os desafios da escola pÚblica paranaense na perspectiva do ... · crescimento e de...
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Versão On-line ISBN 978-85-8015-075-9Cadernos PDE
OS DESAFIOS DA ESCOLA PÚBLICA PARANAENSENA PERSPECTIVA DO PROFESSOR PDE
Produções Didático-Pedagógicas
FICHA PARA IDENTIFICAÇÃO PRODUÇÃO DIDÁTICO – PEDAGÓGICA
TURMA - PDE/2013
Título: Avaliação Postural dos ângulos: cervical, torácico e lombar, por meio de fotogrametria em escolares
Autor Nádia Watanabe
Disciplina/Área Educação Física
Escola de Implementação
do Projeto e sua
localização
Colégio Estadual José Siqueira Rosas – Ensino
Fundamental e Médio
Município da escola Rosário do Ivaí – Pr
Núcleo Regional de
Educação
Ivaiporã – Pr
Professor Orientador Prof. Dr. Victor Hugo Alves Okazaki
Instituição de Ensino
Superior
UEL – Universidade Estadual de Londrina
Relação Interdisciplinar Ciências e Matemática
Resumo
Os alunos passam uma boa parte do dia sentados em várias posições, muitas vezes, adquirindo hábitos errados de postura que poderão evoluir para desvios posturais. Os desvios posturais podem decorrer da má postura sentada em carteiras escolares sem ergonomia adequada, no peso exagerado da mochila e na forma assimétrica de transportar o material escolar. Normalmente estes desvios posturais, têm sua origem durante a fase de crescimento e de desenvolvimento, ou seja, na infância ou na adolescência, que corresponde ao período de sua escolaridade. Apesar do conhecido risco que a má postura possui sobre a saúde das pessoas, pouca atenção tem sido voltada para à identificação de desvios posturais em escolares. O objetivo deste estudo será realizar uma avaliação postural da coluna vertebral por meio de fotogrametria, utilizando o software de avaliação postural SAPO. Serão
avaliados os ângulos cervicais, torácicos e lombares para identificar os seguintes desvios: hipercifose, hiperlordose e escoliose, na qual será possível verificar qual desvio apresenta maior incidência, comparar os resultados entre os sexos, bem como desenvolver um trabalho de conscientização e prevenção, criando uma cartilha pedagógica sobre Educação Postural para tentar minimizar a incidência de problemas na coluna.
Palavras-chave Avaliação postural; fotogrametria; educação física; postura; coluna vertebral.
Formato do Material
Didático
Caderno Pedagógico
Público Alvo
Professores
A escola é o período em que os alunos passam uma boa parte do dia,
cerca de 4 a 5 horas sentados em várias posições, adquirindo assim hábitos
errados de postura. Segundo Zapater (2003, p. 192) a postura sentada gera
várias alterações musculoesqueléticas da coluna lombar. A coluna do
homem não foi construída para permanecer por longos períodos na posição
sentada, mantendo posturas estáticas fixadas e realizando movimentos
repetitivos (BRACCIALLI; VILARTA, 2000,p. 161).
Hábitos posturais incorretos são motivos de grandes preocupações, pois
são crianças e seu corpo está em fase de desenvolvimento e formação
(KNOPLICH, 1989, p.30). Deste modo, se estes maus hábitos não forem
identificados e corrigidos, poderão evoluir para desvios posturais. Estes
desvios posturais podem decorrer da má postura sentada, de carteiras
escolares sem ergonomia adequada, no peso exagerado da mochila e na
forma assimétrica de transportar o material escolar (VERDERI, 2003; RITTER e
SOUZA, 2006; NOLL, CANDOTTI e VIEIRA, 2013). Normalmente estes
desvios posturais, têm sua origem durante a fase de crescimento e de
desenvolvimento, ou seja, na infância ou na adolescência, que corresponde ao
período de sua escolaridade – Ensino Fundamental e Médio. Considerando
que toda alteração postural possui risco evolutivo mesmo quando mínima, a
prática de programas para a detecção de desvios da coluna vertebral é
imprescindível (PEREIRA; FORNAZARI; SEIBERT,2006). Entretanto, pouca
atenção tem sido voltada para a identificação de desvios posturais de
escolares.
Diagnósticos preventivos e orientados adequadamente permitem evitar
problemas de posturas mais graves na idade adulta. Para Detsch e
colaboradores (2007,p.232), muitas vezes, essa é a única oportunidade que a
criança ou o adolescente tem de obter um diagnóstico de sua postura e de
informações sobre a saúde de sua coluna vertebral. A fotogrametria é utilizada
como um valioso recurso diagnóstico para a verificação e a mensuração de
alterações posturais (SOUZA et al, 2011, p. 299). Esta aplicação é conhecida e
empregada há vários anos, apresentando resultados com grande confiabilidade
APRESENTAÇÃO
(TOMMASELLI et al, 1999,p.149). Convém ressaltar que no estudo de Santos
e colaboradores (2009 p.353), a análise fotogramétrica da postura infantil
apresentou-se como um método quantitativo, adequado e confiável. E na
pesquisa de Iunes e colaboradores (2005,p .334), o método proposto para a
quantificação das assimetrias posturais pela fotogrametria apresentou
confiabilidade aceitável inter e intra-avaliadores para a maioria das medidas
angulares propostas.
Apesar da grande difusão em avaliações da postura, são escassas as
pesquisas com fotogrametria na idade escolar. Ademais, no Colégio Estadual
José Siqueira Rosas nunca foi realizado o diagnóstico da incidência de desvios
posturais em escolares. Este diagnóstico seria fundamental para que os
professores de Educação Física tenham informações dos alunos, para a
adoção de posturas corretas nas atividades do dia a dia, como forma de
prevenção e se necessário encaminhar o aluno para uma análise clínica mais
detalhada. (DETSCH; CANDOTTI, 2001 p. 53; VERDERI, 2003 p.2). Braccialli
e Villarta (2000, p. 159) sugerem que para: “minimizar a alta incidência de
desvios posturais no adulto, se faz necessário um trabalho preventivo e
educacional, possibilitando principalmente a mudança de hábitos
inadequados.”
