y vago3 y descienden por el fascículo solitario, para )acer sinapsis con neuronas de
segundo orden en elnúcleo del tracto solitario.
*E7B8ES!
El n"cleo del tracto solitario es el principal n"cleo sensitivo visceral del tallo cerebral, y las
neuronas de segundo orden emiten a#ones que cru-an y ascienden para llegar al núcleo ventral
postero medial del tálamo. os a#ones de las neuronas n"cleo ventral postero medial, viajan a
través del bra-o posterior de la cápsula interna, para finali-a en la corte-a insular anterior y en
el área 43 de la corteza en el l!ulo parietal.
En la actualidad, algunas investigaciones sugieren que e#isten proyecciones a la amígdala e
)ipocampo de los primates, que permiten respuesta ante el estímulo gustativo, relacionado con la
satisfacción producida por la comida y en el control de la alimentación.
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Alteraciones en la sensibilidad gustativa
El sentido del gusto contribuye a e#perimentar los sabores de las sustancias que se ingieren.
as alteraciones del sentido del gusto que se pueden encontrar son las siguientes!
+ "geusia: se define como la pérdida del sentido del gusto. 9uede ser total o parcial, la
ageusia total se presenta cuando )ay una incapacidad para detectar cualquier sabor, ya
sea dulce, salado, ácido o amargo. a ageusia es parcial cuando el paciente es capa- de
distinguir el sabor de algunas sustancias.
+ #ipogeusia! es cuando la percepción del gusto está disminuida.
+ $isgeusia: llamada también parageusia! es la distorsión del sabor, o percepción de un
sabor en ausencia de la sustancia que debería )aberlo provocado.
as alteraciones del sentido del gusto se pueden relacionar con situaciones que interfieran el
contacto de la sustancia gustativa con los botones gustativos, a lesiones en estas células o por
da
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as causas por las que se pueden presentar estas alteraciones son!
1so de algunos fármacos! esta es la causa más frecuente por la que se pueden presentar las
alteraciones gustativas, el mecanismo por el cual algunos fármacos producen este efecto es
desconocido.
Se )a reportado una gran cantidad de medicamentos pueden afectar esta función, por ejemplo!
8ntirreumáticos! alopurinol, colc)icina, levamisol
8ntitiroideos! carbima-ol, metima-ol, tiouracilo
Cuimioterapia e inmunosupresores!do#orubicina, metotre#ato, a-atioprina, vincristina
0ármacos con grupo sulf)idrilo como! penicilamina, captopril
*alcio antagonistas como!nifedipino, diltia-em
ipolipemiantes! clofibrato
8mebicidas! metronida-ol
8ntimicrobianos! anfotericina D, ampicilina, griseofulvina, sulfa-alasina, terbinafina, estreptomicina,
tetraciclinas
8nti)istamínicos! clofeniramina
Belajantes musculares y antiparinsonianos! baclofeno, +dopa
/iuréticos! espironolactona
Situaciones locales que afectan la función de los
corpúsculos gustativos
+ iposalivación secundaria a medicamentos o por Síndrome de SjFgren
+ 9rocesos inflamatorios e infecciones bucales! *andidiasis, mucositis relacionada con radioterapiapara la cabe-a y cuello
+ 1so de prótesis dentales superiores totales
esión neural! relacionada con trauma o por procedimientos quir"rgicos durante la!
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+ E#tracción del tercer molar inferior
+ *irugía en el oído
+ *irugía de las amígdalas
+ *olocación de piercing
El envejecimiento está asociado a una reducción del sentido del gusto que puede ser limitada a
una sola sustancia y de carácter leve.
9érdida del sentido del olfato! se asocia frecuentemente con pérdida del sentido del gusto y
viceversa.
8lteraciones neurológicas como la 9arálisis facial y la Esclerosis m"ltiple. a disautonomía familiar
ipo @, en la que )ay ausencia en el desarrollo de los corp"sculos gustativos.
8lteraciones endocrinas! /iabetes mellitus.
/eficiencies nutricionales! disminución en los niveles de -inc, cobre y niquel que pueden ser causados por anore#ia, malabsorción, yGo incremento en la pérdida urinaria.
