doenÇas respiratÓrias na infÂncia resfriados e gripes; bronquite; asma; pneumonia

DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA

INFÂNCIA

Resfriados e gripes;Bronquite;

Asma;Pneumonia.

DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA

Resfriado e Gripes

DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA

Resfriado ou gripe

Infecção do aparelho respiratório que podem afetar o nariz, a garganta, os ouvidos, a laringe, os brônquios e os pulmões.

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Resfriado ou gripe

Transmissão

Feita através de gotículas de saliva (tosse) e contato direto interpessoal, pelo fato do vírus ser altamente contagioso.

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Resfriado ou gripe

Sinais e Sintomas• Tosse• Nariz entupido• Coriza• Dor de ouvido• Dor de garganta• Chiado no peito• Dificuldades para respirar

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Resfriado ou gripe

Tratamento

Contra o vírus da gripe não existe um medicamento específico, sendo que contra as bactérias podem ser usados antibióticos.

Em geral, os resfriados e as gripes são causados por vírus, e as infecções de ouvido e as pneumonias por bactérias.

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Resfriado ou gripe

Prevenção

• Evitar ambientes fechados;• Evitar conversar diretamente com alguém que esteja resfriado;• Evitar chuvas, água gelada em dias mais frios, ar condicionados, ventiladores em cima, dentre outros.

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Bronquite

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Bronquite

É definida quando há presença de tosse com muco (catarro) na maioria dos dias do mês, em três meses do ano, por dois anos sucessivos, sem outra doença que explique a tosse.

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Bronquite

Transmissão

Como não existe transmissão direta através de gotículas de saliva, a única maneira onde ocorre o aparecimento da doença é através da poluição do ar, o ato de fumar (isso engloba o fumante passivo) ou algo que obstrua os tubos internos dos pulmões.

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Bronquite

Sinais e sintomas

• tosse;• expectoração de muco (catarro)• encurtamento da respiração (falta de ar)• febre pode ocorrer quando a pessoa com bronquite crônica estiver com uma infecção respiratória associada;• chiado no peito (sibilância) pode ocorrer nas exacerbações (crises) da doença;• cianose na pele, na face e nas mãos;

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Bronquite

Tratamento

Uma medida importante para iniciar o tratamento é eliminar os irritantes, como o fumo ou poeiras tóxicas inaladas. Alguns pacientes podem beneficiar-se com o tratamento com corticóides, que são medicamentos utilizados na tentativa de controlar a inflamação crônica dos brônquios.

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Bronquite

Prevenção

Entre 80% e 90% dos casos de bronquite crônica, resultam do tabagismo. Assim, a principal medida preventiva é não fumar.

Na bronquite crônica, é importante a vacinação anual contra o vírus causador da gripe, uma vez que esta pode piorar a doença. Com este mesmo objetivo, está indicado também o uso da vacina contra o pneumococo, que é a principal bactéria causadora de infecções respiratórias, entre elas, a pneumonia.

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Asma

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Asma

Doença inflamatória crônica das vias aéreas. Ela pode ser classificada como intermitente ou persistente.

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Asma

Ocorrência da Doença

• histórico familiar (fatores hereditário);• alergênicos;• agressores ambientais (tabagismo, poeira tóxica e etc.);• fármacos;• vírus e bactérias.

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Asma

Sinais e Sintomas

• broncoespasmos (que dificulta a respiração);• dispnéia;• dor torácica;• coriza (catarro esbranquiçado, mesmo não estando resfriado);• crianças asmáticas comumente apresentam outras doenças alérgicas como a rinite e enfisema, a rinite prolongada pode fazer com que a criança respire pela boca causando redução do apetite, agitação e roncos durante o sono.

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Asma

Tratamento• evitar os fatores desencadeantes;• seguir as orientações médicas no que diz respeito ao tratamento farmacológico;• monitorizar a evolução de sua doença;• procurar ajuda médica quando a crise for mais grave.