Em função do acima exposto, o objetivo do presente estudo será realizar
uma avaliação postural da coluna vertebral por meio de fotogrametria com os
educandos do 7º ano do Ensino Fundamental do Colégio Estadual José
Siqueira Rosas, na cidade de Rosário do Ivaí - PR. A realização da avaliação
postural, possibilitará: (a) verificar a incidência dos principais desvios posturais:
hipercifose, hiperlordose e escoliose; (b) comparar os resultados entre os
sexos; (c) encaminhar àqueles que necessitem de um acompanhamento mais
específico, médico ortopedista ou fisioterapeuta; (d) criar uma cartilha
pedagógica sobre Educação Postural com orientações quanto ao uso de
mochilas e/ou bolsas escolares, instruções sobre a postura adequada no
período escolar e nas atividades diárias, além de informações sobre desvios
posturais, suas causas e consequências, prática de exercícios físicos e
alongamentos para prevenção ou manutenção da boa postura.
As Diretrizes Curriculares Estaduais de Educação Física (PARANÁ,
2008, p.56) propõe dentro dos Elementos Articuladores, a “Cultura Corporal e
Saúde” que permite entender a saúde como construção que supõe uma
dimensão histórico-social. Portanto, é contrária à tendência dominante de
conceber a saúde como simples volição (querer) individual. Dentro deste
escopo, propõem-se alguns elementos a serem considerados como
constitutivos da saúde, dentre
eles:
(...) Aspectos anátomo-
fisiológicos da prática corporal:
trata-se de conhecer o
funcionamento do próprio corpo,
identificar seus limites na relação
entre prática corporal e
condicionamento físico, e propor
avaliação física e seus
protocolos;
Nessa linha de análise de
conhecer o próprio corpo, é
importante revisar a coluna
vertebral. A coluna é formada por
33 ossos que são chamados
vértebras e está dividida em 4
regiões (figura ao lado): a região
cervical (pescoço), com 7
vértebras; a torácica ou dorsal,
com 12; a lombar com 5; a
região sacra com 5 vértebras
REVISÃO DE LITERATURA
Coluna Vertebral
e suas regiões
Fonte: SOLBERG, 2008
que se fundiram num só osso chamado sacro, e a região do cóccix, com 3 ou 4
vértebras, que também se fundiram em um só osso, o cóccix. É a região
sacrococcigeana (KNOPLICH, 1989). Além das vértebras, a coluna também é
composta por ligamentos, músculos e discos intervertebrais. Sendo este último
com funções de amortecimento de pressões e sustentação de peso
(BRACCIALLI e VILARTA, 2000, p. 161).
A coluna apresenta curvaturas normais e os ossos dos membros
inferiores ficam em
alinhamento ideal para
a sustentação do peso.
A cabeça fica ereta,
bem equilibrada,
minimizando a
sobrecarga sobre a
musculatura cervical
(SANTOS et al, 2009).
Ao olhar para o
esqueleto inteiro na
figura ao lado, as
curvaturas normais da
coluna vertebral são
facilmente visíveis:
• lordose cervical (C1-
C7)
• cifose torácica (T1-12)
• lordose lombar (L1-5).
(SOLBERG,2008,p.57)
Fonte: SOLBERG, 2008
Coluna Vertebral e suas curvaturas
Para Soares (1993,p.38), Coletivo de Autores:
“A postura do homem passou por grandes transformações na história
da humanidade, saindo da postura quadrúpede do homem primitivo
para o bípede do homem contemporâneo, essa transformação
ocorreu como resultado da relação do homem com a natureza e com
os outros homens.”
Segundo Detsch e Candotti (2001), a postura é a posição que o corpo
assume no espaço em função do equilíbrio dos quatros constituintes
anatômicos da coluna vertebral: vértebras, discos, articulações e músculos.
Portanto, as alterações nas vértebras, membros superiores e inferiores, crânio
ou mesmo encurtamentos musculares dessas regiões podem gerar alterações
posturais (KNOPLICH apud IUNES,2004, p.20).
Alinhamento Postural
Fonte : KENDALL et al, 2005
Boa postura não é um fim em si mesmo, é uma parte do bem estar geral
(KENDALL, 2005, p.96). A boa postura seria aquela que o indivíduo, em
posição ortostática, requer pequenos esforços de sua musculatura e
ligamentos para se manter na posição ereta, encontrando o melhor equilíbrio
estático. (MOLINARI, 2000, p.205). Saad (2008, p. 13) aponta os fatores
intrínsecos e extrínsecos que podem influenciar a postura, são eles:
hereditariedade, meio ambiente, condições físicas, alterações fisiológicas que
acontecem durante o crescimento e desenvolvimento, além dos processos
álgicos e algumas patologias.
A literatura nos indica três tipos de desvios posturais da coluna vertebral:
a hipercifose, a hiperlordose e a escoliose, sendo esta última a mais
deformante (PEREIRA, FORNAZARI e SEIBERT, 2006). A seguir, serão
descritos tais desvios posturais.
Hipercifose é o aumento da curvatura da região
dorsal, ou seja, é o aumento da convexidade posterior
no plano sagital (VERDERI, 2001, p.43). Nome dado a
uma desordem da postura em que a curva das
vértebras torácicas está exagerada nos ombros e na
cabeça, assumindo uma inclinação para frente. São
também propensos a desenvolver curvas exageradas
na cervical e na lombar como processos de
compensação para facilitar um melhor funcionamento
do corpo (SOLBERG,2008, p.78).
Fonte: Solberg, 2008
Verderi (2001, p.43) classifica-a como sendo postural, Scheuermam
(osteocondose espinhal), congênita, traumática, metabólica, inflamatória,
tumoral e outras. A hipercifose postural é muito comum na adolescência, pois
estes adquirem maus hábitos para sentar, andar, estudar e até mesmo em pé.
Estes adolescentes adotam posturas cifóticas, quando tem vergonha dos
processos naturais que está passando e tenta escondê-los. Exemplo: meninos
altos não querem se destacar perante os colegas da mesma idade e meninas
tentam esconder os seios que estão em desenvolvimento. (SOLBERG, 2008, p.
78; VERDERI, 2001, p. 43)
A lordose é a curva que se observa no perfil de
uma coluna vertebral, na convexidade da região
cervical e da região lombar. Mas o uso fez com que se
associe a ideia da lordose ao aumento da curva na
região lombar (KNOPLICH, 1989,p.123). A hiperlordose
da região lombar está associada a uma anteversão da
pelve, que não deve exceder 20º, pois irá acentuá-la e,
consequentemente, o realinhamento de todas as outras
curvas da coluna para haver compensação (VERDERI,
2001, p.44).
