ii seminário de hospitais de ensino do estado de são...
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II Seminário de Hospitais de Ensino do
Estado de São Paulo
18 COLÉGIOS - PR / SC / RJ / SP/ RS1 HOSPITAL UNIVERSITÁRIO - HUSFFUNCLAR – FUNDAÇÃO CLARA DE ASSIS
Conhecendo o Grupo
UNIFAG – UNIDADE DE PESQUISA DE BIOEQUIVALÊNCIA2 EDITORAS 2 RÁDIOS1 CANAL DE TELEVISÃO
UNIVERSIDADE SÃO FRANCISCO(4 Câmpus - Bragança Paulista, Itatiba, São Paulo e Campinas)
UNIFAE/CENTRO UNIVERSITARIO – PR(2 Câmpus - Curitiba)(2 Câmpus - Curitiba)
CENTRO UNIVERSITARIO FRANCISCANO – PALMAS - PR FACULDADES INTEGRADAS SÃO FRANCISCO – SC
Total de Alunos 37.000Total de Funcionários 3.800
Gestão de Dívidas e Gestão dos Resultados
Cenário em 2002
� Déficit mensal de R$ 515.000,00
� Dívida com terceiros R$ 3.346.308,02 mais
contas do mês
� Infra-estrutura física/equipamentos desgastados
� Equipe multiprofissional insatisfeita
� Indicadores hospitalares inconsistentes�
� Dependência funcional da Mantenedora
� Ausência de informações gerenciais para
decisões
POSIÇÃO RESUMIDA DAS DIVIDAS 2002
1.722.000,00
1.700.000,001.720.000,001.740.000,00
1.624.308,02
1.600.000,001.620.000,001.640.000,001.660.000,001.680.000,001.700.000,00
1.560.000,001.580.000,001.600.000,00
PRESTADORES DESERVIÇOS
FORNECEDORESMAT/MED/IMOBILIZADO
O Que Fazer?
Buscar Prioridades
� Tratar o Husf como uma unidade de “negócios” uma empresa;
� Renegociar as dívidas mantendo a prestação dos serviços;
� Buscar a renovação e integração das equipes profiss ionais;
� Implementar a gestão hospitalar;
� Adotar mecanismos de redução de custos;
� Adotar protocolos médicos e de enfermagem;
� Readequar os processos e adotar sistemas transparen tes;
Ações Prioritárias
� Deixar claro o papel do HUSF, como hospital de média ealta complexidade, e melhorando seu atendimento.
� Retomar a credibilidade do HUSF.
� Implantar a administração participativa onde todos temacesso as informações econômico-financeiras, delegandoresponsabilidades, definindo metas claras e objetivas ecobrando resultados.
� Implementar a gestão hospitalar, criando setor deControladoria, Planejamento Estratégico e SAC.
� Reduzir custos: diminuindo os estoques nas clínicas,adotando o uso de kits, padronizando medicamentos emateriais,
Ações Prioritárias
�Terceirização dos médicos assistenciais.
�Transferência dos custos dos professores médicos para a�Transferência dos custos dos professores médicos para afaculdade de medicina.
�Retirar dos alunos e residentes da medicina a autonomiade solicitar exames, atribuindo esta responsabilidadeexclusivamente aos preceptores.
�Proibir os professores de manter seus pacientes por mais�Proibir os professores de manter seus pacientes por maistempo do que o necessário dentro do hospital pararealização de estudos, reduzindo tempo de permanência econsequentemente custos.
Ações PrioritáriasCriar comissões que trabalhem de forma integrada
adotando protocolos médicos e de enfermagem de form a a minimizar desperdícios e fazer acompanhamento e avaliações.avaliações.
� Readequar os processos e adotar sistemastransparentes: de compras, de faturamento, de recepção,estatísticas e de custos etc.
� Substituir, remanejar e contratar profissionais comofisioterapeutas, nutricionistas, nutrólogos, psicólogos,fisioterapeutas, nutricionistas, nutrólogos, psicólogos,assistente social, de modo a melhorar a assistência aopaciente.
�Terceirizar os serviços que seriam necessários grandesinvestimentos no momento, tais como a imagem,hemodinâmica, laboratório de patologia, entre outros.