Htras enfermedades! liquen plano, falla renal con uremia y dialisis, eritema multiforme, lenguageográfica y cirrosis.
@nto#icaciones por metales pesados u otras sustancias tó#icas como insecticidas y solventes
Htras causas! fumar.
$%"G&'%*+
En los pacientes con pérdida del sentido del gusto deben ser evaluadas la calidad e intensidad de
la percepción de los cuatro sabores básicos, utili-ando a-"car, ácido cítrico o clor)ídrico, cafeína o
sulfato de quinina y cloruro sódico. 9ara cuantificar la intensidad de la percepción se aplican
diluciones crecientes de los sabori-antes en los cuadrantes de la lengua.
Olfato
Introducción
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El sistema olfatorio es más que un receptor de olores; también activa y sensibiliza a otros sistemas
que participan en respuestas emocionales y patrones conductuales, pueden evocar reflejos como
la salivación y secreción de jugos digestivos, inclusive tiene relación con el comportamiento sexual,
también es importante para la supervivencia, especialmente en especies inferiores.
Olfato
Elolfato es unaAferencia Visceral Especial, formado por neuronas que actúan como
quimiorreceptores, transductores y neuronas de primer orden.
Lamucosa olfatoria se localiza en el techo y parte superior de las paredes medial y lateral de la
cavidad nasal que contiene a lasneuronas olfatorias, que son neuronas sensoriales primarias,
que funcionan comoreceptor ya que responden directamente a los agentes químicos
medioambientales que producen olores; como transductor al producir potenciales de acción
graduados y como transmisor de impulsos nerviosos que se comunican hacia complejosneuronales en elbulbo olfatorio.
Las neuronas poseen una dendrita modificada que forma un bastoncillo cuyo extremo llega a la
superficie de la mucosa formando un engrosamiento y originando prolongaciones filiformes
dispuestas como cilios que se encuentran en relación con la mucosa olfatoria.
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Los axones de estas neuronas se asocian unas con otras para formar elNervio olfatorio que
pasa a través de los orificios de la lámina cribosa del etmoides para llegar albulbo olfatorio.
Vía Olfatoria
Las sustancias odoríferas llegan al epitelio olfatorio transportadas por el aire, se disuelven en el
medio líquido mucoseroso de la mucosa, y son captadas por lasneuronas de la mucosa
olfatoria, las que son quimioreceptores específicos. Una vez acoplados la sustancia odorífera y el
receptor se provoca una despolarización, que es conducida por elNervio olfatorio hacia elbulbo
olfatorio, en este sitio la informaciónrealiza sinapsis con las células mitrales y de penacho.
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Del bulbo olfatorio la información se proyecta hacia eltracto olfatorio y lasestrías olfatoriasa
través de la cara medial de loslóbulos temporales, para finalizar en elnúcleo amigdalino,
lacorteza olfatoria (área 34) y en elhipocampo.
Estas estructuras forman parte del sistema límbico y desempeñan un papel importante en las
emociones y la memoria. El núcleo amigdalino se ha implicado en las respuestas emocionales
frente a la estimulación olfatoria por lo que posiblemente ésta sea la razón por la que la percepción
de un olor en especial puede evocar recuerdos cargados de emociones.
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Importancia del Olfato
La importancia del olfato radica en que nos alerta ante situaciones de peligro (gas, tóxicos,
incendio), modifica las relaciones sociales y de pareja (captación de feromonas) y nos permite la
diferenciación de sabores (alimentos en mal estado, preferencias gustativas) y la evocación de
recuerdos, eliminación de basura, cuidado de hijos, etc.
Visión
Introducción
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Es uno de los sistemas sensoriales más evolucionados en la escala filogenética, permite captarimágenes del e#terior que contienen forma, color, movimiento y en donde también se puededistinguir la distancia.
,l o-o es el órgano central de la visión y puede comparársele a una cámara fotográficatradicional. El ojo es un órgano sensorial complejo en el que un sistema de lentes 2medios
refringentes3 )ace incidir la imagen de los objetos sobre un mosaico de fotorreceptores, la retina.