Hiperlordose é um distúrbio postural que pode
aparecer em duas formas: a) flexível - o que pode ser
corrigido por um esforço consciente. Possíveis
características deste tipo são fraqueza dos músculos
que criam inclinação pélvica posterior. b) estrutural - o
que não pode ser corrigida por um esforço consciente.
Possíveis características deste tipo são o encurtamento dos músculos da
região lombar e encurtamento dos músculos que criam inclinação pélvica
(SOLBERG,2008, p.83).
Fonte: Solberg, 2008
O termo escoliose é derivado do grego, significa curvatura. Quando
usada na literatura, significa curvatura lateral da coluna. (AROEIRA, 2009,
p.28). A escoliose é um desvio lateral da coluna vertebral a partir da mediana,
geralmente acompanhada de rotação das vértebras. Para Solberg (2008, p.96-
97), a escoliose pode assumir duas formas possíveis:
a) escoliose em forma de “C” é
caracterizada por uma curvatura da coluna
vertebral, para um lado. O desvio pode ser
centrado em uma área da coluna vertebral
(como as vértebras torácicas), ou pode
também incluir vértebras lombares.
b) escoliose em forma de “S” é caracterizada
por pelo menos duas curvas com desvios de
ambos os lados da linha média da coluna
vertebral, por exemplo, uma curvatura
superior à direita na torácica, e uma
curvatura inferior à esquerda na lombar.
Escoliose em forma de “S” normalmente
envolve uma curvatura primária e uma
curvatura adicional secundária
(compensatória). O tratamento deste tipo de
doença é mais complexo e exige cuidado
extra. As alterações anatômicas de uma
coluna escoliótica são: rotação vertebral,
saliência das costelas, encurtamento
vertebral e gibosidades (VERDERI, 2001, p.
46).
Fonte: Solberg, 2008
Fonte: Solberg, 2008
Solberg (2008, p.84), classifica a escoliose como: (a) escoliose funcional
ou flexível, refere-se a uma desordem na qual não existem mudanças
estruturais no sistema esquelético ou patologia nos ligamentos e músculos, e
corrige-se com a inclinação ativa do tronco; (b) escoliose estrutural ou rígida,
refere-se a um distúrbio que envolve mudanças físicas do sistema esquelético.
Em muitos casos, se não tratada pode evoluir para um nível mais elevado de
gravidade. A escoliose estrutural mais comum não tem causa conhecida, sendo
denominada escoliose idiopática, e possui três subclassificações (SAAD, 2008,
p. 08).
A escoliose idiopática infantil, que é rara, verifica-se desde o nascimento
até os 3 anos de idade; já a juvenil começa após os 3 anos e vai até a
puberdade, e geralmente é localizada torácica à direita; e portanto a do
adolescente se inicia na puberdade, sendo que 85% dos pacientes são
meninas. A curva tende a piorar com o crescimento dos jovens até os 18 a 20
anos (KNOPLICH, 1989, p. 58-59).
Segundo Döhnert e Tomasi (2008, p.291), a escoliose idiopática
adolescente é uma alteração tridimensional da coluna vertebral, tendo seu
grande momento de progressão associado ao estirão do crescimento. E em
seu estudo a prevalência de escoliose idiopática adolescente foi de 4,5%
(10/224), sendo quatro vezes mais nas meninas que nos meninos.(p. 293)
Uma das tarefas mais frequentes nas atividades escolares é o ato de
permanecer sentado (RITTER e SOUZA, 2006, p.250). O simples fato de
passar da postura em pé para a sentada aumenta em aproximadamente 35% a
pressão interna no núcleo do disco intervertebral e todas as estruturas que
ficam na parte posterior são esticadas (ZAPATER et al, 2004, p. 192).
Infelizmente, o que se vê nas salas de aula atualmente é uma
sobrecarga nas estruturas devido a manutenção da postura sentada por longo
tempo e com o agravante da utilização de um mobiliário inadequado a
população (BRACCIALLI e VILARTA, 2000, p. 167). É interessante a
orientação dos alunos no sentido de alterar a posição de seu corpo na cadeira,
para que, assim, o trabalho dos músculos responsáveis pela manutenção da
postura também mude (VERDERI, 2001, p.42). Outro agravante que vemos na
escola é o transporte do material escolar, geralmente com carga excessiva e
modo assimétrico de transportá-la, bem como o modelo das bolsas e mochilas.
A quantidade de carga transportada não deve exceder a 10% da massa
corporal do indivíduo, o transporte deve acontecer com apoio nos dois
ombros e as crianças devem ser orientadas sobre o uso correto das mochilas
(FERNANDES, CASAROTTO e JOÃO, 2008).
A Avaliação Postural da coluna vertebral é um processo organizado e
sistemático que tem como objetivo analisar o alinhamento e a simetria das
articulações e dos seguimentos corporais. É possível perceber se o avaliado
apresenta alterações posturais como: hipercifose, hiperlordose e escoliose. A
avaliação postural se faz importante para mensurar os desequilíbrios e
adequarmos a melhor postura ao aluno. A partir deste procedimento, promover
a prevenção de muitos males causados inicialmente pela má postura
(VERDERI, 2003).
Tais avaliações mostram ser eficientes, seguras e de baixo custo na
detecção e intervenção precoce de futuros desvios posturais (BRACCIALLI e
VILLARTA, 2000, p. 16). A idade escolar compreende a fase ideal para
recuperar as disfunções da coluna de maneira eficaz, após este período, o
prognóstico torna-se mais difícil e o tratamento mais prolongado (MARTELLI e
TRAEBERT, 2006).
A American Society of Photogrammetry define a fotogrametria como:
“a arte, ciência e tecnologia de obtenção de informação confiável sobre
objetos físicos e o meio ambiente através de processos de gravação, medição
e interpretação de imagens fotográficas e padrões de energia eletromagnética
radiante e outras fontes”. (SOUZA et al, 2011,p.300)
A Bioestereometria, ou Fotogrametria Médica, trata das aplicações da
Fotogrametria à curta distância no campo da medicina, normalmente para
extrair medidas da forma e dimensões do corpo humano (TOMMAZELLI et al,
1999, p. 149). O uso da fotogrametria como registro postural tem sido
defendido pela simplicidade do sistema, o baixo custo, a possibilidade de gerar
banco de dados, acompanhar a evolução postural e, assim, permitir a
observação de transformações sutis (SANTOS et al, 2009, p.351).