Gestão Hospitalar
Centros de Custo - Ativos
Código Descrição
205 101 01 HUSF-GERÊNCIA REGIONAL/GESTORE
205 101 02 HUSF-DESENV. INSTITUCIONAL-DI
205 101 04 HUSF-ADMINISTRATIVO FINANCEIRO
205 101 06 HUSF-COMUNICAÇÃO
205 101 10 HUSF-TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO
205 101 16 HUSF-GASTOS DA MANTENEDORA
205 101 23 HUSF-ADM.CONTROLE FATURAMENTO
205 101 24 HUSF-SUPRIMENTOS
205 101 91 HUSF-SERVIÇOS DE APOIO E GASTO
205 103 01 HUSF-RECEPÇÃO
205 103 02 HUSF-ESCRITURAÇÃO
205 103 03 HUSF-ARQUIVO MÉDICO
205 103 04 HUSF-COMISSÃO DE INFECÇÃO HOSP
205 103 05 HUSF-ENFERMAGEM
205 103 06 HUSF-RESIDÊNCIA MÉDICA
205 103 07 HUSF-FARMÁCIA INDUSTRIAL
205 103 08 HUSF-FARMÁCIA HOSPITALAR
205 103 09 HUSF-CENTRAL DE MATERIAIS
205 103 10 HUSF-NUTRIÇÃO E DIETÉTICA
205 103 11 HUSF-APOIO CLÍNICO (F-P-SS-F)
205 103 12 HUSF-LIMPEZA E HIGIENE HOSPIT.
205 103 13 HUSF-LAVANDERIA
205 103 14 HUSF-MANUTENÇÃO
205 103 15 HUSF-TRANSPORTE
205 103 16 HUSF-SEGURANÇA
205 131 01 HUSF-PARTICULAR E CONVÊNIOS
205 131 02 HUSF-PRONTO SOCORRO SUS
205 131 03 HUSF-AMBULATÓRIO SUS
205 131 04 HUSF-CLÍNICA MÉDICA
205 131 05 HUSF-CLÍNICA CIRÚRGICA
205 131 06 HUSF-CLÍNICA PEDIÁTRICA
205 131 07 HUSF-CLÍNICA GINECOL.OBSTÉTRIC
205 131 08 HUSF-CENTRO CIRURGICO
205 131 09 HUSF-CENTRO OBSTÉTRICO
205 131 10 HUSF-UTI ADULTO
205 131 11 HUSF-UTI PEDIÁTRICA
205 131 12 HUSF-CENTRO INTEGR. ONCOLOGIA
205 131 13 HUSF-UNIDADE DE IMAGEM
205 131 14 HUSF-HEMODIÁLISE
205 131 15 HUSF-ENDOSCOPIA
205 131 16 HUSF-LITOTRIPSIA
205 131 17 HUSF-MEDICINA NUCLEAR
205 131 18 HUSF-ARTERIOGRAFIA
205 131 19 HUSF-HOSPITAL DIA-ESCOLA
205 131 20 HUSF-LAB. ANATOMIA PATOLÓGICA
205 131 21 HUSF-ELETROCARDIOGRAFIA
205 131 22 HUSF-HEMONÚCLEO
205 131 23 HUSF-LUAC LAB.UNIV.ANÁLIS.CLÍN
205 131 24 HUSF-CENTRO DIAGNÓSTICO USFMED
205 131 25 HUSF-CENTRO DE PESQUISA
205 131 26 HUSF-ECOCARDIOGRAFIA
205 131 27 HUSF-CLINICA MISTA
Melhorias em Infra-Estrutura Física
� Ampliação do Ambulatório de Especialidades;
� Nova edificação para: � Nova edificação para:
� Hemodiálise,
� Centro de Oncologia,
� Hospital-Dia,
� Hemodinâmica
� Áreas administrativas;
� UNIFAG – Unidade de Pesquisa Farmacológica e � UNIFAG – Unidade de Pesquisa Farmacológica e
Gastroenterologia
� Reestruturação do Pronto-Socorro, do Serviço de
Radiologia, vias de acesso fora e dentro do HUSF etc.