.a visin se compone por el glo!o ocular y por sus ane/os!
8ne#os! a) cavidad orbitaria0 !) ce-as0 c) párpados0 d) glándulas lagrimales0 e) músculos
e/trínsecos0 f) pesta1as0 g) nervios0 2) vasos sanguíneos0 i) con-untiva0 -) conducto
lagrimal0 entre otros, cada uno de estos elementos cumplen una función específica en lo querespecta al apoyo que le brindan al ojo para reali-ar su función.
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Globo Ocular/ Túnica externa
,l glo!o ocular u o-o se encuentra conformado
por tres capas concéntricas! la túnica e/terna ofi!rosa la media o vascular la interna onerviosa5
.a túnica fi!rosa está integrada en su parteposterior por la esclertica y en la parte anterior por la crnea.
a esclertica es de color blanquia-ul y mantienela forma del o-o. 9or detrás es perforada por el nervio óptico y por delante se adapta a la córnea através de una línea que se conoce como unión esclerocorneal. 9or detrás cubre a la coroides y a
su ve- está cubierta por la conjuntiva ocular en su parte anterior.
a crnea es avascular y transparente lo que permite el paso y la refracción de la lu-. Es uno de
los tejidos más ricamente inervados, lo que justifica su elevado nivel de sensibilidad. a inervación
está a cargo del nervio oftálmico, rama del trigémino.
https://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_%C3%B3pticohttps://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_%C3%B3pticohttps://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_%C3%B3pticohttps://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%B3rneahttps://es.wikipedia.org/wiki/Conjuntivahttps://es.wikipedia.org/wiki/Conjuntivahttps://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_%C3%B3pticohttps://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%B3rneahttps://es.wikipedia.org/wiki/Conjuntiva
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Globo ocular /Túnica media
.a túnica vascular o media constituida por la coroides )acia la parte posterior y )acia la anterior por el cuerpo ciliar y el iris5
a coroides contiene gran cantidad de vasos sanguíneos, se locali-a por dentro de la escleróticay en su parte anterior se contin"a con el cuerpo ciliar. a función de la coroides es mantener latemperatura constante y nutrir a algunas estructuras del globo ocular.
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El cuerpo ciliar ciliar se e#tiende desde la parte anterior de la retina )asta la base del iris,inmediatamente detrás de la unión de la esclera con la córnea. E stá formado por los procesosciliares y el músculo ciliar .
os procesos ciliares son unos pliegues situados en la parte anterior del cuerpo ciliar, seencargan de producir y secretar el 2umor acuoso )acia la cámara posterior del ojo.
El músculo ciliar es una banda muscular de m"sculo liso, de donde se desprenden las fibras-onulares del ligamento suspensorio que van a sostener y a dar movilidad a la lente o cristalino. aacción que ejerce el m"sculo ciliar sobre las fibras -onulares, modifica la forma del cristalino, de talmanera que lo pueden volver más biconve#o para una visión cercana o menos biconve#o parauna visión lejana, para así conseguir un buen enfoque de la imagen en la retina.
Eliris es una estructurapigmentada en forma de anillo situado por delante del cristalino que da
color a nuestros ojos.
Tiene una apertura central, denominadapupila, que cambia su diámetro para regular la cantidad
de luz que entra al ojo, por medio de dos músculos que contiene el iris.
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El músculo constrictor de pupila, está formado por fibras circulares que al contraerse disminuyen
el diámetro pupilar, efecto conocido como miosis. El otro m"sculo es el dilatador de pupila, susfibras tienen disposición radial y al contraerse aumenta el tama
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os a#ones de las células ganglionares se dirigen )acia la parte posterior de ojo, salen y dan
origen al @@ par craneal, el nervio Jptico. Medios transparentes y
refringentes
os medios transparentes refringentes del o-o son: la crnea0 el cristalino0 el 2umor acuoso y el cuerpo vítreo.
El cristalino es una lente biconve#a y transparente situada por detrás del iris. Se encuentrasuspendido por medio de las fibras -onulares, que lo sujetan al m"sculo
ciliar. Su funcines enfocar los raos luminosos sobre la retina. o que permite enfocar objetos que varían en su distancia 2cerca+lejos3. En la acomodación del cristalino participa el m"sculo
ciliar.
