polÍtica nacional de atenÇÃo bÁsica. pense e reflita saÚde trabalho ser humano ambiente

POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO BÁSICA

PENSE E REFLITA

SAÚDE

TRABALHO

SER HUMANO

AMBIENTE

CARGA GLOBAL DE DOENÇA, AS PRIMEIRAS CAUSAS EM 1990 E PROJEÇÃO PARA 2020

1990 2020-I.R.BAIXAS -CORAÇÃO-DIARRÉIAS -DEPRESSÃO-COND. PERINAT. - TRÂNSITO

CENÁRIOS E IMPLICAÇÕES- SÉCULO XXI

MAIS VELHOSMENOS JOVENSMAIS PESSOAS APOSENTADASDOENÇAS CRÔNICO DEGENERATIVAS EM ALTAESTILO DE VIDA COMO DETERMINANTE DE SAÚDEPROBLEMAS AMBIENTAIS

O QUE É ATENÇÃO BÁSICA A SAÚDE?

CONJUNTO DE AÇÕES DE CARÁTER INDIVIDUAL E COLETIVO, SITUADAS NO PRIMEIRO NÍVEL DE ATENÇÃO DOS SISTEMAS DE SAÚDE, VOLTADAS PARA A PROMOÇÃO DA SAÚDE, A PREVENÇÃO DE AGRAVOS, O TRATAMENTO E A REABILITAÇÃO

PACTO PELA SAÚDE

TRÊS COMPONENTES:

-PACTO PELA VIDA

- PACTO EM DEFESA DO SUS

- PACTO DE GESTÃO DO SUS

PACTO PELA VIDA- PRIORIDADES

SAÚDE DO IDOSOCÂNCER DE COLO DE ÚTERO E MAMA

MORTALIDADE INFANTIL E MATERNA

DOENÇAS EMERGENTES E ENDEMIAS

PROMOÇÃO DA SAÚDE

ATENÇÃO BÁSICA A SAÚDE

PACTO EM DEFESA DO SUS

POLÍTICA DE ESTADO E NÃO DE GOVERNOSCARTA DOS DIREITO DOS USUÁRIOS DO SUSAPROVAR O ORÇAMENTO DO SUS, EXPLICITANDO O COMPROMISSO DAS TRÊS ESFERAS DE GESTÃO

PACTO DE GESTÃO DO SUS

DEFINIR DE FORMA INEQUÍVOCA A RESPONSABILIDADE DE CADA INSTÂNCIA GESTORA DO SUS

ESTABELECER DIRETRIZES PARA A GESTÃO DO SUS

AVANÇOS

SAÚDE: DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADO

DEMOCRATIZAÇÃO

DESAFIOS

“A CRIAÇÃO DE UMA NOVA INSTITUIÇÃO DA SOCIEDADE NA ÁREA DA SAÚDE IMPLICA TANTO A MUDANÇA DA FORMA COMO A SOCIEDADE COMPREENDE E DESEJA QUE SEJA RESOLVIDA A QUESTÃO SAÚDE, COMO MUDANÇA NOS VALORES E NORMAS QUE NORTEIAM A ATIVIDADE DOS PROFISSIONAIS DA ÁREA” ( GALLO E NASCIMENTO,1995)

SERVIÇOS DE MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE

COMPREENDE UM CONJUNTO DE AÇÕES E SERVIÇOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES QUE VISEM ATENDER OS PRINCIPAIS PROBLEMAS DE SAÚDE DA POPULAÇÃO CUJA PRÁTICA CLÍNICA DEMANDE A DISPONIBILIDADE DE PROFISSIONAIS ESPECIALIZADOS E A UTILIZAÇÃO DE RECURSOS TECNOLÓGICOS DE APOIO DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICO QUE NÃO JUSTIFIQUE A SUA OFERTA EM TODOS OS MUNICÍPIOS DO PAÍS.

ORGANIZAÇÃO DOS SERVIÇOS

ALTA C.

MÉDIA COMPLEX.

ATENÇÃO BÁSICA

ORGANIZAÇÃO DOS SERVIÇOS

A ALTA E MÉDIA COMPLEXIDADE SÃO OS GARGALOS DO SUS, PELA FALTA DE RESOLUTIVIDADE DA ATENÇÃO BÁSICAOS PROBLEMAS DOS INDIVÍDUOS PODERIAM SER SANADOS EM 85% NA ATENÇÃO BÁSICA

ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

A SABEDORIA POPULAR, QUE A ESTRATÉGIA DA SAÚDE DA FAMÍLIA RESPEITA E CONSIDERA, AFIRMA QUE:“O QUE NÃO ARDE NÃO CURA; O QUE NÃO APERTA NÃO SEGURA

POR QUE ESF?

PROGRAMA: APONTA PARA UMA ATIVIDADE COM PRINCÍPIO, DESENVOLVIMENTO E FINALIZAÇÃO

ESTRATÉGIA: NÃO PREVÊ UM TEMPO PARA FINALIZAR

POR QUE A ESF?