A avaliação postural realizada por meio da inspeção visual, na maioria
das vezes é subjetiva e não confiável, Glaner e colaboradores (2012, p.79),
observou maior concordância entre diferentes avaliadores que realizaram a
avaliação postural pela fotogrametria do que por meio da observação visual. A
fotogrametria computadorizada, que significa aplicação da fotografia à métrica,
consiste em um método de medida angular das assimetrias corporais utilizando
princípios fotogramétricos a partir de imagens fotográficas corporais (IUNES,
2004, p. 16). A pesquisa de Braz, Goes e Carvalho (2008, p.125) concluiu que
o uso de câmera fotográfica não profissional, com lente convencional, não
descaracterizou as imagens ao ponto de interferir nas avaliações, mostrando-
se adequada para estas análises.
A Cultura Corporal é o objeto de estudo e de ensino da Educação Física
nas DCEs, por meio dos conteúdos estruturantes – esporte, dança, ginásticas,
lutas, jogos e brincadeiras-, e tem a função social de contribuir para que os
alunos se tornem sujeitos capazes de reconhecer o próprio corpo, adquirir uma
expressividade corporal consciente e refletir criticamente sobre as práticas
corporais (PARANÁ, 2008, p. 72).
Segundo Santos (1998):
O papel do professor de Educação física é de transmitir conhecimentos
tanto teóricos quanto práticos, que lhes propiciem o desenvolvimento de uma
consciência postural correta. Conhecimento este que parte de atividades mais
simples (sentar de forma correta) até mais complexas (pratica de atividades
físicas bilaterais, visando o desenvolvimento estrutural harmonioso).
A escola é o local ideal
para iniciar este tipo de trabalho
preventivo. No entanto, é
necessária a ação conjunta e
permanente de educadores,
comunidade escolar e alunos,
com atuação eficiente dentro e
fora da sala de aula, bem como
os pais e responsáveis, para
alertar-los nos hábitos posturais corretos do cotidiano. Neste contexto, torna-se
relevante a inclusão de propostas educativas e preventivas nas escolas que
visem a diminuição das altas prevalências de alterações posturais e de dores
na coluna em crianças e adolescentes. (FERNANDES ,CASAROTTO, JOÃO,
2008). Na medida em que os pais e professores são capazes de reconhecer as
influências e os hábitos que ajudam a desenvolver uma boa postura, eles serão
capazes de contribuir com este aspecto do bem-estar na vida diária dos
indivíduos.(KENDALL et al, 2005).
As ações deste trabalho acontecerão no primeiro semestre de 2014,
com os alunos do 7º ano do Ensino Fundamental do Colégio Estadual José
Siqueira Rosas , na cidade de Rosário do Ivaí – PR.
Inicialmente o projeto será apresentado a direção, equipe pedagógica,
professores e funcionários da escola na Semana Pedagógica, que acontece no
início do ano letivo.
Na sequência, agendar uma reunião com os pais e os alunos
participantes para a exposição do projeto e entrega do TCLE (Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido), bem como, envolver os pais para fiscalizar
a postura corporal de seus filhos em casa.
A implementação do projeto ocorrerá a partir das atividades listadas
abaixo:
Unidade 1 - DIAGNÓSTICO, com questionário pré-teste e tabulação dos
dados;
Unidade 2 - VAMOS ESTUDAR, com conteúdos teóricos sobre a coluna,
a postura e o alinhamento postural;
Unidade 3 - AULAS PRÁTICAS, composta com ginásticas,
alongamentos e muitos jogos;
Unidade 4 – AVALIAÇÃO POSTURAL, coleta de dados e resultados;
Unidade 5 – VAMOS PESQUISAR, efetuar pesquisas para confecção de
cartazes e da cartilha;
Unidade 6 – QUESTIONÁRIO PÓS-TESTE.
Os conteúdos teóricos serão desenvolvidos concomitantemente com
algumas das aulas práticas, para não se tornarem aulas muito cansativas e
permanecer por longo tempo somente dentro da sala de aula.
A avaliação dos alunos será a partir da participação e envolvimento nas
atividades propostas pelo projeto. A cada atividade será atribuída uma nota de
participação. Também serão avaliados nas pesquisas bibliográficas, confecção
dos cartazes e na montagem da cartilha.
E para finalizar, reunir novamente os pais para entregar a cartilha que os
alunos produziram, apresentar os resultados da avaliação postural e se
necessário encaminhá-lo ao atendimento especializado.
ENCAMINHAMENTO METODOLÓGICO
Duração: 1 aula
O questionário pré-teste tem como objetivo diagnosticar o conhecimento
dos alunos sobre “Alinhamento Postural”.
O questionário utilizado será o de REBOLHO (2005), trocando apenas
algumas palavras. Contém 10 questões sobre a postura dos alunos no seu
cotidiano dentro e fora da escola.
ALUNO:____________________________________________Nº__________
DATA______________________
1- Quando você fica sentado (a), o jeito certo da suas costas é:
2- Quando você fica sentado, o jeito certo do seu bumbum é:
Atividade 1: Questionário pré-teste
DIAGNÓSTICO
3- Quando você fica sentado (a), o jeito certo de seus pés ficarem é:
4- Quando você fica em pé, o jeito certo da suas costas é:
5- Quando você fica em pé, o jeito certo de seus pés ficarem é:
6- Quando você fica em pé, o jeito certo da sua cabeça é:
7- Qual é o jeito que você carrega a sua mochila ?
8- De que jeito você abaixa para pegar e levantar um objeto no chão ?
9- De que jeito você muda um objeto de lugar ?
10-Qual é o seu jeito de dormir?
Questionário adaptado de Rebolho, 2005.
Duração: 1 aula
Após a coleta dos questionários pré-teste, os dados serão tabulados e
apresentados aos alunos, para verificarem quantos deles adotam as referidas
posturas do questionário.
Atividade 2: resultados do pré-teste
Duração: 1 aula
Conteúdos: Anatomia da Coluna Vertebral:
Vértebras
Curvas fisiológicas
Regiões da coluna
Funções
Os conteúdos acima citados serão apresentados em slides, mapa do
esqueleto, manipulação no mini esqueleto e visualizações de vídeos.