El 2umor acuoso, es un líquido transparente que es formado en los procesos ciliares. Entresus funciones se encuentran la de nutrir o/igenar a la crnea y al cristalino, que sonavasculares y mantiene la tensin intraocular .
Este líquido tiene la siguiente circulación! después de formarse en los procesos ciliares, pasa a lacámara posterior y de a)í por medio de la pupila 2espacio dejado por el iris3, pasa a la cámaraanterior, para ser rea!sor!ido por el seno venoso escleral 2conducto de Sc)lemm3 e incorporarlo ala circulación sanguínea.
El cuerpo vítreo es una estructura transparente y gelatinosa que ocupa el espacio locali-ado entre
el cristalino y la retina. Iantiene la forma del ojo, se encarga de que la retina esté plana y lisa, loque facilita que la lu- que atraviesa el cuerpo vítreo y se dirige )acia ella pase y se proyecte demanera fluida, sin ninguna interrupción. ambién amortigua las fuer-as que pueden afectar al ojo.
En el segmento anterior del ojo están unas cavidades que se denominan cámaras.
El espacio comprendido entre la córnea y el iris se denomina cámara anterior y la que seencuentra ente el iris y el cristalino cámara posterior5
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8mbas cámaras se encuentran llenas de )umor acuoso.
Captación de las imágenes y Vía visual
a visión en el ser )umano es binocular, además de ser cru-ada por la característica de que el ojoes esférico, esto le permite tener una tridimensionalidad en la captación de las imágenes.
*aptacin de imágenes visuales
a retina se subdivide en temporal y nasal, la primera se encarga de captar los campos 2campovisual es el área e#terior que abarca la visión de un segmento de retina3 visuales nasales, y lasegunda de captar los campos visuales temporales, la visin central la reali-a la fvea que esel punto de maor agudeza visual. a información luminosa del e#terior atraviesa losmediosrefringentes o transparentes del ojo siendo estos! la crnea0 el 2umor acuoso0 el cristalino elcuerpo vítreo para llegar a estimular a los fotorreceptores conos y bastones, los cuales van atransformar la energía luminosa en impulso nervioso y de esta manera conducir la información)acia las células bipolares con las que )ace una sinapsis, éstas a su ve- transmiten el impulso
)acia las c6lulas ganglionares de la retina para conducirla por medio de susa/ones queforman nervio ptico.
Vía visual
Esta vía es la responsable de llevar a cabo la cone#ión entre la retina y la corte-a cerebral y endonde las imágenes visuales son captadas por el globo ocular y transformadas para viajar en formade impulso nervioso por la vía visual para llegar )asta el cerebro.
a información que se recibe en la retina nasal viaja )acia nervio ptico para continuar al7uiasma ptico, donde se va a cru-ar con las de lado opuesto para seguir su recorrido por lacintilla ptica contralateral )asta llegar al núcleo geniculado lateral del tálamo y reali-ar la
primera sinapsis, de la misma manera, la información recibida por la retina nasal, viaja )acia elnervio óptico para continuar por la parte lateral del quiasma óptico y de a)í seguir su trayectoria)acia la cintilla óptica )asta llegar al cuerpo geniculado lateral donde reali-a su primera sinapsis.as neuronas que conforman el cuerpo geniculado lateral van a continuar con el impulso nerviosopor medio de las radiaciones genículo+calcarinas para llegar al l!ulo occipital a los lados delsurco calcarino a las áreas de 8rodmann 90 9; 9
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diversos los sonidos que al ser humano no le alcanzarían toda su vida para escucharlos, si
ponemos como ejemplo todas las piezas musicales que existen y que se van creando, también
todos los sonidos de la naturaleza que nos deslumbran cuando aparecen frente a nosotros.
La Audición es uno de los sentidos especialesque le dan a los vertebrados una relevancia mayor,
ya que permite captar señales del exterior a gran distancia en forma de ondas sonoras.
