envenenamento por pesticidas e plantas tÓxicas francisco josé roma paumgartten laboratório de...

ENVENENAMENTO POR PESTICIDAS E ENVENENAMENTO POR PESTICIDAS E

PLANTAS TÓXICASPLANTAS TÓXICAS

Francisco José Roma Francisco José Roma PaumgarttenPaumgartten

Laboratório de Toxicologia AmbientalLaboratório de Toxicologia Ambiental

Departamento de Ciências BiológicaDepartamento de Ciências Biológica

Escola Nacional de Saúde PúblicaEscola Nacional de Saúde Pública

FIOCRUZFIOCRUZ

Pesticidas

Pesticidas Praguicidas / Agrotóxicos / Defensivos Agrícolas

Inseticidas

Fungicidas

Herbicidas

Rodenticidas

Pesticidas

Toxicidade Aguda

Toxicidade Crônica / Toxicidade à Longo Prazo

Pesticidas

Exposição:

Evento ou série de eventos nos quais uma pessoa ou população entra em

contato com agente biológico, físico ou químico.

Há relação entre a magnitude da exposição e a intensidade do efeito tóxico

Dose:

Quantidade que é absorvida (efeito sistêmico) ou se deposita (efeito local)

no corpo do indivíduo exposto em determinado período de tempo.

Pesticidas

Pesticidas

Pesticidas

Pesticidas: Inseticidas

Botânicos (nicotina, rotenóides)

Organoclorados

Inibidores da Acetil colinesterase

Irreversíveis (organofosforados)

Reversíveis (carbamatos)

Piretróides

Avermectinas

Outros (Novos): Nitrometilenos, cloronicotinil, fenilpirazólicos)

Pesticidas

Pesticidas

Intoxicação Aguda:

DDT e outros relacionados (dicofol, metoxicloro, etc)

Ciclodienos (aldrin, dieldrin, heptacloro, clordano, endosufano)

Cicloclorohexanos (HCH, HCB, lindano ou -HCH)

Sintomas:Parestesias (língua)

Tremores

Ataxia (incoordenação motora)

Tonteira, confusão mental, dor de cabeça

Nausea, vomitos, Mal estar geral

Fadiga, letargia

Hiperreflexia, Mioclonias, Convulsões

Pesticidas

Anticolinesterásicos:

Irreversíveis (organofosforados, gases de guerra: sarin, tabun, soman)

Reversíveis (carbamatos, e.g. aldicarb [“ chumbinho”]

Sintomas: autonômicos (colinérgicos)

Salivação, miose, lacrimejamento, rinorréia, broncoespasmo, dor no peito, cólicas abdominais, Võmitos, náusea, diarréia, incontinência urinária, fasciculações, fraqueza muscular, bradicardia, queda da pressão arterial, inquietação motora, visão embaçada, dispnéia, convulsões, coma.

Diagnóstico: Atividade colinesterásica, soro / plasma (pseudocolinesterase), eritrocitária

Tratamento: Atropina , pralidoxima / oximas

Pesticidas

Piretróides (deltametrina, permetrina, cialotrin, ciflutrin, fenvalerato, etc)

Sintomas:

Tópicos (queimação, formigamento, lacrimejamento, sudorese, durando 12-24 horas)

Tratamento: vitamina E, anestésicos locais

Sistêmicos: dor epigástrica, nausea, vomitos, cefaléia, tonteira, anorexia, visão embaçada, parestesia, palpitações, fasciculações, alterações da consciência, convulsões, dificilmente morte)

Pesticidas

Herbicidas:

Clorofenóis: 2,4-D; 2,4,5-T

Altamente irritantes: vômitos, nausea, hemorragia submucosa, congestão, edema, necrose trato gastro-intestinal, infiltração gordurosa e necrose hepática, degeneração tubulos renais, pneumonite.

Pesticidas

Herbicidas:

Derivados biperidil (paraquat, diquat)

Altamente polar, pouco absorvido (5-10%)

Órgão-alvo: pulmão

alveolite com destruição celulas alveolares, fibrose, perda da elasticidade pulmonar, dispnéia, morte em 3 a 4 semanas

Fígado, rins, coração

Pesticidas

Herbicidas:

Glifosato

sintomas gastro-intestinais irritação da mucosa, esofagite, hemorragia, úlceras, hipotensão, disfunções respiratórias e hidro-eletrolíticas

Surfactante: polioxietilenamina (POEA)

Pesticidas

Fungicidas:

Hexaclorobenzeno (HCB)

hepatomegalia, porfiria, alopecia, coceira, erupções na pele, cicatrizes pigmentadas, anorexia, irritabilidade, ataxia, tremores

Pesticidas

Fungicidas:

Pentaclorofenol (PCP)

Sintomatologia:

Hipertermia (42 C), sudorese profusa, acentuada perda de apetite, perda de peso, sensação de dispnéia, pulso rápiodo, nausea, vomito, dor de cabeça, incoordenação motora, fraqueza generalizada, coma, morte.

