aspectos histÓricos da saÚde pÚblica no brasil. sÉculo xviii santas casas de misericÓrdias...
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ASPECTOS HISTÓRICOS DA SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL
SÉCULO XVIIISANTAS CASAS DE MISERICÓRDIAS CUIDADOS DE SAÚDE PELOS JESUÍTAS E
HOSPITAIS MILITARES PELO ESTADO PORTUGUÊS
SÉCULO XIX- TRANSFORMAÇÃO NA FINALIDADE DOS
HOSPITAIS MAIS FILANTRÓPICOS E MAIS CIENTÍFICOS (FONTINELE JÚNIOR, 2003)
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
1920CRIAÇÃO DO SISTEMA DE SAÚDE
PÚBLICA- OSWALDO CRUZ ADOTOU O MODELO DE CAMPANHAS SANITÁRIAS COMBATERAS EPIDEMIAS URBANAS E
AS ENDEMIAS RURAIS
REVOLTA DA VACINA CONTRA A VARÍOLA-RJ
(FONTINELE JÚNIOR, 2003)
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
LEI ELÓI CHAVES 1923
CRIAÇÃO DAS CAPS CAIXAS DE APOSENTADORIAS E PENSÕES ORGANIZADAS PELAS EMPRESAS,
MANTIDAS POR PATRÕES E EMPREGADOS
1930-NOVOS SERVIÇOS NA ÁREA DE SAÚDE
PÚBLICA CRIAÇÃO DO MINISTÉRIO DE EDUCAÇÃO
E SAÚDE.CRIADA A LEGISLAÇÃO TRABALHISTA
(MENDES,1993; CUNHA; CUNHA, 1998)
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
Período 1923-30: Nascimento Previdência Social
Marco legal e político
Previdência Assistência á saúde
Saúde Coletiva
Nascimento da Legislação TrabalhistasLei Elói Chaves (1923)
CAPs –organizadas por empresas Financiadas e gerenciadas por empregados e empregadores
Assistência médica como atribuição das CAPs por meio de serviços próprios
Sanitarismo CampanhistaDepartamento Nacional de Saúde PúblicaReforma Carlos Chagas
Fases do estabelecimento das políticas de saúde no Brasil –1920-1960
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
Período 1930-1945:ações centralizadoras de saúde pública
Marco legal e político
Previdência Assistência á saúde
Saúde Coletiva
Criação do MTCLT
IAPs por categorias profissiões
Corte das despesasmédicas
Auge Sanitarismo CampanhistaServiço Nacional de Febre AmarelaSESP
Fases do estabelecimento das políticas de saúde no Brasil –1920-1960
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
Período 1945-66: Crise no regime de capitalização e sanitarismo desenvolvimentista
Marco legal e político
Previdência Assistência á saúde Saúde Coletiva
Constituição de 1946LOPS (1960)Estatuto do Trabalhador RuralGolpe 1964INPS(1966)
Aumento dos gastos e esgotamento reservasIncorporação assistência sanitária à previdênciaDireitos segurados
Crescimentos serviços da previdênciaAumento gastos assistência médicaConvivência como serviços privados em expansão
SanitarismoDesenvolvimentistaDepartamento Nacional de Endemias Rurais-DNRU(1956)
Fases do estabelecimento das políticas de saúde no Brasil –1920-1960
MODELO BRASILEIRO DE SEGURO SOCIAL E PRESTAÇÃO
DE SERVIÇOS MÉDICOSINPS
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
Modelo excludente- dos cidadãos não
contribuintes da Previdência Social
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
1986 - VIII Conferência Nacional de Saúdemarco da reforma sanitáriasaúde como direitoreformulação do sistema de saúde
1953Criação do Ministério
da Saúde1941
1º Conferência Nacional de Saúde
Defesa sanitária, proteção da
maternidade, infância e adolescência
DÉCADA de 70Começam os primeiros
questionamentos sobre o Sistema de saúde vigente, baseado na compra de serviços do setor
privado (modelo hospitalocêntrico).
1988CONSTITUIÇÃO
FEDERALSaúde direito de todos e
dever do Estado
MOVIMENTO PELA REFORMA SANITÁRIA
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
fins dos anos 1970 •amplia-se o movimentos de profissionais de saúde coletiva por mudanças do modelo excludente;
1979 •I Simpósio Nacional de Políticas de Saúde- proposta de reorganização do sistema de saúde
década de 1980- •crise no sistema previdenciário- crescimento do movimento sanitário brasileiro
1986 - VIII CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE
A saúde é o resultado das condições de alimentação, habitação, renda, meio
ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse à terra e
acesso a bons serviços de saúde
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
1986 - VIII CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE
CRIOU A BASE PARA AS PROPOSTAS DE
REESTRUTURAÇÃO DO SISTEMA DE SAÚDE BRASILEIRO.