NAS ÚLTIMAS DÉCADAS:• FRAGILIDADE TANTO NA

EFICIÊNCIA COMO NA EFICÁCIA DA GESTÃO DAS POLÍTICAS PÚBLICAS

• RESULTADOS POUCO SIGNIFICATIVOS POR NÃO PROMOVER MUDANÇAS NO MODELO ASSISTENCIAL

ASSIM...

A ESF ELEGE COMO PONTO CENTRAL O ESTABELECIMENTO DE VÍNCULOS E A CRIAÇÃO DE LAÇOS DE COMPROMISSO E DE CO-RESPONSABILIDADE ENTRE OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE E A POPULAÇÃO

SOB ESSA ÓTICA...

MUDANÇA DO MODELO ASSISTENCIAL VIGENTEMUDANÇA DO OBJETO DE ATENÇÃO, REORGANIZANDO A PRÁTICA ASSISTENCIAL EM NOVAS BASES E CRITÉRIOS

ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

MODELO TRADICIONAL

*ATENÇÃO CENTRADA NA DOENÇA*ATUA SOBRE DEMANDA

ESPONTÂNEA*ENFASE NA MEDICINA CURATIVATRATA O INDIVÍDUO COMO OBJETO

DE AÇÃO

ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

SAÚDE DA FAMÍLIA*ATENÇÃO CENTRADA NA SAÚDERESPONDE A DEMANDA DE FORMA

CONTINUADA E RACIONAL*ENFASE NA INTEGRALIDADE DA

ASSISTÊNCIAO INDIVÍDUO É SUJEITO

INTEGRADO À FAMILIA, AO AMBIENTE E A COMUNIDADE

ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

A FAMÍLIA PASSA A SER O OBJETO DE ATENÇÃO, ENTENDIDA A PARTIR DO AMBIENTE ONDE VIVE( NASCE CRESCE,ENVELHECE E MORRE-TERRITÓRIO)

ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

CARACTERIZA-SE COMO UMA ESTRATÉGIA QUE POSSIBILITA A INTEGRAÇÃO E PROMOVE A ORGANIZAÇÃO DAS ATIVIDADES EM TERRITÓRIO DEFINIDO, COM O PROPÓSITO DE PROPICIAR O ENFRENTAMENTO E RESOLUÇÃO DOS PROBLEMAS IDENTIFICADOS

TERRITÓRIO

NESSE ESPAÇO SE CONSTROEM AS RELAÇÕES INTRA E EXTRAFAMILIARES E ONDE SE DESENVOLVE A LUTA PELA MELHORIA DAS CONDIÇÕES DE VIDA

TERRITÓRIO

AS AÇÕES SOBRE ESSE ESPAÇO REPRESENTAM DESAFIOS A UM OLHAR TÉCNICO E POLÍTICO MAIS OUSADO, QUE ROMPA OS MUROS DAS UNIDADES DE SAÚDE E ENRAÍZE-SE PARA O MEIO ONDE AS PESSOAS VIVEM, TRABALHAM E SE RELACIONAM

DIRETRIZES DA ESF

CARÁTER SUBSTITUTIVO, COMPLEMENTARIEDADE E HIERARQUIZAÇÃO

ADSCRIÇÃO DA CLIENTELA

CADASTRAMENTO

DIRETRIZES DA ESF

INSTALAÇÃO DAS UNIDADES DE SAÚDE DA FAMÍLIA

COMPOSIÇÃO DAS EQUIPES

ATRIBUIÇÕES DAS EQUIPES

REORGANIZAÇÃO DAS PRÁTICAS DE TRABALHO

DIAGNÓSTICO DA SAÚDE DA COMUNIDADEPLANEJAMENTO/ PROGRAMAÇÃOCOMPLEMENTARIEDADEABORGAGEM MULTIPROFISSIONALREFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA

REORGANIZAÇÃO DAS PRÁTICAS DE TRABALHO

EDUCAÇÃO CONTINUADAESTÍMULO À AÇÃO INTERSETORIALACOMPANHAMENTO E AVALIAÇÃOCONTROLE SOCIAL

ATENÇÃO BÁSICA

PROMOÇÃO E PROTEÇÃO DA SAÚDEPREVENÇÃO DE AGRAVOSDIAGNÓSTICOTRATAMENTOREABILITAÇÃOMANUTENÇÃO DA SAÚDE

ATENÇÃO BÁSICA NA ESF

ABORGAGEM CLÍNICA INDIVIDUAL TRABALHADA NO CONTEXTO FAMILIAR E SOCIAL E SOB O PRINCÍPIO DO CICLO DE VIDA, ATENTANDO ÀS DOENÇAS PREVALENTES EM CADA PERÍODO.

EQUIPE MÍNIMA

MÉDICOENFERMEIROAUXILIAR DE ENFERMAGEMAGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDECIRURGIÃO DENTISTA**

ÁREA DE ABRANGÊNCIA

UMA EQUIPE PARA NO MÁXIMO 4000 HABITANTES, SENDO A MÉDIA RECOMENDADA DE 3000 HABITANTES

PACS

1 ENFERMEIRO PARA CADA 30 ACS, O QUE CONSTITUI UMA EQUIPE DE PACS

PACS- EQUIPE

750 PESSOAS POR ACS E DE 12 ACS POR EQUIPE

FAZER TUDO ISSO É FÁCIL????