Recursos didáticos:
* Mapa do esqueleto – Editora Trieste * mini esqueleto
Atividade 1 :A Coluna Vertebral
VAMOS
ESTUDAR !!
Vídeos: 1- Animação da coluna vertebral - 0’55”
A animação detalha a anatomia da coluna vertebral.
http://www.youtube.com/watch?v=fkb6K9qKZnY
2- Animação 3D da coluna cervical- 1’44”
http://www.youtube.com/watch?v=ieShAO5Knn0
3- Coluna vertebral - 3’14”
Somos encantadoramente tridimensionais, nossa coluna vertebral
ocupa um imenso espaço dentro de nós. A partir de uma
ressonância magnética.
http://www.youtube.com/watch?v=32li2vPdD1k
Duração: 2 aulas
Alinhamento postural:
Postura
Evolução da postura
Desvios posturais: Hipercifose, Hiperlordose e Escoliose
Vídeo : Postura legal, Teddy e Didu 7’38”
Teddy é um garoto esperto que aprendeu sobre a importância da
postura correta. Assim como seu amigo Didú, você conhecerá
mais sobre como cuidar bem de seu próprio corpo.
http://www.youtube.com/watch?v=X3KHeQEPVCQ
Leitura da História em Quadrinhos: “POSTURINHA E SUA TURMA”
A idealização de uma história em quadrinhos, intitulada “Posturinha e
Sua Turma®”, foi uma iniciativa das fisioterapeutas Marilia Christina
Tenorio Rebolho e Vânia Albuquerque Cardinali, com o principal objetivo
de desenvolver ações de educação postural nas escolas.
"Posturinha &
sua Turma é
uma importante
contribuição à
utilização da
linguagem dos
quadrinhos em
ambientes de
aprendizagem.
Com uma
linguagem
agradável que desafia a imaginação do leitor, o personagem e seus amigos
apresentam noções sobre educação postural, de uma maneira facilmente
assimilável".
Atividade 2- Alinhamento postural
Duração:2 aulas
Postura na escola:
Efeitos da postura sentada na coluna;
Possíveis causas e consequências da má postura;
Postura correta nas atividades escolares e nas atividades diárias;
Mochilas escolares.
Apresentação de slides, com imagens da postura correta e
incorreta, nas diversas posições: sentada, em pé, ao se abaixar, ao dormir, ao
computador, ao transportar algum objeto.
Demonstração da postura correta ao sentar na cadeira para
estudar, com a participação dos alunos para os mesmo já irem se corrigindo.
Pegar um objeto no chão e colocá-lo sobre a carteira.
Vídeos:
1-Postura corporal muito didático 2’17”
Utilíssimo pra quem passa muito tempo á frente do computador ou outra
atividade similar...
http://www.youtube.com/watch?v=GJf32eiC3Y4
2 -Mochilas escolares, sobrepeso é o vilão 1’34”
O excesso de peso nas mochilas escolares pode ser o grande vilão da volta às
aulas. Por isso, a PRO TESTE, em parceria com a Sociedade Brasileira de
Ortopedia e Traumatologia (SBOT), preparou um conteúdo especial que mostra
como prevenir o sobrepeso nas costas de seu filho.
http://www.youtube.com/watch?v=rT1PWckbllg
Após a apresentação do vídeo das Mochilas, realizar a pesagem para
conferir se estão de acordo com o solicitado no vídeo, que é 10 % do
peso corporal.
Atividade 3- Postura na Escola
Duração: 3 aulas
Educação Física e prevenção:
Prevenção de desvios posturais
A importância da postura na dança e
no esporte.
Vídeos:
1-RONALDO FENOMENO FAZ AVALIAÇÃO POSTURAL
2’47”
http://www.youtube.com/watch?v=ZWwgir3mB-s
Depois da primeira sessão de exercícios, Ronaldo recebeu a visita da
fisioterapeuta Débora Ucha. O Fenômeno afirmou que não sente dores
nos exercícios e sim na postura.
Ronaldo tem uma lordose acentuada . Ela é um desvio da coluna para
dentro e o Fenômeno tem esse desvio na lombar, a parte inferior das
costas.
2-Apresentação de dança: posturas de uma sala de aula - 4’06”
http://www.youtube.com/watch?v=iOGI0NiFTwI
Esse vídeo é resultado de um projeto realizado nas aulas de expressão
corporal pelos alunos do 6º e 7º anos, tem como objetivo conscientizar
alunos, pais e professores sobre a importância de adotar uma boa
postura em nosso cotidiano.
É preciso cuidar da nossa postura em todas as atividades realizadas,
visto que uma postura errada pode resultar em sérias lesões.
Atividade 4- Educação Física e Prevenção
Leitura do livro :
- Livro: Patrícia Pimentel e Sérgio Guida, 2011. 40 p.
Este livro conscientiza sobre a importância da prática de atividade física,
orienta e ensina de uma forma simples como andar, carregar a mochila
e sentar-se corretamente, em especial durante as atividades escolares
que consomem grande parte do dia da criança.
Filme: “O Corcunda de Notre Dame”
Em Paris, durante a Idade Média, vive
Quasímodo, um corcunda que mora
enclausurado desde a infância nos porões da
catedral de Notre Dame. Um dia Quasímodo
decide sair da escuridão em que vive e conhece
Esmeralda, uma bela cigana por quem se
apaixona. Para conseguir concretizar seu amor
ele terá antes que enfrentar o poderoso Claude
Frollo e seu fiel ajudante Febo. Duração : 91
minutos
“Tito: um professor muito especial”
Sugestão para os professores:
http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2013/08/dor-na-coluna-pode-ser-causada-por-
erros-de-postura-saiba-como-evitar.html
Programa Bem Estar apresentado dia 16/08/13, enfocando os desvios
posturais.
http://www.youtube.com/watch?v=xnOetkNOTCQ
Dicas e comentários sobre este extenso tema. Em menos de 10 minutos
você saberá o mais importante para aplicar de forma correta este
protocolo de teste.