Tratamento Farmacológico (alivio imediato das crises)• anti-colinérgicos (ex: brometo de ipatrópio)• adrenalina injetável

Alivio a longo prazo• corticoesteróides (ex: aminofilina, metilxantina)• teofilinas liberação controlada (ex: cromoglicato de sódio, nedocromil)

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Pneumonia

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Pneumonia Infecções que se instalam nos pulmões, podendo acometer a região dos alvéolos pulmonares onde desembocam as ramificações terminais dos brônquios.

E é causada por vários microorganismos diferentes, incluindo vírus, bactérias, parasitas ou fungos.

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Pneumonia

Epidemiologia

De acordo com as notificações, a pneumonia representa grande proporção da morbidade na infância, podendo apresentar distinta gravidade, sendo assim:•Ocorre por ano cerca de 6 a 7 episódios de doença respiratória por criança, principalmente nas estações de outubro e inverno, e entre 6 a 48 meses de idade;•1° lugar entre as causas de óbitos em crianças de 1 a 4 anos;•50% das causas de internação;•30% a 50% de atendimento em unidades ambulatoriais de saúde.

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Pneumonia

Transmissão

A pneumonia pode desenvolver-se por três mecanismos diferentes:

1. Um deles, bem freqüente, ocorre quando a pessoa inala um microorganismo, através da respiração, e este chega até um ou ambos os pulmões, onde causa a doença.

2. Outra maneira freqüente é quando bactérias, que normalmente vivem na boca, se proliferam e acabam sendo aspiradas para um local do pulmão.

3. A forma mais incomum de contrair a doença é através da circulação sangüínea. Uma infecção por um microorganismo em outro local do corpo se alastra e, através do sangue que circula, chega aos pulmões, onde causa a infecção.

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Pneumonia

Sinais e sintomas

A pneumonia bacteriana clássica inicia-se com febre insistente, calafrios, dor no tórax e tosse com expectoração (catarro) amarelada ou esverdeada que pode ter um pouco de sangue misturado à secreção. A tosse pode ser seca no início.

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Pneumonia

Tratamento

A pneumonia bacteriana na maioria dos casos é tratada com antibióticoterapia.

Cada caso é avaliado individualmente e se definirá, além do tipo de antibiótico, se há ou não necessidade de internação.

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Pneumonia

Prevenção/Cuidados de Enfermagem

• não deixar a criança dormir de cabelos molhados;• evitar pegar chuvas, onde pode conter o microorganismo que causa a pneumonia;• ao surgir alguma gripe ou alergia procurar imediatamente o pediatra para tratamento adequado, pois gripe ou resfriado mau tratados pode evoluir para pneumonia;• não ingerir água muito gelada nos dias mais frios, para não desenvolver gripes;• não vestir roupas molhadas e nem deixar secar no corpo;• evitar dormir em frente a ventiladores ou ar-condicionado.

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Pneumonia

Prevenção/Cuidados de Enfermagem

Avaliar a criança, verificando os sinais gerais de perigo, como:• a criança não consegue beber nem mamar;• a criança vomita tudo o que ingere;• a criança apresentou convulsões;• a criança está letárgica ou inconsciente.

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Pneumonia

Prevenção/Cuidados de Enfermagem

Avaliar tosse e dificuldade para respirar.

• há quanto tempo à criança está com tosse ou dificuldade para respirar;• contar a freqüência respiratória em um minuto;• verificar se há tiragem subcostal;• verificar e escutar se há estridor (som resultante do fluxo turbulento de ar na via aérea superior) e sibilância (ruídos).

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Pneumonia

TOSSE CRÔNICA:TOSSE CRÔNICA: Por mais de 30 dias (investigar tuberculose, asma, coqueluche, sinusopatia ou outros problemas)

DEFINIÇÃO DE RESPIRAÇÃO RÁPIDADEFINIÇÃO DE RESPIRAÇÃO RÁPIDA

• < 2 meses - 60 mov.resp/min ou mais

• 2 meses a < 12 meses - 50 mov.resp/min ou mais

• 1 ano a < 5 anos - 40 mov.resp/min ou mais

RESPIRAÇÃO RÁPIDA: INDICADOR SENSÍVEL E ESPECÍFICO DA PRESENÇA DE PNEUMONIA.

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Pneumonia

Tiragem subcostal

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Pneumonia

Radiografia de tórax com pneumonia