membro do conselho directivo do colégio da especialidade ... · leishemaniose tripanosomose

José Luís BoaventuraMembro do Conselho Directivo do

Colégio da Especialidade de Infecciologia

FIL - 29 de Setembro de 2010

ZOONOSE (Designação global)

ENZOOSE (ANIMAL ANIMAL)Exemplo: Peste suína

ANTROPONOSE (HOMEM HOMEM)Exemplo: Sarampo

ANTROPOZOONOSE (HOMEM ANIMAL)Exemplo: Raiva, Hidatidose

ZOOANTROPONOSE (HOMEM ANIMAL) Exemplo: M. tuberculosis, Sarampo (?)

ANFIXENOSE (HOMEM ANIMAL)Exemplo: Estafilococia

Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista

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Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista

B r u c e l o s e

ANTROPOZOONOSE

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ZOOANTROPONOSEAnimais + Humanos = Uma Única Saúde:

a visão de um infecciologista

Tu b e r c u l o s ehumana

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ANFIXENOSEAnimais + Humanos = Uma Única Saúde:

a visão de um infecciologista

EstafilocociaFIL - 29 de Setembro de 2010

ZOONOSE DIRECTA (Raiva, Brucelose)

CICLOZOONOSE 2 Vertebrados (Hidatidose)

METAZOONOSE Vert. + Invert. (Leishemaniose,Borreliose de Lyme)

SAPROZOONOSE Vert. + Vegetal (Cocidioidomicose,Toxocariose,Toxoplasmose)

Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista

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CICLOZOONOSEAnimais + Humanos = Uma Única Saúde:

a visão de um infecciologista

H i d a t i d o s e

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METAZOONOSEAnimais + Humanos = Uma Única Saúde:

a visão de um infecciologista

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F e b r e e s c a r o n o d u l a r

Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista

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SAPROZOONOSE

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L a v r a m i g r a n s v i s c e r a l

VÍRUS

BACTÉRIAS

FUNGOS

PARASITAS

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CORONAVÍRUS (Aves)

FILOVÍRUS (Febres hemorrágicas)

FLAVIVÍRUS (Febre amarela, Dengue, Encefalites)

HANTAVÍRUS (Bunyaviridae)

ORTOPOXVÍRUS (Varíola, Vacina, Monkey poxvírus)

RABDOVÍRUS (Raiva)

GRIPE (Suína, H1N1, …)

VIH/SIDA (chimpanzés, Cercocebus atys)

Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista

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SIVsmHIV-2

SIVcpzHIV-1

Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologistaINFECÇÃO VIH/SIDA:

UMA ANTROPOZOONOSE?

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Bacillus anthracis Bartonella hensellae Borrelia burgdoferi (Doença de Lyme) Chlamydophila psittaci Ehrlichia sp. Francisella tularensis (Tularemia) Leptospira interrogans sp Mycobacterium tuberculosis Ricketsia sp. (Febre escaronodular) Yersinia pestis

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Brucella sp.

Campilobacter jejuni

Coxiella burnetii

Estafilococo

Listeria monocytogenes

Salmonella sp. (enteritidis)

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Criptococcus neoformans

Histoplasma sp.

Microsporum canis

Trichophyton mentagrophytes

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Amebiose

Leishemaniose

Tripanosomose (Doença de Chagas)

Criptosporidiose

Hidatidose

Toxocariose (T. canis, T. cati)

Toxoplasmose (Toxoplasma gondii)

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Agricultores Manipuladores de produtos animais Silvicultores (trabalhadores florestais)

Actividades de lazer (animais de companhia ou animais silvestres em meio urbano, caça)

Pessoal de clínicas e de laboratórios Profissionais de saúde pública (trabalhos de

campo)

Catástrofes (refugiados)

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Higiene deficiente Casa compartilhada com animais Infraestruturas inadequadas (água potável, esgotos,

instalações sanitárias) Serviços médicos e veterinários insuficientes

SIDA e outras doenças ou iatrogenia imunossupressoras

Guerras e conflitos Catástrofes naturais (terramotos, inundações)

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Problemas naturais Multiplicidade de reservatórios e de vectores animais

Animais selvagens muito difícil de controlar

Terra (carbúnculo)

Problemas humanos Obstáculos ao abate de animais (sentimentais,

económicos, religiosos)

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Problemas económicos Países em via de desenvolvimento

Problemas organizacionais Pessoal técnico insuficiente

Laboratórios insuficientes

Deficiente coordenação médico-veterinária

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Uso de antibióticos Tipos de uso Uso discutível

Uso humano (50%) 20% Hospitalar20-50% Não

80% Comunitário necessário

Agricultura e 20% TerapêuticaPecuária (50%) 40-80% Muito

80% Profiláctico/ discutívelprom. crescimento

Richard Wise et al

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Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista

Evidenciar o papel do médico como um parceirorelevante de uma equipa multissectorial e multidisciplinar

Promover a análise, gestão e estado de alerta para apossível emergência e/ou reemergência de doençasinfecciosas nos animais e sua eventual propagação aohomem

Acautelar, por outro lado, a transposição das doençashumanas aos animais (risco de zooantroponose)

Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista

FIL - 29 de Setembro de 2010

Favorecer, promover e facilitar um maior diálogoentre as organizações médicas e veterinárias,com carácter de premência, sobre as vertentesclínico-epidemiológicas, diagnósticas eterapêuticas de ambos os sectores, nãodescurando os aspectos investigacionais

Este diálogo, embora já exista e seja frutuoso, deverá ser potenciado e ser mais regular

A saúde pública global deve relevar os aforismos da Comissão Europeia “Animais + Humanos = Uma Única Saúde” (2007-2013) e da “One HealthIniciative – One World One Health”

Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista

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Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista

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