El oído comprende tres partes:oído externo, oído medio y oído interno
Partes del oído
+ído e/terno constituido por la oreja o pabellón auricular y conducto auditivo externo520ig. 3
+ído medio o cavidad timpánica, es delimitado en su pared lateral por la mem!rana timpánica,
la cual se encuentra en estrec)a relación con el mango del martillo 2)uesecillo del oído medio3,
éste a su ve- se articula con el un7ue y éste con el estri!o, siendo su base la que se aplica
directamente sobre la ventana vesti!ular 2oval3, la cual se encuentra ubicada sobre la pared
medial. 20ig. 3
/os m"sculos contribuyen para la función de la audición, el tensor del tímpano 2del martillo3
inervado por el 4 par y el estapedio 2del estribo3 inervado por el 4@@ par.
,l oído interno ubicado en el interior de la porción petrosa del )ueso temporal, en donde los
espacios que deja esta porción de )ueso permite la ubicación de los receptores tanto de la
audición como del sistema vestibular
El oído interno se compone de un la!erinto seo, que aloja por dentro a otra parte de esta oído,
el la!erinto mem!ranoso.
.a!erinto seo formado por el espacio que delimitan las paredes de la porción petrosa del )ueso
temporal e integrado por! 9) la cclea0 =) el vestí!ulo 2en éste se encuentran las ventanas
vestibular y timpánica3y 3) los canales semicirculares anterior, lateral y posterior.(Fig. 2)
.a!erinto mem!ranoso! es un sistema continuo de conductos y dilataciones llenos de endolinfa.Se encuentra compuesto por! a3 conducto coclear , b3 conducto de unin, c3sáculo,
d3 conducto saco endolinfáticos, e3 utrículo, f3 conductos semicircularesanterior, posterior y
lateral y g3 ampollas
Conducto coclear
El conducto coclear alojado dentro de la cclea o caracol contiene al receptor de la audición,
denominado rgano espiral o de *orti. 20ig '3
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Dentro de la cóclea se ubican tres espacios en forma derampas o escalasdel caracol:la
vestibular, el conducto coclear (rampa media) y la timpánica.
El conducto coclear se encuentra delimitado hacia su parte superior con larampa vestibular, por
medio de lamembrana vestibular (de Reissner) y en su parte inferior con lamembranabasilar.20ig '3
Dentro del conducto coclear (rampa media) se encuentraalreceptor de la
audición el órganoespiral o de Corti, constituido por tres elementos fundamentales:células de
sostén,célulasciliadas (pilosas) y unamembrana tectoria que se encuentra unida a los cilios de
las células del mismo nombre, estas células ciliadas establecen sinapsis en su parte inferior con
lasneuronas del ganglio espiral (de Corti o coclear), cuyos axones forman elnervio coclear del
VIII par craneal
La rampa vestibular se comunicacon la rampa timpánica, a nivel de la punta del caracol, pormedio de un espacio denominadohelicotrema, estas dos rampas se encuentran llenas deperilinfa. El conducto coclear se encuentra lleno de endolinfa. (Fig. 5)
El conducto coclear se comunica con el sáculo por medio del conducto de unin 2ductusreuniens3
Transmisión de las ondas sonoras
a captación de las ondas sonoras se lleva a cabo por medio de la oreja, quién va a ser laresponsable de iniciar el recorrido a todo el oído e#terno, para de a)í llevar al oído medio, endonde las ondas sonoras son transmitidas a través de los )uesecillos al oído interno. En estaregión las el sonido se contin"a transmitiendo a través de la perilinfa que se ubica en la rampavestibular )asta estimular a las estructuras del órgano de *orti que son las responsables detraducir las se
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En esta área se considera que termina la vía auditiva y de donde partirán conexiones a diferentes
regiones del sistema nervioso para interrelacionar a la vía auditiva
Sistema Vestibular
Introducción
El sistema vestibular es una de las tres fuentes de información que integran el equilibrio, las otrasdos corresponden a lavisión y a la sensibilidad propioceptiva corporal. En este apartado se
desarrollará la participación del oído interno en el mantenimiento del equilibrio.