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
TRANSIÇÃO PARADIGMÁTICA
CURA X CUIDADO
DOENÇA X ESTADO FUNCIONAL
DIAGNÓSTICO E X MANEJOS SIMULTÂNEOSTRATAMENTO DE DIVERSAS DOENÇAS MEDICINA ISOLADA X ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
1988- PROMULGAÇÃO DA CONSTITUIÇÃO BRASILEIRA
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
Sobre a organização dos serviços de saúde
I Descentralização
II Atendimento Integral, com prioridade para as ações preventivas
III Participação da comunidade
CRIADO O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
Política social universalista, resultante do desenho da
Reforma sanitária
A Constituição de 1988 estabeleceu pela primeira vez, de forma relevante, uma seção sobre a saúde tratando de três aspectos principais
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes a alimentação, moradia, saneamento básico, meio ambiente, trabalho, lazer, renda, educação, transportes e bens de serviçosTodos têm direito aos serviços de saúde sem qualquer discriminação e o Estado tem o dever de prover os serviços em todos os níveis
Estabelece o SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS
Sendo assim, a partir de 1988, o Brasil passa a ter a saúde como direito de todos e dever do estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem a redução do risco de doenças e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
Aspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
SISTEMA ÚNICODE
SAÚDE
SUSAspectos Históricos da Saúde Pública no Brasil
Sistema Único de Saúde
Mais importante reforma do País
Maior política brasileira de inclusão socialNecessidade de transformações na formação e desenvolvimento dos gestores e profissionais
Sistema Único de Saúde
Garantido pela Constituição
Regulado pela LOS(8080 +8.142)
Princípios doutrinários- idéias filosóficas , conceito ampliado de saúde etc
Princípios Organizativos- orientam a forma como o sistema deve funcionar
CONCEITO
Sistema Único de Saúde
É o conjunto de ações e serviços de saúde prestados por órgãos e
instituições públicas federais, estaduais e municipais da
administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo
poder público.
POR QUE SISTEMA ÚNICO?
Sistema Único de Saúde
Porque segue a mesma doutrina e
os mesmos princípios organizativos em todo o território nacional, sob a responsabilidade das três esferas autônomas do
governo federal, estadual e municipal.
PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS DO SUS
Sistema Único de Saúde
INTEGRALIDADE
EQUIDADE
IGUALDADE
UNIVERSALIDADE
Sistema Único de Saúde
É a garantia de atenção à saúde para todo e qualquer cidadão.
Com a Universalidade, o indivíduo passa a ter direito de
acesso a todos os serviços públicos de saúde, assim como aqueles contratados pelo poder
público.
UNIVERSALIDADE
Sistema Único de Saúde
Saúde como um direito à cidadania
Sepultamento do modelo excludente anterior
Todos os indivíduos passaram a ter esse direito garantido pelo Estado
Lógica de seguridade social nos moldes dos estados de bem estar, incluindo o direito à assistênc
INTEGRALIDADE
Sistema Único de Saúde
É o conjunto articulado e contínuo das ações e
serviços de saúde exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do
Sistema.
INTEGRALIDADE
Sistema Único de Saúde
O indivíduo é um todo indivisível e integrante de uma comunidadeAções de promoção, proteção e
recuperação da saúde formam todo indivisível
As unidades prestadoras de serviço, com seus diversos graus de
complexidade formam um sistema capaz de prestar atenção integral-
Acesso a toda a tecnologia disponível
EQUIDADE
Sistema Único de Saúde
É assegurar ações e serviços de saúde de acordo
com a complexidade que cada caso requeira. É dar a cada indivíduo o que cada
um necessita.
EQUIDADE
Sistema Único de Saúde
Assegura que a disponibilidade dos serviços
de saúde considere as diferenças entre os diversos
grupos de indivíduosSignifica tratar
desigualmente os desiguais, alocar recursos onde as
necessidades são maiores
(Cordeiro, 2001)
IGUALDADE
Sistema Único de Saúde
Todo cidadão é igual e deve ser assistido sem
preconceito ou privilégio de qualquer espécie
Sistema Único de Saúde
PRINCÍPIOS ORGANIZACIONAIS DO SUS
DESCENTRALIZAÇÃO
REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO
PARTICIPAÇÃO DOS CIDADÃOS
DESCENTRALIZAÇÃO
Sistema Único de Saúde
É uma redistribuição das responsabilidades quanto às ações e serviços de saúde entre os níveis federal, estadual e municipal, a
partir da idéia que quanto mais perto do fato a decisão for tomada, mais chance haverá de acerto. Aos municípios cabe, portanto a maior responsabilidade na promoção das
ações de saúde.
REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO Os serviços devem ser organizados em níveis decomplexidade crescente:
Atenção Primária, Atenção Secundária Atenção Terciária
Sistema Único de SaúdeAtenção Secundária
Atenção Primária
Hierarquização
Estruturação da assistência em diferentes níveis de complexidade, compondo uma rede hierarquizada;
Porta de entrada –UBS- Nível Primário de atenção até os níveis de maior complexidade – Referência
Sistema Único de Saúde
PARTICIPAÇÃO DOS CIDADÃOS
Sistema Único de Saúde
É a garantia constitucionalismo de que a população participará do
processo de formulação das políticas públicas de saúde e do
controle de sua execução, em todos os níveis: federal, estadual e
municipal. A participação popular se dá
através dos conselhos de saúde e das conferências de saúde.
RESOLUBILIDADE
Sistema Único de Saúde
É a capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência. É a solução dos
problemas de saúde dos indivíduos.
A história das Políticas Públicas de saúde e da Organização dos serviços de saúde no Brasil possibilita o acadêmico ao embasamento para exercitar a prática da contextualização no ensino da Saúde Pública
(Cristiane Costa da Cunha Oliveira, 2007)
Sistema Único de Saúde
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