biossegurança em sala de vacinas
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Biossegurança em Sala de Vacinas
Enf. Luelma Soares
Organização e funcionamento da sala de vacinação
Local destinado a administração de Imunobiológicos;
Hospedeiros mais suscetíveis;
É preciso de condições mínimas de instalação:
Condições para instalação As paredes e o piso devem ser
laváveis; Deve ter pia com torneira; Deve ter interruptor exclusivo para
cada aparelho elétrico; Deve ter arejamento e iluminação
adequados, evitando a incidência de luz solar direta;
Deve ter entrada e saída independentes, se possível;
Equipamentos e materiais básicos
Equipamentos:• Bancada para o preparo das vacinas;• Fichário ou arquivo;• Mesa com gavetas;• Cadeiras (3, no mínimo);• Suporte para papel toalha;• Armário com porta;• Bandeja de aço inoxidável;• Tesoura reta com ponta romba;• Refrigerador para conservação de
imunobiológicos.
Refrigerador Compartimento único; Capacidade para 280 litros, no
mínimo; Exclusivo para imunobiológicos; Pode ser substituído por caixa
térmica.
Os móveis são pintados de preferência com tinta a óleo
Material de consumo Termômetro de máxima e mínima; Termômetro de cabo extensor; Termômetro clínico; Bandeja plástica; Gelo reciclável; Garrafa plástica com água; Caixa térmica para conservação de
imunobiológicos• No dia-a-dia da sala de vacinação;• Falha na corrente elétrica;• Vacinação extramuros (campanhas);• Transporte de vacinas.
Material de consumo Álcool a 70%; Algodão; Recipiente para algodão; Seringa descartável:
• 1 ml• 2 ou 3 ml• 5 ml (diluição)• 10 ml (diluição)
Material de consumo Agulhas descartáveis:
• ID: 13x3,8; 13x4,0; 13x4,5
• SC: 13x3,8; 13x4,0; 13x4,5; 20x5,5 ou 20x6,0;
• IM: 20x5,5; 20x6,0; 25x6,0; 25x7,0; 30x7,0;
• EV: 25x7,0; 25x8,0; 30x7,0; 30x8,0
• Diluição: 25x8,0; 30x8,0
Material de consumo Copo descartável para proteger as
vacinas; Caixa para coleta de material perfuro-
cortante; Papel toalha; Depósito para lixo comum (com tampa); Saco plástico para lixo
• Lixo hospitalar – saco plástico da cor branca Material para registro de atividades; Sabão neutro
Impressos Cartão da criança; Cartão do adulto; Mapa diário; Boletim mensal; Boletim de campanha; Mapa para controle térmico; Manuais; Quadro com esquema básico de
vacinação;
O funcionamento da sala de vacinação
Envolve as atividades:• O início do trabalho diário;• A triagem;• A orientação específica;• A administração de imunobiológicos;• Encerramento do trabalho diário e mensal;
Procedimento de limpeza É feita no final do turno de trabalho
ou quando necessário• Prevenir infecções;• Proporcionar conforto e segurança;• Manter um ambiente limpo e agradável.
Uma vez por semana o chão é lavado com água, sabão e desinfetante
O trabalho mais pesado é feito quinzenalmente
Observações importantes! Para cada litro de água usar 10 ml de
desinfetante; Quando usar sabão em pó, colocar para cada
cinco litros de água uma colher de sopa de sabão;
O saco de lixo é descartável e nunca deve ser reutilizável;
Não varrer o chão para evitar a dispersão de pó no ambiente;
Fazer a limpeza do fundo para a saída, tantas vezes quantas forem necessárias, até que o ambiente fique limpo (3x, no mínimo)
Cuidados com o lixo Lixo perigoso
• Material biológico;• Resíduos perfurantes;• Resíduos infectantes
Lixo comum• Demais resíduos
Lixo perigoso Separação Acondicionamento e armazenamento do
lixo• Acondicionar em material resistente seringas e
agulhas descartáveis;• Usar o recipiente resistente até dois terços de sua
capacidade;• Restos de vacinas, após tratamento adequado,
descartar no mesmo recipiente;• Todo resíduo infectante a ser transportado é
acondicionado em saco plástico branco e impermeável
Tratamento de imunobiológicos considerados infectantes
As vacinas compostas por microorganismos vivos atenuados, precisam de tratamento prévio antes de serem descartadas• Vacinal oral contra poliomielite;• Vacina contra sarampo;• Vacina contra febre amarela;• Tríplice viral;• Vacina contra rubéola
Tratamento de imunobiológicos considerados infectantes
Colocar os frascos fechados na autoclave, durante 15 minutos, em uma temperatura entre 121ºC e 127ºC;
Na ausência da autoclave, colocar os frascos em estufa, por 2h, a 170ºC.
Conservação de imunobiológico
Rede de frios• Armazenamento, transporte e manipulação
de vacinas Instâncias:
• Nacional – câmaras frias (-20ºC)• Central estadual – freezers (+2ºC e +8ºC)• Regional – câmaras frias, freezers e
refrigeradores• Municipal • Local
Termômetros Máxima e mínima
• Registrar temperatura acima e abaixo do limite (+2ºC e +8ºC)
• Após leitura e registro, reiniciar o termômetro
• Posição vertical;• Dentro do
refrigerador (primeira e segunda prateleira)
Termômetro linear Verificar a
temperatura da caixa térmica;
Entre as vacinas;
Termômetro de cabo extensor
Transporte e Campanhas;
Colocar o bulbo ou sensor dentro da caixa térmica e o termômetro por fora
Aguardar meia hora pra fazer a leitura da temperatura
Organização do refrigerador
Colocar na prateleira central o termômetro de máxima e mínima, em pé;
Arrumar as vacinas em bandejas plásticas perfuradas;• 1ª prateleira – vacinas virais que podem ser
congeladas• 2ª prateleira – vacinas bacterianas, os soros e
vacinas virais que não podem ser congeladas;• 3ª prateleira – os diluentes
Retirar a gaveta plástica e colocar garrafas de água
OBSERVAÇÕES! Não colocar as vacinas na parte de
baixo do refrigerador; Não colocar garrafas com água na
porta da geladeira; Diluentes podem ser colocados em
temperatura ambiente; Somente no momento da
administração da vacina é que o diluente deve estar na temperatura entre +2ºC e +8ºC
Caixa térmica
Em transporte e em Campanhas de Vacinação
Colocar o termômetro e esperar 30 min para verificar a temperatura;
Vedar a tampa com fita gomada; Identificar a caixa (Tipos de vacinas,
quantidade e destino) Manter a caixa térmica sempre na
sombra
Testes de Qualidade Teste de resistência a golpes:
• Erguer a caixa vazia a uma altura de mais ou menos 5 metros e soltá-la sob um solo plano. Verificar o estado da caixa.
Teste de impermeabilidade:• Forrar um balcão com jornal e colocar o
isopor em cima. • Encher com água, marcar o nível e observar
se existe umidade fora da caixa ou no jornal
Testes de qualidade Teste de manutenção da temperatura
• Abastecer o isopor com bobinas de gelo, conforme o procedimento utilizado para o transporte;
• As caixas vazias de vacinas devem ser utilizadas no local destinado as vacinas;
• Colocar o termômetro• Lacrar e monitorar a temperatura por 48h• Depois desse tempo, verificar se a
temperatura está dentro dos limites.
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