Pesticidas

Fungicidas:

Ditiocarbamatos (mancozed, maned, zineb nabam)

produto de degradação: ETU (eileno tio uréia) toxicidade para tireóide (agente “anti-tireóide”).

Sintomatologia:

fraqueza muscular, tonteira, fadiga, desorientação, disartria, perda da consciência, convulsões.

Parkinson ?

Pesticidas

Rodenticidas:

derivados do acido fluoracético

ratos, fluoracetato : 0,2 mg/kg. Fluoracetamida 4-15 mg/kg

homem 2-10 mg/kg

inibe aconitase e ciclo de Krebs, inibe respiração celular

Sintomatologia:

30-100 min. nausea, vomito, dor abdominal, taquicardia sinusal, taquicardia ventricular, fibrilação, hipotensão, falência renal, espasmo muscular, convulsões, coma, morte.

Pesticidas

Rodenticidas:

anticoagulantes (warfarin, cumarínicos)

hemorragia

Tratamento: vitamina K.

Plantas Tóxicas

MamonaNome científico: Ricinus communis L.Família botânica: EuphorbiaceaeOutros nomes populares: carrapateira, rícino, palma-de-cristo

Ricina

Plantas tóxicas

Ricina: proteína citotóxica (citotoxina)

Latência; horas ou dias

Sintomas: Perda de apetite, nauseas, vômitos, diarréia (sanguinolenta), morte.

Não há antídotos

lavagem gástrica, carvão ativado

Chapéu-de-napoleão

Nome científico: Thevetia peruviana (Pers.) Schum. Família botânica: ApocynaceaeSinonímia botânica: Thevetia neriifolia Juss. ex A. DC., Cerbera peruviana Pers, C. thevetia L., Thevetia thevetia Millsp.

Plantas tóxicas

Plantas Tóxicas

Presença de glicosídeos cardíacos (tevetina A e B, tevetoxina, peruvosídeo, ruvosídeo, neriifolia) semelhamnte a digitálicos

Látex: Emética e purgativa

Sementes: 8 a 10 fatais para adultos

Hipocalcemia, arritmias, parada cardíaca

Mortes: arritmias ventriculares

Espirradeia (Nerium oleander L)

Nomes: Oleandro, louro rosa.

Atropa belladona, Solanaceae

Atropina

Plantas Tóxicas

Sintomas de bloqueio colinérgico:

Boca seca, midríase, taquicardia, pele quente, vermelha e seca,disúria, oligúria, confusão mental, alteração da consciência, delírios, agitação psicomotora.

teste da fenolftaleína; urina em papel de filtro embebido em fenolftaleína, secar, alcool, secar. Agua. Cor vermelha (+) indicativo de atropina ou hiosciamina.

Antídoto: pilocarpina

pilocarpina

Saia-brancaNome científico: Datura suaveolens H. et B. ex Willd.Família botânica: SolanaceaeOutros nomes populares: erva-do-diabo, trombeteira, trombeta-de-anjo, beladona, figueira-do-inferno, aguadeira, zabumba.Sinonímia botânica: Brugmansia suaveolensG. Don., Datura arborea L.

Plantas Tóxicas

Luffa operculata Cogn.Família botânica: CucurbitaceaeOutros nomes populares: buchinha-do-norte, buchinha-paulista, cabacinha.Sinonímia botânica: Cucumis sepium G.V.W. Mey, Luffa purgans M., Mormodica operculata L., M. purgans M., M. quinquefida Hk. E Arn., Poppya operculata Roem

Plantas Tóxicas

Buchinha:

Mecanismo não esclarecido

Sintomas (24 horas após ingestão do chá):

Nauseas, vômitos, dores abdominais, dores de cabeça, depois hemorragias, coma e morte.

Tratamento: sintomático, carvâo ativado.

Comigo-ninguém-pode

Nome científico:Dieffenbachia picta Schott.Família botânica: AraceaeOutros nomes populares: aninga-pará

Sinonímia botânica: Caladium pictum Lodd.

Plantas Tóxicas

Plantas Tóxicas

Caladium bicolor Vent. , Nomes populares: tinhorão, tajá, taiá, caládio,

Plantas Tóxicas

Tinhorâo

Ácido oxálico, agentes inflamatórios.

Sintomas:

Ardência na boca, edema da língua e mucosa oral, irritação na garganta, náuseas, vômitos, diarréia. Pode obstruir vias respiratórias.

Tratamento sintomático.

Plantas Tóxicas

Coroa de Cristo: Euphorbia splendens, Euphorbia milii