http://www.youtube.com/watch?v=oYIACOwxSpg
Análise Postural fotogramétrica é mais adequadamente chamada de
Bioestereometria com Câmeras não Métricas. Esse nome enorme define
o protocolo onde usamos a fotografia como meio para fazer a análise
postural de um indivíduo. Mas será que é só tirar a foto e pronto? Veja
objetivamente o que é acerto e o que é erro nesta técnica interessante.
http://www.youtube.com/watch?v=CK_Rs7IgxG4
Cuidados no trabalho, no lazer e em casa, fazer caminhadas e
alongamentos são atitudes que promovem a saúde e ajudam a combater
as lesões posturais.
http://www.youtube.com/watch?v=cCOVJJnuaug
A má postura atinge desde crianças até idosos causando muitas
complicações, entre elas as dores nas costas e desvios posturais. Saiba
como se prevenir, evitar complicações e melhorar sua postura.
http://www.youtube.com/watch?v=pqrHsFTvwho
Anatomia da coluna vertebral, estrutura óssea 22’37”
Resumo explicativo sobre anatomia. Tema: Estrutura óssea da coluna
vertebral. Tópicos abordados: visão geral da coluna vertebral,
características gerais das vértebras, características regionais das
vértebras.
http://www.youtube.com/watch?v=glyFXI_5Bbs
Alguns exercícios de alongamento amenizam dores nas costas se feitos
com cuidado. Assista ao vídeo e aprenda exercícios para a coluna.
Sugestão para os professores
GINÁSTICA E ALONGAMENTO
Duração: 5 aulas
- Alongamento muscular, correção postural e relaxamento.
- Ginástica corretiva e compensatória.
- Pilates
* Materiais:
- colchonetes
- bola suíça
- bolas de tênis
- bastão (cabo de vassoura)
- toalhas ou tecido de TNT
- caixa de som
AULAS PRÁTICAS
Duração: 6 aulas
Os jogos abaixo foram confeccionados com E.V.A., papel canson, impressão
de imagens, papel contact.
Objetivo: Percorrer toda a trilha cumprindo as tarefas até alcançar a linha de
chegada, vence aquele que chegar primeiro.
Materiais: Trilha, cartas, dado e peças individuais.
Desenvolvimento: percorrer a trilha jogando o dado, o número do dado é o
número de casas a andar, se a peça cair numa imagem de postura deve pegar
uma carta do baralho e seguir as orientações, como por exemplo: Você está
sentado com a postura errada, fique uma rodada sem jogar. Ou, responder as
questões. Ex: Qual é o desvio da coluna que apresenta curvatura para a lateral
TRILHA DA BOA POSTURA
em formato de C ou S? Se acertar avance 2 casas e se errar volte 2 casas.
Vence aquele que percorrer a trilha e chegar primeiro. No entanto, é preciso
tirar o número exato no dado para a linha de chegada, ou voltar o restante de
casas.
Objetivo: Responder as perguntas sobre Alinhamento Postural. Vence a
equipe que acertar o maior número de respostas.
Materiais: Placas de Verdade e Mentira, cartões com as perguntas, e baralho
do Mico.
Desenvolvimento: dividir os alunos em grupos, cada grupo recebe uma placa
escrita VERDADE e outra MENTIRA. A profª realiza a pergunta sobre
Alinhamento Postural, e cabe aos grupos responderem Verdade ou Mentira. Se
a resposta estiver correta marca-se ponto para aquela equipe, já se a resposta
estiver errada, deve pegar uma carta do Baralho do Mico e pagar o “mico”. São
20 perguntas impressas em cartão com a resposta correta.
VERDADE MENTIRA
MENTVER
DADE
JOGO DA VERDADE OU MENTIRA
Objetivo: Encontrar as sílabas e formar o nome dos desvios posturais.
Materiais: sulfite e fita adesiva.
Desenvolvimento: cada aluno recebe uma sílaba impressa no sulfite e cola na
camiseta. Ao sinal devem procurar nos colegas as sílabas para formar palavras
dos desvios posturais: ESCOLIOSE, HIPERCIFOSE E HIPERLORDOSE
Objetivo: conseguir identificar visualmente os desvios posturais nas fotos.
Materiais: recurso multimídia (TV pendrive ou data show), pendrive.
Desenvolvimento: Mostrar fotos de pessoas, utilizando recurso multimídia. Ao
lado das fotos, estará um referencial de alinhamento postural e postura com
desvios. O aluno observa se a pessoa apresenta postura correta ou algum
desvio, comparando com uma imagem ao lado. Este jogo é para o aluno
aprender a visualizar as pessoas que apresentem desvios posturais, claro de
forma subjetiva.
HI PER SE FO CI
HI PER SE DO LOR
ES CO SE O LI
ENCONTRO DAS SÍLABAS
TESTE DE OBSERVAÇÃO VISUAL
Objetivo: Trocar de lugar, evitando ser pego pela Hernia de disco.
Materiais: quadra e apito.
Desenvolvimento: os alunos dispostos nos quadrados dos cantos da quadra,
e um será a Hérnia de Disco que deverá pegar os alunos. A profª dá o sinal e
chama por exemplo: Hipercifose e Escoliose, os 2 grupos devem trocar de
lugar e a hérnia de disco tenta pegá-los. Aquele que for pego vira Hérnia de
disco.
E assim a profª continua chamando os grupos para trocarem de lugar, e
quando ela disser REVOLUÇÃO NA COLUNA VERTEBRAL, todos devem
trocar de lugar.
escoliose
hiperlordose
Postura
ideal
hipercifose
Hérnia de
disco
REVOLUÇÃO DA COLUNA VERTEBRAL
Objetivo: realizar os movimentos de Morto e Vivo corrigindo sua postura.
Materiais: quadra ou outro espaço.
Desenvolvimento: Os alunos dispostos em fileira.
Ao sinal de VIVO : manter a coluna ereta, explicando sobre postura correta em
pé. Ao sinal de MORTO: abaixar flexionando os joelhos, contextualizando com
a postura correta ao abaixar para pegar algum objeto no chão.
Objetivo: capturar o colega que está de costas e ou fugir dele.
Materiais: quadra e apito.
Desenvolvimento: Alunos divididos em 2 fileiras , a da ESCOLIOSE e a da
HIPERCIFOSE. Um de costas para o outro na linha central. Ao sinal da profª
de HIPERCIFOSE, os alunos dessa fileira se viram e tentam pegar o aluno da
ESCOLIOSE que deve correr até chegar a linha de fundo, tentando fugir. E se
a profª chamar ESCOLIOSE, faz-se o inverso.
