lÍquidos biolÓgicos mestranda: michelli a. b. silva e-mail: michelli.bertolazo@yahoo.com.br
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LÍQUIDOS BIOLÓGICOS
Mestranda: Michelli A. B. SilvaE-mail: michelli.bertolazo@yahoo.com.br
Líquidos Cavitários
• Pericárdico• Pleural• Peritoneal
• As cavidades fechadas do organismo revestidas por duas membranas serosas:
• parietal: reveste as paredes da cavidade • visceral:cobre os órgãos do interior da
cavidade.• Líquido Seroso: situado entre as membranas
– lubrificante (contato direto durante o movimento)
Formação dos Líquidos
• Ultrafiltrados do plasma.• Produção e reabsorção sujeitas a pressões
hidrostáticas e coloidais (oncóticas) exercidas pelos capilares que irrigam as cavidades.
• Maior pressão hidrostática nos capilares sistêmicos do lado parietal favorece a produção de líquido através da membrana parietal e sua reabsorção através da membrana visceral.
Cavidades
Fonte: mesoteliomacenter.org
Efusões serosas
• Aumento na quantidade dos líquidos• Malignas ou benignas
• Efusões malignas: mesoteliomas (raro) ou metástases (mais comum)
Transudato
• Acúmulo de líquido relacionado doença sistêmica
• Geralmente bilateral• Rompimento do equilíbrio entre filtração e
absorção• Alterações na pressão hidrostática
Exsudato
• Resultante de processo inflamatório• Comprometem diretamente as membranas da
cavidade• Infecções e neoplasias.
Pericárdio
Pericárdio
Derrame Pericárdico
Pleura
Derrame Pleural
Peritônio
Derrame Peritoneal
Ascite
vídeo
• http://www.youtube.com/watch?v=K5WeBhn7u6M
Coleta
• Aspiração com agulha nas cavidades• Citologia: frasco com anticoagulante (citrato
de sódio ou EDTA)• Bioquímica: frasco sem anticoagulante• Microbiologia: frasco estéril sem
anticoagulante
Tecido das Membranas Serosas
• Tecido conjuntivo• Revestimento mesotelial voltado para a
cavidade
Corte Histológico Células mesoteliais
Tecido conjuntivo
Efusões – Exame Citológicolinfócitos
eosinófilos basófilo
neutrófilos
Efusões – Exame Citológicomonócitos plasmócitos
macrófagos Células mesoteliais
Efusões Malignas
• Mesotelioma• Metástases
Metástase
Tumor de pequenas células em cavidade peritoneal
Células Mesoteliais Normais
Efusão pericardica – células mesoteliais reativas
Células perderam coesão
Pleomorfismo nuclear
Binucleação, infiltrado inflamatório
Células mesoteliais normais e reativas
Célula mesotelial reativa
Célula mesotelial reativa – líquido pleural pneumonia
Mesotelioma
• Exposição ao asbesto• Hipercromasia• Relação N/C aumentada• Hipercelularidade• Cromatina • Por vezes aparecem grupamentos sólidos
Mesotelioma
Mesotelioma
Mesotelioma
Mesotelioma
URINA
Sistema Urinário
• Filtração do sangue• Produção e armazenamento temporário de
urina• Remoção de resíduos do metabolismo• Recuperação de metabólitos úteis• Contribui para manter homeostase
Rins – corte histológico
Bexiga-corte histológico
• Epitélio transicionalSuperficiais (umbrella)
intermediárias
Basais e parabasais
Citologia - Coleta
• Não colher a 1ª urina da manhã; • Mínimo há 2 horas e máximo há 3 horas sem
urinar; • Colher a urina após deambulação
(movimentação normal; ato de andar). • Nas 24 horas que antecedem o exame, evitar
comer frutas, verduras e leite em excesso;
Citologia-coleta
• Nos 7 dias que antecedem o exame, não realizar exames radiológicos do trato urinário com uso de contraste.
• Preferencialmente, não fazer a coleta de urina durante o período menstrual
Células superficiais
• Células superficiais – 20 a 30 um, poligonais
(umbrela), bordos celulares bem definidos,
citoplasma vacuolado ou granular, com vários
pequenos núcleos uniformes e centrais,
nucléolos visíveis;
Células intermediárias
• Células intermediárias – cuboidais;
Células basais e parabasais
• Células basais-parabasais – redondas,
citoplasma esponjoso, núcleos pequenos,
hipercromáticos, cromatina finamente
granular, um ou mais nucléolos inconspícuos,
relação núcleo-citoplasma elevada.
Citologia normal• Células superficiais em umbrella• Células em umbrella degeneradas• Células colunares• Células de camadas mais profundas• Grupamentos de células uroteliais• Células tubulares renais (pielograma,
hematúria, hemoglobinúria, nefrose osmótica)• Cilindros renais (hialinos, granulares, etc.)• Leucócitos, hemácias
Células em umbrela de lavado de bexiga
Citologia normal-urotélio
Citologia normal-epitélio renal
Células neoplásicas
Citomegalovirus em Sedimento Urinário
Células de Carcinoma in Situ de bexiga em Sedimento de Urina
Achados citológicos
Cristais de fosfato
Cilindro hialino
Achados citológicos
Cilindro granuloso leucocitário
Cristal de oxalato de cálcio
Células prostáticas
Células do epitélio vaginal
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