des mot ass
TRANSCRIPT
1
Desmotomia do ligamento acessório proximal
Desmotomia do ligamento acessório distal
Tenotomia do flexor digital superficial
Tenotomia do flexor digital profundo
Deformidades Flexoras
Desvio do membro do plano sagitalHiperflexão persistente da região articular
2
Tendões demasiados curtos em relação à estrutura óssea
Retracção dos tendões em casos de traumatismos devido àcontracção da cicatriz
• Sinais clínicos e diagnóstico
– História clínica
– Exame físico
Palpação• Dos tendões flexores (determinar as estruturas que
estão envolvidas);
• Perda de mobilidade da articulação ou da zona articular afectada
– facilidade de movimentação da articulação
» indicador para o prognóstico
» determinação do tratamento
3
A- articulação interfalângica (andam em cima das pinças)
Articulação interfalângica
Articulação interfalângica
••FisiopatogeniaFisiopatogenia
Luis Atayde
4
alteração da inclinação do angulo da parede dorsal do casco
Desgaste excessivo das pinças
Encurtamento da pinça
À medida que os talões crescem ↑ flexão da articulação interfalângica distal
Articulação interfalângica
Parede dorsal do casco e os talões do mesmo
comprimento
Boto ou topinho
Articulação interfalângica
Luis Atayde
5
Articulação interfalângica
6
7
Articulação metacarpofalângica
Inicialmente → quartela direita com tendência para a articulação metacarpofalângica descansar numa posição flectida após o exercício
Articulação metacarpofalângica
Auer J (2003),
8
À medida que se agrava o ângulo normal da articulação aumenta de 135135ºº para 180ºpodendo em casos severos atingir os 225º
Articulação metacarpofalângica
À medida que se agrava o ângulo normal da articulação aumenta de 135ºpara 180ºpodendo em casos severos atingir os 225º
Articulação metacarpofalângica
9
À medida que se agrava o ângulo normal da articulação aumenta de 135ºpara 180ºpodendo em casos severos atingir os 225º
Articulação metacarpofalângica
10
B- articulação metacarpofalângica (apoiam a parte dorsal da quartela no chão)
11
Tendão flexor digital profundo envolvido
12
Tendão flexor digital profundo envolvido
Articulação interfalângica
Tendão flexor digital superficial envolvido
13
Tendão flexor digital superficial envolvido
Articulação metacarpofalângica
•Palpação do TFDS, do TFDP e do ligamento suspensor
facilitar a determinação das estruturas envolvidas
Tanto com o animal em estação como com o carpo flectido e o boleto estendido
TFDP está tenso → deformidade na articulação interfalângicadistal
TFDS está tenso → deformidade na articulação metacarpofalângica
falível em casos avançados de deformidade
14
Casos crónicos e severos → podem estar envolvidas todas as estrutura palmares do membro
Detectar adesões das estruturas tendinosas
•Casos crónicos radiografias → rotação da terceira falange e osteíte desse mesmo osso
Ligamento acessório proximal
Tendão extensor digital comum
Ramo extensor do ligamento suspensor Ligamentos
sesamoidesdistais
Ligamento suspensor
TFDS
TFDP
Ligamento acessório distal
15
Ligamento acessório distal
Faz uma ponte da parte palmar do MIII e o tendão flexor digital profundo
Ligamento acessório distal
16
Faz uma ponte da parte palmar do rádio e o tendão flexor digital superficial
Ligamento acessório proximal
Tendão flexor digital profundo envolvido
Não respondem ao tratamento médico
Desmotomia do ligamento acessório distal
17
Desmotomia do ligamento acessório distal
Tendão flexor digital superficial envolvido
Não respondem ao tratamento médico
Desmotomia do ligamento acessório proximal
18
Desmotomia do ligamento acessório proximal
Deformidades flexoras graves
Tenotomia
Cavalo fica incapacitado para o exercício físico
Salvar o cavalo para reprodução
19
Deformidades flexoras com envolvimento do TFDP
Articulação interfalângica
Deformidades flexoras com envolvimento do TFDP
Articulação interfalângica
Tenotomia do TFDP
20
Tenotomia do TFDP
Deformidades flexoras com envolvimento do TFDP
Articulação metacarpofalângica
Tenotomia do TFDS
21
Tenotomia do TFDS
Desmotomia do ligamento acessório proximal
Deformidades flexoras com envolvimento do
TFDS (articulação metacarpofalângica)
Tendinites do TFDS
22
Tendinites TFDS
Interrupção da transferência de forças do tendão para o
rádio distal
↑ elasticidade TFDS
↓ stress no TFDS
23
Tenotomia do flexor profundo
Casos graves de deformidades flexoras da articulação interfalângica distal
Laminite crónica refractária
↓ Foças que favorecem a rotação, ↓ a pressão da
terceira falange no corium e na sola
necrose do tecido laminar
peso do cavalo
tracção do TFDP
Tenotomia do TFDP
24
Tenotomia do TFDP