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Projeto Reengenharia de Processos e Software

Definição, Escopo e Ações

Eduardo MugnaiGerente de TI do SPA - Saúde

Relator GT1 – Modelos para representar a informação em saúde ABNT CEE 78 – Informática em Saúde

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- Ao longo de vários anos as mudanças de mercado, a ação controladora da ANS e a necessidade de melhorias na qualidade e nos controles internos da empresa fizeram com que o SPA crescesse em todos os sentidos, e neste momento, onde busca-se um crescimento maior com qualidade visando atender a esta meta e também a novas exigências da Agência reguladora bem como de nossa auditoria externa, entendemos ser necessária a elaboração de estratégias com olhar de remodelar a empresa para os novos desafios que vem pela frente.

Projeto ReengenhariaJustificativas e Necessidades

- Algumas políticas de seriedade e autenticidade dos processos das operadoras foram adotadas pela ANS, exigindo a partir de então que as auditorias externas não só emitam pareceres contábeis para aquela agência, mas também que assumam em conjunto com as diretorias e administração das mesmas a responsabilidade por todos os atos e processos da empresa.

- Aliada a estas políticas a ANS preparou para a questão da Qualidade dentro das operadoras, uma Consulta Pública de nº 36, que já foi encerrada e deverá ter sua RN publicada em breve, onde parâmetros e exigências são definidos para garantir a qualidade dos atendimentos e a assistência à saúde dos beneficiários. Dimensões estas que afetarão diretamente os processos e protocolos de trabalho internos das operadoras e consequentemente de nossa empresa.

- Se nossa empresa pretende criar um planejamento para crescimento saudável e com direcionamento dentro dos aspectos da melhor assistência a saúde possível, precisamos arrumar a casa antes, de acordo com estas novas realidades e criando alicerces que nos garantirão este crescimento contínuo com qualidade e segurança.

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Fatos, preocupações, cuidados e grandes verdades sobre a revisão de sistemas de

informação em saúde

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Nada pode parar a automação

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Não estabeleça prazos audaciosos demais

Prazo é prazo !

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Sempre ouça o mercado

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Usuários odeiam bugs

Accesso

negado

O.k., e agora você vai fazer exatamente o que estou te

falando !

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Experiência em simulações ajuda

Alguém aqui sabe jogar o Flight Simulator da Microsoft?

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Nem toda apresentação será um sucesso

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O que serve para uma área da empresa pode não servir para a

outra

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Busque soluções eficientes

Acabei o meu banho.

MM... Foi

rápido.

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Suporte! Ferramentas diferentes para situações

diferentes

Atrasado

Bêbado

Batom

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Ajuda on-line pode ser útil

Enfermeira, acesse a internet, vá até cirurgia.com e clique no ícone ‘Você está

totalmente perdido’.

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Previsão e otimização podem ser complexas

Come on! It can‘t go

wrong every time...

Vamos lá, não podemos errar

todas...

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Escolha atributos significativos para sua área

Qual é o meu?

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Matemática não é tudo

Mas eu continuo não entendendo as mulheres.

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Então, para não acontecer isso ...

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Bons Softwares dependem de bons Processos !!!

Precisamos entender que ...

... Principalmente na área da saúde !!!

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Desta forma a reengenharia de software no SPA está intimamente

atrelada a reengenharia de processos em todas as áreas da

empresa

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Todo o projeto terá alguns parâmetros orientadores:

a) Normas e Resoluções ANSb) Normas e Resoluções de órgãos reguladores / fiscalizadoresc) Direcionamento do Planejamento estratégico da empresad) Direcionamento nas Dimensões de qualidade da Consulta Pública nº 36 da ANSe) Normas e diretivas de sigilo, confidencialidade, segurança e qualidade da informação em saúde, como exemplo SBIS/CFM

f) Normas ABNT / ISO de Informática em Saúde

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O processo de “reengenharia” no SPA está dividido em duas frentes de trabalho:

