introdução ao curso de...

Propedêutica Ortopédica

Ortopedia

Definição:

É a Especialidade Médica que Estuda as Patologias

do Aparelho Locomotor:

Doenças Ósseas

Doenças Articulares

Doenças Músculo-tendinosas

O Trauma Não é a Etiologia Principal pode ser

apenas um Coadjuvante na Anamnese

Ortopedia

Classificação Didática:

Infantil

Adulta

Ortopedia

Propedêutica:

Ordem de Procedimentos com o Objetivo de Diagnosticar

Corretamente e Definir o Tratamento Adequado de uma

Patologia.

Tripé Propedêutico:

Anamnese

Exame Físico

Exames Complementares

Tratamento

Adequado

Ortopedia

Propedêutica:

Anamnese:

Nome - Idade - Sexo

Raça

Naturalidade - Nacionalidade

Profissão - Função

Sintomas: Dor: Como? e Quando Iniciaram?

Presença de Trauma

Presença de Febre

Alterações Neurológicas: Sensitivas / Motoras

Costumes Sociais - Atividades de Lazer

Casos na Família

Ortopedia Propedêutica:

Exame Físico:

Estado Geral

Dor

Edema - Derrame Articular

Calor - Rubor - Fístulas

Impotência Funcional

Deformidades e Retrações Músculo-tendíneas

Tumorações e Proeminências Ósseas

Atrofias Musculares - Contraturas Musculares

Bloqueio na Mobilidade Articular: Ativo / Passivo

Alterações Periféricas Neuro-Vasculares

Marcha: Claudicação

Testes Específicos

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Exame Físico

Ortopedia

Propedêutica:

Exames Complementares:

Raio X

Ultra-Som (US)

Tomografia Computadorizada (TC)

TC com Montagem em 3D

Ressonância Nuclear Magnética (RNM)

Cintilografia Óssea

Eletroneuromiografia (ENMG)

Potenciais Envocados Sômato-sensitivo (PESS)

Exames Laboratoriais

Ortopedia

Exames Complementares:

Raio X:

Sempre Solicitado

Exame Simples

Menor Custo

1º Exame Solicitado

Sempre no Mínimo em 2 Incidências: AP / Perfil

Avalia Estrutura Óssea

Ortopedia

Raio X

Ortopedia

Raio X

Ortopedia

Raio X

Ortopedia

Raio X

Ortopedia

Raio X

Ortopedia

Raio X

Ortopedia

Raio X

Ortopedia

Raio X

Ortopedia

Exames Complementares:

Ultra-Som (US):

Exame Simples

Custo Baixo

Aparelho Específico

Profissional Experiente

Avalia Partes Moles

Avalia Articulações

Identificar Corpo Estranho nas Partes Moles

Ortopedia

Ultra-Sonografia

Ortopedia

Ultra-Sonografia

Ortopedia

Ultra-Sonografia

Ortopedia

Exames Complementares:

Tomografia Computadorizada (TC):

Maior Custo

Avalia Estrutura Óssea

Cortes Axiais

Montagem em 3D: Maior Definição

Indicadas nas Fraturas Articulares: Avaliar a

Superfície Articular

Ortopedia

Raio X

Ortopedia

Tomografia Computadorizada - TC

Ortopedia

Tomografia Computadorizada - TC

Ortopedia

Tomografia Computadorizada - TC

Ortopedia

Tomografia Computadorizada - TC

Ortopedia

Tomografia Computadorizada - TC

Ortopedia

Raio X

Ortopedia

Tomografia Computadorizada - TC

Ortopedia

Tomografia Computadorizada - TC em 3D

Ortopedia

Exames Complementares:

Ressonância Nuclear Magnética (RNM):

Custo Muito Elevado

Maior e Melhor Definição

Avalia Partes Moles: Músculos e Tendões

Avalia Estruturas Intra-articulares:

• Cartilagem

• Meniscos

• Ligamentos

Ortopedia

Ressonância Nuclear Magnética - RNM

Ortopedia

Ressonância Nuclear Magnética - RNM

Ortopedia

Ressonância Nuclear Magnética - RNM

Ortopedia

Ressonância Nuclear Magnética - RNM

Ortopedia

Ressonância Nuclear Magnética - RNM

Ortopedia

Ressonância Nuclear Magnética - RNM

Ortopedia

Ressonância Nuclear Magnética - RNM

Ortopedia

Raio X

Ortopedia

Ressonância Nuclear Magnética - RNM

Ortopedia

RNM x Raio X

Ortopedia

RNM x US

Ortopedia

Exames Complementares:

Cintilografia Óssea:

Custo Elevado

Risco de Reações Adversas: Contraste Radioativo

Avaliar Patologias Ósseas Vasculares

Estagiar as Neoplasias: Metástases Ósseas

Ortopedia

Cintilografia Óssea

Ortopedia

Exames Complementares:

Eletroneuromiografia (ENMG):

Avalia Comprometimento Neurológico Motor

♦ Central:

• Medular: Mielopatias

♦ Periférico:

• Radiculopatias

• Compressão de Nervos Periféricos

Potenciais Evocados Sômato-sensitivo (PESS)

Avalia Comprometimento Neurológico Sensitivo

Ortopedia

Eletroneuromiografia - ENMG

Ortopedia

Exames Complementares:

Exames Laboratoriais:

Patologias Infecciosas

Patologias Inflamatórias - Reumáticas

Patologias Neoplásicas

Ortopedia

Exames Laboratoriais: Patologias Infecciosas:

Hemograma Completo

VHS

Patologias Inflamatórias - Reumáticas: VHS

Proteína C Reativa

ASLO: Anti Streptolisina O

Células LE

Fatores Reumatóides

Ácido Úrico

Teste do Afoiçamento

Patologias Neoplásicas: Metastases Ósseas Fosfatase Alcalina

Ortopedia

Tratamentos Ortopédicos:

Conservadores:

Analgésicos / AINH

Imobilizações

Infiltração / Punção Aspirativa

Fisioterapia / Acupuntura

Tensores / Palmilhas

Órteses / Calhas Moldadas

Cirúrgicos:

Osteotomias / Tendotomias / Tenólises

Epifisiodeses / Hemiepifisiodeses

Artrotomia: Drenagem Cirúrgica / Sinovectomia

Próteses

Ortopedia

Tratamento Conservador

Ortopedia

Tratamento Conservador

Ortopedia

Tratamento Conservador

Ortopedia

Tratamento Conservador

Ortopedia

Tratamento Cirúrgico

Ortopedia

Tratamento Cirúrgico

Ortopedia

Tratamento Cirúrgico

Ortopedia

Tratamento Cirúrgico