iea - i workshop em pressão intracraniana - parte 3

Fisiologia do Exercício e PIC

I Workshop em Pressão Intra Craniana – PICFMRP-USP / IEA

Sergio E A PerezUFSCar / 2011

A Segurança do Treinamento Resistido:

Fatores Hemodinâmicos e Incidentes Cardiovasculares

CARGA deVOLUME

CARDÍACO

ESTRESSE deALONGAMENTO

CARGA dePRESSÃOCARDÍACA

ESTRESSE deTENSÃO MIOC.

DIFERENTES RESPOSTAS PRESSÓRICAS ENTRE !!!!!!

AERÓBICOS X RESISTIDOS

300 200

mmHg180 80

mmHg

20

Maior Pressão Registrada

470 / 350 mmHg

1O Lugar

Efeito da Manobra de Valsalva

P I C

Exercício Não Resistido x Resistido

Pressão Transmural

PAM = 93 mmHg

PIC = 0 mmHg

Repouso = 93 mmHg

PAM = 110 mmHg

PIC = 0 mmHg

Aeróbico = 110 mmHg

PAM = 110 mmHg

PIC = 0 mmHg

Aeróbico = 110 mmHg

PAM = 183 mmHg

PIC = 0 mmHg

Resistido = 183 mmHg

30

PIC = 83 mmHg

Resistido + MV = 100 mmHg

PAM = 183 mmHg

Med. Sci. Sports Exerc., Vol. 35, No. 1, pp. 65–68, 2003.

Objetivo

• To examine the acute effects of resistance exercise (RE) performed without a Valsalva maneuver (VM) versus a VM performed alone on systolic pressure, intracranial pressure (ICP), and cerebrovascular transmural pressure (CVTMP) (i.e., the important pressure that stresses the cerebral arterial and aneurysmal walls and calculated as systolic pressure minus ICP).

Método

• The subjects for this study consisted of seven (mean SD, Age: 39 14 yr) fully alert, cooperative, and clinically stable individuals who recently underwent various neurosurgical operations. Heart rate, systolic pressure, ICP, and CVTMP were obtained at rest, during a VM, and during submaximal (8.0 3.0 kg performed for 18 10 repetitions) unilateral bicep curl RE.

Tempo de hipertensãoem exercícios

aeróbicos!

Duração do exercício (minutos Horas)35

Pressão Sistólica

Pressão Díastólica120

80

40

Featherstone et al., 1993(n=12) pacientes pós IAM

ER até a falha entre 40 a 100% 1RM x Incremental de Esteira (n=12)

Nenhuma evidência de isquemia avaliada pela

depressão do segmento ST no ER, mas 5 dos 12 tiveram depressão maior que 1mm na

Esteira.

Revisão 27 trabalhos com pacientes portadores da DAC

• 6 – 26 semanas;

• 30 – 60 minutos/ dia

• 25 – 80% 1RM

• Significativos aumentos na Força, porém não significativa a diferença entre 80 – 40% 1RM.

• Não houve incidência de angina, isquemia, arritmias Indicação que o treinamento de força seguro para portadores da DAC (estável).

• Até 1999 Participação Após cirurgia e/ou IM deveria ser evitada até 4 – 6 meses pós evento cardíaco. [28,29]

• Entretanto após 3 semanas do IM o TR é seguro, indicando que o mesmo deve ser iniciado com cautela.