seminÁrio estadual de vigilÂncia do Óbito materno e infantil seminÁrio estadual de vigilÂncia...
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SEMINÁRIO ESTADUAL
DE VIGILÂNCIA DO ÓBITO
MATERNO E INFANTIL
SEMINÁRIO ESTADUAL
DE VIGILÂNCIA DO ÓBITO
MATERNO E INFANTIL
MULHERES
EM
IDADE FÉRTIL
MULHERES
EM
IDADE FÉRTIL
MORBIDADE HOSPITALARMORBIDADE HOSPITALAR
PARTICIPAÇÃO PERCENTUAL DAS INTERNAÇÕES DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL NA REDE SUS, SEGUNDO MACRORREGIÃO. BAHIA, 2010
44,2
38,743,3
39,642,0 43,5 42,6
36,3 37,340,2
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
50,0
Centro-Leste
Centro-Norte
ExtremoSul
Leste Nordeste Norte Oeste Sudoeste Sul BAHIA
%
FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS - SIH-SUS
PRINCIPAIS GRUPOS DE CAUSAS DE INTERNAÇÕES DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL NA REDE SUS. BAHIA, 2010
58,5
8,2 6,2 6,2 4,9
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
Gravidez parto epuerpério
D. do aparelhogeniturinário
D. do aparelhodigestivo
D. do aparelhorespiratório
D. infecciosas eparasitárias
%
FONTE: MS/ DATASUS; SESAB/ SUVISA/ DIS SIH-SUS
PRINCIPAIS CAUSAS DE INTERNAÇÕES DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL NA REDE SUS, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA. BAHIA, 2010
FAIXA ETÁRIA/CAUSA INTERNAÇÕES
Nº %
10 - 14 15.026 3,9
.. Parto único espontâneo 1.937 12,9
.. Asma 971 6,5
.. Pneumonia 960 6,4
.. Diarréia infecciosa 849 5,7
15 - 19 59.716 16,5
.. Parto único espontâneo 29.866 50,0
.. Parto único por cesariana 3.394 5,7
20 - 49 287.807 79,4
.. Parto único espontâneo 15.474 5,4
.. Parto único por cesariana 12.194 4,2
.. Aborto espontâneo 9.097 3,2
FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS - SIHSUS
Evolução das internações para procedimentos obstétricos na rede SUS, segundo o tipo de procedimento. Bahia, 2000 - 2010
71,1
69,9
70,5
69,7
68,5
66,9
64,4
62,9
61,5
61,1
58,6
13,8
14,4
14,5
15,3
16,5
17,7
19,9
21,4
22,7
23,4
25,5
11,6
12,1
11,6
11,7
11,7
11,7
12,0
11,7
11,1
10,6
10,5
3,5
3,6
3,4
3,2
3,3
3,7
3,8
4,1
4,7
4,9
5,5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
2000
2002
2004
2006
2008
2010
Partos normais Partos cesáreos Abortamentos Out. interv. obstétricas
FONTE: MS/ DATASUS; SESAB/ SUVISA/ DIS - SIH-SUS %
EVOLUÇÃO DA PARTICIPAÇÃO PERCENTUAL DE PARTOS CESÁREOS NA REDE SUS, SEGUNDO O REGIME DO ESTABELECIMENTO DE SAÚDE. BAHIA, 2000 - 2010
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
%
Público 11,8 12,6 13,6 15,2 18,3 20,2 22,8 24,0 25,5 25,9 28,5
Privado 18,4 19,4 18,6 19,5 20,5 21,6 24,5 26,7 28,6 29,9 33,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009* 2010*
FONTE: MS/ DATASUS; SESAB/ SUVISA/ DIS - SIH-SUS *Dados prel iminares
PARTICIPAÇÃO PERCENTUAL DOS PARTOS CESÁREOS EM HOSPITAIS PÚBLICOS DO SUS, SEGUNDO MUNICÍPIOS DE OCORRÊNCIA SELECIONADOS. BAHIA, 2010
31,8
38,241,3
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
Alagoinhas B. J . daLapa
Camaçari Casa Nova Diasd'Ávila
Itamaraju J equié Lauro deFreitas
PortoSeguro
Ribeira doPombal
Sta Mª daVitória
SimõesFilho
Teixeira deFreitas
%
FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS - SIH-SUS
Media = 26,3%
PARTICIPAÇÃO PERCENTUAL DOS PARTOS CESÁREOS EM HOSPITAIS PRIVADOS INTEGRADOS À REDE DO SUS, SEGUNDO MUNICÍPIOS DE OCORRÊNCIA SELECIONADOS. BAHIA, 2010
36,6
47,0
55,2
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
Ilhéus Itabuna Itapetinga Santo Amaro Santo Antônio deJ esus
Senhor do Bonfim Serrinha Valença
%
FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS - SIH-SUS
Média = 38,2%