Conquistas
HUSF reconhecido como Hospital de Ensino - 2004
Certificação ISO 9001 – 2000do Laboratório Universitário Análises Clínicas
LUAC - 2007
Hospital de Ensino - 2004
HUSF X Plano operativo facilitando o Planejamento da prestação dos serviços do
HUSF – 2005 – 2006
Credenciamento da Cirurgia Cardíaca – 2007Credenciamento da Cirurgia Cardíaca – 2007
Iniciamos o processo de Acreditação Hospitalar da ONA nível 1 – 2007 – 2008
Iniciamos o processo de implantação da ISO –9001 para a Farmácia hospitalar , 9001 para a Farmácia hospitalar ,
Hemodinâmica e Hemonúcleo – 2007 - 2008
EVOLUÇÃO DAS RECEITAS
20.4 66
.377,0
3
28.0
60.75
0,44
32.165.349,59
18.2 13.356,90
24.6
60.15
9,93
25.000.000,0030.000.000,0035.000.000,00
FA
TU
RA
ME
NT
O
20.4 66
.377,0
3 18.2 13.356,90
24.6
60.15
9,93
-5.000.000,00
10.000.000,0015.000.000,0020.000.000,0025.000.000,00
FA
TU
RA
ME
NT
O
-
RECEITAS E GRATUIDADES
EXERCICIOS
2.002 2.003 2.004 2.005 2.006
EVOLUÇÃO PERCENTUAL DAS RECEITAS
76,6080,00
100,00
PE
RC
EN
TU
AIS
-12,37
35,40
54,07
76,60
-
20,00
40,00
60,00
PE
RC
EN
TU
AIS
--
2.002 2.003 2.004 2.005 2.006
EXERCÍCIOS
EVOLUÇÃO PERCENTUAL
(5.000.000,00)-
EVOLUÇÃO DAS DESPESAS
(24.
400.
157,
09)
(26.
770.
907,
48)
(29.
807.
567,
02)
(31.
121.
076,
08)
(32.
462.
302,
00)
(35.000.000,00)(30.000.000,00)(25.000.000,00)(20.000.000,00)(15.000.000,00)(10.000.000,00)(5.000.000,00)
VLRS R$
(26.
770.
907,
48)
(29.
807.
567,
02)
(31.
121.
076,
08)
(32.
462.
302,
00)
(35.000.000,00)DESPESAS
EXERCÍCIOS
2.002 2.003 2.004 2.005 2.006
EVOLUÇÃO PERCENTUAL DAS DESPESAS
27,54
33,04
25,0030,0035,00
PE
RC
EN
TU
AIS
-
9,72
22,16
-5,00
10,0015,0020,0025,00
PE
RC
EN
TU
AIS
--
2.002 2.003 2.004 2.005 2.006
EXERCÍCIO
EVOLUÇÃO PERCENTUAL DAS DESPESAS
(3.06
0.325
,64) (2
96.95
2 ,41)
(1.000.000,00)
-
RESULTADO
(6.18
6.800
,19)
(6.30
4.530
,45)
(5.14
7.407
,09)
(3.06
0.325
,64) (2
96.95
2 ,41)
(7.000.000,00)
(6.000.000,00)
(5.000.000,00)
(4.000.000,00)
(3.000.000,00)
(2.000.000,00)
VLRS R$
(6.18
6.800
,19)
(6.30
4.530
,45)
(7.000.000,00)2.002 2.003 2.004 2.005 2.006
EXERCÍCIO
RESULTADO
INVESTIMENTOS EM EQUIPAMENTOS E INFRA-ESTRUTURA
Investimentos em equipamentos no valor R$ 1.516.811,00
Investimentos em infra-estrutura civil Investimentos em infra-estrutura civil
R$ 3.623.000,00
Implementação na GestãoVisando a adoção de programas
Projeto Hospital Amigo da Criança
Projeto Mãe CanguruProjeto Humaniza
USFUMANIZA
Obrigado!!!
Prof. Dr. Luiz Fernando FabriDoutor em Engenharia de Produção.
Universidade Federal de Santa Catarina, UFSC, Brasil. Universidade Federal de Santa Catarina, UFSC, Brasil. Mestre em Administração.
Universidade Federal de Santa Catarina, UFSC, Brasil.
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