E
S
C
O
L
I
O
S
E
H
I
P
E
R
C
I
F
O
S
E
VIVO OU MORTO
ESCOLIOSE E HIPERCIFOSE
Objetivo: construir uma história sobre alinhamento postural, a partir de objetos
que estão dentro da caixa.
Materiais: caixa com vários objetos diferentes.
Desenvolvimento: Os alunos em círculo sentados ao chão. No centro uma
caixa com vários objetos dentro, a profª pega aleatoriamente o primeiro objeto
para dar início a história sobre Postura: “ERA UMA VEZ ...” e fala sobre o
objeto dentro do tema, na sequência o aluno pega outro objeto sem ver o que
tem dentro da caixa e continua a história, e assim sucessivamente, até que
todos tenham participado.
Variação: se não houver objetos, pode realizar esta brincadeira imprimindo o
nome dos objetos , recortando e colocando-os na caixa.
Caixa de
objetos
CONTAR HISTÓRIA SOBRE A POSTURA
POSTURA
CORPORAL
HORIZONTAL
4. Curvatura acentuada na torácica (dorsal), conhecido como
corcunda.
6. Região do pescoço, é a 1ª região.
7. Avaliação............, identifica desvios posturais.
9. Papel do.................de Educação Física é propiciar
o desenvolvimento de uma consciência postural correta.
10. Posição que passamos a maior parte na escola.
VERTICAL
1. Pequenos ossos que formam a Coluna.
2. Aumento da curvatura da região lombar.
3. O seu transporte deve ocorrer com apoio nos dois ombros.
5. Desvio lateral da coluna,pode ser em “S” ou em “C”.
8. É composta por 33 vértebras sobrepostas.
PALAVRAS CRUZADAS
12 PASSOS PARA SOFRER DA COLUNA
1 – Acorde e pule da cama subitamente, sem nenhum espreguiçamento, ALONGAMENTO ou postura preventiva sobre o impacto deste movimento na coluna vertebral. 2 – Procure ficar SENTADO várias horas seguidas, em posição inadequada, principalmente usando computador ou assistindo televisão. 3 – Pegue objetos no banco de trás do carro, virando-se bruscamente quando está sentado no banco da frente do veiculo. 4 – Pegue objetos (leves ou pesados) do chão flexionando a COLUNA e mantendo as pernas esticadas (sem flexionar os joelhos). 5 – Assista televisão, faça leituras e use o notebook DEITADO, várias horas por dia ou noite. 6 – Não faça nenhum tipo de atividade física e nenhum tipo de alongamento para corrigir possíveis desvios da coluna vertebral, afinal a maioria das pessoas são SEDENTÁRIAS 7 – Deixe crescer bastante o volume da barriga (+ de 84cm nas mulheres e 95cm nos homens), Afinal segundo um ditado popular: uma barriga grande significa prosperidade. 8 - Não se preocupe com o excesso de peso\OBESIDADE, afinal o peso excessivo indica que você tem bastante comida e não tem nada a ver com aumento de problemas na coluna VERTEBRAL, pois existe muitas pessoas gordas que não sofrem de dores na coluna 9 – Dirija o carro ou outros veículos durante mais de 03 horas seguida sem nenhuma parada ou qualquer outro tipo de DESCANSO. 10 – Carregue sacolas ou bolsas pesadas, como as crianças na idade escolar, apenas por um lado do corpo (isto e, usar somente uma das mãos) e ande TORTO devido ao peso das mesmas. 11 – Entre e saia do carro, sempre com muita pressa, com a porta semi-aberta forçando e fazendo ROTAÇÃO excessiva da coluna. 12 – utilize e faça esforço somente por um lado do corpo (canhoto ou destro), usar uma das mãos, suba ou desça as escadas de 02 em 02 degraus sem apoio das mãos. Se por acaso você já executa no mínimo 05 destas atitudes, com certeza já está no caminho de sofrer de dores na coluna . Portanto capriche em seguir estas regras e em pouco tempo você estará com dores na coluna. (WATANABE, 2011)
CAÇA-PALAVRAS
NÍVEL FÁCIL : horizontal e vertical
OBS: É possível construir o Caça-palavras em vários níveis: fácil,
médio e difícil. O exemplo acima é nível fácil, somente horizontal e
vertical, já nos outros níveis, acrescentar as palavras de baixo para
cima e vice-versa, de trás para frente , diagonal...
A B R O T A Ç Ã O N J K O L Ç U Õ S J H
P Ç C X C F E U T H I O L P K A Q E W G
T Q U A L O N G A M E N T O T I L D I H
R U T I W B M Ç Ã O C R E O Y W U E Y T
S E Y O S E D O Ç A E Ó P V U M J N Ç A
E R K Ç C S C Á C O L U N A J M N T R I
N T A E X I U E C I L Ç Z X K D H Á E E
T B R T O D J R W T T O R T O N E R D R
A U T O W A I D M G I Á B G L I D I C L
D Y C I Z D O C N D E S C I P K O A G O
O Ç X B Ç E L X B E Y T B O I L U S B U
R O S O E Y N M E S G U Y V U K C T Z S
I U X H I O L Ç A C E D T I T A D I D Á
L Ã V E R T E B R A L Z R O G U E T C B
Ç O W E D T O I L N M E V P H B V O X U
P T A T O G H U I S M N W O V A Y I V V
X B Z D I T H P N O B G H D E I T A D O
Encontre no caça-palavras, as palavras em destaque do texto acima:
Objetivo: encontrar os pares iguais ( imagem e descrição).
Materiais: cartas do jogo da memória.
Desenvolvimento: Cartas postas sobre a mesa, as cartas devem estar viradas. O aluno
vira 2 cartas tentando encontrar os pares iguais, ou seja a imagem com a descrição. Se
encontrar, tem mais uma chance, se não, passa a vez para o próximo aluno. Vence
quem conseguir maior número de pares. Eis abaixo alguns exemplos como modelo:
ESCOLIOSE
Desvio lateral da
coluna
HIPERCIFOSE
Curvatura acentuada
na região dorsal
(torácica)
COLUNA
VERTEBRAL
JOGO DA MEMÓRIA
Obs: Para a
confecção deste Jogo
da Memória, foi
utilizado o Microsoft
Word, inserindo
formas, colando as
imagens,
colorindo...Na
sequência foram
impressas as imagens
em papel canson.