PARTICIPAÇÃO PERCENTUAL DOS PARTOS CESÁREOS NOS HOSPITAIS DO SUS, SEGUNDO O REGIME DO HOSPITAL E MUNICÍPIOS DE OCORRÊNCIA SELECIONADOS. BAHIA, 2010
36,5
58,9
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
Barreiras Eunápolis F. de
Santana
Guanambi Irecê Itaberaba J acobina J aguaquara J uazeiro Paulo
Afonso
Salvador V. da
Conquista
%
Público Privado
FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS - SIH-SUSMédias: Público = 33,4; Privado = 46,7; Total = 40,1
MORTALIDADEMORTALIDADE
PROPORÇÃO DE ÓBITOS DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA. BAHIA, 2009*
3,76,0
18,3
26,2
45,7
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
50,0
10-14 15-19 20-29 30-39 40-49
FAIXA ETÁRIA
%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares
PRINCIPAIS GRUPOS DE CAUSAS DE ÓBITO DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL RESIDENTES NA BAHIA, 2009*
18,2 17,7
16,4
12,7
7,8
5,64,6 4,4
3,8
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0
18,0
20,0
DAC Neoplasias Causasexternas
Causas maldefinidas
DIP DAR D. endóc.nutric.emetab.
DAD Gravidezparto e
puerpério
%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares
RAZÃO DE MORTALIDADE MATERNA (Por 100.000 nascidos vivos). Bahia, 2000 - 2009*
68,1
50,9
89,4
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009*
ANO
RAZÃ
O
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM E SINASC*Dados preliminares
PROPORÇÃO DE ÓBITOS MATERNOS, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA. BAHIA, 2009*
1,0
6,1
41,8
35,7
12,8
2,6
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59
FAIXA ETÁRIA
%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares
Algumas características das mulheres falecidas por causas maternas no estado da Bahia, 2009*
Característica %
Cor/raça (N=197)
Branca 14,9
Preta 19,0
Parda 65,5
Indígena 0,6
Estado civil (N=156)
Solteiro 73,1
Casado 26,9
Escolaridade (N=117)
Nenhuma 9,4
1 a 3 anos 25,6
4 a 7 anos 34,2
8 a 11 anos 19,7
12 anos e mais 11,1FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM *Dados preliminares
Município Óbitos maternos
Alagoinhas 3Barreiras 1Bom Jesus da Lapa 6Camaçari 1Casa Nova 1Eunápolis 1Feira de Santana 10Ilhéus 3Itaberaba 1Itamaraju 1Jacobina 4Jequié 3Juazeiro 2Lauro de Freitas 1Paulo Afonso 1Porto Seguro 3Salvador 32Santo Antônio de Jesus 2Senhor do Bonfim 3Simões Filho 2Teixeira de Freitas 1Valença 2Vitória da Conquista 1Total 85FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM *Dados preliminares
Óbitos maternos segundo municípios de residência selecionados. Bahia, 2009*
LOCAL DE RESIDÊNCIAGRUPOS DE CAUSAS/CAUSAS (CID-10) Nº % Nº % Nº %
Gravidez terminada em aborto (O00 – O09) 7 3,8 18 9,1 13 9,8
Gravidez ectópica 3 42,9 7 38,9 5 38,5Aborto não especificado 4 57,1 6 33,3 5 38,5
32 17,4 30 15,2 23 17,3
Hipertensão gestacional [induzida pela gravidez 14 43,8 14 46,7 14 60,9Eclâmpsia 12 37,5 10 33,3 8 34,8
9 4,9 3 1,5 2 1,5
Assistência prestada à mãe por motivos ligados ao feto e à cavidade amniótica e por possíveis problemas relativos ao parto (O30 – O48) 15 8,2 13 6,6 11 8,3
Descolamento prematuro da placenta 6 40,0 5 38,5 3 27,3Complicações do trabalho de parto e do parto (O60 – O75) 22 12,0 28 14,2 16 12,0
Anormalidades da contração uterina 8 36,4 10 35,7 6 37,5Hemorragias pós-parto 3 13,6 5 17,9 3 18,8
Complicações relacionadas predominantemente c/o puerpério (O85 – O92) 17 9,2 19 9,6 15 11,3
Infecção puerperal 1 5,9 8 42,1 4 26,7Embolia obstétrica 7 41,2 6 31,6 7 46,7
Outras afecções obstétricas, não classificadas em outra parte (O95 – O99; B20 - B24) 82 44,6 86 43,7 53 39,8
