des mot ass

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1 Desmotomia do ligamento acessório proximal Desmotomia do ligamento acessório distal Tenotomia do flexor digital superficial Tenotomia do flexor digital profundo Deformidades Flexoras Desvio do membro do plano sagital Hiperflexão persistente da região articular

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Page 1: Des Mot Ass

1

Desmotomia do ligamento acessório proximal

Desmotomia do ligamento acessório distal

Tenotomia do flexor digital superficial

Tenotomia do flexor digital profundo

Deformidades Flexoras

Desvio do membro do plano sagitalHiperflexão persistente da região articular

Page 2: Des Mot Ass

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Tendões demasiados curtos em relação à estrutura óssea

Retracção dos tendões em casos de traumatismos devido àcontracção da cicatriz

• Sinais clínicos e diagnóstico

– História clínica

– Exame físico

Palpação• Dos tendões flexores (determinar as estruturas que

estão envolvidas);

• Perda de mobilidade da articulação ou da zona articular afectada

– facilidade de movimentação da articulação

» indicador para o prognóstico

» determinação do tratamento

Page 3: Des Mot Ass

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A- articulação interfalângica (andam em cima das pinças)

Articulação interfalângica

Articulação interfalângica

••FisiopatogeniaFisiopatogenia

Luis Atayde

Page 4: Des Mot Ass

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alteração da inclinação do angulo da parede dorsal do casco

Desgaste excessivo das pinças

Encurtamento da pinça

À medida que os talões crescem ↑ flexão da articulação interfalângica distal

Articulação interfalângica

Parede dorsal do casco e os talões do mesmo

comprimento

Boto ou topinho

Articulação interfalângica

Luis Atayde

Page 5: Des Mot Ass

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Articulação interfalângica

Page 6: Des Mot Ass

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Page 7: Des Mot Ass

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Articulação metacarpofalângica

Inicialmente → quartela direita com tendência para a articulação metacarpofalângica descansar numa posição flectida após o exercício

Articulação metacarpofalângica

Auer J (2003),

Page 8: Des Mot Ass

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À medida que se agrava o ângulo normal da articulação aumenta de 135135ºº para 180ºpodendo em casos severos atingir os 225º

Articulação metacarpofalângica

À medida que se agrava o ângulo normal da articulação aumenta de 135ºpara 180ºpodendo em casos severos atingir os 225º

Articulação metacarpofalângica

Page 9: Des Mot Ass

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À medida que se agrava o ângulo normal da articulação aumenta de 135ºpara 180ºpodendo em casos severos atingir os 225º

Articulação metacarpofalângica

Page 10: Des Mot Ass

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B- articulação metacarpofalângica (apoiam a parte dorsal da quartela no chão)

Page 11: Des Mot Ass

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Tendão flexor digital profundo envolvido

Page 12: Des Mot Ass

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Tendão flexor digital profundo envolvido

Articulação interfalângica

Tendão flexor digital superficial envolvido

Page 13: Des Mot Ass

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Tendão flexor digital superficial envolvido

Articulação metacarpofalângica

•Palpação do TFDS, do TFDP e do ligamento suspensor

facilitar a determinação das estruturas envolvidas

Tanto com o animal em estação como com o carpo flectido e o boleto estendido

TFDP está tenso → deformidade na articulação interfalângicadistal

TFDS está tenso → deformidade na articulação metacarpofalângica

falível em casos avançados de deformidade

Page 14: Des Mot Ass

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Casos crónicos e severos → podem estar envolvidas todas as estrutura palmares do membro

Detectar adesões das estruturas tendinosas

•Casos crónicos radiografias → rotação da terceira falange e osteíte desse mesmo osso

Ligamento acessório proximal

Tendão extensor digital comum

Ramo extensor do ligamento suspensor Ligamentos

sesamoidesdistais

Ligamento suspensor

TFDS

TFDP

Ligamento acessório distal

Page 15: Des Mot Ass

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Ligamento acessório distal

Faz uma ponte da parte palmar do MIII e o tendão flexor digital profundo

Ligamento acessório distal

Page 16: Des Mot Ass

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Faz uma ponte da parte palmar do rádio e o tendão flexor digital superficial

Ligamento acessório proximal

Tendão flexor digital profundo envolvido

Não respondem ao tratamento médico

Desmotomia do ligamento acessório distal

Page 17: Des Mot Ass

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Desmotomia do ligamento acessório distal

Tendão flexor digital superficial envolvido

Não respondem ao tratamento médico

Desmotomia do ligamento acessório proximal

Page 18: Des Mot Ass

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Desmotomia do ligamento acessório proximal

Deformidades flexoras graves

Tenotomia

Cavalo fica incapacitado para o exercício físico

Salvar o cavalo para reprodução

Page 19: Des Mot Ass

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Deformidades flexoras com envolvimento do TFDP

Articulação interfalângica

Deformidades flexoras com envolvimento do TFDP

Articulação interfalângica

Tenotomia do TFDP

Page 20: Des Mot Ass

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Tenotomia do TFDP

Deformidades flexoras com envolvimento do TFDP

Articulação metacarpofalângica

Tenotomia do TFDS

Page 21: Des Mot Ass

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Tenotomia do TFDS

Desmotomia do ligamento acessório proximal

Deformidades flexoras com envolvimento do

TFDS (articulação metacarpofalângica)

Tendinites do TFDS

Page 22: Des Mot Ass

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Tendinites TFDS

Interrupção da transferência de forças do tendão para o

rádio distal

↑ elasticidade TFDS

↓ stress no TFDS

Page 23: Des Mot Ass

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Tenotomia do flexor profundo

Casos graves de deformidades flexoras da articulação interfalângica distal

Laminite crónica refractária

↓ Foças que favorecem a rotação, ↓ a pressão da

terceira falange no corium e na sola

necrose do tecido laminar

peso do cavalo

tracção do TFDP

Tenotomia do TFDP

Page 24: Des Mot Ass

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Tenotomia do TFDP