1) Criação/Revisão de processos e fluxos de trabalho(pelas áreas da empresa)

2) Remodelagem e redesenvolvimento de software de gestão e serviços informatizados baseada no processos e fluxos de trabalho criados/revistos(pela TI e Fábrica de Software)

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Que deve contar com o apoio direto ou indireto de:

1) Fábrica de Software

2) Especialistas e consultorias em Informática em Saúde

3) Órgãos de padronização da Informática em Saúde, como ISO, ABNT, HL7, SBIS, OpenEHR etc. 4) Consultorias e especialistas em processos na área da saúde, administrativos, médicos, e outros. 5) Consultorias e Prestadores de serviços já parceiros do SPA.

6) Equipe da Qualidade da Informação em Saúde (EQIS), em conjunto com a Gestão do SPA.

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O importante é entender que para este projeto ser um sucesso é preciso:

5) Ter métodos

1) Ter conhecimento do negócio

2) Ter capacidade técnica (Negócio e Métodos)

3) Visão e entendimento das tendências de mercado

4) Visão e entendimento das tendências de novas regulações e normativas do mercado

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O que é uma Fábrica de Software ?

Como funciona uma Fábrica de Software ?

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Exemplo de processo em uma Fábrica de Automóveis

Design/ProjetoDefinição Especificação Técnica Linha de Montagem

Testes Vendas

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Se todo o processo for :

Bem pensado, elaborado,

especificado e executado

Resultado

Se não ... Resultado

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O mesmo critério e prática serve para projetos com as Fábricas de

SoftwareA Fábrica de Software em nosso projeto fará o papel de “linha de montagem”, pois o negócio, a definição

dos modelos e processos, especificidades e levantamentos de requisitos será de responsabilidade

do SPA

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Modelo para a Saúde Conectada

Inteligência, Gestão e Operação

Hospitais

Fornecedores / Prestadores

Pacientes / Beneficiários

Médicos / Auditores

Associadas

Laboratórios Clínicas

Datacenter(SPA - Saúde)

Internet

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Iniciaremos com módulos do sistema de gestão- Sistema Contábil (em andamento)- TUSS – Serviços de Terminologia ( a partir de 05/10/2011)- Sistema de Gestão de RH (a definir)- Contas Médicas (a definir)- Demais módulos, conforme prioridade a ser definidaDepois com módulos adicionais e interoperabilidade- Módulos do conceito de saúde conectada- Interoperabilidade com sistemas internos e externos (RES/TISS/Serviços para Prestadores/Associadas)- Inteligência da Informação em Saúde (BI / Sistema de alertas), com base em artefatos de informática em saúde, ANS, MS, DATASUS, NCQA etc.

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Sistemas Legados

- Sistema SIGSPA continua até a finalização da reegenharia- Serviços WEB / Extranet continuam até a finalização da reengenharia- Portal TISS / Conectividade- Gerenciador de Solicitações ... Cuidados ...- Equipe TI SPA e Smart- Documentação de sistema legado- As demais áreas da empresa terão que se organizar quanto ao início de suas reengenharias, dentro do prazo de desenvolvimento dos primeiros módulos já contratados

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“A Área da Saúde é muito complexa !!!”

“Sistemas de Informação em Saúde, são muito complexos e difíceis de se construir !!!”

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Ensinamentos

Conhecimento

Sabedoria

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“Knowledge is knowing that a tomato is a fruit. Wisdom is not putting tomatoes in a fruit salad.”

Peter Kay

“Conhecimento é saber que um tomate é uma fruta. Sabedoria é não colocar tomates numa

salada de frutas.”

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Projeto ReengenhariaProcessos e Software

Definição, Escopo e Ações

Obrigado

Eduardo MugnaiGerente de TI SPA - Saúde

Relator GT1 – Modelos para representar a informação em saúde ABNT CEE 78 – Informática em Saúde

eduardo@spasaude.org.br