Los elementos deloído interno que forman parte delsistema vestibular son:
elutrículo, elsáculo y losconductos semicirculares. (Fig 1)
Elutrículo y elsáculoson parte dellaberinto membranosodel oído interno, se ubican dentro
delvestíbulo (laberinto óseo). Losconductos semicirculares, también forman parte dellaberinto
membranoso y ocupan loscanales semicirculares (laberinto óseo). (Fig 1)
Elsáculo está conectado con elconducto coclear por medio delconducto de unión. A su vez
elsáculo y elutrículo se relacionan mediante elconducto utrículo sacular. (Fig 1)
,l utrículo se conecta con los conductos semicirculares a través de las ampollas5(Fig 1)
,lsáculo y el utrículocontienen en su interior a losreceptores que captan loscambios de
posición de la cabeza con respecto a la gravedad, es decir, almovimiento estático o pasivo olineal. Esto significa que cuando un individuo (el cuerpo se mueve) cambia de posición en el
espacio sin que la cabeza se mueva por sí misma, también la cabeza va a cambiar de posición,
dicha percepción es registrada por el organismo, en este caso sus movimientos son pasivos y se
realizan de forma lineal.
/entro del utrículo y del sáculo se encuentran los receptores a los cambios de posición que tiene
la cabe-a, a los cuales se les denomina máculas0 éstas son estructuras conformadas por una
cadena de c6lulas ciliadas que se encuentran sostenidas por células sustentaculares y sobre
ambas se aplica una mem!rana estatoconial 2otolítica3 formada de material gelatinoso
con concreciones de proteínas y carbonato de calcio denominadas otolitos, las máculas se
encuentran ba
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Conductos semicirculares
Los tres conductos semicirculares presentan en su base unas dilataciones
denominadasampollas, que en su interior contienen al receptor denominado cresta
ampular, responsable de captar los movimientos de rotación o tambiéndenominados movimientos angulares. (Fig. 3)
Este movimiento se efectúa cuando la propia cabeza realiza cambios de posición por sí misma, lo
que al desplazar estimula al líquido endolinfático de las ampollas y por consiguiente a las crestas.
Lascrestas ampulares, son estructuras conformadas por una línea decélulas pilosas o
ciliadas que se apoyan en células sustentaculares, estas células se encuentran cubiertas por un
material gelatinoso denominadocúpula, en la que se introducen los cilios o vellos para percibir el
movimiento. Las crestas ampulares se encuentran bañadas por el líquido endolinfático, las cuales
realizan algún tipo de desplazamiento cuando se mueve la cabeza y produce una acción sobre la
cúpula. (Fig. 3)
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Vía Vestibular o del equilibrio
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A partir de que la cabeza realiza cambios de posición, el líquido endolinfático tanto del utrículo
como del sáculo o de las ampollas, desplazan a la membrana estatoconial o a la cúpula
propiciando que se muevan los cilios de las células del mismo nombre, produciéndoles una
despolarización y generando que se inicie el impulso nervioso. Las células ciliadas establecen
sinapsis con las fibras del ganglio vestibular, las cuales van a formar larama vestibular del VIIIpar
craneal (vestíbulo-coclear), esta rama penetra al interior del puente para realizar su primerasinapsis en losnúcleos vestibulares e iniciar la vía vestibular también llamada del equilibrio, de
estos núcleos parten conexiones de forma simultánea a las siguientes regiones:
1)corteza cerebelosa (arquicerebelo) del mismo lado,
2)núcleos oculomotores (del III, IV y VI pares craneales) del lado opuesto,
3)cuerno anterior de lamédula espinal y
4)núcleo geniculado medial del tálamo, en este núcleo realiza susegunda sinapsis.
Del cuerpo geniculado medial parten fibras por medio de las radiaciones tálamo corticales hacia las
áreas41, 42 y 22 dellóbulo temporal donde realiza sutercera y última sinapsis y se hace
consciente la información del equilibrio
Es importante señalar las conexiones que se establecen con los núcleos oculomotores, hacia la
corteza cerebelosa y a los núcleos motores del cuerno anterior, las cuales son trascendentes para
el mantenimiento del equilibrio.
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