Para uma maior
durabilidade foram
envoltas por papel
contact e depois
recortado.
Duração: 5 aulas
Etapas da avaliação postural:
Organização e preparação dos instrumentos para a avaliação (sala,
simetrógrafo, fio de prumo, marcadores cutâneos, fichas, máquina
fotográfica, tripé, balança, estadiômetro, computador).
Realização da Avaliação Postural com os alunos do 7º ano (coleta dos
dados - ficha individual, peso, estatura, demarcação dos pontos
anatômicos, captação das fotos). O passo a passo está descrito abaixo.
Transferência das fotos para o computador, para analisar os dados de
cada aluno no software SAPO.
Levantamento estatístico dos dados.
Elaboração dos gráficos com os resultados obtidos.
AVALIAÇÃO
POSTURAL
COMO REALIZAR:
A avaliação postural por meio de fotogrametria será realizada pela
equipe de avaliação do GEPEDAM (Grupo de Estudo e Pesquisa em
Desenvolvimento e Aprendizagem Motora) CEFE/UEL, juntamente com a
professora pesquisadora e sob a coordenação do professor orientador.
O aluno deverá estar vestido com trajes adequados, meninos de shorts e
meninas de shorts e top, e ambos descalços. Inicialmente serão coletados os
dados antropométricos (peso e estatura) e registrados em fichas de
identificação pessoal.
Os pontos anatômicos serão demarcados através de palpação digital,
sinalizados com as pequenas hastes (C7, T12 e L5) mostradas na figura abaixo,
e com os marcadores externos de esferas de isopor (acrômio, T4 e EIPS):
Processo espinhoso da Cervical 7- C7;
Processo espinhoso da Torácica 4 -T4;
Processo espinhoso da Torácica 12 - T12;
Processo espinhoso da Lombar 5 -L5;
Articulação acrômio clavicular;
Espinha ilíaca póstero-superior – EIPS.
A demarcação dos pontos C7, T4, T12 e L5 é feita com o aluno sentado e
tronco flexionado, após localizar o processo espinhoso o aluno retorna a
postura para marcação. Para localizar a vértebra C7 e diferenciá-la da T1, o
aluno faz rotação do pescoço para a lateral, e com o dedo verifica se for móvel
é a C7, se for fixa é T1. Um referencial para demarcar a T12 é localizar a T7 pelo
bordo inferior da escápula. Já para marcar a L5, a referência é a crista ilíaca
que indica a L4. Porém é necessário conferir vértebra por vértebra, lembrando
que é só um referencial.
Após a marcação apropriada da coluna vertebral, os participantes serão
instruídos a se posicionarem em local previamente demarcado, para o
posicionamento correto dos pés e linear até a câmera, entre o fio de prumo e o
simetrógrafo fixado na parede.
Para a captação das imagens será utilizado máquina fotográfica digital,
posicionada em um tripé a uma altura de 1,0m do solo, distância padronizada
de 2,40m do aluno, e este à 15 cm da parede. As fotografias serão obtidas em
posição anatômica ortostática, no plano frontal (vista posterior) e plano sagital
(vista lateral direita). Após todos os procedimentos, as imagens obtidas serão
transferidas para o computador, para análise dos dados através do SAPO
(software de avaliação postural). O SAPO é um programa de computador
gratuito e está disponível em http://puig.pro.br/sapo/. Este software é uma
ferramenta fundamental no diagnóstico do alinhamento dos segmentos
corporais e é amplamente utilizada pelos profissionais de fisioterapia e
educação física, constituindo-se como um passo inicial e de acompanhamento
para avaliação, tratamento e prescrição de atividade física.
C 7
T 12
L 5
Hastes nos pontos
C7, T12 e L5
FONTE: própria do autor
Plano sagital – vista lateral
FONTE: própria do autor
Duração: 1 aula
Apresentação dos resultados da Avaliação Postural aos alunos.
Análise dos gráficos:
- Quantos alunos participaram da avaliação?
- Qual desvio apresentou maior incidência?
- Quantos alunos apresentam a postura normal.
- Comparar os resultados entre os sexos.
- Comparar os desvios entre os sexos.
- Quais são as causas dos desvios?
- Quais são as conseqüências?
RESULTADOS DA
AVALIAÇÃO POSTURAL
Duração: 5 aulas
Realizar pesquisas sobre a temática “Alinhamento Postural”, na
internet, em livros, em revistas, em jornais, etc. Para a confecção de
cartazes e montagem da Cartilha.
Dividir em grupos, cada grupo com um tema para pesquisar e
confeccionar seu cartaz e, já guardando material para a montagem da
cartilha.
Temas:
Escoliose
Hipercifose
Hiperlordose
Postura sentada
Postura em pé
Postura deitada
Postura para abaixar
Carregar mochila
Exercícios de alongamento para a postura
Apresentar o cartaz à turma e expor no saguão da escola.
VAMOS PESQUISAR
Duração: 3 aulas
- Criação de uma cartilha pedagógica sobre “BOA POSTURA” com as fotos
tiradas de postura correta e incorreta nas diversas posições, juntamente com
as pesquisas realizadas pelos alunos e com os resultados da Avaliação
Postural.
- Distribuir a cartilha a cada aluno participante do projeto de intervenção, como
uma forma de orientação, de correção e manutenção da boa postura para a
vida toda.
No entanto, no final da intervenção será aplicado o questionário pós-
teste, verificando o quanto o aluno evolui na aprendizagem da Educação
Postural.
ALUNO:____________________________________________Nº__________
DATA______________________
1- Qual é o jeito certo das costas ao permanecer sentado?
2- Qual é o jeito certo do bumbum na posição sentada?
3- Qual é o jeito certo dos pés ficarem?
4- Qual é a forma correta de permanecer em pé?
5- Qual é o jeito certo dos pés ficarem?
6- Qual o jeito correto da sua cabeça?
7- Qual é o jeito certo de carregar a mochila ?
8- Qual é a maneira correta de abaixar para pegar e levantar um objeto no
chão?
9- O jeito certo de mudar um objeto de lugar é?
10- O jeito certo de dormir é:
Questionário adaptado de Rebolho, 2005.
REFERÊNCIAS
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