des mot ass

1

Desmotomia do ligamento acessório proximal

Desmotomia do ligamento acessório distal

Tenotomia do flexor digital superficial

Tenotomia do flexor digital profundo

Deformidades Flexoras

Desvio do membro do plano sagitalHiperflexão persistente da região articular

2

Tendões demasiados curtos em relação à estrutura óssea

Retracção dos tendões em casos de traumatismos devido àcontracção da cicatriz

• Sinais clínicos e diagnóstico

– História clínica

– Exame físico

Palpação• Dos tendões flexores (determinar as estruturas que

estão envolvidas);

• Perda de mobilidade da articulação ou da zona articular afectada

– facilidade de movimentação da articulação

» indicador para o prognóstico

» determinação do tratamento

3

A- articulação interfalângica (andam em cima das pinças)

Articulação interfalângica

Articulação interfalângica

••FisiopatogeniaFisiopatogenia

Luis Atayde

4

alteração da inclinação do angulo da parede dorsal do casco

Desgaste excessivo das pinças

Encurtamento da pinça

À medida que os talões crescem ↑ flexão da articulação interfalângica distal

Articulação interfalângica

Parede dorsal do casco e os talões do mesmo

comprimento

Boto ou topinho

Articulação interfalângica

Luis Atayde

5

Articulação interfalângica

6

7

Articulação metacarpofalângica

Inicialmente → quartela direita com tendência para a articulação metacarpofalângica descansar numa posição flectida após o exercício

Articulação metacarpofalângica

Auer J (2003),

8

À medida que se agrava o ângulo normal da articulação aumenta de 135135ºº para 180ºpodendo em casos severos atingir os 225º

Articulação metacarpofalângica

À medida que se agrava o ângulo normal da articulação aumenta de 135ºpara 180ºpodendo em casos severos atingir os 225º

Articulação metacarpofalângica

9

À medida que se agrava o ângulo normal da articulação aumenta de 135ºpara 180ºpodendo em casos severos atingir os 225º

Articulação metacarpofalângica

10

B- articulação metacarpofalângica (apoiam a parte dorsal da quartela no chão)

11

Tendão flexor digital profundo envolvido

12

Tendão flexor digital profundo envolvido

Articulação interfalângica

Tendão flexor digital superficial envolvido

13

Tendão flexor digital superficial envolvido

Articulação metacarpofalângica

•Palpação do TFDS, do TFDP e do ligamento suspensor

facilitar a determinação das estruturas envolvidas

Tanto com o animal em estação como com o carpo flectido e o boleto estendido

TFDP está tenso → deformidade na articulação interfalângicadistal

TFDS está tenso → deformidade na articulação metacarpofalângica

falível em casos avançados de deformidade

14

Casos crónicos e severos → podem estar envolvidas todas as estrutura palmares do membro

Detectar adesões das estruturas tendinosas

•Casos crónicos radiografias → rotação da terceira falange e osteíte desse mesmo osso

Ligamento acessório proximal

Tendão extensor digital comum

Ramo extensor do ligamento suspensor Ligamentos

sesamoidesdistais

Ligamento suspensor

TFDS

TFDP

Ligamento acessório distal

15

Ligamento acessório distal

Faz uma ponte da parte palmar do MIII e o tendão flexor digital profundo

Ligamento acessório distal

16

Faz uma ponte da parte palmar do rádio e o tendão flexor digital superficial

Ligamento acessório proximal

Tendão flexor digital profundo envolvido

Não respondem ao tratamento médico

Desmotomia do ligamento acessório distal

17

Desmotomia do ligamento acessório distal

Tendão flexor digital superficial envolvido

Não respondem ao tratamento médico

Desmotomia do ligamento acessório proximal

18

Desmotomia do ligamento acessório proximal

Deformidades flexoras graves

Tenotomia

Cavalo fica incapacitado para o exercício físico

Salvar o cavalo para reprodução

19

Deformidades flexoras com envolvimento do TFDP

Articulação interfalângica

Deformidades flexoras com envolvimento do TFDP

Articulação interfalângica

Tenotomia do TFDP

20

Tenotomia do TFDP

Deformidades flexoras com envolvimento do TFDP

Articulação metacarpofalângica

Tenotomia do TFDS

21

Tenotomia do TFDS

Desmotomia do ligamento acessório proximal

Deformidades flexoras com envolvimento do

TFDS (articulação metacarpofalângica)

Tendinites do TFDS

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Tendinites TFDS

Interrupção da transferência de forças do tendão para o

rádio distal

↑ elasticidade TFDS

↓ stress no TFDS

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Tenotomia do flexor profundo

Casos graves de deformidades flexoras da articulação interfalângica distal

Laminite crónica refractária

↓ Foças que favorecem a rotação, ↓ a pressão da

terceira falange no corium e na sola

necrose do tecido laminar

peso do cavalo

tracção do TFDP

Tenotomia do TFDP

24

Tenotomia do TFDP