Morte obstetrica de causa NE 12 14,6 8 9,3 1 1,9
Doença Infecciosa e parasitária materna complicando gravidez, parto e puerpério 8 9,8 19 22,1 9 17,0
Outras doenças maternas complicando gravidez, parto e puerpério 51 62,2 57 66,3 43 81,1
Morte por qualquer causa obstétrica mais de 42 dias e menos de 1 ano após o parto 11 13,4 2 2,3 - -
TOTAL184 100,0 197 100,0 133 67,5
Fonte: SESAB/SUVISA/DIS - SIM (1) Dados preliminares
2010 (1)
Outros transtornos maternos relacionados predominantemente com a gravidez (O20 – O29)
ÓBITOS MATERNOS (Nºe %), SEGUNDO CAUSAS ESPECÍFICAS, DE RESIDENTES NO ESTADODA BAHIA, 2008 - 2010
2008 2009 (1)
Edema, proteinúria e transtornos hipertensivos na gravidez, no parto e no puerpério (O10 – O16)
Obstétricos diretos; 60,5
Obstétricos indiretos; 38,8
Obstétricos não especificados; 0,8
ÓBITOS MATERNOS, SEGUNDO O TIPO E PRINCIPAIS CAUSAS. BAHIA, 2010*
FONTE:
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM *Dados preliminares
Hipert. Gest. 15,2%Embolia de origem obstétrica 7,6%Eclâmpsia 6,7%Anorm. da contração uterina 6,5%
DAC 17,7%DAR 11,3%AIDS 6,5%
CRIANÇAS MENORES
DE UM ANO
CRIANÇAS MENORES
DE UM ANO
NASCIDOS VIVOSNASCIDOS VIVOS
PERCENTUAL DE NASCIDOS VIVOS, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA MATERNA. BAHIA, 2009*
1,2
20,2
53,0
23,5
2,1
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
10 a 14 15 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49
FAIXA ETÁRIA
%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SINASC*Dados preliminares
ALGUMAS CARACTERÍSTICAS (%) DOS NASCIDOS VIVOS DE MÃES RESIDENTES NA BAHIA, 2009*
CARACTERÍSTICAFAIXA ETÁRIA MATERNA
10 - 14 15 - 19 20 - 49
DURAÇÃO DA GESTAÇÃO
< 37 semanas 10,3 6,4 5,7
37 semanas ou mais 88,4 92,7 93,4
Nº DE CONSULTAS PRÉ-NATAIS
Nenhuma 3,3 3,3 2,8
1 a 3 17,7 14,4 9,0
4 a 6 52,6 49,9 42,2
7 ou mais 24,7 30,8 44,4
PESO AO NASCER
< 1.000 g 1,6 0,7 0,6
1.000 g - 1499 g 1,4 0,7 0,6
1.500 g - 2499 g 11,0 7,9 6,6
> 2.500 g 85,9 90,4 92,0
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS – SINASC *Dados preliminares
Percentual de nascidos vivos com 7 e mais consultas pré-natais, segundo município de residência materno. Bahia, 2009*
Guanambi; 60,1
Itapetinga; 61,6
Barreiras; 66,8
Teixeira de Freitas; 53,6
Alagoinhas; 51,3
Ilhéus; 14,3
Santa Maria da Vitória; 18,1
Itaberaba; 21,0
Casa Nova; 21,9
Bom Jesus da Lapa; 23,9
BAHIA; 41,4
0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0
Alagoinhas
Bom Jesus da Lapa
Casa Nova
Eunápolis
Guanambi
Irecê
Itabuna
Itapetinga
Jaguaquara
Juazeiro
Paulo Afonso
Ribeira do Pombal
Santa Maria da Vitória
Santo Antônio de Jesus
Serrinha
Teixeira de Freitas
Vitória da Conquista
%FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SINASC *Dados preliminares
Percentual de nascidos vivos prematuros (IG < 37 semanas) segundo município de residência materno. Bahia, 2009*
Itaberaba; 3,7
Bom Jesus da Lapa; 1,2
Itamaraju; 3,3
Serrinha; 2,9
Vitória da Conquista; 7,0
Feira de Santana; 7,2
Lauro de Freitas; 7,5
Alagoinhas; 7,3
Salvador; 8,9
Simões Filho; 10,2
BAHIA; 6,9
0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0
Alagoinhas
Bom Jesus da Lapa
Casa Nova
Eunápolis
Guanambi
Irecê
Itabuna
Itapetinga
Jaguaquara
Juazeiro
Paulo Afonso
Ribeira do Pombal
Santa Maria da Vitória
Santo Antônio de Jesus
Serrinha
Teixeira de Freitas
Vitória da Conquista
%FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SINASC *Dados preliminares
Percentual de nascidos vivos com peso baixo ao nascer (P < 2.500g) segundo município de residência materno. Bahia, 2009*
Bom Jesus da Lapa; 6,4
Serrinha; 6,2
Santa Maria da Vitória; 6,1
Casa Nova; 6,2
Santo Amaro; 10,2
Simões Filho; 10,1
Guanambi; 10,2
Salvador; 10,5
Vitória da Conquista; 9,8BAHIA; 8,2
0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0
Alagoinhas
Bom Jesus da Lapa
Casa Nova
Eunápolis
Guanambi
Irecê
Itabuna
Itapetinga
Jaguaquara
Juazeiro
Paulo Afonso
Ribeira do Pombal
Santa Maria da Vitória
Santo Antônio de Jesus
Serrinha
Teixeira de Freitas
Vitória da Conquista
%FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SINASC *Dados preliminares
MORBIDADE HOSPITALARMORBIDADE HOSPITALAR
Transtornos não especificados
relacionados a prematuridade e baixo
peso29%
Outros51%
Infecções específicas do PPN
14%Asfixia ao nascer
5%
Desconforto respiratório do recém-nascido
6%
Todas as demais30%
Ictericia neonatal NE16%
Internações de pacientes menores de 7 dias, na rede SUS, segundo causas. Bahia, 2010
FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS – SIH-SUS
Pneumonia19%
Diarréia infecciosa
10%
Infecções especificas do
período perinatal9%
Ictericia neonatal NE7%
Transtornos não especif.
relacionados a prematuridade e
baixo peso5%
Todas as demais49%
Outros58%
Internações de pacientes de 7 a 27 dias, na rede SUS, segundo causas. Bahia, 2010
FONTE:MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS – SIH-SUS
Bronquiolite4%
Asma10%
Diarréia infecciosa
12%
Pneumonias28%
Todas as demais
Internações de pacientes com 28 dias ou mais, na rede SUS, segundo causas. Bahia, 2010
FONTE:MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS – SIH-SUS
MORTALIDADEMORTALIDADE
-
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009* 2010*
Neonatal Pós-Neonatal
Fonte: SESAB/SUVISA/DIS-SIM E SINASC * Dados Preliminares
%
MORTALIDADE INFANTIL PROPORCIONAL SEGUNDO COMPONENTES. BAHIA, 2000 - 2010
-
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
< 7 dias 13,6 13,3 12,4 12,9 12,7 12,4 13,0 11,9 10,9 10,7 10,7
7-27 dias 2,7 2,5 2,7 2,6 2,6 2,7 2,7 2,7 2,3 2,5 2,3
28d - 11 meses 10,3 8,6 7,5 7,5 6,6 6,7 6,2 5,2 5,2 5,5 4,7
< 1 ano 26,6 24,4 22,8 23,0 22,0 21,7 21,9 19,8 18,4 18,6 17,6
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009* 2010*
TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL, POR FAIXA ETÁRIA. BAHIA - 2000 A 2010.TA
XA
(por
1.0
00 n
asci
dos)
vi
vos)
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM e SINASC*Dados preliminares
PRINCIPAIS GRUPOS DE CAUSAS DE ÓBITOS DE MENORES DE UM ANO RESIDENTES NA BAHIA, 2010*
63,4
15,1
5,7 5,0 4,2
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
Afecções originadasno PPn
Malformaçõescongênitas
D. infecciosas eparasitárias
Causas mal definidas D. do aparelhorespiratório
%
FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM
Nº %
< 7 DIAS 2.260 60,5
Transtornos não especif. rel. a prematuridade e baixo peso 436 19,3 Desconforto respiratório do recém-nascido 238 10,5 Asfixia ao nascer 157 6,9 Septicemia bacteriana do recém-nascido 130 5,8
7 a 27 DIAS 480 12,9
Septicemia bacteriana do recém-nascido 102 21,3 Malformações congênitas do coração 35 7,3 Enterocolite necrotizante do feto e recém-nascido 22 4,6 Asfixia ao nascer 21 4,4
28 DIAS a 11 MESES 994 26,6
Septicemias 106 10,7 Pneumonia 100 10,1 Mal formações congênitas do coração 81 8,1 Diarréia infecciosa 62 6,2 Desnutrição proteico-calórica 30 3,0
Total < 1 ano 3.734 100
Fonte: SESAB/SUVISA/DIS - SIM* Dados Preliminares
FAIXA ETÁRIA/CAUSABAHIA
Principais causas de óbito de menores de um ano, segundo faixa etária. Bahia, 2010*
OBRIGADA!
Estela nascimentoSESAB/SUVISA/Diretoria de Informação em Saúde – DIS: 71-3116-4604estela.nascimento@saude.ba.gov.br
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